Stagnasi empedu di kantong empedu: gejala dan pengobatan

Stagnasi empedu di kantong empedu menunjukkan pelanggaran sistem empedu dan organ vital seperti hati. Ini juga bisa menjadi manifestasi dari penyakit lain. Kondisi berbahaya ini membutuhkan penanganan tepat waktu, karena pelanggaran jangka panjang pada sistem empedu mengarah pada pengembangan patologi sistem empedu..

Bundel tidak bisa dipecahkan

Sistem bilier berinteraksi erat dengan pekerjaan laboratorium utama tubuh manusia - hati. Langsung di dalamnya, empedu terbentuk, yang mengambil beragam bagian dalam pencernaan. Empedu yang diproduksi oleh hati memasuki saluran empedu ke dalam kantung empedu dan kemudian ke usus, di mana ia terlibat dalam proses kompleks pemrosesan kimia dan mekanik makanan. Pelanggaran alirannya menyebabkan kegagalan dalam proses pencernaan dan penyerapan lemak dan zat lipid lainnya.

Dengan demikian, empedu adalah semacam peluncuran seluruh rantai transformasi yang diperlukan untuk asimilasi makanan lengkap. Pencernaan normal tidak mungkin tanpanya..

Jika masalah muncul dalam ligamen yang dijelaskan, hati pertama terpengaruh, yang juga menjaga rasio zat yang tepat dalam komposisi empedu. Dan ketidakseimbangan mereka tidak dapat mencegah presipitasi dan pembentukan cholelithiasis.

Stagnasi empedu di kantong empedu mempersulit kerja semua organ sistem pencernaan, berkontribusi pada kegagalan metabolisme.

Peran empedu dalam pencernaan

Aliran empedu yang terganggu, alirannya yang tidak teratur ke dalam lumen usus tercermin di seluruh organisme. Menjadi substrat multikomponen biokimia, empedu menyediakan sejumlah proses fungsional penting:

  • emulsifikasi lemak;
  • netralisasi asam hidroklorat dan enzim proteolitik pepsin;
  • aktivasi enzim pankreas;
  • fiksasi enzim pada vili;
  • dukungan dan peningkatan motilitas dan nada usus;
  • efek antiprotozoal dan antibakteri (penarikan zat obat dan toksik).

Penyebab

Stagnasi empedu di kantong empedu dapat dikaitkan dengan terjadinya gangguan fungsional dari motilitas organ ini dan alat sfingter. Alasan kegagalan terletak pada pengurangan organ-organ ini yang tidak cukup, terlalu cepat atau berlebihan. Kita berbicara tentang pelanggaran saluran empedu - diskinesia, yang bisa bersifat primer dan sekunder.

Penyebab diskinesia sekunder adalah kelainan perkembangan empedu, bentuk hepatitis virus yang ditransfer, bentuk patologis gastroduodenal yang kronis, infeksi parasit (giardiasis dan lain-lain).

Ada dua bentuk diskinesia:

  • hipertonik, atau hiperkinetik (peningkatan tonus kandung empedu);
  • hipotonik (penurunan nada empedu).

Varian diskinesia ini sering dikombinasikan dengan hipertensi atau hipotensi sfingter saluran empedu dan sfingter Oddi. Pada awal penyakit, bentuk patologi pertama mendominasi, dengan perjalanan panjang, varian hipokinetiknya berkembang..

Manifestasi klinis menunjukkan kongesti empedu di kantong empedu. Gejala penyakit ini cukup khas dan dinyatakan dalam bentuk rasa sakit di hipokondrium kanan, muntah, mual, perasaan berat..

Dengan dyskinesia hipokinetik, rasa sakit di sisi kanan dalam hipokondrium mungkin tidak kuat, tetapi agak lama, kusam, meledak. Diskinesia tipe hipertensif ditandai oleh nyeri akut dan kolik pada hipokondrium, seringkali meluas ke skapula kanan. Mual dan mulas dapat terjadi..

Gangguan pencernaan yang disebabkan oleh stagnasi empedu sering disebabkan oleh anomali saluran empedu. Ini bisa merupakan kelainan bawaan dan kelainan perkembangan: atresia, bentuk abnormal duktus hepatik, dan anomali kandung empedu itu sendiri. Modifikasi semacam itu juga dimungkinkan di antara deformasi organ terakhir, seperti penyempitan, tekukan leher, puntiran dan lainnya. Mereka bawaan dan didapat, dan dapat dideformasi dalam proses kehidupan manusia. Yang paling umum adalah ketegaran kantong empedu. Stagnasi empedu dengan modifikasi organ seperti itu tidak bisa dihindari. Gangguan anatomi penuh dengan perkembangan penyakit batu empedu, gangguan pencernaan, peradangan kronis.

Deformasi organ ini sering didiagnosis pada lansia. Dengan penyakit ginjal, kelalaian organ, deformasi kandung empedu juga sering terdeteksi. Stagnasi empedu dalam kasus seperti itu juga menyebabkan gangguan pencernaan dan dimanifestasikan oleh sensasi tidak nyaman seperti rasa sakit yang dirasakan di hipokondrium kanan dan sering menjalar ke tulang dada, usus, klavikula kanan.

Gejala

Hati menderita terlepas dari alasan yang memicu stagnasi empedu di kantong empedu. Gejala yang mengindikasikan adanya pelanggaran dalam pekerjaan organ yang memainkan peran penting dalam pencernaan segera memanifestasikan diri mereka dalam penurunan kesejahteraan secara keseluruhan. Ada keluhan kelemahan, kelelahan konstan dan kelesuan. Tanda stagnasi empedu yang paling khas adalah nyeri pada hipokondrium kanan. Selain itu, dengan diskinesia berkurang, itu membosankan dan meledak, dengan hiperkinetik - paroksismal.

Stagnasi empedu di kantong empedu juga diekspresikan oleh tanda-tanda seperti perasaan pahit, sendawa, mual, tinja pecah, gatal pada kulit, sedikit menguningnya sklera mata, dan mungkin kulit.

Stagnasi empedu selama deformasi kandung empedu karena peradangannya secara langsung mempengaruhi kondisi umum pasien. Dalam hal ini, tanda-tanda khasnya adalah rasa pahit di mulut, peningkatan keringat, dan perubahan warna kulit pada wajah dimungkinkan. Itu mengambil warna keabu-abuan..

Diagnostik

Tugas utama diagnosis untuk gangguan pencernaan, stagnasi empedu adalah untuk menentukan jenis diskinesia dan mengidentifikasi kemungkinan penyakit yang menyertai yang mendukung disfungsi saluran empedu..

Pemeriksaan ultrasonografi biasanya dilakukan untuk menentukan derajat keluarnya empedu, keberadaan dan bentuk kelainan bawaan, dan modifikasi yang didapat dari kantong empedu. Tes laboratorium juga diperlukan..

Dalam kasus ketika penyakit pada sistem bilier dicurigai, studi x-ray ditentukan: kolesistografi, kolesistografi infus, kolangiografi, bunyi duodenum.

Data survei memungkinkan kami untuk menetapkan faktor penyebab utama penyakit yang mempengaruhi kandung empedu. Stagnasi empedu, perawatan yang, ketika mengidentifikasi masalah utama memungkinkan Anda untuk mencapai hasil positif, dihilangkan, yang membantu mencegah pelanggaran serius dalam sistem empedu.

Pengobatan

Pasien perlu menjelaskan apa yang disfungsi ini mengancam, apa alasannya dan bagaimana cara menghilangkannya, jika kesimpulan diagnostik telah dibuat - stagnasi empedu di kantong empedu. Gejalanya, pengobatan setelah pemeriksaan obyektif akan sangat menentukan fokus pada pertarungan baik dengan infeksi maupun parasit, atau dengan proses inflamasi dan masalah lain di kantong empedu. Sejumlah langkah juga sedang dipertimbangkan untuk meningkatkan aliran empedu, fungsi saluran pencernaan dan sistem saraf..

Saat mendeteksi diskinesia, dietoterapi tidak sedikit penting. Dalam semua bentuknya, nutrisi fraksional diresepkan. Dianjurkan untuk mengikuti diet No. 5. Untuk mencapai efek positif dari terapi tersebut, perlu untuk tidak memasukkan kaldu jenuh, daging asap, rempah-rempah, hidangan berlemak dan pedas, coklat, coklat, alkohol dari diet.

Perawatan yang cukup efektif dan cukup efektif dengan air mineral sering digunakan..

Perawatan tradisional

Pengobatan berdasarkan metode alternatif hanya diperbolehkan sebagai suplemen terapi obat utama. Tetapi pada saat yang sama, konsultasi dengan dokter Anda adalah wajib. Dialah yang harus mengambil kaldu penyembuhan dan infus yang menormalkan aliran empedu, menyembuhkan hati, dan membantunya pulih.

Untuk persiapan rebusan, tanaman obat seperti bunga immortelle, peppermint, rosehip, dandelion obat, stigma jagung, biji dill, akar barberry dan lain-lain biasanya direkomendasikan..

Pencegahan stagnasi empedu

Tindakan pencegahan yang bertujuan merangsang fungsi normal kantong empedu, mencegah stagnasi empedu, sangat sederhana. Anda hanya perlu mengubah cara hidup - bergerak lebih banyak, berolahraga, menari, jalan-jalan setiap hari, mematuhi diet, memberikan preferensi pada makanan sehat, jangan makan berlebihan, mencoba mengembangkan daya tahan terhadap stres. Dan, tentu saja, lebih banyak emosi positif.

Apa yang menyebabkan kemacetan empedu di kantong empedu: pengobatan dan tanda-tanda

Fungsi utama kantong empedu adalah akumulasi dan ekskresi empedu. Kelainan dalam fungsi sistem empedu, seperti stagnasi empedu di kantong empedu, karena berbagai alasan (dari kecenderungan genetik ke gaya hidup tidak aktif), dapat menyebabkan masalah besar..

Dari stagnasi empedu, kolestasis, tidak hanya kandung empedu menderita, tetapi juga organ-organ lain, termasuk hati. Salah satu komplikasi kolestasis adalah sirosis..

Anda harus mengetahui penyebab dan gejala penyakit ini untuk menghindarinya jika memungkinkan, dan jika panggilan pertama muncul, minta bantuan medis..

Gejala empedu stasis

Kolestasis dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Jenis-jenis berikut dibedakan:

  • Stasis intahepatik terjadi karena penyakit kronis atau virus yang menyerang hati. Dengan demikian, jumlah empedu naik di dalam hati.
  • Kolestasis ekstrahepatik dapat terjadi karena obstruksi duktus dengan kalkulus, pankreatitis, atau ulkus duodenum.

Stagnasi empedu di kantong empedu adalah penyakit yang lambat mengalir, gejalanya dapat dideteksi setelah beberapa waktu. Seseorang dapat merasakan rasa pahit di mulutnya, mengamati sering bersendawa dan mulas.

Pada periode eksaserbasi, muntah dan mual, gangguan tinja dapat muncul. Kotoran berubah warna, mereka menjadi tidak berwarna dan kekar. Gejala terjadi dengan latar belakang penurunan kesejahteraan dan rasa sakit di hipokondrium kanan. Pasien terus disertai oleh kelemahan dan kelesuan..

Diagnosis kolestasis

Diagnosis penyakit dilakukan bersamaan dengan penentuan penyebab, jenis penyakit, identifikasi komplikasi.

Metode diagnostik utama adalah USG, yang dengannya Anda dapat mendeteksi adanya deformasi, perubahan, dan gangguan pada kantong empedu..

Tes darah biokimia memberikan gambaran tentang tingkat enzim hati, kandungan bilirubin dan jumlah darah lainnya..

Untuk memperjelas diagnosis, Anda mungkin memerlukan duodenal sound, fluoroscopy, CT dan MRI.

Pengobatan obat tradisional stasis empedu

Stagnasi empedu di kantong empedu dirawat secara komprehensif dengan bantuan terapi diet, pengobatan obat dan obat tradisional.

Bahan-bahan alami dari resep membantu mempercepat aliran empedu, meredakan peradangan dan memiliki efek menguntungkan pada tubuh secara keseluruhan.

Ada banyak cara untuk mencairkan empedu di kantong empedu. Beberapa dari mereka telah diuji oleh waktu dan oleh lebih dari satu generasi, yang lain mendapat keraguan.

Resep-resep berikut ini populer:

  1. Minyak zaitun atau minyak sayur. Setengah gelas minyak harus diminum dengan perut kosong sebelum setiap kali makan selama 1-2 minggu. Setelah mengambil minyak, Anda harus meletakkan bantalan pemanas di bawah sisi kanan, dan berbaring di atasnya sampai dingin.
  2. Dua sendok makan kayu apus, dandelion, dan pisang raja, dicampur dalam jumlah yang sama, diseduh dengan segelas 200 ml. Air panas dan dibiarkan hangat selama 2-3 jam. Koleksi ini diminum dengan perut kosong sebelum makan 2-3 kali sehari. Biaya dapat digabungkan, tambahkan peppermint, St. John's wort dan oregano. Tumbuhan ini memiliki efek koleretik dan anti-inflamasi..
  3. Sirup bit direbus dari 2-3 tanaman akar yang sudah dikupas dalam 5-6 liter air. Wajan dengan sirup dididihkan di atas kompor selama setidaknya 5-6 jam. Bit yang dimasak diparut, jus diperas keluar dari massa yang dihasilkan dan ditambahkan ke sirup. Diminum dengan perut kosong sebelum makan. Perawatan sayuran sering digunakan untuk penyakit pada kantong empedu, termasuk kolestasis. Cholagogue juga memiliki jus mentimun segar. Tomat, wortel, dan bayam harus ada di meja Anda.
  4. Tabung dengan air mineral mencairkan empedu kental. Anda hanya dapat menggunakan air yang sedikit mineral, yang dijual di apotek. Air yang dipanaskan hingga 35-40 ° diminum dalam tegukan kecil, setelah itu bantal pemanas hangat diterapkan ke tempat yang menyakitkan. Untuk satu prosedur, Anda perlu minum setidaknya 0,5 liter. air mineral. Tubing juga berguna untuk stagnasi empedu dengan kantong empedu yang dikeluarkan.
  5. Jus Sauerkraut dapat diminum dengan kolestasis dan untuk pencegahan. Minumlah setengah gelas di pagi dan sore hari selama 1-2 bulan.
  6. Dua sendok makan biji dill dituangkan ke dalam 200 ml. siram dan taruh di atas kompor selama 15 menit. Kemudian dinginkan dan minum setengah gelas sebelum makan 2-3 kali sehari.

Obat untuk stagnasi empedu

Pengobatan stasis empedu tidak mungkin dilakukan tanpa minum obat.

Dengan kolestasis, kelompok obat berikut digunakan:

  • Antispasmodik, menghilangkan kejang pada sfingter empedu dan berkontribusi untuk menghaluskan otot polos kandung kemih.
  • Cholagogue cholekinetics dan cholesecretics. Yang pertama berkontribusi pada aliran empedu, yang terakhir ke sekresi.
  • Obat penenang.
  • Antihistamin.
  • Pelindung hepatoprotektor

Kondisi yang sangat diperlukan untuk pemulihan adalah diet yang tidak kalah pentingnya dengan pengobatan..

Makanan harus sering dikonsumsi, tetapi dalam porsi kecil. Makanan harus hangat. Sayuran segar buah-buahan, daging rendah lemak, dan unggas harus menggantikan makanan berlemak, pedas, dan diasap.

Menu harian seharusnya hanya berisi produk-produk yang tidak akan membuat beban tambahan pada proses pencernaan.

Kemungkinan komplikasi

Stasis empedu adalah penyakit berbahaya yang, jika tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi serius..

Sirosis hati, kolesistitis, gagal hati, dan banyak penyakit lain dapat terjadi karena kolesistitis lanjut.

Kesehatan kantong empedu dan pencegahan penyakitnya harus diperhatikan karena tahu tentang penyakit organ ini hanya dengan kata-kata.

Kolestasis

Informasi Umum

Kolestasis adalah suatu kondisi di mana proses mempromosikan empedu dari hati melambat atau berhenti total. Kondisi ini juga didefinisikan sebagai sindrom kolestatik. Ini terjadi sehubungan dengan pelanggaran pembentukan empedu, ekskresi atau ekskresi, yang terkait dengan berbagai proses patologis. Yang terakhir ini dapat dilokalisasi di area manapun dari membran sinusoidal hepatosit hingga puting susu Vater. Ketika ada pelanggaran aliran empedu, bilirubin terbentuk dalam akord pembusukan sel darah merah memasuki aliran darah dan secara bertahap terakumulasi di dalamnya. Pelanggaran ini menyebabkan rasa sakit, ketidaknyamanan, gejala tidak menyenangkan lainnya dan membutuhkan perawatan segera. Tentang mengapa ini terjadi, apa saja gejala kolestasis dan bagaimana cara mengobatinya dengan benar, itu akan dibahas dalam artikel ini..

Patogenesis

Dasar patogenesis kolestasis adalah pelanggaran sekresi bilirubin, asam empedu dan komponen empedu dalam saluran empedu. Akibatnya, hipertensi bilier berkembang. Efek toksik pada hepatosit dicatat, yang mengarah pada pelanggaran fungsi mereka, dan selanjutnya pada perubahan struktur dan sifat membran sel. Perubahan tersebut disebabkan oleh perubahan komposisi lipid membran, kolesterol dan asam empedu, pelanggaran aktivitas enzim pengikat membran.

Gangguan tersebut dapat dikaitkan dengan berbagai penyebab, baik bawaan dan didapat, sementara mereka dapat bersifat reversibel dan ireversibel..

Dengan kolestasis, ada penurunan aliran empedu tubular, ekskresi air dan / atau anion organik hati. Empedu terakumulasi dalam hepatosit dan saluran empedu, dan komponennya disimpan dalam darah. Jika kolestasis berlangsung lama, sirosis bilier dapat terjadi..

Dengan kolestasis, epitel tubulus dan hepatosit rusak. Komponen empedu memengaruhi racun hepatosit, yang menyebabkan gangguan fungsi dan kerusakan sel..

Klasifikasi

Sindrom kolestatik dibagi menjadi ekstrahepatik dan intrahepatik.

  • Extrahepatik didiagnosis jika patensi sepanjang saluran empedu terganggu karena pelanggaran struktur dan fungsi sistem bilier. Ini terjadi dengan anomali saluran empedu, dengan kompresi saluran, batu saluran empedu umum, invasi cacing, diskinesia bilier, dll..
  • Intrahepatik didiagnosis ketika sintesis komponen empedu dan pemasukannya ke dalam kapiler empedu terganggu. Ini terjadi dengan latar belakang hipotiroidisme, sepsis, infeksi intrauterin, penggunaan obat-obatan tertentu, kelainan metabolisme bawaan, dll..

Pada gilirannya, sindrom kolestatik intrahepatik, tergantung pada derajat kerusakan, dibagi menjadi intralobular (tubulus hati) dan interlobular (duktus).

Kolestasis akut dan kronis ditentukan tergantung pada perjalanan penyakit..

Juga, tergantung pada manifestasi ikterus, ikterik dan kolestasis anikterik disekresikan.

Penyebab

Alasan mengapa seseorang dapat mengembangkan sindrom kolestatik dibagi menjadi intrahepatik dan ekstrahepatik.

Penyebab-penyebab berikut terkait dengan intrahepatik:

  • penyakit hati alkoholik;
  • hepatitis akut;
  • sirosis, yang berkembang setelah virus hepatitis B atau C;
  • kolangitis bilier primer dengan peradangan dan jaringan parut pada saluran empedu;
  • minum sejumlah obat (klorpromazin, amoksisilin / klavulanat, azatioprin, kontrasepsi oral);
  • efek hormon pada aliran empedu selama kehamilan;
  • proses onkologis menyebar ke hati.

Extrahepatik meliputi beberapa penyebab:

  • batu di saluran empedu (obstruksi saluran empedu);
  • penyempitan saluran empedu;
  • lesi onkologis pankreas dan saluran empedu;
  • pankreatitis.

Gejala Cholestasis

Gejala stasis empedu yang paling khas adalah timbulnya ikterus, feses ringan, urin gelap, dan gatal-gatal umum.

Manifestasi penyakit kuning yang melanggar aliran empedu berhubungan dengan adanya kelebihan bilirubin yang disimpan di kulit. Urin menjadi gelap karena kelebihan bilirubin diekskresikan melalui ginjal. Kulit gatal karena akumulasi produk empedu di kulit. Klarifikasi tinja dikaitkan dengan pelepasan bilirubin yang tersumbat ke dalam usus, yang membuatnya mustahil untuk mengeluarkannya dengan tinja. Terkadang dengan kondisi ini, feses mengandung banyak lemak (steatorrhea), karena empedu tidak masuk ke usus dan tidak membantu mencerna lemak dari makanan. Dalam hal ini, tinja memiliki bau yang tidak biasa dan tidak menyenangkan..

Dengan kekurangan empedu di usus, vitamin D dan kalsium diserap dengan buruk. Akibatnya, jika gejala stagnasi empedu di kandung empedu bertahan lama, kemunduran jaringan tulang mungkin terjadi. Kurangnya penyerapan vitamin K dalam usus mengarah pada fakta bahwa tanda-tanda penyakit ini dilengkapi oleh kecenderungan perdarahan karena memburuknya pembekuan darah..

Dengan ikterus yang berkepanjangan karena kolestasis, kulit menjadi tanah, timbunan lemak kuning muncul di dalamnya.

Karena perkembangan kolestasis, refluks empedu dapat terjadi, pada gilirannya, memicu esofagitis refluks bilier.

Dengan demikian, tanda-tanda stagnasi empedu pada anak dan orang dewasa adalah sebagai berikut:

  • Penyakit kuning.
  • Urin berwarna gelap berwarna bir.
  • Kotoran ringan (acholia).
  • Kulit yang gatal.
  • Hati membesar.
  • Perasaan berat atau sakit di hipokondrium kanan di depan dan kemudian di belakang. Nyeri bisa diberikan ke bahu kanan, tulang selangka, tulang belikat, hingga leher di sebelah kanan. Kadang-kadang rasa sakit meningkat dan menjadi tak tertahankan (kolik bilier).
  • Perasaan pahit di mulut.
  • Sembelit.
  • Kehilangan selera makan.
  • Muntah, demam (kadang-kadang).

Gejala kolestasis pada wanita hamil juga terwujud..

Dalam proses diagnosis, penyakit ini ditentukan dengan meningkatkan sejumlah tanda-tanda laboratorium:

  • tingkat bilirubin terkonjugasi;
  • tingkat aktivitas alkali fosfatase darah;
  • aktivitas gamma-glutamyl transpeptidase (γ-GTP) dalam darah;
  • aktivitas darah 5-nukleosidase;
  • aktivitas aminopeptidase leusin darah;
  • indikator kolesterol dalam darah;
  • indikator tembaga dalam darah;
  • kadar asam empedu darah;
  • kadar urobilinogen urin.

Namun, penting untuk dipahami bahwa banyak dari indikator ini dapat diamati pada penyakit lain..

Tanda tambahan lain dari kolestasis adalah lumpur bilier di kantong empedu. Lumpur empedu adalah adanya empedu tebal di lumen kandung empedu.

Dengan mempertimbangkan semua gejala, dokter membuat diagnosis dan menentukan perawatan.

Tes dan diagnostik

Awalnya, dokter melakukan survei dan pemeriksaan pasien. Pada pasien dengan penyakit kuning, dokter mencurigai kolestasis pada kandung empedu, terutama jika ia juga memiliki gejala lain yang dijelaskan di atas..

Dia harus menjalani tes darah laboratorium. Asalkan hasil tes menyimpang dari norma, pemeriksaan lain ditugaskan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Sebagai aturan, pemindaian ultrasound dilakukan, kadang-kadang biopsi hati juga ditentukan. Dalam beberapa kasus, untuk meresepkan pengobatan yang memadai, CT scan atau MRI dilakukan..

Jika dokter mencurigai adanya penyumbatan saluran empedu dan stagnasi empedu di kantong empedu, penelitian dilakukan untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas dari saluran empedu. Untuk tujuan ini, dilakukan endoskopi retrograde kolangiopancreatography, magnetic resonance cholangiopancreatography atau USG endoskopi..

Pengobatan kolestasis (stagnasi empedu)

Pengobatan untuk stagnasi empedu di kantong empedu dilakukan baik dengan bantuan obat-obatan maupun metode bedah. Pengobatan bertujuan untuk menghilangkan penyebab kolestasis. Komponen penting dari perawatan adalah nutrisi yang tepat. Tabel diet No. 5 dipraktekkan, beberapa makanan sepenuhnya dihilangkan dari diet, pada saat yang sama makanan koleretik diperkenalkan.

Sejalan dengan pengobatan utama, pengobatan juga dapat dilakukan stagnasi obat tradisional empedu. Secara khusus, ramuan koleretik dapat digunakan, serta biaya yang mencakup ramuan tersebut. Namun, sebelum melakukan pengobatan dengan obat tradisional, Anda harus mendiskusikan ini dengan dokter Anda.

Sangat penting untuk berhenti minum sejumlah obat yang beracun bagi hati (hidroksipennisilin, terfenadin, tiklopidin, nimesulide, irbesartan, statin, dll.), Serta alkohol.

Pengobatan kolestasis pada wanita hamil dilakukan secara ketat sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter.

Dokter

Levstek Elena Vladimirovna

Khokhlacheva Natalya Aleksandrovna

Shenderova Valentina Vilevna

Pengobatan

Untuk menghilangkan sindrom kolestatik, sejumlah obat digunakan:

  • Antispasmodik - mereka menghilangkan kejang saluran empedu. Ini adalah persiapan No-Shpa, Drotaverin, Baralgin..
  • Cholagogue dengan stagnasi empedu - tablet dan obat tradisional digunakan untuk mengaktifkan proses keluarnya. Namun, obat koleretik apa pun dapat diminum hanya setelah diagnosis dan penunjukan dokter, karena di hadapan batu, obat koleretik dikontraindikasikan. Penting untuk dipahami bahwa penggunaan obat-obatan tersebut secara independen dapat menyebabkan penyumbatan saluran empedu dan secara signifikan memperburuk kondisi tersebut, dan kadang-kadang bahkan menyebabkan kematian. Jika perlu, resepkan obat-obatan Allohol, Cholenzym, Holosas, Hofitoli dr.
  • Persiapan enzim ditentukan - Mezim, Festal, Pancreatini dll..
  • Untuk menghilangkan batu empedu tanpa operasi, asam ursodeoxycholic digunakan. Obat ini meningkatkan fungsi hati, mengurangi rasa gatal, dan mencegah refluks empedu. Bahan aktif ini mengandung obat Ursofalk.
  • Obat Cholestyramine dimaksudkan untuk mengobati gatal. Fenobarbital juga dapat direkomendasikan untuk tujuan ini..
  • Untuk meningkatkan pembekuan darah, vitamin K diresepkan, persiapan kalsium dan vitamin D digunakan untuk mencegah keropos tulang.

Prosedur dan operasi

Asalkan penyebab kolestasis didirikan, tidak hanya medis, tetapi juga perawatan bedah dilakukan. Secara khusus, pengangkatan kalkuli secara bedah, pengangkatan tumor, restorasi endoskopi drainase empedu dapat dilakukan.

Dalam proses perawatan, prosedur khusus juga dipraktikkan: pijat untuk meningkatkan aliran empedu, serta latihan khusus untuk membantu meningkatkan proses ini. Perawatan fisioterapi juga dilakukan. Namun, semua metode ini dipraktikkan selama remisi..

Pengobatan dengan obat tradisional

Berbagai tip untuk pengobatan alternatif sindrom kolestatik mengandung hampir setiap forum tematik. Namun, sebelum menggunakan saran seperti itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Bagaimanapun, ramuan koleretik di hadapan batu dapat secara signifikan memperburuk kondisi.

  • Memetik herbal. Stigma jagung, dogrose, dandelion, barberry, mint, dill, wormwood, tansy, calamus, pisang raja, sawi putih, dan yarrow memiliki sifat koleretik. Pengumpulan beberapa ramuan atau ramuan masing-masing harus disiapkan dengan kecepatan 1 sdm. l dana kering untuk 1 sdm. air. Minum setengah jam sebelum makan, 150 g.
  • Koleksi hati. Koleksi ini dalam proporsi yang sama meliputi: calendula, immortelle, stigma jagung, chamomile, suksesi. Tumbuhan ini tidak hanya memiliki efek koleretik, tetapi juga secara positif mempengaruhi hati, usus, lambung. Koleksinya dipersiapkan dengan kecepatan 1 sdm. l dana dalam segelas air. Tuangkan air mendidih di atasnya, bersikeras 1 jam. Filter, dibagi menjadi beberapa metode.
  • Minyak biji rami. Ini dikonsumsi saat perut kosong 1 sdm. l Alat ini menghilangkan kejang, meningkatkan fungsi hati.
  • Jus segar. Satu jam setelah makan, Anda perlu minum segelas campuran wortel, bit dan jus apel. Perawatan semacam itu dilakukan setidaknya selama satu bulan. Juga disarankan untuk mencampur jus lobak hitam dengan jus bit dan minum 1 gelas sehari selama sebulan.
  • Milk thistle. Itu dikonsumsi dalam bentuk kering atau dalam bentuk minyak. Produk merangsang pencernaan, mengurangi keparahan peradangan, merangsang sekresi empedu..
  • Rosehip dan jelatang. Campurkan 20 g mawar liar dan 10 g daun jelatang. Tuangkan 250 g air mendidih dan didihkan dalam bak air selama 15 menit. Bersikeras, minum per hari dalam beberapa dosis.
  • Madu dan mint Tiga kali sehari, konsumsi 1 sdt. madu dengan 3 tetes minyak peppermint. Kursus pengobatan adalah 1 bulan.
  • Rami dengan susu. Giling 1 sdm. biji rami, tuangkan 3 sdm. susu segar. Terus menyala sampai jumlah cairan dikurangi oleh janda. Minumlah dengan perut kosong. Keesokan harinya, siapkan obat segar. Kursus pengobatan adalah 10 hari.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit, perlu mengikuti aturan pencegahan sederhana:

  • Berhenti minum alkohol.
  • Minimalkan asupan makanan berlemak, goreng, dan pedas.
  • Tepat waktu mengobati penyakit yang dapat memicu kolestasis.
  • Menjalani pemeriksaan rutin.

Pada anak-anak

Stagnasi empedu pada anak dan penyakit kuning sering diamati pada hari-hari pertama kehidupan anak. Cholestasis didiagnosis dengan indikator bilirubin - pada bayi, tingkat bilirubin total dan langsung meningkat. Juga memperhitungkan indikator lainnya. Gejala kolestasis pada anak dimanifestasikan oleh warna kulit ikterik, pembesaran hati. Bayi memiliki urin berwarna gelap, tinja berubah warna (acholia). Karena dalam kondisi ini penyerapan lemak dan vitamin yang larut dalam lemak terganggu, anak tidak bertambah berat, pertumbuhannya melambat.

Pengobatan tergantung pada penyebab penyakit. Jika anak diharapkan mengalami atresia saluran empedu, operasi diagnostik dilakukan dengan kolangiografi intraoperatif. Jika diagnosis seperti itu dikonfirmasi, portoenterostomy dilakukan..

Agar kantong empedu bayi bekerja dengan benar, Anda tidak harus memberi makan bayi secara paksa. Fakta bahwa pemberian makanan yang berlebihan dapat memicu masalah dengan kandung empedu pada anak-anak yang rentan terhadap patologi semacam itu juga diperingatkan oleh dokter anak terkenal Komarovsky, mendesak orang tua untuk memberi makan bayi mereka hanya ketika mereka ingin makan.

Kolestasis selama kehamilan

Kolestasis hamil juga disebut ikterus berulang hamil. Selama kehamilan, fungsi hati mungkin terganggu, akibatnya kolestasis intrahepatik terjadi pada wanita hamil. Patologi ini dikaitkan dengan peningkatan sensitivitas hati terhadap fluktuasi hormon. Gejala kondisi ini dimanifestasikan oleh penyakit kuning dan gatal-gatal umum. Kolestasis kehamilan kemudian dimanifestasikan terutama oleh rasa gatal pada kulit. Setelah melahirkan, kolestasis intrahepatik dari wanita hamil benar-benar menghilang setelah 1-2 minggu, tetapi pada kehamilan berikutnya dan ketika menggunakan kontrasepsi oral, itu dapat muncul kembali. Pengobatan penyakit tidak diperlukan, tetapi pemantauan janin yang konstan adalah penting.

Diet

Diet tabel 5

  • Khasiat: efek penyembuhan setelah 14 hari
  • Tanggal: mulai 3 bulan dan lebih
  • Biaya produk: 1200 - 1350 rubel per minggu

Nutrisi dalam pengobatan sindrom choliatic memainkan peran yang sangat penting. Dengan penyakit ini, tabel Diet No. 5 direkomendasikan, yang menyediakan penolakan terhadap makanan berlemak dan berlemak tinggi lemak hewani. Sangat penting untuk sepenuhnya menghilangkan minuman berkafein dan alkohol..

Makanan harus ringan dan termasuk buah-buahan, sayuran, jus segar. Jumlah kalori yang dikonsumsi per hari harus dikurangi.

Produk koleretik berikut harus dimasukkan dalam menu:

  • Susu tanpa lemak.
  • Minyak sayur.
  • Salad bit, lobak, lobak, tomat dengan minyak sayur.
  • Kubis - direbus dan diasamkan.
  • Bubur gandum.
  • Serpihan Gandum Utuh dan Roti Gulung.
  • Hijau - bayam, dill, peterseli, seledri, salad, dll..
  • Wortel, tomat.
  • Berry dan buah-buahan.
  • Air (hingga 2 liter per hari) dengan jus lemon.
  • Kaldu rosehip.

Nutrisi yang tepat akan membantu mencegah refluks empedu dan esofagitis refluks bilier..

Konsekuensi dan Komplikasi

Komplikasi kolestasis dapat sebagai berikut:

  • berdarah
  • batu di kandung empedu dengan kolangitis, hemerolopia;
  • gagal hati;
  • osteoporosis.

Ramalan cuaca

Dengan perawatan dan diet yang tepat, kondisi pasien membaik. Namun, ia perlu terus memantau nutrisi dan menjalani pemeriksaan profesional preventif..

Daftar sumber

  • Andreev G.N., Borisova N.A., Mukhamedzhanov G.K. dkk. "Ikterus mekanik etiologi non-tumor." Monograf, 2004 - 124-an.
  • Kolestasis intahepatik - dari patogenesis ke pengobatan / E.P. Yakovenko, P.Ya. Grigoriev, NA. Agafonova A.V. Yakovenko // Prakt. dokter. - 1998. - No. 13. - S. 20-23.
  • Golovanova E.V., Petrakov A.V. (2011) Diagnosis dan pengobatan kolestasis intrahepatik pada penyakit hati kronis. Ter arsip, 2: 33–39.
  • Polunina T.E., Mayev I.V. Polunina E.V. Hepatologi untuk seorang praktisi. Akademi Penulis. 340 s 2009.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan gelar di bidang Farmasi. Dia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa. M.I. Pirogov dan magang berdasarkan itu.

Pengalaman kerja: Dari 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai apoteker dan manajer kios farmasi. Dia dianugerahi surat dan perbedaan selama bertahun-tahun dalam pekerjaan yang teliti. Artikel tentang topik medis diterbitkan di publikasi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal internet.

Penyebab dan memprovokasi faktor empedu stasis, metode terapi

Pekerjaan ritmis dan terkoordinasi dari kantong empedu, saluran ekskresi dan sfingter memastikan masuknya empedu tepat waktu ke usus halus. Dan ini adalah kunci pencernaan dan kesejahteraan yang baik. Gangguan pembuangan, stagnasi empedu menyebabkan berkembangnya berbagai penyakit.

Apa bahaya stagnasi empedu

Empedu terlibat langsung dalam pencernaan makanan. Ini mengurangi keasaman benjolan makanan, yang berasal dari perut, dan menciptakan lingkungan untuk aktivasi enzim pankreas. Asam empedu mengemulsi lipid makanan, menerjemahkannya ke dalam keadaan di mana mereka dapat menembus melalui dinding usus ke dalam darah. Kelebihan bilirubin dan kolesterol diekskresikan dengan empedu.

Kolesterol memasuki aliran darah, yang mengarah pada peningkatan kadar dan memicu terjadinya aterosklerosis. Tidak adanya lingkungan alkali tidak menciptakan kondisi untuk pencernaan karbohidrat, transformasi karbohidrat menjadi glikogen terganggu, dan oleh karena itu, cadangannya tidak terbentuk..

Dengan kesulitan dalam aliran empedu, infeksi mudah diperbaiki dan infeksi berlanjut, kolesistitis berkembang. Pelanggaran terhadap rasio komponen empedu penuh dengan pembentukan batu. Kolelitiasis stagnan menyebabkan kolesistitis akut atau kronis. Peradangan jangka panjang disertai dengan proliferasi jaringan ikat, yang mengarah pada pembentukan penyempitan saluran, perkembangan fibrosis. Hasil dari perubahan ini adalah sclerosing cholangitis..

Peradangan pada mukosa lambung dapat dikombinasikan dengan stagnasi empedu. Seringkali ada refluks duodeno-lambung - refluks isi duodenum, yang mengandung empedu, ke dalam lambung. Gastritis reaktif berkembang..

Kekurangan asam empedu selama pencernaan menyebabkan pelanggaran pencernaan lemak dan penyerapan vitamin yang larut dalam lemak. Ini dimanifestasikan oleh sindrom malabsorpsi. Ini ditandai oleh steatorrhea, kembung, polipekal. Terkadang jumlah tinja sedikit kurang dari makanan yang dimakan. Gejala-gejala hipovitaminosis muncul:

  • defisiensi vitamin A menyebabkan gangguan penglihatan senja;
  • defisit B1, E - neuropati, paresthesia;
  • kekurangan dalam12 menyebabkan anemia megaloblastik;
  • hipovitaminosis D mempengaruhi jaringan tulang, yang dikeluarkannya, yang mengarah ke osteoporosis, dalam kasus-kasus yang parah - ke osteomalacia;
  • kekurangan vitamin K menyebabkan gangguan perdarahan, yang dimanifestasikan oleh perdarahan, perdarahan di kulit.

Secara paralel, pencernaan protein terganggu, tingkat protein dalam darah menurun, air tidak berikatan dengan albumin, edema berbagai pelokalisasian berkembang, termasuk asites.

Biasanya, mikroflora usus patogen ditekan oleh adanya empedu. Dengan stagnasi, benjolan makanan memiliki lingkungan asam yang menguntungkan untuk reproduksi bakteri. Ini mengarah pada dysbiosis..

Peningkatan konsentrasi empedu di dalam hati merusak sel-sel dan menyebabkan kematian mereka. Ini mengarah pada hepatitis subhepatik. Pelanggaran hati mempengaruhi seluruh tubuh. Fungsi detoksifikasi menurun, penyerapan obat terganggu. Hati terlibat dalam metabolisme hormon, dan melanggar fungsinya, terjadi ketidakseimbangan hormon.

Epidemiologi

Menurut berbagai penelitian, stasis empedu terdeteksi pada sepertiga anak-anak dengan penyakit pada saluran pencernaan. Ini mempengaruhi 3% wanita hamil. Untuk sisa populasi dewasa, insidensi meningkat dengan bertambahnya usia. Setelah 40 tahun, fenomena stagnasi diamati pada 50%, lebih sering pada wanita daripada pada pria. Orang yang kelebihan berat badan lebih rentan terhadapnya..

Penyebab penyakit

Irama kehidupan modern merupakan predisposisi bagi perkembangan stagnasi empedu. Seseorang bergerak lebih sedikit, lebih banyak mengonsumsi makanan berlemak dan karbohidrat sederhana. Ini mengarah pada munculnya penyakit penyebab:

  • kolesistitis terhitung;
  • diskinesia bilier;
  • infleksi gelembung;
  • kolesistitis;
  • tumor saluran;
  • kista formasi kandung kemih atau kompresi dari luar dengan formasi pankreas yang banyak;
  • stenosis pada bagian awal duktus hepatika umum;
  • kurangnya kerja ritmik sfingter sistem empedu;
  • disregulasi endokrin pencernaan makanan, keseimbangan yang tidak tepat dari secretin, cholecystokinin dan mediator pencernaan lainnya.

Faktor risiko

Kombinasi berbagai efek provokatif mempercepat timbulnya penyakit. Faktor yang paling mungkin adalah sebagai berikut:

  • kurang diet, asupan makanan tidak teratur;
  • banyak makanan berlemak, makanan tinggi karbohidrat sederhana;
  • merokok, minum;
  • patologi endokrin - penyakit tiroid, diabetes mellitus;
  • minum obat hormonal;
  • kehamilan;
  • penyakit kronis pada sistem pencernaan - gastritis, radang usus besar, pankreatitis;
  • gangguan neurotik.

Juga, kecenderungan genetik terhadap stagnasi empedu berperan. Tetapi agar penyakit ini berkembang, faktor-faktor pemicu harus muncul.

Patogenesis

Perkembangan patologi pada setiap penyakit individu berlangsung di sepanjang jalurnya sendiri, tetapi ada pola umum. Salah satu faktor yang memprovokasi, sering beberapa pada saat yang sama, mempengaruhi ritme pengosongan kantong empedu. Ini mungkin spasme sfingter, yang mencegah masuknya empedu ke usus, relaksasi saluran yang lama dan kandung kemih itu sendiri, yang tidak mendorong empedu ke depan. Itu tetap di kandung kemih, air diserap darinya dan secara bertahap mengental. Penetrasi infeksi dengan aliran darah menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk konsolidasi dan pengembangannya. Peradangan berkembang - kolesistitis. Dalam empedu pekat, garam mengendap, batu terbentuk secara bertahap.

Perkembangan penyakit semakin memperburuk stagnasi. Lingkaran setan terbentuk di mana kondisi hanya memburuk.

Gejala

Seringkali penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Namun seiring waktu, tergantung pada penyebab dan faktor pemicu, karakteristik individu, tanda-tanda stagnasi akan muncul. Yang pertama dari mereka mungkin mulas, bersendawa, perasaan pahit di mulut. Kemudian mual dapat bergabung dengan mereka. Lapisan kuning muncul di lidah - tanda kegagalan fungsi dalam sistem hepatobilier. Pelanggaran pencernaan protein disertai dengan bau mulut. Muntah terkadang dapat terjadi..

Pencernaan dimanifestasikan oleh sembelit atau diare, kembung. Kotoran memiliki penampilan yang cemerlang dari lemak yang tidak tercerna (steatorrhea).

Nyeri tumpul di bawah tulang rusuk di sebelah kanan dapat mengganggu setelah makan, dengan adanya stagnasi yang berkepanjangan - terus-menerus. Kadang-kadang kejang saluran menyebabkan munculnya kolik hati - nyeri menjahit akut akut. Dia dapat memberikan kembali, ke leher, tulang belikat, tulang selangka di sebelah kanan.

Penambahan infeksi dan pengembangan peradangan disertai dengan demam, nyeri akut.

Ini karena gangguan metabolisme bilirubin. Kulit, putih mata selama periode ini memperoleh warna kuning. Endapan asam empedu menyebabkan rasa gatal yang hebat.

Proses yang mandek mungkin disertai dengan kelemahan, rasa tidak enak, pusing. Hati membesar, tekanan dalam sistem vena porta dapat meningkat.

Stagnasi empedu selama kehamilan

Pada sebagian kecil wanita hamil, perkembangan kolestasis intrahepatik terprovokasi. Kondisi ini dipicu oleh peningkatan kadar estrogen dan karakteristik sensitivitas pada beberapa wanita. Regulasi ekskresi empedu hormon berbeda dari wanita yang tidak hamil. Peningkatan kadar secretin berkontribusi pada sintesis lebih banyak empedu. Peningkatan sekresi hormon pertumbuhan menyebabkan penghambatan kolesistokinin. Ini mempengaruhi penghapusan empedu. Gelembung dan saluran tidak bisa menyusut secara ritmis.

Gejala stagnasi empedu adalah kulit gatal

Gejala penyakitnya adalah gatal-gatal pada kulit, seringkali telapak tangan, sol. Manifestasi gejala maksimum terjadi pada trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan, ketika tingkat estrogen menjadi yang tertinggi. Dalam analisis biokimia darah, tanda-tanda penyakit kuning subhepatik muncul - peningkatan ALT dan AST, alkaline phosphatase, total bilirubin karena fraksi langsung.

Seringkali penyakit ini dimanifestasikan hanya dengan gatal, yang memaksa wanita hamil untuk mencari bantuan dokter kulit. Tetapi kondisi ini memerlukan konsultasi dan perawatan terapis.

Setelah melahirkan, penyembuhan diri spontan terjadi dalam beberapa minggu. Pada sebagian besar wanita dengan kehamilan berulang, gejala kolestasis akan kambuh. Gejala juga dapat muncul ketika menggunakan kontrasepsi hormonal.

Stagnasi pada anak-anak

Untuk anak-anak yang lebih muda, perkembangan penyakit sering memiliki penyebab bawaan. Mereka bisa menjadi:

  • agenesis kandung kemih (absen total);
  • gelembung ganda;
  • dilatasi bawaan dari saluran intrahepatik;
  • kista saluran empedu atau striktur bawaan;
  • gangguan pembentukan antitripsin hati;
  • fusi saluran intrahepatik;
  • lokasi yang dalam dari kantong empedu di parenkim hepatik;
  • malformasi kongenital empedu.

Pada anak-anak sekolah, penyebab stagnasi empedu identik dengan orang dewasa. Tetapi penyebab paling umum adalah pelanggaran fungsi motorik kandung kemih dan saluran empedu. Kondisi ini diperburuk oleh kecanduan anak-anak modern terhadap minuman berkarbonasi, permen, makanan cepat saji.

Dimana yang sakit?

Lokalisasi nyeri dalam proyeksi kandung empedu - di hipokondrium kanan. Tetapi kadang-kadang rasa sakit yang hebat dapat menjalar ke punggung bawah, klavikula kanan, daerah bahu, skapula.

Diagnostik

Pemeriksaan dilakukan sesuai dengan protokol medis. Pemeriksaan wajib pasien, melakukan interogasi. Hanya setelah ini, berdasarkan kecurigaan, tes laboratorium yang sesuai ditentukan:

  • analisis darah umum;
  • urin pada urobilin;
  • penelitian biokimia pada alkaline phosphatase, ALT, AST, bilirubin, kolesterol, asam empedu, GGTP;
  • koagulogram - penentuan koagulasi darah;
  • cari antibodi terhadap serangan parasit.

Terapkan metode diagnostik instrumental:

  • Ultrasonografi
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • skintografi hati dan kandung kemih;
  • radiografi retrograde endoskopi pankreas dan saluran empedu;
  • komputasi atau pencitraan resonansi magnetik.

Cek apa

Metode penelitian bertujuan mempelajari keadaan kantong empedu, saluran, hati untuk menemukan penyebab penyakit.

Cara survei

Paling sering, metode berikut digunakan:

  1. Ultrasonografi kandung kemih biasanya dilakukan bersamaan dengan hati, karena organ-organ secara anatomis dan fungsional terhubung. Mereka sedang mempersiapkan studi - 2-3 hari sebelum USG yang direncanakan, mereka meninggalkan alkohol dan makanan berlemak. Disarankan untuk melakukan prosedur ini dengan perut kosong atau 3-4 jam setelah makan. Penelitian ini tidak menyakitkan, melalui dinding perut anterior.
  2. Radiografi hati dan kantong empedu penting sebagai metode untuk mempelajari dasar pembuluh darah di daerah ini. Radiografi survei dan penggunaan barium sulfat lebih sedikit digunakan banyak metode modern memberikan gambaran patologi yang lebih jelas daripada radiografi sederhana.

Tes apa yang dibutuhkan

Studi tentang enzim hati dan pigmen empedu secara langsung berkaitan dengan memahami fungsi hati. Secara fisiologis, disintegrasi sel darah merah tua terjadi setiap hari di limpa. Zat besi dipisahkan dari hemoglobin yang dilepaskan, yang akan digunakan untuk membangun sel-sel baru. Sisa pigmen berikatan dengan albumin dan dikirim ke hati untuk dinetralkan. Ini adalah bilirubin tidak langsung, senyawa beracun. Pada hepatosit, terjadi pembelahan dan reaksi konjugasi dengan asam glukuronat, setelah itu bilirubin yang dinetralkan memasuki empedu. Dan dengan melepaskan empedu - ke dalam usus, di mana ia dimetabolisme menjadi urobilinogen, yang diserap ke dalam aliran darah dan diekskresikan dalam urin, dan sterkobilin, yang diekskresikan dalam tinja.

Pelanggaran terhadap salah satu kaitan proses tersebut menyebabkan peningkatan bilirubin dalam darah. Dengan stagnasi empedu, ekskresi bilirubin langsung terganggu. Oleh karena itu, peningkatan terisolasi dalam analisisnya menunjukkan penyebab mekanis penyakit ini.

Perbedaan diagnosa

Untuk membedakan stagnasi empedu yang disebabkan oleh penyakit pada sistem hepatobilier diperlukan dari penyakit kuning herediter - sindrom Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. Diagnosis banding dilakukan dengan hepatitis menular, porfiria hati, mononukleosis.

Dokter mana yang harus dihubungi

Ahli gastroenterologi dan hepatologis terlibat dalam penatalaksanaan pasien. Dengan tidak adanya spesialis yang sempit, terapis dapat menjalankan fungsinya.

Pengobatan stasis empedu

Terapi dilakukan dalam dua arah - etiologis dan simtomatik. Jika penyebab penyakit ini bisa dihilangkan, maka arah ini digunakan sebagai yang utama. Kegagalan untuk menghilangkan etiologi mengarah pada pengobatan yang bertujuan mengurangi gejala penyakit.

Hepatoprotektor adalah pengobatan lini pertama untuk stasis empedu. Jika tidak ada halangan untuk aliran keluar, gunakan obat-obatan berdasarkan asam ursodeoxycholic (Ursofalk, Ursosan). Persiapannya meningkatkan sintesis dan meningkatkan aliran empedu. Mereka mengurangi pembentukan kolesterol dan masuknya dari usus, membantu mengurangi risiko batu kolesterol. Ursofalk dilarang untuk meresepkan untuk pengobatan perubahan sirosis, kolesistitis akut dan kolangitis, dengan batu yang dilapisi garam kalsium, gagal hati dan ginjal.

Cholagogue diresepkan jika tidak ada halangan yang jelas untuk aliran empedu. Ini adalah obat-obatan seperti Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol terdiri dari empedu kering dengan penambahan karbon aktif, ekstrak bawang putih. Ini berkontribusi pada sintesis empedu sendiri, oleh karena itu kontraindikasi pada ikterus obstruktif, hepatitis akut.

Ekstrak Artichoke disajikan dalam bentuk Hofitol. Ini membantu menghilangkan empedu, meningkatkan metabolisme kolesterol. Efektif pada wanita hamil dengan kolestasis.

Selain obat-obatan jadi, ramuan farmasi juga digunakan. Ini adalah persiapan koleretik yang terdiri dari ramuan immortelle, yarrow, peppermint, ketumbar, calendula, chamomile. Campuran tertentu diseduh dalam cangkir, kemudian mereka minum setengah gelas sebelum makan.

Teh rosehip memiliki sifat koleretik

Rosehip memiliki sifat koleretik - mereka membuat teh dari buah-buahan atau meminum sirup Holosa. Vitamin A, E, C, K, kelompok B memiliki efek yang menguntungkan.

Terapi simtomatik meliputi penggunaan antispasmodik untuk menghilangkan spasme duktus, menghilangkan nyeri. Mungkin penggunaan obat antiinflamasi non-steroid untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Peradangan akut selalu disebabkan oleh infeksi, dan karenanya memerlukan penggunaan obat-obatan antibakteri. Penyakit kuning, disertai dengan rasa gatal, membutuhkan pemberian enterosorben untuk menghilangkan bilirubin dan asam empedu yang berlebih dari usus..

Homoeopati

Preparat komposisi Galsten dan Hepar digunakan untuk pengobatan homeopati. Mereka mirip dalam komposisi, mereka termasuk ekstrak milk thistle. Ini berharga dengan adanya silibin - flavonoid dengan efek hepatoprotektif. Galstena digunakan dalam bentuk tetes atau tablet 2 jam setelah makan atau 1 jam sebelum makan. Tindakan obat ini bertujuan menghilangkan kejang kandung kemih, meningkatkan nutrisi, mengurangi proses inflamasi, meningkatkan produksi empedu dan mengeluarkannya.

Hepar compositum memiliki sejumlah besar komponen. Tersedia sebagai suntikan. Ini dapat diberikan secara intramuskular atau subkutan setiap hari hingga 3-6 minggu.

Perawatan bedah

Jenis operasi tergantung pada penyebab dan tempat stagnasi empedu. Intervensi berikut digunakan:

  • penghapusan batu dengan cara laparoskopi;
  • ektomi kista, tumor yang menyebabkan penyumbatan ke aliran keluar;
  • stenting pada saluran empedu;
  • ekspansi balon dari lumen saluran;
  • pembuatan drainase saluran empedu yang umum;
  • dilatasi gelembung dengan pemasangan stent dan pembentukan pesan biliodigestive;
  • reseksi kandung empedu;
  • operasi sfingter.

Dengan duktus atresia pada bayi baru lahir, mereka terbentuk secara artifisial, rekonstruksi dilakukan pada bulan-bulan pertama, kadang-kadang diperlukan transplantasi hati.

Suatu kondisi akut dari saluran empedu yang disebabkan oleh penyumbatan pada batu membutuhkan perawatan bedah. Penundaan dapat menyebabkan pecahnya kandung kemih dan perkembangan peritonitis - peradangan parah pada rongga perut, yang berlangsung secara siklikal. Kurangnya perawatan bedah berkontribusi terhadap sepsis - keracunan darah.

Metode rakyat

Tabib tradisional menyarankan menggunakan bit, apel, dan wortel dalam jumlah yang sama sebagai pengobatan, yang mereka minum setelah makan tidak lebih awal dari satu jam..

Sendok sup cuka sari apel disarankan untuk dilarutkan dalam segelas cairan apa pun dengan tambahan sendok madu.

Resep untuk solusi dengan mumiyo ditawarkan. Satu dosis dilarutkan dalam setengah liter air. Seluruh solusi siap diminum dalam porsi kecil sehari setiap kali sebelum makan.

Stroberi liar mengandung banyak silikon, yang mengurangi risiko batu empedu. Untuk mendapatkan efek terapi, beri kering diseduh dengan air mendidih dalam termos selama satu jam. Untuk 1 sendok makan stroberi ambil 2 gelas air. Ambil setengah cangkir satu jam sebelum makan.

Jus sauerkraut memiliki efek koleretik. Minumlah dalam satu sendok makan sebelum makan, secara bertahap tingkatkan dosisnya. Waktu asupan yang disarankan adalah 2 bulan. Ini merupakan kontraindikasi pada pasien dengan gastritis, tukak lambung, penyakit ginjal..

Dengan stagnasi empedu, air dill disiapkan - rebusan 2 sendok makan biji dan 2 gelas air diminum dalam 0,5 gelas sebelum makan.

Teh yang terbuat dari mint dan oregano memiliki efek koleretik ringan, mereka juga meminumnya satu jam sebelum makan. Oregano, seperti air dill, tidak dianjurkan untuk wanita hamil.

Jus bit diperas dari bit segar yang diparut halus dan diminum di tenggorokan sebelum dimakan. Biji labu yang tidak dimakan dikonsumsi setiap hari.

Dengan tujuan koleretik, ambil rebusan stigma jagung, 15 g per setengah liter air. Minumlah 50 g sebelum makan 3-4 kali sehari.

Selama periode berbunga aktif, akar dandelion dipanen, kemudian menggunakan sifat koleretiknya. Akar kering diseduh dengan air mendidih. Diterima seperti semua mudah tersinggung - sebelum makan.

Diet untuk stagnasi empedu

Patologi ini membutuhkan diet yang jelas. Makan harus teratur, secara berkala, setidaknya 4-5 kali sehari. Ini akan membiasakan kandung empedu dengan pekerjaan yang berirama.

Makanan yang kaya akan lemak hewani tahan api dikeluarkan dari diet. Ini adalah daging berlemak domba, babi, angsa, bebek, varietas ikan berlemak. Preferensi untuk daging makanan ringan adalah kalkun, kelinci, ayam, daging sapi muda. Anda tidak dapat mengecualikan ikan dari diet, karena mengandung asam lemak bermanfaat yang secara positif mempengaruhi profil lipid seseorang.

Piring harus dimasak, direbus, dipanggang, dikukus. Makanan yang digoreng berdampak negatif pada kondisi kantong empedu dan hati. Jika memungkinkan, lemak hewani diganti dengan minyak nabati. Sangat berguna untuk menggunakan minyak zaitun, biji rami, minyak lobak.

Garam juga terbatas. Lebih baik tidak memberi garam pada masakan saat memasak, tetapi menambahkan piring setelah memasak. Jadi Anda bisa mengurangi jumlah garam hingga 15 g yang disarankan per hari. Agar tidak mengkonsumsi kelebihan lemak dan garam, Anda tidak boleh makan sosis, daging asap, makanan kaleng, bumbu rumah dan pabrik, saus.

Permen, kue kering, permen dengan pengganti lemak tidak membawa manfaat, mereka dibatasi sebanyak mungkin, dan dalam kondisi yang parah mereka sepenuhnya dikecualikan. Minuman berkarbonasi manis, alkohol dalam jumlah berapa pun merupakan kontraindikasi.

Saat memilih makanan, sayuran harus lebih disukai. Mereka bisa dimakan sup vegetarian mentah, direbus, dimasak, direbus. Legum, kacang-kacangan, meskipun kaya protein nabati dan minyak, terlalu berat untuk dicerna dan dapat meningkatkan perut kembung, yang sudah mengganggu pasien dengan empedu..

Banyaknya rempah-rempah dan rempah-rempah panas yang mengganggu, Anda tidak boleh makan hidangan yang sangat berpengalaman, terutama selama eksaserbasi penyakit..

Produk susu dan susu fermentasi sempurna untuk mengisi kembali protein hewani dengan asam amino esensial. Lebih suka rendah lemak, rendah garam. Mentega dapat digunakan dalam memasak sereal, tetapi sampai batas tertentu.

Sereal sereal adalah dasar dari diet, mereka dimasak dalam air atau dengan sedikit susu. Roti gandum utuh dengan berbagai biji-bijian dan biji-bijian sangat bermanfaat..

Sebelumnya, kopi dan teh termasuk di antara makanan yang dilarang dalam penyakit hati dan kantung empedu. Mengingat penelitian terbaru, ini disangkal. Anda bisa minum 1-2 cangkir kopi biji lemah per hari dan minum teh hitam dan hijau.

Latihan untuk stagnasi empedu

Aktivitas motorik yang memadai adalah prasyarat untuk normalisasi sekresi empedu. Setelah pendidikan jasmani moderat, nada otot-otot perut naik, dan aliran darah ke seluruh tubuh meningkat. Hal ini terutama berlaku untuk orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif dan kelebihan berat badan. Menyingkirkan pound ekstra tidak hanya dapat meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, tetapi juga mengurangi tekanan darah, menormalkan kolesterol, keseimbangan lemak, mengurangi stasis empedu.

Hiking berjalan baik dengan kecepatan rata-rata setidaknya satu jam sehari. Jika tidak mungkin untuk menyisihkan waktu terpisah untuk berjalan, Anda dapat bagian dari cara untuk bekerja atau ke rumah dengan berjalan kaki alih-alih bepergian dengan transportasi.

Latihan dalam kondisi ini seharusnya tidak mengandung rotasi mendadak, tikungan ke depan, lompatan. Berguna untuk melakukan senam di pagi hari. Latihan contoh adalah sebagai berikut:

  1. Posisi awal - tangan di sabuk, kaki selebar bahu. Lakukan rotasi tubuh halus ke kiri dan kanan.
  2. Gerakkan tangan terkunci di kunci di belakang kepala, tekuk dari sisi ke sisi.
  3. Tekuk siku Anda dan tetap di depan Anda. Bergantian dengan siku ke lutut berlawanan dari kaki yang ditekuk.
  4. Dalam posisi telentang, tekuk kaki kanan dan kiri secara bergantian saat inhalasi, bawa ke perut, sambil mengembuskan napas, kembalikan ke posisi semula..
  5. Latihan diafragma - berbaring telentang dengan kaki ditekuk di lutut, tarik napas dalam-dalam dengan perut Anda sehingga naik. Saat Anda mengeluarkan napas, tarik perut Anda.
  6. Berbaring miring untuk melakukan gerakan pernapasan yang sama. Alternatif untuk sisi kanan dan kiri. Latihan ini adalah pijatan organ dalam. Tetapi Anda tidak harus melakukan banyak pengulangan berturut-turut, ini akan menyebabkan hiperventilasi paru-paru dan pusing akan muncul..

Perawatan fisioterapi

Metode fisioterapi efektif untuk stagnasi empedu, tetapi memiliki beberapa kontraindikasi:

  • demam;
  • periode akut penyakit, proses inflamasi;
  • proses tumor.

Metode paparan berikut digunakan untuk merangsang kantong empedu:

  • elektroforesis obat;
  • arus diadynamic untuk proyeksi kantong empedu;
  • amplipulse daerah hati dan kandung kemih;
  • magnetoterapi;
  • kompres parafin;
  • mandi jenis konifera.

Pilihan metode paparan dan obat tergantung pada hasil pemeriksaan. Anda perlu tahu, karena ini, stagnasi empedu terjadi: ada hipertonisitas kandung kemih atau kandung empedu lembek, kondisi saluran dan sfingter. Perawatan dipilih oleh ahli fisioterapi berdasarkan data yang diberikan oleh dokter yang hadir.

Pada periode pengurangan eksaserbasi, perawatan sanatorium-resort dengan penggunaan air mineral, penggunaan radon bath, terapi lumpur, obat herbal, dan rejimen penguatan umum bermanfaat.

Pencegahan

Setengah kejadian penyakit tergantung pada gaya hidup seseorang. Sisanya adalah faktor kedokteran, ekologi, dan keturunan. Karena itu, pencegahan perkembangan penyakit dengan menjalani gaya hidup sehat sangat penting. Nutrisi yang efisien, aktivitas fisik, kontrol kelebihan berat badan berkontribusi pada fungsi normal kantong empedu. Alkohol, merokok, makanan cepat saji memicu perkembangan penyakit.

Bahkan memiliki kecenderungan genetik belum tentu menyebabkan penyakit. Nutrisi yang tepat, penurunan pengaruh faktor risiko lain dapat mencegah penyakit dari mengembangkan atau mengurangi manifestasinya.

Mencari bantuan medis tepat waktu akan membantu memulai pengobatan pada tahap awal, sampai siklus setan telah muncul, komplikasi penyakit belum berkembang.

Ramalan cuaca

Dengan terapi yang memadai dan perawatan tepat waktu, prognosisnya menguntungkan. Tapi itu semua tergantung pada penyebab penyakit, faktor terkait. Diskinesia pada saluran empedu dengan pemilihan obat yang benar dan diet dapat mereda, irama kandung kemih dan saluran menormalkan.

Peradangan kandung empedu penting untuk mulai diobati pada tahap awal, infeksi hanya dapat diobati dengan antibiotik. Perawatan yang tepat akan membantu menyingkirkan penyakit. Tetapi dalam beberapa kasus, itu menjadi kronis. Dalam hal ini, eksaserbasi akan dipicu oleh ketidakpatuhan terhadap diet dan rejimen.

Kolesistitis yang bermakna dengan tanda-tanda stagnasi empedu direkomendasikan untuk diangkat melalui pembedahan. Jika ada beberapa batu bergerak, pada titik tertentu mereka dapat bergerak dan masuk ke saluran empedu. Bentuk penyumbatan, yang dioperasikan secara darurat. Jika tidak diberikan bantuan tepat waktu, peritonitis dapat terjadi - peradangan peritoneum yang parah.

Hal Ini Penting Untuk Mengetahui Tentang Diare

Badma Nikolaevich yang terhormat! Terima kasih! Untuk ketidakpedulian dan kemampuan untuk menanamkan tidak hanya harapan, tetapi keinginan untuk hidup.Entah bagaimana alien tiba di Bumi.

Halo pembaca yang budiman. Kondisi kehidupan orang modern tidak selalu memungkinkan Anda untuk makan sepenuhnya, cukup untuk cukup tidur dan menjalani gaya hidup aktif.