Ahli kami

Majalah ini dibuat untuk membantu Anda di masa-masa sulit ketika Anda atau orang yang Anda cintai dihadapkan pada beberapa jenis masalah kesehatan!
Allegolodzhi.ru dapat menjadi asisten utama Anda dalam perjalanan menuju kesehatan dan suasana hati yang baik! Artikel yang bermanfaat akan membantu Anda mengatasi masalah kulit, kelebihan berat badan, pilek, memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan dengan masalah pada persendian, pembuluh darah dan penglihatan. Dalam artikel Anda akan menemukan rahasia bagaimana menjaga kecantikan dan awet muda di usia berapa pun! Tetapi laki-laki tidak dibiarkan tanpa perhatian! Bagi mereka ada seluruh bagian di mana mereka dapat menemukan banyak rekomendasi dan saran yang berguna pada bagian pria dan tidak hanya!
Semua informasi di situs ini terkini dan tersedia 24/7. Artikel terus diperbarui dan diperiksa oleh para ahli di bidang medis. Tetapi bagaimanapun juga, selalu ingat, Anda tidak boleh mengobati sendiri, lebih baik untuk menghubungi dokter Anda!

Konstipasi pada bayi: mengapa gangguan tinja dapat terjadi dan apa yang harus dilakukan

Pada bayi tahun pertama kehidupan, hanya proses vital yang sedang dibangun, termasuk pencernaan. Salah satu masalah yang paling umum adalah sembelit pada bayi, yang dapat sangat menaungi kehidupan anak dan orang tuanya.

Bagaimana memahami bahwa bayi baru lahir mengalami sembelit? Mengapa bayinya mengalami konstipasi? Bagaimana cara meringankan bayi dari sembelit? Kami akan menjawab semua pertanyaan ini di artikel.

Mengapa anak mengalami sembelit: penyebab dalam rejimen dan tidak hanya

Hampir setiap ibu muda menghadapi gangguan tinja pada anak-anak di tahun pertama kehidupan. Sementara sistem pencernaan menjadi lebih baik, Anda dapat mengharapkan berbagai kejutan yang tidak menyenangkan: buang air besar terlalu sering dan longgar, kemudian, sebaliknya, anak tidak buang air besar selama berhari-hari.

Dalam artikel ini Anda akan menemukan deskripsi kemungkinan penyebab kotoran yang sulit, tetapi hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang akurat: dokter anak atau ahli gastroenterologi.

Kelainan sistem pencernaan

Konstipasi yang berkepanjangan dapat disebabkan oleh kelainan bawaan dari organ internal yang terlibat dalam pencernaan dan asimilasi makanan. Jadi, dengan penyakit Hirschsprung, tidak ada sel saraf di otot dan pleksus submukosa kolon. Akibatnya, usus tidak memenuhi tugasnya, dan proses pencernaan dan perpindahan tinja ke pintu keluar tertunda hingga tujuh hari atau lebih. Patologi hanya dapat dideteksi dengan diagnosis, karena gejala penyakit lain yang diekspresikan, sebagai suatu peraturan, tidak memanifestasikan dirinya.

Di antara penyebab utama penyakit Hirschsprung, dokter menyebut hereditas, infeksi intrauterin dengan infeksi virus, dan dampak buruk penyakit yang dibawa oleh ibu selama kehamilan. Sekitar 20% kasus penyakit bawaan disebabkan oleh faktor keturunan. Jika ada orang-orang dalam keluarga yang menderita sembelit sejak kecil, ada baiknya memeriksa anak untuk masalah dengan usus besar. Penyakit ini membutuhkan operasi.

Bentuk lain dari kelainan usus adalah dolichosigma. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan kolon sigmoid dan mesenterinya, yang juga menyebabkan konstipasi kronis, kembung, dan nyeri perut. Koreksi bentuk penyakit yang tidak rumit dilakukan dengan obat-obatan dan latihan fisik khusus. Pada kasus yang lebih parah, pembedahan diresepkan.

Hipotosis, rakhitis

Pencernaan juga dapat dipengaruhi oleh sistem endokrin. Jika kelenjar tiroid tidak menghasilkan jumlah hormon tiroid yang diperlukan atau tubuh tidak memiliki reaksi terhadap hormon-hormon ini, perkembangan organ dan sistem, termasuk pencernaan, diperlambat. Dan sembelit pada anak bukanlah masalah terburuk. Hipotiroidisme merupakan ancaman serius bagi sistem saraf bayi. Untungnya, penyimpangan terdeteksi sudah di skrining neonatal (dalam 10 hari pertama kehidupan seorang anak), yang memungkinkan dokter untuk memulai terapi tepat waktu.

Rakhitis, yang disebut gangguan pertumbuhan yang disebabkan oleh kekurangan vitamin D, juga dapat terjadi dengan sembelit - karena metabolisme yang lambat dan deformasi tulang.

Penyebab psikogenik

Sembelit yang psikogenik, atau membuat stres, pada bayi dapat terjadi sebagai reaksi terhadap ekskomunikasi atau dipaksa membiasakan diri dengan pot.

Upaya keras untuk mengganti ASI dengan susu formula atau sayuran tumbuk dapat menyebabkan kebingungan total untuk pencernaan bayi. Pada remah-remah yang sangat sensitif, tidak adanya ritual yang biasa (perlekatan pada dada) dan penggantian makanan itu sendiri memiliki beban emosional yang tinggi, yang secara negatif mempengaruhi sistem pencernaan.

Situasi serupa juga dapat terjadi pada anak-anak dan yang lebih tua sehubungan dengan penanaman di atas pot melawan keinginan bayi. Jika prosedur ini secara psikologis tidak nyaman untuk anak, ia akan menghindari buang air besar sampai yang terakhir, mengabaikan dorongan dan meyakinkan orang tuanya bahwa ia tidak ingin mengosongkan ususnya. Sementara itu, kotoran menumpuk di rektum, bertambah diameter dan menjadi lebih keras. Kemudian, ketika anak masih memutuskan untuk pergi ke toilet, proses tersebut menyebabkan rasa sakit. Di masa depan, bayi mungkin takut mengalami kembali rasa sakit, yang selanjutnya memperburuk situasi. Koreksi penyebab psikogenik adalah individu. Tujuan utamanya adalah untuk menanamkan rasa aman pada anak dan membantunya mengatasi stres. Seseorang membantu memijat daerah pinggang, mengalihkan perhatian pada saat buang air besar, terapi dongeng dan sebagainya. Seringkali Anda harus menggunakan lilin dan microclysters.

Kurangnya aktivitas motorik

Pada anak-anak yang tidak aktif, motilitas usus lambat dapat diamati. Jika seorang anak, alih-alih menjelajahi dunia dan secara aktif menjelajahi ruang di sekitarnya, lebih suka duduk diam atau berbaring, kemalasan timbal balik dapat diharapkan dari sistem pencernaannya. Melibatkan anak dalam permainan dan latihan aktif adalah pencegahan terbaik untuk sembelit yang malas.

Disbiosis

Juga, sembelit pada bayi dapat menjadi konsekuensi dari ketidakseimbangan dalam mikroflora usus. Karena jumlah bakteri menguntungkan yang tidak mencukupi, mikroflora tidak punya waktu untuk memenuhi fungsinya dalam pemecahan feses. Selain itu, dysbiosis sendiri terjadi pada bayi karena berbagai alasan..

Pertama, hal itu dapat disebabkan oleh keterlambatan aplikasi pada payudara, pemberian makanan buatan untuk kekurangan gizi atau kekurangan gizi (produk yang tidak sesuai dengan usia dan kebutuhan tubuh), intoleransi laktosa. Kedua, dysbiosis dapat menjadi reaksi terhadap penyakit gastrointestinal kronis, seperti tukak lambung, radang borok usus besar, gastroduodenitis.

Selain itu, ketidakseimbangan mikroorganisme dalam usus dapat terjadi karena kegagalan autoimun (alergi makanan, dermatitis atopik), penyakit infeksi akut (infeksi usus, flu), keracunan makanan, penggunaan antibiotik dan obat-obatan lainnya..

Dengan mengidentifikasi dan menghilangkan akar penyebab dysbiosis, penting untuk membantu usus menebus kekurangan bakteri "ramah". Untuk ini, produk khusus yang mengandung probiotik cocok (misalnya, tetes Acipol® Kid).

Tanda-tanda konstipasi pada bayi

Dari lahir hingga tiga bulan, bayi yang sehat dapat "menodai" popok hingga 6-10 kali sehari, penyimpangan dari norma ini dapat menandakan bahwa anak tersebut menderita sembelit. Tetapi frekuensi buang air besar bukan satu-satunya tanda konstipasi pada bayi. Alarm harus dinaikkan jika:

  • bantuan usus yang jarang disertai dengan nafsu makan yang buruk atau penolakan makanan yang lengkap;
  • bayi sering bangun dan menangis, dan upaya untuk menenangkannya tidak efektif;
  • saat mandi atau mencuci, anak itu nakal, cemas. Ini mungkin karena celah di rektum akibat kerusakan pada kotoran padat;
  • anak dengan rajin mendorong, memerah dengan gerakan usus;
  • bayi memerah pipi dan mengencangkan kakinya ke perut selama dan setelah menyusui;
  • ada kelambatan kenaikan berat badan;
  • setelah diperiksa, kursinya kering dan padat;
  • gas usus dan tinja memiliki bau busuk, yang menunjukkan bahwa mereka terlalu lama di usus.

Produk pembusukan dan fermentasi diserap dari usus ke dalam darah, menyebabkan efek toksik pada sel-sel organ dan jaringan. Tanda-tanda keracunan tersebut adalah sakit kepala dan pusing, lesu dan kelelahan meningkat, kehilangan nafsu makan, dan gangguan tidur. Mungkin ada peningkatan suhu, muntah dan mual, nyeri spasmodik yang tajam di perut bagian bawah.

Sembelit kronis menyebabkan peregangan dinding rektum dan pembentukan retakan di anus. Celah menyebabkan rasa sakit dengan setiap tindakan buang air besar berikutnya, di mana mikroba patogen dapat memasuki tubuh.

Dalam kasus yang terabaikan, peningkatan tekanan intra-intestinal dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk pengurapan - kebocoran spontan feses. Ini menyebabkan banyak masalah dengan kebersihan, harga diri, dan sosialisasi anak.

Apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan ketika bayi mengalami sembelit

Kurangnya perawatan yang tepat untuk sembelit pada bayi dapat sangat merusak kesehatannya. Karena itu, jika Anda mendeteksi tanda-tanda konstipasi, Anda harus menghubungi klinik anak-anak, melakukan semua pemeriksaan yang ditentukan dan melakukan tes.

Resep obat secara eksklusif menjadi tanggung jawab dokter. Tetapi pengobatan non-narkoba dan pencegahan lebih lanjut dari ibu dan ayah dapat dilakukan di rumah. Memperkuat gerak peristaltik membantu metode yang dibuktikan oleh banyak generasi - menidurkan bayi sebelum menyusui untuk merangsang kerja otot. Ini akan berguna untuk melakukan pijatan ringan pada perut, ini meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan pergerakan tinja ke pintu keluar..

Balita tahun pertama memiliki hubungan dekat dengan ibu mereka dan benar-benar merasakan kulitnya. Semakin banyak kontak sentuhan (membelai, menyentuh) yang didapat bayi, semakin baik suasana hatinya dan kesehatannya secara keseluruhan.

Ibu menyusui perlu meninjau nutrisi dan diet. Untuk mengecualikan sembelit pada bayi baru lahir dan risiko alergi, Anda harus menolak:

  • minuman beralkohol (termasuk alkohol rendah);
  • daging asap dan keju fermentasi (Adyghe, keju feta).
  • produk yang mengandung kakao;
  • buah jeruk, nanas, stroberi;
  • jamur.

Perlu juga meminimalkan penggunaan makanan laut, madu, dan kacang-kacangan..

Akan lebih mudah bagi bayi untuk rileks dan dengan tenang "melakukan hal-hal" setelah mandi air hangat. Dan relaksasi rektum dan anus akan membantu supositoria gliserin.

Dan, seperti yang telah kita tulis di atas, untuk menormalkan usus, tidak akan berlebihan untuk menggunakan agen probiotik yang mengandung kompleks bifidobacteria dan lactobacilli. Bakteri yang berguna dibutuhkan oleh tubuh bayi tidak kurang dari vitamin dan mineral. Mereka harus diambil secara oral, tidak hanya untuk gangguan usus, tetapi juga untuk pencegahan kondisi seperti itu.

Bayi itu lahir benar-benar steril: tubuh ibu melayaninya sebagai perisai antimikroba yang dapat diandalkan sepanjang kehamilan. Tetapi sudah pada hari pertama sejak saat kelahiran, tubuh secara aktif berkenalan dengan mikroflora di sekitarnya - ini adalah bagaimana fase peningkatan pembenihan dimulai, yang berlangsung sekitar 5 hari. Bakteri menginfeksi saluran pencernaan anak secara besar-besaran tanpa mendapat respons dari organisme yang belum mengembangkan mekanisme respons. Kemudian datang periode stabilisasi: tubuh menyalakan rezim pelindung, mikroflora menjadi seimbang, bifidobacteria mulai berlaku di dalamnya. Tahap ini berlangsung dari 20 hari hingga 2 tahun. Namun, selama pembentukan proses pencernaan, tubuh bayi membutuhkan bantuan untuk mengatasi kegagalan yang muncul..

Konstipasi pada bayi sering dikaitkan dengan ketidakdewasaan saluran pencernaan dan dysbiosis yang terjadi dengan latar belakang ini, yang terjadi pada 90% bayi baru lahir. Karena itu, Anda tidak boleh menganggap kondisi seperti itu sebagai patologi serius. Namun, "bereksperimen" dengan kesehatan anak, mengobati sendiri, tidak dapat diterima - dengan gejala sembelit pertama pada bayi, Anda perlu menghubungi dokter anak.

Sembelit pada seorang anak. Apa yang harus dilakukan dengan konstipasi pada anak-anak dan orang dewasa

Sembelit mengacu pada retensi tinja yang lama (lebih dari 48 jam) di usus. Namun, durasi keterlambatan itu sendiri relatif, karena dalam banyak kasus itu adalah konsekuensi bukan dari kondisi patologis, tetapi dari kekhasan hidup dan diet.

Ketika makan makanan nabati yang dominan, tinja adalah 2-3 kali sehari, dalam hal dominasi diet daging, menjadi lebih jarang. Pembatasan gerakan, kelaparan, buang air besar yang tidak menentu (pada waktu yang berbeda dalam sehari) dapat memperpanjang jeda antara tindakan buang air besar.

Foto - Bank Foto Lory

Diagnosis konstipasi

Konstipasi biasanya dibagi menjadi organik dan fungsional. Konstipasi organik biasanya dikaitkan dengan penghalang mekanis - penyempitan lumen usus karena adanya tumor, bekas luka, adhesi, serta anomali dalam perkembangan usus. Sembelit seperti itu seringkali membutuhkan koreksi bedah..

Namun, sembelit yang terkait dengan gangguan fungsional usus lebih sering terjadi. Sembelit fungsional dibagi menjadi:

1. Sembelit sembelit - terjadi pada orang yang telah makan makanan yang tidak mengandung serat nabati (terak rendah) untuk waktu yang lama. Menurut para ilmuwan, susu dapat menjadi salah satu produk yang berkontribusi terhadap konstipasi..

2. Sembelit hipokinetik - disebabkan oleh kurangnya gerakan.

3. Sembelit refleks - disebabkan oleh tindakan refleks pada aktivitas alat gerak usus dari organ yang menyakitkan (radang kandung empedu - kolesistitis; radang ovarium - adnexitis, radang prostat - prostatitis dan DR-)

4. Sembelit neurogenik - terjadi dengan penyakit fungsional atau organik dari sistem saraf pusat (stres mental, situasi konflik, depresi mental yang berkepanjangan, berbagai ketakutan, dll., Tumor otak, ensefalitis). Cukup sering, sembelit neurogenik terjadi karena penindasan sadar dari refleks buang air besar karena kondisi hidup dan bekerja (pagi sibuk, bekerja dalam shift yang berbeda, kurangnya toilet atau kondisi tidak bersih di toilet, pekerjaan pengemudi, penjual, dll.).

5. Sembelit endokrin - dengan penurunan fungsi kelenjar hipofisis, kelenjar tiroid, ovarium.

6. Sembelit beracun - ditemukan di beberapa keracunan pekerjaan kronis (timbal, merkuri, talium), keracunan nikotin di Kurilitsyk, dengan penyalahgunaan makanan dengan kandungan tanin yang tinggi.

7. Sembelit medis - dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu, misalnya morfin dan turunannya (kodein), obat penenang, obat penenang. Penyalahgunaan obat pencahar, zat besi, kalsium, antasida juga menyebabkan sembelit.

8. Sembelit radang - terjadi karena penyakit radang usus kecil dan besar. Mereka menderita hampir setiap lima pasien dengan enterocolitis kronis (dengan lesi primer usus kecil) dan setiap detik dengan kolitis (kerusakan pada usus besar).

Perubahan pada tubuh dengan konstipasi kronis

Memperlambat pergerakan tinja di usus terutama menyebabkan gangguan penyerapan protein, menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi amonia dalam darah (amonia terbentuk selama peluruhan puing-puing makanan di usus besar karena dekomposisi bakteri). Meningkatnya kandungan amonia mengubah keseimbangan asam-basa dari media interselular, secara negatif mempengaruhi permeabilitas membran sel, toksik pada sistem saraf pusat (karenanya sering mengeluh insomnia, mudah marah, gugup).

Zat yang terbentuk selama pembusukan secara signifikan mengurangi kemampuan detoksifikasi hati, sebagai akibatnya jumlah amonia dalam tubuh terus tumbuh. Kerusakan pada hati mungkin terjadi. Jadi, dengan perlambatan terus-menerus dalam ritme pergerakan usus hingga 2 kali seminggu dan lebih jarang, hepatitis reaktif ditemukan pada 92% pasien..

Pada pasien dengan sembelit kronis, perubahan signifikan dalam sistem kekebalan terdeteksi karena pelanggaran fungsi penghalang usus besar karena perubahan inflamasi bersamaan pada membran mukosa, disbiosis mikroflora usus besar, keracunan kronis.

Komplikasi konstipasi kronis

Sembelit yang berkepanjangan dapat menyebabkan berbagai perubahan dalam usus - terjadinya dan eksaserbasi wasir, penampilan proktitis, dll. Sembelit dapat menjadi rumit dengan perkembangan kolitis sekunder, penyakit saluran empedu, penyakit saluran empedu, enteritis, dan hepatitis. Batu feses dapat menyebabkan penyumbatan usus.

Gejala yang mengkhawatirkan dalam hal ini mungkin:

  • kurang enak badan;
  • penurunan berat badan;
  • sembelit terbaru pada orang dengan tinja normal di atas usia 50;
  • darah di bangku.

Faktor utama yang menentukan pergerakan usus adalah keadaan fungsi motoriknya. Dengan konstipasi, gangguan motorik dengan dominasi hipermotorik, yaitu, dengan peningkatan fungsi motorik, konstipasi kejang, dan dengan dominasi hipomotorik, mis. Dengan penurunan fungsi motorik usus, dibedakan - sembelit atonik. Perbedaan di antara mereka disajikan dalam tabel..

Tanda khas sembelit atonik dan kejang

GejalaSembelit atonikSembelit kejang
1. Sifat fesesBerlimpah, dihiasi, berbentuk sosis. Seringkali bagian awal sangat padat, lebih besar dari diameter normal; final - setengah jadiMemiliki bentuk kotoran domba (feses yang terfragmentasi)
2. Tindakan buang air besarItu dilakukan dengan susah payah, sangat menyakitkan. Karena air mata dari selaput lendir saluran anal, garis-garis darah segar dapat muncul di permukaan tinja.Tidak terlalu menyakitkan, tetapi setelah buang air besar mungkin ada perasaan buang air besar yang tidak lengkap

Pengobatan sembelit

Mengobati sembelit adalah masalah yang sulit. Dengan konstipasi organik, pengangkatan penyebabnya secara operasi diperlukan. Dengan konstipasi fungsional, terapi dilakukan dengan mempertimbangkan sifat gangguan motilitas usus (diskinesia).

Pengobatan sembelit, dengan mempertimbangkan sifat diskinesia usus

Phenolphthalein, keropeng, persiapan buckthorn, senna, parafin cair

aktivitasSembelit atonikSembelit kejang
1. DietPeningkatan konsumsi makanan yang mengandung banyak serat (sayuran, buah-buahan). Bit, plum, wortel terutama ditampilkanItu harus lembut: daging dan ikan rebus, sayuran dan buah tumbuk. Dianjurkan untuk mengonsumsi yogurt dan produk susu lainnya secara teratur.
2. Perawatan airShower melingkar, disiram pada suhu air 32-34 ° CMandi jenis konifera pada suhu 36-39 о
3. Obat-obatanPapaverine, tanpa spa, bellataminol
4. BerolahragaUntuk merangsang usus (lihat kompleks senam terapeutik di bawah)Untuk mengurangi peningkatan motilitas usus (lihat kompleks senam medis di bawah)
5. Pijat perutDengan teknik stimulasiDengan teknik relaksasi

Obat pencahar

Dalam pengobatan sembelit, obat pencahar banyak digunakan, efeknya terutama terkait dengan efek refleks pada motilitas usus, menyebabkan percepatan pengosongannya..

Menurut mekanisme aksi, obat pencahar utama dibagi menjadi tiga kelompok:

1) agen yang menyebabkan iritasi kimia pada reseptor mukosa usus; ini termasuk sediaan herbal yang mengandung turunan antrasena (sediaan akar rhubarb, kulit buckthorn, buah joster, daun senna, sabur), minyak jarak, serta beberapa senyawa sintetis (fenolftalein, isafenin, dll.);

2) agen yang menyebabkan peningkatan volume dan pencairan isi usus. Ini termasuk pencahar garam (natrium sulfat, garam Karlovy Vary, dll.), Rumput laut, dll.

3) dana yang membantu melunakkan tinja dan memfasilitasi pergerakannya melalui usus (parafin cair; almond, zaitun, dan minyak nabati lainnya).

Menurut lokalisasi tindakan, mereka membedakan:

1) obat yang bekerja pada semua bagian usus (pencahar saline);

2) obat-obatan yang bertindak terutama pada aktivitas penusukan usus kecil (jarak, minyak zaitun dan minyak nabati lainnya, serta parafin cair);

3) obat yang terutama memengaruhi aktivitas motorik usus besar, obat herbal yang mengandung anthraglycosides - akar rhubarb, kulit buckthorn, daun senna, dll., Serta fenolftalein, isaphenin, dan beberapa obat sintetis lainnya).

Dengan kekuatan aksi, obat pencahar dibagi menjadi:

1) obat pencahar, menyebabkan tinja, mendekati normal (kafiol, laminarid, belerang, parafin cair, magnesia terbakar, dll.)

2) obat pencahar yang menyebabkan feses menjadi bubur atau longgar (rhubarb, buckthorn, preparat senna, teh pencahar, phenolphthalein, isafenin, minyak jarak, dll.);

3) diucapkan, menyebabkan motilitas usus cepat dengan tinja longgar (pencahar garam).

Pencahar dan pencahar diresepkan untuk sembelit akut dan kronis. Pencahar hidung untuk sembelit kronis tidak diindikasikan; mereka digunakan untuk sembelit akut dan dalam kasus-kasus di mana gerakan usus yang cepat diperlukan.

Efek samping obat pencahar

1. Ketergantungan pada mereka dan, sebagai akibatnya, meningkatkan dosis.

2. Di bawah pengaruh pencahar, mukosa usus berubah, dan transformasi ganasnya mungkin terjadi.

3. Penggunaan obat pencahar jangka panjang menyebabkan hilangnya elektrolit.

4. Mereka dapat menyebabkan reaksi alergi dan berkontribusi terhadap peningkatan penurunan motilitas usus.

Untuk mencapai pemulihan yang cepat dan menghindari kemungkinan komplikasi, pengobatan sembelit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, hanya dia yang bisa meresepkan obat pencahar.

Pencegahan sembelit

1. Penting untuk mencapai buang air besar setiap hari dan memastikan tinja teratur. Untuk ini, Anda tidak boleh mengabaikan keinginan untuk buang air besar.

2. Jangan terburu-buru di pagi hari. Pada perut kosong, minum segelas air matang pada suhu kamar dengan tegukan lambat, lakukan senam sederhana (ketegangan dan relaksasi otot-otot perineum dan bokong; bernapas di perut; sambil berbaring, lakukan gerakan kaki yang mensimulasikan mengendarai sepeda), pijat perut dengan arah searah jarum jam.

3. Pastikan untuk memasukkan minyak sayur, roti gandum, soba, millet, jelai mutiara dan bubur gandum, sayuran rebus dan mentah, jus, bekatul dalam makanan. Setidaknya harus ada empat kali sehari dan lebih disukai selalu pada waktu yang sama.

4. Belajar mengatasi stres, jangan "berputar" pada masalah. Pelatihan otomatis (lihat di bawah) atau berjalan sebelum tidur dapat membantu..

5. Pimpin gaya hidup aktif, lebih banyak bergerak.

Sembelit obat herbal

Untuk pengobatan dan pencegahan sembelit, koleksi tanaman obat berikut ini digunakan:

1. Buckthorn (kulit kayu) - 60.0;

licorice (root) - 20.0;

adas manis (buah-buahan) - 10.0;

adas (buah) - 10.0.

Kaldu diambil dalam 1 / 2-3 / 4 gelas di pagi dan malam hari.

2. Buckthorn (kulit kayu) - 20.0;

elderberry hitam (bunga) - 20.0;

adas (buah) - 20.0;

adas manis (buah-buahan) - 10.0.

1 tingtur diminum setelah makan siang dan makan malam.

3. Elderberry black (bunga) - 50.0;

pencahar joster - 50.0.

Ambil 1 cangkir kaldu 2 kali sehari setelah makan pagi dan sore.

4. Buckthorn olkhovidnaya (kulit) - 50.0;

yarrow (rumput) - 15.0;

dioica nettle (daun) - 35.0.

Infus diambil dalam 1/2 - 3/4 gelas di malam hari sebagai pencahar.

5. Buckthorn olkhovidnaya (kulit) - 30.0;

holly cassia (daun) - 30.0;

pencahar joster (buah-buahan) - 20,0;

adas manis biasa (buah-buahan) - 10.0; licorice naked (root) - 10.0.

Infus diambil dalam 1/2 - 3/4 gelas di malam hari sebagai pencahar.

Anda harus tahu itu

Enema pembersih adalah pengenalan ke dalam usus besar melalui anus air dalam volume besar, kadang-kadang dengan penambahan gliserin, minyak sayur atau larutan sabun, untuk mengencerkan dan menghilangkan isi usus besar. Rata-rata, 1 liter (dari 750 ml hingga 2 l) air diambil untuk orang dewasa, dari 30 hingga 150 ml untuk bayi, 150-300 ml dari 1 tahun hingga 5 tahun, 300-500 ml dari 6 hingga 14 tahun. Untuk memasukkan air, gunakan balon berbentuk buah pir, di mana ujung karet diletakkan, atau cangkir Esmarch. Semakin tinggi mug digantung pada tripod (0,5-1-1,5 m), semakin besar tekanan cairan yang dimasukkan. Tingkat asupan cairan diatur menggunakan crane. Selain efek mekanis air, suhu cairan yang disuntikkan juga berkontribusi pada peningkatan peristaltik. Dengan sembelit atonik, suhu air bisa 20 ° atau bahkan 12 ° C, dengan sembelit kejang, enema panas dan panas dengan suhu air 40-42 ° C, kram santai dianjurkan. Untuk meningkatkan aksi enema, sabun dilarutkan dalam air (satu sendok makan serutan sabun dari sabun rumah tangga atau bayi) atau 2-3 sendok makan petroleum jelly atau minyak sayur ditambahkan dan dikocok. Enema dari rebusan chamomile (1 sendok makan bunga chamomile kering per 1 gelas air) juga mengacu pada pembersihan, ia memiliki efek astringen yang lemah pada mukosa usus dan digunakan untuk perut kembung.

Air atau cairan dari komposisi dan suhu yang diperlukan dituangkan ke dalam cangkir Esmarch dan, membuka keran, isi tabung dengan itu, memindahkan udara. Kemudian crane ditutup, dan cangkir ditangguhkan pada tripod dengan ketinggian 75 cm di atas tempat tidur.

Pasien harus berbaring di tepi tempat tidur, di sisi kirinya, menekuk lututnya dan membawanya ke perutnya untuk mengendurkan tekanan perut. Oilcloth ditempatkan di bawahnya, ujung bebasnya diturunkan ke baskom jika pasien tidak dapat menahan air. (Jika Anda memasukkan enema pada diri sendiri, maka posisi terbaik adalah pada siku dan lutut.)

Ujung enema dilumasi dengan Vaseline, bokong tersebar dengan tangan kiri, dan ujung dimasukkan 1-12 cm dengan gerakan rotasi kanan. Ujung 3-4 cm pertama diperkenalkan ke pusar, kemudian sejajar dengan tulang ekor.

Setelah ujungnya dimasukkan, keran dibuka, cangkir diangkat oleh 40-50 cm dan cairan dimasukkan, secara bertahap mengangkat cangkir.

Jika air tidak mengalir, Anda perlu sedikit mengubah posisi ujung dengan memperpanjang 1-2 cm, atau meningkatkan tekanan dengan menaikkan cangkir lebih tinggi. Jika ini juga tidak membantu, Anda harus menghapus ujungnya, mengembalikan patennya dengan aliran air dan memperkenalkannya kembali. Pada akhir infus, ujungnya diangkat dengan hati-hati.

Pasien harus menunda panggilan ke bawah selama 5-10 menit.

Anak-anak harus menyuntikkan cairan secara perlahan, tanpa banyak tekanan, dan setelah mengeluarkan ujungnya, mereka perlu memeras bokongnya selama beberapa menit, membantu anak-anak ini untuk menunda keinginan untuk mengosongkan. Setelah prosedur, ujungnya dicuci dan direbus.

Resep obat tradisional untuk sembelit

1. 20 g kulit buckthorn hancur tuangkan segelas air mendidih, rebus selama 15-20 menit. Ambil ramuan 1/2 gelas di malam hari.

2. Ambil anggur dan jus anggur 3 kali sehari, masing-masing 1 gelas: dengan perut kosong di pagi hari, satu jam sebelum makan siang dan di malam hari.

3. Sebelum tidur, campur segelas kefir (180 g) dengan minyak sayur (10 g) dan makan perlahan-lahan, bukan dalam porsi besar (satu sendok teh).

4. Di pagi hari, larutkan satu sendok makan madu ke dalam segelas air dingin (suhu kamar) dan minum dalam tegukan kecil dengan perut kosong (jika tidak ada kolitis dan kolesistitis).

5. 150 g jus agave (lidah buaya) dicampur dengan 300 g madu. Simpan di tempat yang dingin. Ambil 1 sendok makan 2 kali sehari (pagi hari dengan perut kosong dan malam hari), cuci bersih dengan air.

6. Jus kentang segar digunakan untuk sembelit kejang dalam 1/4 - 1 cangkir.

7. Asinan kubis acar memiliki efek pencahar. Minum 1/2 gelas larutan hangat.

8. Di malam hari, buah prune dicuci dan dituangkan dengan air panas atau air mendidih. Di pagi hari, minum infus, makan beri.

9. Bayi dapat menggunakan sabun kecil sebagai pencahar..

Rekomendasi Spesialis Kedokteran Oriental

1. Pijat otot-otot jari-jari kecil di tangan (untuk pria - kanan pertama, lalu kiri; untuk wanita - sebaliknya) sampai mereka benar-benar santai.

2. Kaitkan jari-jari kecil satu sama lain di depan dada dan rentangkan dengan arah yang berlawanan.

Akupresur

Untuk mencapai efek yang diinginkan, 2-3 sesi pijat per hari harus dilakukan setidaknya 2 minggu. Selama periode akupresur, tidak dianjurkan mengonsumsi obat pencahar.

Sembelit kejang. Pijat dilakukan sesuai dengan teknik pemaparan yang menenangkan selama 3-5 menit pada titik-titik yang ditunjukkan pada Gambar 8.

Sembelit atonik. Pijat dilakukan dengan menggunakan metode tonik selama 1 / 2-1 menit pada titik-titik yang ditunjukkan pada Gambar 9..

Pijat sendiri

Dengan sembelit, sering di daerah usus turun di pusar atau di bawah, otot-otot yang tegang terlihat. Gunakan tiga jari Anda (telunjuk, tengah dan dering) untuk menekan area ini selama 3 menit. Ulangi tekanan 5-6 kali, setiap kali menggerakkan kulit ke bawah dan ke tengah. Setelah itu, minum segelas air hangat. Lakukan setiap pagi dengan perut kosong.

Fisioterapi

Serangkaian latihan perkiraan untuk sembelit kejang (Gambar 10)

1. I.p. - berdiri, tangan di sabuk, kaki selebar bahu.

Miringkan sasis ke kanan, lalu ke kiri. Ulangi 4-5 kali di setiap arah. Kecepatannya rata-rata. Nafas bebas.

2. I.p. - juga. Lakukan rotasi melingkar pada tubuh dengan rentang gerakan maksimum dalam satu arah atau lainnya. Ulangi 3-4 kali di setiap arah. Kecepatannya rata-rata. Nafas bebas.

3. I.p. - berdiri, tangan di sabuk, kaki bersama. Lakukan 6-8 squat pada jari kaki. Jaga punggung Anda lurus.

Kecepatannya rata-rata. Jangan menahan nafasmu.

4. I.p. - berbaring telentang, lengan di sepanjang tubuh, kaki bersama. Salah satu atau satu kaki lainnya, ditekuk di lutut, angkat ke dada. Ulangi 3-6 kali secara bergantian dengan masing-masing kaki. Kecepatannya lambat. Nafas bebas.

5. I.p. - berbaring telentang, lengan di sepanjang tubuh, kaki ditekuk pada sendi lutut. Saat terhirup, rentangkan lutut Anda sejauh mungkin, saat bernapas, kembali ke I. p. Ulangi 4-6 kali. Kecepatan rata-rata.

6. I.p. - berbaring telentang, lengan ditekuk di siku, kaki - di sendi lutut. Saat Anda menarik napas, angkat panggul, sandarkan di kepala, tulang belikat, siku, dan kaki. Saat menghembuskan napas - kembali ke I.P. Ulangi 4-6 kali. Kecepatan rata-rata.

7. I.p. - Berdiri merangkak. Saat inspirasi, angkat kaki lurus ke belakang dan ke atas secara bergantian. Saat menghembuskan napas - kembali ke I.P. Ulangi 3-4 kali dengan setiap kaki dengan kecepatan sedang.

Satu set latihan perkiraan untuk sembelit atonik (Gambar 11)

1. I.p. - Duduk di lantai, meletakkan tangannya di belakang punggung di lantai. Saat Anda mengeluarkan napas, angkat kaki lurus ke atas. Pada napas - kembali ke. Ulangi 5-10 kali. Kecepatan rata-rata.

2. I.p. - juga. Saat inspirasi, angkat panggul, sandarkan pada telapak tangan dan kaki, sambil menghembuskan napas - kembali ke I. p. Ulangi 4-8 kali.

3. I.p. - berbaring di lantai, lengan di sepanjang tubuh, kaki lurus. Angkat kaki Anda dan tekuk lutut dan sendi pinggul. Tiru bersepeda selama 1-2 menit. Kecepatannya rata-rata. Jangan menahan nafasmu.

4. I.p. - juga. Beralihlah ke posisi duduk tanpa bantuan tangan saat Anda mengeluarkan napas. Pada napas - kembali ke ip.

Ulangi 3-8 kali. Kecepatan rata-rata.

5. I.p. - juga. Saat Anda mengeluarkan napas, angkat kaki lurus ke atas (sudut ketinggian tidak lebih dari 45 °). Pada napas - kembali ke. Ulangi 6-10 kali. Kecepatan rata-rata.

6. Setelah membuat rak di tulang belikat ("birch"), lakukan gerakan-gerakan di sekitarnya dengan kaki ("gunting"). Ulangi 4-6 kali. Kecepatannya lambat. Jangan menahan nafasmu.

7. Berbaring di lantai, lengan di sepanjang tubuh, kaki lurus. Angkat kaki dan tubuh lurus pada saat bersamaan, rentangkan lengan ke samping. Tahan posisi ini selama 5-7 detik. Kemudian kembali ke I.P. Ulangi 3-7 kali.

Sembelit pada anak-anak: bagaimana membantu dan apa alasannya?

Apa yang harus dilakukan jika anak mengalami sembelit, bagaimana membantu bayi dan bagaimana rasa tidak enak ini dapat disebabkan?

Sembelit pada anak-anak: norma dan patologi

Untuk memahami masalahnya, Anda perlu memahami dengan jelas apa yang dimaksud dengan sembelit. Banyak orang tua memiliki kesalahpahaman tentang tinja anak. Pertama-tama, Anda perlu tahu bahwa untuk sembelit, frekuensi buang air besar yang penting, tetapi konsistensi. Selain itu, untuk anak kecil, norma tergantung pada jenis makanan.

Anak-anak yang diberi ASI pada minggu-minggu pertama kehidupan mungkin memiliki tinja 5-6 atau lebih kali sehari, sekitar satu sendok makan dalam volume, atau 1-2 kali sehari, dengan volume yang lebih besar. Dari sekitar 4 - 6 minggu kehidupan, tinja bayi menjadi kurang sering, enzim diatur, dan ASI diserap hampir sepenuhnya. Karena itu, untuk bayi, normanya adalah kehadiran kursi setiap beberapa hari dengan volume yang besar. Ini karena tindakan buang air besar terjadi secara refleksif, dengan penciptaan tekanan dan volume tertentu dalam rektum. Bubur adalah konsistensi normal, dan penampilan tinja dengan "sosis" padat dianggap sebagai kecenderungan untuk sembelit. Feses yang padat dan menyakitkan dengan bola atau silinder dianggap sebagai konstipasi bahkan dengan buang air besar yang teratur.

Pada anak-anak dengan pemberian makanan buatan, masalah ini tidak jarang. Sembelit di dalamnya dapat disebut kekurangan feses selama lebih dari dua hari, karena campuran diserap lebih buruk daripada ASI, dan buang air besar harus terjadi lebih sering - rata-rata 1-2 kali sehari. Mengejan dan mendengkur, menangis saat buang air besar, asalkan tinja anak seperti sosis atau bubur yang sangat lembut, bukanlah tanda-tanda sembelit. Bayi harus bekerja keras untuk menciptakan tekanan di rektum dan kosong. Ini memberinya ketidaknyamanan, dan dia terutama bisa menangis untuk mengekspresikan emosinya di bulan-bulan pertama hidupnya.

Sekitar 6-9 bulan, dengan diperkenalkannya makanan pendamping, feses menjadi lebih formal, biasanya dalam bentuk sosis lunak atau bubur, lebih teratur dan biasanya terjadi 1-2 kali sehari. Kotoran setiap hari dianggap sebagai varian dari norma, tetapi dengan konsistensi normal.

Pada 1 tahun, kursi menjadi teratur, 1-2 kali sehari dalam bentuk sosis, meskipun bubur juga dapat diterima, biasanya di pagi hari, setelah sarapan. Dari 2 tahun, kursi harus didekorasi secara teratur. Penundaan tinja lebih dari 2 hari pada anak yang lebih dari 1-2 tahun dianggap sebagai sembelit. Feses yang teratur, tetapi sangat kering, padat, diameter besar dari tinja, buang air besar yang menyakitkan, dan menolak pot karena takut sakit juga dianggap sebagai manifestasi konstipasi..

Apa itu sembelit??

Sembelit berbeda, dan untuk memahami mekanisme terjadinya mereka, Anda perlu memikirkan pekerjaan usus halus remah secara normal..

Bayi itu lahir dengan sistem pencernaan yang belum matang, sehingga pekerjaannya yang terkoordinasi dengan baik terbentuk pada bulan-bulan pertama kehidupan. Usus adalah tabung hampa sekitar 3-4 meter. Kotoran terbentuk di usus besar. Usus besar mempromosikan bahan gizi, dari mana praktis semua zat yang berguna diserap, kecuali untuk air dan beberapa vitamin.

Biasanya, kerja usus besar terdiri dari kontraksi otot seperti gelombang di bawah pengaruh impuls dari sistem saraf menuju rektum: fenomena ini disebut peristaltik. Gelombang inilah yang memindahkan isi dan memadatkannya karena penyerapan air. Iritasi saraf, misalnya, oleh serat atau racun mikroba menyebabkan peningkatan peristaltik - maka isinya bergerak lebih cepat dan menjadi lebih cairan: air tidak punya waktu untuk menyerap. Penurunan impuls karena makanan lunak atau gangguan pada bagian sistem saraf yang mendukung nada usus menyebabkan perlambatan dalam perkembangan isi. Ini berarti lebih banyak air diserap dan tinja menjadi padat.

Keinginan untuk buang air besar terjadi ketika dubur diregangkan dan menekan sfingter anus - anus. Pada anak-anak di atas usia 1,5-2 tahun, buang air besar juga dikendalikan oleh korteks serebral, oleh karena itu, pada usia ini, bayi dapat secara sadar mengangkat tinja..

Penyebab sembelit

Konstipasi dibagi menjadi dua kelompok - organik dan fungsional.

Organik disebut sembelit, timbul karena struktur usus yang terganggu dengan masalah bawaan atau didapat. Untungnya, mereka jarang. Yang pertama dari gangguan ini adalah penyakit Hirschsprung, ketika usus tidak bekerja dengan baik karena jumlah serat saraf yang tidak mencukupi. Dalam hal ini, usus menerima beberapa impuls dan tidak dapat mempertahankan nada dinding - ada perluasan lumen usus dan retensi tinja.

Patologi kongenital juga termasuk malformasi usus - dolichosigma dan megacolon, yaitu pemanjangan usus dan usus membesar. Polip, tumor, atau adhesi usus juga dapat menyebabkan konstipasi. Semua masalah ini ditangani hanya dengan pembedahan..

Pada dasarnya, penyebab sembelit adalah gangguan fungsional yang terkait bukan dengan cacat struktural, tetapi dengan ketidakdewasaan, kurangnya koordinasi atau gangguan sementara dinding usus..

Pemindahan anak yang lebih awal dan cepat ke campuran, perubahan tiba-tiba dalam campuran, kekurangan cairan selama pemberian makanan buatan mengganggu fungsi normal usus. Selain itu, penyebab sembelit adalah kurangnya cairan selama pengenalan makanan pendamping, ketika bayi tidak diberi air, makanan pendamping yang terlalu kental, terutama sereal dan daging tumbuk, pemberian makanan yang tidak berkelanjutan dengan kelebihan protein atau lemak.

Konstipasi terjadi dengan rakhitis, kerusakan sistem saraf selama kehamilan dan persalinan, dengan hipotiroidisme - penurunan aktivitas tiroid, anemia, invasi cacing dan alergi makanan. Selain itu, keadaan psikologis anak dan penghambatan buang air besar karena rasa sakit atau cedera mental memainkan peran penting dalam perkembangan sembelit. Kadang-kadang sembelit terjadi ketika obat-obatan digunakan secara tidak benar - sorben, enzim, antispasmodik, antibiotik atau diuretik.

Sebagai akibat dari alasan di atas, terjadi pelanggaran pada tonus otot usus. Jika tonus usus diperkuat, kompresi sementara dan penyempitan bagiannya terjadi, dan kotoran sulit untuk melewati mereka. Akibat sembelit kejang ini adalah munculnya kotoran padat "domba" yang terfragmentasi.

Varian kedua dari gangguan ini adalah penurunan tonus usus - atonia usus. Akibatnya, peristaltik melambat, dinding usus membesar, terbentuk tinja berdiameter besar dan padat..

Efek sembelit pada tubuh anak

Dengan mengurangi peristaltik dan stagnasi isi usus, sembelit mengarah pada pengembangan dysbiosis - pelanggaran flora mikroba. Flora patogen kondisional mulai berkembang biak secara aktif, menghasilkan zat berbahaya. Karena isi usus tidak diekskresikan, racun mulai secara bertahap diserap ke dalam darah, meracuni tubuh. Sembelit kronis diekspresikan dalam kelemahan, lesu, pucat anak, nafsu makan terganggu. Dengan konstipasi, penyerapan vitamin dan zat besi dan elemen lainnya terganggu, yang mengarah pada pengembangan defisiensi vitamin-mineral dan bahkan anemia. Sembelit menyebabkan sakit perut, tinja yang lama dapat menyebabkan radang usus, diare, dan gangguan pencernaan. Anak-anak menurunkan berat badan, mereka mengganggu tidur dan perilaku.

Pada anak-anak kecil, sembelit menyebabkan retakan pada rektum dan peradangannya - proktitis, serta prolaps mukosa dengan pelanggarannya. Selain itu, ketakutan akan tindakan buang air besar yang menyakitkan menyebabkan anak-anak menahan diri, yang, selain memperburuk konstipasi, juga menyebabkan gangguan neurotik..

Pertolongan pertama

Jika bayi tidak dapat mengosongkan dirinya sendiri, itu menyebabkan dia merasa tidak nyaman atau sakit, maka dia membutuhkan bantuan. Namun, banyak "obat tradisional" melawan sembelit sangat berbahaya. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh menyebabkan tinja dengan sabun: ini menyebabkan luka bakar yang parah pada selaput lendir dan rasa sakit. Selain itu, Anda tidak dapat mengiritasi anus dan dubur dengan kapas atau benda asing lainnya: ini menyebabkan cedera pada mukosa dan alat sfingter. Selain itu, semua tindakan untuk mengiritasi anus dan merangsang pengosongan harus diterapkan hanya secara sporadis dan hanya dalam kasus yang ekstrim. Dengan penggunaan yang sistematis, mereka menekan refleks buang air besar secara alami dan menyapih bayi untuk mengosongkan diri.

Di rumah, untuk membersihkan usus, diperbolehkan membuat anak enema dengan air matang pada suhu kamar, untuk meningkatkan efek pencahar, Anda dapat menambahkan 1-2 sendok teh gliserin ke dalamnya.

Bantuan lain mungkin berupa lilin dengan gliserin, tetapi seringkali sebaiknya tidak digunakan. Untuk anak di bawah 1 tahun, perlu menggunakan 1/3 lilin, dari 1 tahun hingga 3 tahun - 1/2, setelah 3 tahun - lilin keseluruhan. MICROLAX microclysters memiliki efek yang baik, mereka diizinkan sejak lahir. Tidak dapat diterima untuk menggunakan sediaan garam atau obat pencahar lainnya tanpa persetujuan dokter.

PERHATIAN! Jika anak di bawah 1 tahun, tinja padat, dengan bercak darah, lendir, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Konsultasi spesialis juga diperlukan dalam kasus sembelit sistematis dengan kembung, sakit perut, gangguan nafsu makan, serta jika darah terlihat di tinja. Bantuan diperlukan ketika tinja ditunda oleh bayi karena takut akan panci, dan saat memegang - mengotori celana dalam karena sembelit.

Langkah-langkah terapi

Dokter anak dan ahli gastroenterologi anak terlibat dalam pengobatan konstipasi, kadang-kadang dengan keterlibatan spesialis lain - ahli saraf, ahli endokrinologi atau psikolog. Terapi dipilih secara individual, berdasarkan pada penyebab dan mekanisme sembelit pada bayi, durasi dan tindakan orang tua sebelum pergi ke dokter. Tujuan utama dari perawatan adalah untuk mencapai tinja yang teratur dengan konsistensi lunak, setiap hari dan lebih disukai pada waktu yang sama setiap hari, pengosongan tanpa rasa sakit dan mengatasi rasa takut buang air besar.

Area perawatan utama adalah:

  • rekomendasi umum dan ritual khusus;
  • nutrisi medis;
  • rejimen minum;
  • aktivitas fisik, latihan terapi;
  • jika perlu - koreksi medis.

Dokter melakukan wawancara dengan orang tua dan pasien kecil tentang penyebab dan metode menghilangkan sembelit. Bahkan bayi berusia 2-3 tahun perlu dijelaskan bahwa dokter dan ibu dan ayah akan membantu bayi membuat tinja tidak sakit. Anak perlu dibujuk untuk tidak menahan diri, tetapi untuk secara teratur meminta pot. Anda tidak dapat memarahi bayi karena ketakutannya, menghukum untuk celana kotor, membiarkan komentar merendahkan. Ini bukan kesalahan anak, dan dia perlu memahami ini. Mengobati sembelit bukan tugas cepat, dan Anda perlu menjelaskan hal ini kepada orang tua yang ingin bantuan segera. Dalam kasus sederhana, biasanya dibutuhkan 1-2 bulan, dalam kasus yang diabaikan - hingga 1-2 tahun.

Penting untuk melakukan kelas dengan anak di toilet atau di atas panci, mengingatkan bayi setiap kali bahwa setelah makan berat, Anda perlu duduk di pot atau toilet. Dalam hal ini, kaki harus bertumpu pada kaki penuh, jika itu adalah toilet - gantikan bangku kecil untuk anak di bawah kakinya. Durasi prosedur adalah sekitar 10 menit, sementara itu penting untuk menjelaskan kepada bayi bahwa ia tidak harus menjadi "besar" setiap kali, dan untuk meyakinkannya tentang rasa sakit buang air besar sembarangan..

Setiap upaya yang berhasil harus bertemu dengan persetujuan dari keluarga. Dan kegagalan harus menemukan pengertian dan dukungan - kritik terhadap anak tidak dapat diterima.

Nutrisi medis

Orang tua biasanya memerlukan obat anti-sembelit modern dari dokter, sehingga nutrisi bayi tidak berubah, yang merupakan kesalahan terbesar. Tidak mungkin untuk menghilangkan sembelit dalam beberapa hari dan hanya dengan obat-obatan. Sebagian besar kasus fungsi motorik usus tergantung pada apa yang anak makan, bagaimana nutrisi diatur dalam keluarga.

Untuk anak-anak di tahun pertama, faktor yang paling mendasar adalah menyusui, karena ASI memiliki efek koleretik, dan empedu mengiritasi dinding usus dan merangsang peristaltik. Jika memungkinkan, berikan ASI selama mungkin. Jika makan dicampur atau benar-benar buatan, maka Anda harus hati-hati mendekati pilihan campuran, pengenceran yang tepat, serta rejimen makan dan volume porsi. Campuran harus disesuaikan dan sesuai usia, dengan kecenderungan untuk sembelit, satu atau dua kali makan dianjurkan untuk diganti dengan campuran susu fermentasi.

Jika feses tidak dapat dihilangkan pada campuran susu biasa dan asam, campuran khusus dengan penambahan oligosakarida, laktulosa, prebiotik atau kacang carob dimasukkan ke dalam makanan bayi. Campuran ini dimasukkan ke dalam nutrisi anak-anak secara bertahap, menggantikannya dengan setengah dari pemberian makan per hari, sampai konsistensi dan frekuensi feses yang diperlukan tercapai. Jika konstipasi berlanjut, Anda disarankan untuk sepenuhnya beralih ke campuran jenis ini. Dengan normalisasi feses persisten, campuran secara bertahap dibatalkan, membiarkannya mendukung 2-3 makan, dan kemudian benar-benar menghapus.

Makanan tambahan untuk anak-anak dengan sembelit harus dimulai dengan sayuran tumbuk: mereka kaya akan serat dan asam khusus yang merangsang peristaltik dan biasanya menormalkan feses. Dengan konstipasi persisten pada bayi artifisial, makanan pendamping dapat dengan hati-hati dimulai dari 4-5 bulan.

Untuk anak-anak yang lebih besar, nutrisi harus dibangun sedemikian rupa sehingga diet mengandung maksimal sayuran, buah-buahan dan buah beri, yang mengandung serat kasar dan pektin, yang merupakan stimulan usus. Wortel, bit, kembang kol dan kubis Brussel, labu, labu, labu, prem, labu, aprikot, dan kismis kaya akan mereka. Dalam mentimun, tomat, apel, serat tidak cukup.

Jika memungkinkan, semua buah harus dikonsumsi bersama kulit, karena mengandung banyak zat bermanfaat. Buah-buahan dan sayuran dimakan dengan cara dikukus, juga direbus, direbus dan mentah. Ini bisa berupa salad buah dan sayuran, vinaigrettes, kentang tumbuk, tikus dan makanan penutup. Bumbui salad sayuran dengan minyak; dressing berlemak - krim asam, mayones - menghambat usus.

Dalam makanan anak dengan sembelit, sup dan hidangan dari sereal - gandum, jagung, millet, gandum diperlukan.

Produk daging lebih sehat direbus dan utuh atau dalam bentuk gulai. Lebih baik menggunakan roti diet gelap atau khusus dengan dedak.

Jika bayinya sudah lebih dari 1 tahun, dokter merekomendasikan penggunaan bekatul sebagai bahan tambahan untuk berbagai hidangan. Bekatul yang dibeli di apotek atau toko harus dikalsinasi dalam oven pada suhu 100–150 ° C, kemudian dipindahkan ke tabung yang tertutup rapat. 3-5 st. sendok makan dedak perlu diseduh 100 ml air mendidih, tahan 15-20 menit. Anda dapat menyimpan kaldu selama sehari di rak paling bawah lemari es. Tambahkan massa yang dihasilkan ke bubur, jus buah atau sayuran, lauk pauk atau sup bayi untuk 1-2 sendok teh.

Menu harian anak harus mengandung produk dan minuman susu fermentasi: kefir, keju cottage, susu panggang fermentasi, yogurt atau yogurt. Mereka mengandung mikroflora bermanfaat yang merangsang usus - bifidobacteria dan lactobacilli, serta asam laktat, yang mengaktifkan peristaltik. Sangat diinginkan bahwa mereka diperkaya dengan mikroflora: pada kemasan produk ini ditunjukkan oleh awalan BIO. Makanan seperti itu dikonsumsi di pagi hari dengan perut kosong atau di malam hari..

Susu murni, kacang-kacangan, pisang, permen, anggur dikeluarkan dari makanan bayi: mereka memiliki efek pengencangan dan pembentukan gas.

Mode minum

Regimen minum anak sangat penting: dengan diperkenalkannya makanan pendamping, bayi membutuhkan suntikan cairan tambahan dalam volume setidaknya 50 ml per masing-masing makanan pendamping. Setelah 1 tahun, penting bagi bayi untuk minum setidaknya 2 gelas cairan per hari, dengan 100-150 ml di pagi hari dengan perut kosong dalam bentuk air dingin, yang memberikan efek pencahar karena aktivasi motilitas usus. Dianjurkan untuk minum air putih, kolak, jus yang diencerkan dengan air, atau minuman buah. Minuman berkarbonasi dan teh kental dilarang.

Latihan fisik

Salah satu komponen perawatan adalah aktivitas fisik bayi: memperkuat otot perut dan merangsang usus. Hiking yang bermanfaat, senam pagi, permainan luar ruang, seluncur es, ski, dan berenang.

Untuk anak-anak, semua kelas dianjurkan untuk dilakukan dalam bentuk permainan: menyebarkan mainan dan meminta mereka untuk diangkat, bukan jongkok, tetapi menekuk tubuh: ini memuat otot perut, memijat usus dan merangsang peristaltik. Latihan-latihan semacam itu harus dilakukan setidaknya 3-4 kali sehari.

Berguna untuk pekerjaan usus dan berolahraga dengan menggembungkan atau menonjol perut, dan kemudian menariknya, mengangkat dan menurunkan kaki dalam posisi tengkurap, “kaki” sepeda, merangkak di perut.

Dalam hal kegagalan semua tindakan non-obat, perawatan individu diperlukan di bawah pengawasan dokter.

Pencegahan

Untuk mencegah sembelit, penting untuk mengatur rejimen gizi anak sejak dini: untuk menyusui dia selama mungkin, tidak terburu-buru dengan pengenalan makanan pendamping, secara bertahap memperkenalkan bayi pada makanan baru dan membiarkan ususnya beradaptasi dengan mereka..

Sejak diperkenalkannya makanan pendamping, penting untuk mengamati rezim minum: semakin banyak makanan pendamping yang diterima bayi, semakin banyak cairan yang harus ia konsumsi. Sangat penting untuk menyeimbangkan pola makan anak dengan sayuran dan buah-buahan segar: ia harus menerimanya kapan saja sepanjang tahun.

Wajib untuk bayi adalah gerakan aktif, permainan di luar ruangan dan kunjungan rutin ke toilet. Sementara anak kecil, ingatkan dia bahwa dia harus pergi ke toilet, nanti ritual akan terbentuk pada bayi, yang akan dia ikuti.

Tentu saja, masalah sembelit tidak sederhana, tetapi jika Anda segera mengenali penyebab dari kondisi ini, berkonsultasilah dengan dokter dan mulai mengambil tindakan yang diperlukan, Anda dapat dengan cepat dan efektif menangani masalah "halus".

5 cara efektif untuk mengatasi sembelit pada anak-anak

Sekitar 25% anak-anak yang mengunjungi gastroenterologis anak menderita sembelit. Konstipasi pada anak menyebabkan ketidaknyamanan yang berlebihan dan, jika diabaikan, komplikasi lain dapat terjadi. Berikut ini adalah berbagai penyebab konstipasi, gejalanya, dan cara-cara membantu anak.

Konstipasi (dengan lat. Konstipasi, obstipatio - akumulasi, akumulasi) - gangguan usus fungsional, yang dimanifestasikan oleh keterlambatan buang air besar selama lebih dari 24 - 36 jam, peningkatan interval antara proses defekasi dibandingkan dengan norma fisiologis subyektif, kesulitan mengosongkan, mengeluarkan sejumlah tinja padat ; pada anak yang lebih besar - perasaan pengosongan tidak lengkap.

Penyebab sembelit pada bayi, anak di bawah 7 tahun

Karena ketidaksempurnaan anatomi dan fisiologis sistem pencernaan dan pengaruh berbagai faktor risiko, satu penyebab penyakit belum ditetapkan. Konstipasi pada anak adalah penyakit polyetiological yang kompleks dengan mekanisme dan manifestasi perkembangan individu. Dampak faktor-faktor risiko dan sejumlah keadaan lain menyebabkan perlambatan aktivitas pendorong usus, akumulasi massa padat di daerah-daerah yang jauh, munculnya gejala-gejala khas patologi.

Faktor predisposisi utama

Sebelum melahirkanIntranatalSetelah kelahiran
  • Gizi buruk hamil.
  • Ketidakcukupan janin (kompleks gangguan pada sistem "ibu - plasenta - janin").
  • Penyakit hemolitik janin dan bayi baru lahir (ketidakcocokan darah ibu dan anak).
  • Beban keturunan (sembelit dan penyakit usus lainnya).
  • Pengiriman caesar.
  • Asfiksia atau trauma kelahiran.
  • Resusitasi saat melahirkan dan periode neonatal awal.
  • Pemberian makan dengan campuran buatan.
  • Nutrisi yang buruk dari ibu menyusui, penyalahgunaan makanan oleh stasipants (memicu sembelit).
  • Penyakit kuning patologis.
  • Kelainan saraf.
  • Penitipan anak yang tidak pantas.

Penyebab sembelit yang dominan

Alasan pencernaan

Ini termasuk faktor-faktor berikut:

  • gangguan gizi dan pemberian makanan tanpa pandang bulu;
  • meremehkan mengidam makanan individu bayi, sering mengubah campuran;
  • pemberian makan secara paksa dan berlebihan ("sampai tetes terakhir");
  • pengantar ke dalam makanan makanan yang tidak bisa dicerna oleh anak seusia ini;
  • memberi makan dini dan beralih ke makanan padat;
  • nutrisi selektif (kekurangan serat makanan, ketidakseimbangan antara bahan makanan);
  • stereotip nutrisi yang rusak (nutrisi tidak menentu dan episodik).

Alasan sosial-psikologis

Ini termasuk faktor-faktor berikut:

  • aktivitas fisik yang rendah, lampin ketat, penggunaan popok dengan tali pengikat, dll;
  • sindrom "takut pot";
  • kesalahan pedagogis dalam pendidikan;
  • depresi psikologis, peningkatan rasa malu;
  • stereotip pergerakan usus yang belum terbentuk;
  • resistensi stres rendah dan stabilitas karakter anak.

Kondisi patologis tubuh

Ini termasuk yang berikut:

  • penyakit usus organik (penyakit Hirschsprung, dolichocolon, dan dolichosigma (pemanjangan usus), fisura anus, wasir;
  • kekurangan zat besi;
  • rakhitis;
  • penyakit neurologis (miopati, paresis, kelumpuhan dari berbagai asal);
  • pada anak perempuan, proses inflamasi organ genital internal;
  • penyakit endokrin dan metabolisme (diabetes mellitus, hipotiroidisme, fibrosis kistik).

Penggunaan kelompok obat-obatan tertentu

Ini termasuk:

  • kodein dan turunannya;
  • obat penenang (fenobarbital, antidepresan, turunan fenotiazin,);
  • Loperamide;
  • enterosorben;
  • antasida, dll..

Jenis sembelit

Akut

Jenis ini bersifat sementara. Konstipasi pada anak jarang terjadi, hanya berlangsung beberapa hari.

Ini bisa disebabkan oleh perubahan pola makan atau rutinitas sehari-hari, perjalanan, kurang olahraga, sakit, atau obat-obatan..

Kronis

Sembelit pada anak-anak berlangsung lebih dari tiga bulan, dan kadang-kadang berlangsung selama bertahun-tahun. Gangguan itu melanggar kehidupan sehari-hari anak. Ini tidak hilang tanpa mengubah diet dan aktivitas fisik, membutuhkan penggunaan obat resep.

Fungsional

Konstipasi fungsional (idiopatik) menyiratkan bahwa tidak ada kondisi organik kausal yang dapat diidentifikasi.

Jenis gangguan ini biasanya dimulai setelah periode neonatal. Hampir selalu ada retensi yang disengaja atau tidak sadar dari kursi. Bentuk akut sering mendahului perjalanan kronis. Kotoran menjadi keras, volumenya lebih kecil dan sulit untuk dilewati, yang menyebabkan iritasi pada anus dan munculnya retakan..

Ketika buang air besar menjadi nyeri, retensi feses sukarela terjadi untuk menghindari rasa sakit. Selanjutnya, keinginan untuk buang air besar hilang, karena dubur berisi semua konten. Siklus ganas ini secara bertahap diperburuk, karena jumlah tinja yang perlu diangkat meningkat.

Manifestasi utama

Pada bayi dengan keterlambatan dalam tindakan buang air besar, perubahan yang terlihat minimal. Dengan disfungsi usus yang berkepanjangan, adalah mungkin untuk mendeteksi peningkatan ukuran perut karena akumulasi tinja di saluran pencernaan bagian distal. Anak-anak mengeluh perasaan canggung, kenyang, dan kenyang di perut, terutama di sisi kiri.

Ketika massa tinja kencang dan dilas bersama-sama, pasien mengalami rasa sakit yang tajam di daerah anus karena munculnya air mata dan retakan. Anak itu kemudian tidak memutuskan tindakan buang air besar, disertai dengan sensasi menyakitkan, mulai secara spontan menunda pengosongan usus, mengakibatkan sembelit yang berkepanjangan, dan kadang-kadang refleks untuk buang air besar hilang.

Diagnostik

Diagnosis dilakukan dalam dua tahap..

Langkah pertama

Pada tahap pertama, dokter dengan hati-hati mengumpulkan dan menganalisis anamnesis, mengklarifikasi faktor dan gangguan somatik yang berkontribusi pada pembentukan penyakit, melakukan pemeriksaan fisik.

Riwayat kesehatan

Riwayat medis sering membantu membedakan konstipasi fungsional dari penyakit Hirschsprung.

Sangat penting untuk mengetahui kapan bayi pertama kali buang air besar setelah lahir. Sebagian besar anak-anak dengan penyakit Hirschsprung mengalami sembelit segera atau tidak lama setelah lahir. Lebih dari setengah bayi dengan kelainan ini kekurangan meconium (kotoran asli) dalam 36 jam pertama kehidupan.

Dokter juga harus bertanya tentang gejala spesifik sembelit pada anak, tentang timbulnya dan lamanya anak, apakah ada rasa sakit dan perdarahan yang berhubungan dengan buang air besar.

Pada anak-anak di bawah usia 3 tahun, sembelit idiopatik terjadi selama membiasakan diri dengan pot. Pada anak usia dini dan prasekolah, retensi tinja dapat terjadi setelah dermatitis popok atau dehidrasi.

Pada anak yang lebih besar, sembelit fungsional sering berkembang ketika memasuki sekolah, karena mereka menolak untuk mengosongkan usus mereka saat mereka berada di sekolah.

Pemeriksaan fisik

Bagian terpenting dari pemeriksaan fisik adalah pemeriksaan dubur. Dokter harus memeriksakannya pada anak dengan sembelit kronis, berapapun usianya, untuk menyingkirkan kelainan anatomi dasar yang dapat menyebabkan sembelit, seperti:

  • atresia anal (fusi lubang) dan fistula urethroperineal (saluran berlubang pada kulit perineum);
  • obstruksi usus (efek penyumbatan tinja);
  • penyakit hirschsprung.

Di antara anak-anak dengan penyakit Hirschsprung, rektum biasanya cukup kecil dan kosong. Setelah pemeriksaan, bayi mungkin buang air besar, karena obstruksi fungsional melemah sementara..

Pada anak dengan konstipasi fungsional, rektum biasanya membesar, dan tinja hanya ada di luar batas anus..

Penting untuk memastikan adanya refleks anal (kulit). Untuk memanggilnya, dokter membelai kulit pada perineum dengan pin. Menanggapi membelai, sfingter anal eksternal akan berkontraksi. Tidak adanya refleks ini dapat menunjukkan kelainan dengan sensor perifer atau saraf motorik, atau koneksi sentral yang memediasi refleks..

Fase kedua

Tahap kedua dari pemeriksaan ini sangat penting. Ini dimulai jika terapi yang diresepkan tidak memiliki efek yang cukup, gambaran klinis tetap ada, dan dokter meragukan sifat fungsional patologi, mencurigai adanya anomali di saluran pencernaan bagian distal, penyakit Hirschsprung. Terapkan sigmoidoskopi atau kolonoskopi dan irrigografi.

Kriteria Romawi

Sesuai dengan kriteria Romawi II, sembelit fungsional didiagnosis jika pasien memiliki setidaknya dua dari manifestasi berikut:

  • tidak buang air besar minimal 25% dari pergerakan usus normal;
  • konstipasi berlangsung setidaknya satu tahun tanpa penggunaan obat pencahar;
  • kebutuhan untuk mengejan berlebihan;
  • tinja yang kental atau keras;
  • perasaan pengosongan yang tidak lengkap (kriteria ini mungkin tidak berlaku untuk bayi dan anak kecil);
  • kurang dari dua buang air besar per minggu.

Jika hanya ada buang air besar tidak teratur, dan kriteria untuk sembelit tidak ada, maka keterlambatan fungsional tinja didiagnosis..

Cara membantu anak sembelit

Pengobatan sembelit pada anak-anak adalah tugas yang agak rumit dan panjang.

Perubahan diet

Perubahan diet, seperti peningkatan asupan cairan dan karbohidrat, biasanya direkomendasikan sebagai bagian dari pengobatan sembelit..

Diet seimbang

Gula yang diserap dengan buruk (misalnya, sorbitol) ditemukan di banyak jus buah (misalnya, dari plum, pir, apel). Gula ini meningkatkan frekuensi tinja. Jika anak mengalami sembelit, disarankan untuk mengikuti diet seimbang, termasuk biji-bijian, buah-buahan, sayuran dan banyak cairan.

Pengecualian susu sapi

Protein susu sapi harus dikeluarkan dari makanan bayi dan anak kecil untuk jangka waktu tertentu, karena memperburuk konstipasi kronis..

Perubahan pola makan yang berlebihan atau tidak efektif

Tidak perlu mentransfer anak ke formula rendah zat besi. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan campuran kaya zat besi tidak terkait dengan perkembangan sembelit.

Juga tidak ada informasi yang dapat dipercaya bahwa penggunaan probiotik efektif dalam pengobatan sembelit pada orang dewasa dan anak-anak.

Peningkatan aktivitas motorik

Untuk orang dewasa dan anak-anak, olahraga setiap hari akan membantu pencernaan dan meringankan sembelit..

Aktivitas motorik yang teratur mendukung pergerakan makanan yang cepat melalui usus besar dan membantu otot-otot usus berkontraksi, memindahkan sampah.

Di sisi lain, kurangnya aktivitas menyebabkan kelemahan usus, yang membuat feses sulit untuk lewat secara teratur.

Berenang dan bersepeda secara teratur juga akan sangat membantu..

Terapi obat. Kelompok utama obat dalam pengobatan sembelit pada anak-anak

Dasar dari pengobatan farmakologis sembelit adalah penggunaan pencahar yang cukup untuk mencapai efek yang diinginkan. Penggunaan obat pencahar secara terus-menerus mungkin diperlukan selama beberapa bulan sampai hubungan antara tindakan buang air besar dan rasa sakit menghilang..

Obat pencahar osmotik:

  • polietilen glikol;
  • magnesium hidroksida;
  • laktulosa;
  • sorbitol;
  • magnesium sitrat;
  • sodium fosfat.

Obat-obatan membantu menarik air dari sel, yang mengarah ke perluasan usus dan peningkatan peristaltik.

Pencahar dengan efek stimulasi:

Obat-obatan dari kelompok ini meningkatkan aktivitas peristaltik di saluran pencernaan. Sebagian besar agen ini juga merangsang pelepasan garam dan air di usus besar..

Pelunak feses:

  • mendokumentasikan natrium.

Obat jenuh tinja dengan air dan lemak, berkontribusi terhadap pelunakannya..

ethnoscience

Studi awal menunjukkan bahwa konsumsi harian teh herbal berdasarkan adas, adas manis, elderberry dan senna selama 5 hari dapat mengurangi sembelit.

Biji adas merangsang gerakan otot di saluran pencernaan, menyebabkan pencernaan yang sehat dan buang air besar yang teratur. Biji adas juga mencegah pembentukan gas pada anak-anak.

Penggunaan enema pembersih untuk sembelit pada anak-anak

Dalam beberapa kasus, enema dapat digunakan untuk membantu meringankan sembelit. Namun, ini hanya boleh dilakukan sesuai anjuran dokter..

Dimungkinkan juga untuk mengembangkan ketidakseimbangan elektrolit, yang akan membutuhkan perawatan tambahan.

Komplikasi konstipasi pada anak-anak

Sembelit serius dapat menyebabkan kondisi yang lebih serius, termasuk seperti:

  • perdarahan dubur karena ketegangan konstan untuk buang air besar;
  • celah anal - luka kecil di anus;
  • wasir - pembuluh darah vena yang membesar dan meradang di rektum;
  • obstruksi ketika tinja kering terakumulasi di anus dan rektum, menyebabkan obstruksi.

Ketika sembelit mengancam kehidupan pasien

Sembelit itu sendiri tidak mengarah pada kematian. Tetapi dengan retensi tinja yang berkepanjangan, perubahan tertentu dapat terjadi yang menyebabkan kematian..

Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien dengan sembelit berisiko terkena kanker. Saluran pencernaan manusia melewati ribuan karsinogen melalui dirinya sendiri.

Dengan pergerakan usus yang tidak teratur, senyawa-senyawa kimia ini dipertahankan di dalam tubuh, yang mengarah pada penampilan sel-sel atipikal. Pada pasien dengan konstipasi, tumor lebih sering ditemukan di tempat-tempat penumpukan tinja - sudut limpa dan hati, sigmoid dan sekum.

Pencegahan sembelit pada anak

  1. Makanan berserat tinggi seperti buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, biji-bijian, dan roti harus ditawarkan kepada anak-anak. Jika anak Anda tidak terbiasa dengan diet tinggi serat kasar, Anda bisa mulai dengan menambahkan beberapa gram serat setiap hari ke makanan Anda untuk mencegah gas dan kembung..
  2. Anak Anda harus didorong untuk minum banyak cairan..
  3. Aktivitas fisik yang teratur merangsang motilitas usus.
  4. Toilet harus nyaman untuk anak. Anda dapat memberikan pijakan kaki pada bayi Anda sehingga ia memiliki dukungan yang cukup untuk buang air besar yang nyaman.
  5. Penting untuk mengingatkan anak bahwa dia tidak pernah mengabaikan keinginan untuk buang air besar.

Kesimpulan

Konstipasi dapat memengaruhi orang-orang dalam kelompok umur apa pun, dan pada akhirnya dapat menyebabkan banyak masalah, seperti wasir, fisura anus, penyumbatan tinja. Karena itu, penting untuk mengubah kebiasaan makan, serta minum banyak cairan untuk mencegah penyakit ini..

Hal Ini Penting Untuk Mengetahui Tentang Diare

Sering stres, ketegangan dan iritasi yang konstan, kurang tidur adalah teman terbaik dari banyak penyakit pada tubuh manusia. Ada masalah dalam pekerjaan saraf, sistem kardiovaskular, saluran pencernaan.

Kram perut adalah kontraksi otot yang tidak disengaja disertai dengan rasa sakit. Kondisi ini terjadi karena alasan fisiologis atau patologis. Secara akurat menetapkan faktor ini hanya bisa menjadi dokter melalui tindakan diagnostik.