Persiapan untuk kolonoskopi usus, indikasi, kontraindikasi, di bawah anestesi umum, hasil dari prosedur

Kolonoskopi mengacu pada teknik endoskopi untuk pemeriksaan diagnostik usus besar menggunakan perangkat optik khusus - fibrokolonoskop.

Banyak orang yang berhati-hati dan skeptis terhadap metode penelitian ini, dan menolak untuk melakukan kolonoskopi, yang dalam banyak kasus merupakan satu-satunya teknik yang secara akurat dapat membentuk bentuk nosokologis..

Ada juga beberapa mitos yang terkait dengan prosedur, seperti pecahnya usus saat pemeriksaan, inkontinensia fekal berikutnya, dll., Yang sama sekali tidak berdasar. Di Amerika, prosedur ini termasuk dalam daftar ujian tahunan wajib untuk semua warga negara yang telah mencapai usia 45 tahun, dan di Jerman - yang telah mencapai usia 47 tahun..

Riwayat kolonoskopi

Studi tentang usus besar menunjukkan kesulitan tertentu sehubungan dengan lokasi anatomi organ. Sebelumnya, radiografi digunakan untuk tujuan ini, dengan bantuan yang tidak mungkin untuk mendiagnosis patologi serius seperti polip dan kanker usus. Rektosigmoidoidoskopi yang kaku yang digunakan untuk memeriksa usus melalui anus memungkinkan hanya 30 cm dari usus untuk diperiksa..

Pada tahun 1964 - 1965, fibrokolonoskop fleksibel pertama kali dibuat, dan pada tahun 1966 model kolonoskop diciptakan, yang menjadi prototipe perangkat modern, dengan kemungkinan memotret struktur yang sedang dipelajari dan mengambil bahan untuk pemeriksaan histologis..

Untuk apa kolonoskopi digunakan?

Sampai saat ini, jenis diagnosis ini adalah yang paling dapat diandalkan dalam menentukan kondisi dan penyakit usus besar. Selain inspeksi visual, kolonoskopi memungkinkan biopsi diagnostik jaringan dan menghilangkan polip dari dinding usus..

Fibrokolonoskop atau pemeriksaan optik adalah perangkat tipis, lunak, dan fleksibel yang memungkinkan Anda melewati semua tikungan anatomi alami usus tanpa risiko cedera dan rasa sakit bagi pasien. Panjang perangkat 160 cm. Di ujung probe ada kamera mini yang mentransmisikan gambar ke layar monitor dengan beberapa pembesaran gambar. Probe dilengkapi dengan sumber cahaya dingin, yang sepenuhnya menghilangkan kemungkinan luka bakar pada mukosa usus.

  • ekstraksi benda asing;
  • pemulihan patensi usus selama penyempitan;
  • pengangkatan polip dan tumor;
  • menghentikan pendarahan usus;
  • pemeriksaan histologis.

Persiapan khusus untuk prosedur ini

Persiapan untuk kolonoskopi usus, dibuat sesuai dengan rekomendasi dokter, adalah kunci untuk keandalan studi seratus persen. Cara mempersiapkan kolonoskopi 3 hari sebelum prosedur:

  • Persiapan awal;
  • Diet khusus;
  • Pembersihan usus.

Persiapan awal - 2 hari

Jika pasien rentan terhadap sembelit, obat yang diresepkan untuk membersihkan usus mungkin tidak cukup. Untuk ini, berikut ini dapat ditentukan sebelumnya: mengambil minyak jarak dalam (tanpa adanya alergi) atau melakukan enema.

Jumlah minyak dihitung tergantung pada berat badan orang tersebut: untuk berat 70 kg, cukup untuk mengambil 60 g minyak di malam hari. Dengan buang air besar yang efektif di pagi hari, prosedur ini harus diulangi malam berikutnya..

Enema pembersihan diindikasikan untuk sembelit parah pada pasien. Untuk pengaturan enema rumah, mug Esmarch (dijual di apotek) dan setengah liter air pada suhu kamar diperlukan (lihat cara membuat enema dengan benar).

  • Setengah liter air dituangkan ke dalam cangkir dengan penjepit tertutup;
  • Keluarkan klem dengan hati-hati dan lepaskan udara, tutup klem;
  • Seseorang pas di sofa yang ditutupi kain minyak di sisi kirinya dengan kaki kanannya diulurkan ke depan dan ditekuk di lutut;
  • Cangkir Esmarch harus diskors 1-1,5 m di atas permukaan sofa;
  • Ujung dilumasi dengan petroleum jelly dan disuntikkan ke lubang anal hingga kedalaman 7 cm;
  • Lepaskan klem dari enema;
  • Setelah kebocoran seluruh volume air, ujungnya dikeluarkan;
  • Seseorang harus bangun dan berjalan selama 5-10 menit, menunda buang air besar, maka Anda dapat mengosongkan usus.

Disarankan untuk melakukan enema dua kali (1 kali 2 siang berturut-turut).

Metode persiapan awal, jika perlu, dipilih oleh dokter. Jangan gunakan minyak jarak di dalam dan enema!

Setelah 2 hari persiapan awal yang sukses, metode persiapan langsung untuk studi dalam bentuk obat pencahar dan diet ditentukan.

Diet 2-3 hari

2-3 hari sebelum diagnosis, diet non-terak diresepkan, yang memungkinkan Anda untuk membersihkan usus secara efektif. Kami menarik perhatian untuk itu bagi mereka yang merupakan penggemar dari semua jenis pembersihan tubuh - diet rencana seperti itu, diamati 2-3 hari sebulan sekali, adalah cara yang aman dan efektif untuk membersihkan usus. Di malam hari menjelang diagnosis, makan malam harus benar-benar ditinggalkan. Makanan juga dikecualikan pada hari prosedur sebelum prosedur..

Produk yang DilarangProduk yang Diizinkan
  • Sayuran segar: kol, bit, lobak, bawang putih, wortel, bawang, lobak, kacang polong, buncis
  • Buah-buahan segar: anggur, apel, persik, jeruk, aprikot, pisang, jeruk keprok
  • Roti hitam
  • Sayuran Hijau - Bayam dan Sorrel
  • Daging asap (sosis, keju, daging, ikan)
  • Acar dan acar
  • Barley mutiara, bubur gandum dan millet
  • Cokelat, kacang, keripik, biji-bijian
  • Susu, kopi, alkohol, soda
  • Sayuran rebus
  • Produk susu asam: yogurt, susu panggang fermentasi, krim asam, yogurt, keju cottage, kefir
  • Sup sayur cair
  • Kerupuk roti putih, roti putih kemarin, kerupuk
  • Telur rebus
  • Daging dan ikan rendah lemak dalam bentuk uap yang direbus (ayam, daging sapi muda, kelinci, sapi, hake, pike bertengger)
  • Mentega, keju
  • Madu madu
  • Buah rebus, teh lemah, air masih dan jus encer

Pembersihan usus

Untuk membersihkan usus, obat pencahar khusus diresepkan secara terpisah, yang diresepkan oleh dokter. Anda tidak dapat memilih obat sendiri.

  • Fortrans

Kolonoskopi paling sering dilakukan setelah persiapan oleh Fortrans. Ini adalah paket persiapan dengan kecepatan 1 paket per 20 kg berat badan. Setiap kantong obat diencerkan dalam 1 liter air hangat mendidih. Ini dilakukan dengan setiap kantong sampai volume cairan yang diperlukan diperoleh, yang harus diminum di malam hari untuk 1 dosis atau minum 250 ml larutan setelah 15 menit.

  • Endofalk

Obat dikemas. Dosis tidak tergantung pada berat badan. 2 kantong dilarutkan dalam setengah liter air hangat, dicampur, tambahkan setengah liter air dingin. Untuk pembersihan usus penuh, perlu untuk mengambil 3 l larutan secara bertahap, mulai dari 17.00 hingga 22.00.

  • Flit Phospho Soda

Dua botol obat dalam kemasan. Dua botol 45 ml dilarutkan dalam 120 ml air matang dingin. Saat menunjuk resepsi di pagi hari, solusi yang disiapkan diminum setelah sarapan, dan bagian kedua diambil setelah makan malam. Ketika diresepkan di siang hari, solusinya diminum setelah makan malam, porsi kedua diminum setelah sarapan pada hari prosedur. Solusi mabuk perlu dicuci dengan 1-2 gelas air.

  • Lavacol

Persiapan untuk kolonoskopi Lavacol adalah persiapan kemasan, satu paket diencerkan dalam 200 ml air matang hangat. Jumlah total larutan untuk pembersihan adalah 3 liter, yang harus diambil 18-20 jam sebelum prosedur. Dari pukul 14.00 hingga 19.00, ambil 200 ml larutan Levacol setelah 5-20 menit.

Fortrans dan Endofalk mencegah penyerapan nutrisi dalam saluran pencernaan, yang mengarah pada kemajuan yang cepat dan evakuasi selanjutnya dari isi saluran pencernaan dalam bentuk tinja yang longgar. Elektrolit yang terkandung dalam sediaan mencegah perkembangan ketidakseimbangan keseimbangan air-garam.

Flit Phospho-soda dan Lavacol menunda penghapusan cairan dari usus, sehingga meningkatkan volume isi usus, melunakkan feses, meningkatkan peristaltik dan mempercepat pembersihan usus..

Juga, persiapan untuk prosedur meliputi rekomendasi berikut:

  • berhenti minum obat besi dan antidiare;
  • tingkatkan asupan cairan;
  • patuhi semua rekomendasi dokter.

Bagaimana kolonoskopi dilakukan?

Prosedur kolonoskopi dilakukan di kantor khusus untuk ini. Pasien strip di bawah pinggang, pas di sofa di sisi kirinya. Kaki harus ditekuk di lutut dan dipindahkan ke perut.

Prosedur ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, serta dalam sedasi..

  • Anestesi lokal - sebagai aturan, anestesi lokal disarankan menggunakan salah satu obat berdasarkan lidokain: luan gel, salep dicain, xylocaine gel, dll. Ketika diterapkan pada selaput lendir dan dilumasi dengan ujung kolonoskop, efek anestesi lokal tercapai, sementara pasien sepenuhnya sadar. Anestesi lokal juga dapat dicapai dengan anestesi intravena.
  • Sedasi adalah pilihan kedua, di mana seseorang dalam keadaan seperti tidur, tidak merasakan sakit dan ketidaknyamanan, tetapi kesadaran tidak dimatikan. Midazolam, propofol, dan obat-obatan lain digunakan.
  • Anestesi umum melibatkan pengenalan obat-obatan yang membenamkan pasien dalam tidur nyenyak dengan pasien sepenuhnya dimatikan. Meskipun tingkat perkembangan obat, anestesi umum membawa risiko tertentu, memiliki kontraindikasi dan memerlukan waktu untuk memulihkan pasien. Kolonoskopi di bawah anestesi diindikasikan untuk pemeriksaan anak di bawah 12 tahun, pasien dengan penyakit mental, orang dengan ambang batas sensitivitas nyeri yang tinggi, dan dalam beberapa kasus lain.

Setelah anestesi, dokter memasukkan kolonoskop ke dalam anus dan secara berurutan memeriksa dinding usus besar, menggerakkan probe ke depan dan meraba-raba sepanjang permukaan perut mengendalikan perkembangan tabung sepanjang tikungan usus. Untuk membuat gambar lebih objektif, usus mengembang dengan bantuan udara yang disediakan.

Asupan udara disertai dengan kembung dan tidak nyaman bagi pasien, ditambah Anda tidak dapat melakukan gerakan apa pun selama penelitian, itulah sebabnya pasien lebih memilih anestesi umum atau sedasi selama masa studi.

Prosedur ini berlangsung 15-30 menit. Sebuah video dibuat untuk menggerakkan kolonoskop melalui usus. Jika perlu, biopsi jaringan diambil, polip diangkat. Pada akhir penelitian, gas dikeluarkan melalui saluran khusus kolonoskop dan probe dikeluarkan dengan hati-hati dari usus..

Setelah prosedur, dokter membuat protokol pemeriksaan, memberikan rekomendasi kepada pasien dan mengirimnya ke dokter spesialis.

Jika anestesi lokal, Anda bisa langsung pulang setelah prosedur. Anestesi umum memerlukan pengamatan untuk waktu tertentu, sampai pasien benar-benar terjaga.

Setelah pemeriksaan, Anda bisa makan dan minum. Jika usus penuh dengan gas, Anda dapat mengambil 10 tablet karbon aktif yang dihancurkan dan meminumnya dengan air. Pijat perut juga akan membantu..

Kemungkinan komplikasi kolonoskopi

  • Perforasi dinding usus (frekuensi 1%);
  • Kembung, yang hilang dengan sendirinya;
  • Pendarahan usus (0,1%);
  • Henti pernapasan selama anestesi umum (0,5%);
  • Nyeri perut dan hipertermia hingga 37,5 C selama 2-3 hari jika polip diangkat.
  • Lihat kolonoskopi memicu apendisitis..

Jika fenomena berikut terjadi setelah kolonoskopi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter:

  • kelemahan;
  • sujud;
  • pusing;
  • sakit perut;
  • mual dan muntah;
  • tinja longgar dengan darah;
  • hipertermia di atas 38 C.

Indikasi untuk kolonoskopi

Prosedur ini memiliki daftar indikasi yang ketat. Namun, dengan mempertimbangkan pengalaman negara-negara Barat, orang sehat di atas 50 harus menjalani pemeriksaan ini setiap tahun, terutama jika kerabat dekat memiliki masalah dengan usus besar, terutama oncopathology.

Kolonoskopi dilakukan setiap tahun untuk orang yang berisiko (dengan penyakit Crohn, kolitis ulserativa), serta untuk pasien yang sebelumnya telah dioperasi untuk penyakit usus.

Kolonoskopi diresepkan dengan adanya gejala berikut:

  • sembelit yang sering dan parah;
  • sering sakit di usus besar;
  • keluarnya lendir atau penampilan berdarah dari dubur;
  • sering kembung;
  • penurunan berat badan mendadak;
  • diduga penyakit usus besar;
  • persiapan untuk beberapa operasi ginekologis (pengangkatan tumor rahim, ovarium, dll.).

Tujuan utama kolonoskopi adalah diagnosis dini berbagai patologi, yang sangat penting dalam kasus kanker.

Hasil Kolonoskopi - Normal

Metode ini memungkinkan Anda menilai kondisi selaput lendir usus besar secara objektif. Tanda-tanda endoskopi andal dari mukosa usus besar yang tidak berubah adalah indikator berikut:

  • Warna - Biasanya, mukosa usus berwarna merah muda pucat atau kuning pucat. Erosi, peradangan dan patologi lainnya mengubah warna mukosa.
  • Bersinar - biasanya lendir memantulkan cahaya, yang menentukan kilauannya. Kabut pada selaput lendir menunjukkan produksi lendir yang tidak mencukupi, yang khas untuk perubahan patologis.
  • Sifat permukaan - permukaan harus halus dan sedikit lurik, tanpa ulserasi, tonjolan dan tuberkel.
  • Pola pembuluh darah - harus seragam tanpa area amplifikasi atau ketiadaan pembuluh.
  • Hamparan mukosa - terkait dengan akumulasi lendir dan memiliki penampilan benjolan ringan, tanpa segel, pengotor fibrin, nanah atau massa nekrotik.

Setiap penyimpangan dari opsi normal yang dijelaskan menunjukkan penyakit tertentu.

Penyakit yang didiagnosis dengan kolonoskopi

  • Polip usus besar;
  • Patologi onkologis;
  • Kolitis ulseratif nonspesifik;
  • Divertikulum usus;
  • Penyakit Crohn;
  • TBC usus.

Kontraindikasi untuk kolonoskopi

Kondisi di mana prosedur ini dikontraindikasikan dapat dibagi menjadi absolut dan relatif. Dengan indikasi absolut, penelitian ini dikeluarkan, dengan indikasi relatif dapat dilakukan sesuai dengan indikasi vital.

Kontraindikasi absolutKontraindikasi relatif
  • Peritonitis - kondisi serius yang membutuhkan perawatan bedah darurat.
  • Stadium akhir dari gagal jantung dan paru adalah kondisi serius yang terjadi dengan gangguan sirkulasi serius.
  • Infark miokard akut - iskemia akut otot jantung, mengancam kematian.
  • Perforasi dinding usus - suatu kondisi yang disertai dengan pendarahan internal dan membutuhkan operasi darurat.
  • Bentuk parah dari kolitis ulseratif dan iskemik, di mana perforasi usus selama prosedur dimungkinkan.
  • Kehamilan - prosedur ini dapat menyebabkan kelahiran prematur.
  • Persiapan yang buruk dengan penelitian ini, ketika pasien tidak mengikuti rekomendasi dokter - efektivitas kolonoskopi semakin buruk.
  • Pendarahan usus. Pendarahan kecil pada 90% dihentikan dengan kolonoskop, tetapi tidak selalu mungkin untuk menilai besar-besaran perdarahan.
  • Kondisi pasien yang parah. Dalam kasus ini, tidak mungkin untuk melakukan anestesi umum, yang kadang-kadang merupakan kondisi yang diperlukan untuk diagnosis normal..
  • Penurunan pembekuan darah - kerusakan kecil pada mukosa selama pemeriksaan dapat menyebabkan perdarahan usus.

Alternatif Kolonoskopi

Alternatif yang tidak menyakitkan dan aman untuk kolonoskopi (dan juga HDF) adalah pemeriksaan kapsul, di mana pasien menelan endokapsul khusus dengan kamera video terintegrasi, itu melewati seluruh saluran pencernaan dan keluar secara alami melalui anus..

Jenis pemeriksaan ini hanya dilakukan berdasarkan pembayaran (cukup mahal) dan tidak selalu memberikan gambaran yang lengkap. Selain itu, jika perubahan patologis pada usus terdeteksi, pasien masih harus menjalani prosedur kolonoskopi untuk memastikan diagnosis..

Meskipun spesifik dari perilaku dan beberapa ketidaknyamanan psikologis dan fisik selama kolonoskopi, tipe diagnosis ini adalah yang paling dapat diandalkan untuk menilai kondisi usus besar..

Cara mempersiapkan kolonoskopi usus

Usus, seperti organ lainnya, rentan terhadap banyak penyakit, yang, dengan diagnosa modern dan pengangkatan terapi yang memadai, sebagian besar cepat sembuh. Tetapi jika penyakit tidak diberikan perhatian yang tepat - untuk melakukan pemeriksaan dan perawatan selanjutnya, itu dapat menyebabkan hasil yang menyedihkan.

Salah satu metode untuk memeriksa usus adalah kolonoskopi - pemeriksaan mukosa saat menggunakan alat khusus yang dilengkapi dengan kamera video. Seperti halnya hampir semua metode lain dalam mendiagnosis usus, untuk mendapatkan informasi yang andal untuk kolonoskopi, Anda perlu mempersiapkan dengan hati-hati.

Persiapan untuk kolonoskopi terdiri dari pembersihan usus sempurna, karena tidak mungkin bagi endoskopi untuk memeriksa membran mukosa secara terperinci jika isi usus tidak cukup dihilangkan. Ini tentu akan mempengaruhi pengumpulan informasi dan tidak akan memberikan kesimpulan tentang ada atau tidak adanya patologi..

Untuk mempersiapkan dengan benar pemeriksaan visual usus besar, perlu mengamati kedua komponen proses ini. Yang pertama adalah kepatuhan ketat terhadap rekomendasi mengenai asupan makanan, yaitu nutrisi sebelum diagnosis harus hanya terdiri dari produk non-terak. Titik persiapan kedua untuk prosedur ini melibatkan pembersihan lumen usus, yang dapat dilakukan dengan berbagai cara, memilih yang paling cocok untuk pasien. Hal utama yang perlu diingat adalah bahwa mukosa usus yang dibersihkan dengan hati-hati adalah kunci keberhasilan diagnosis patologi.

Prinsip Diet Slagless

Nama "diet bebas-terak" berbicara untuk dirinya sendiri, yaitu, Anda harus benar-benar menghilangkan makanan yang menyebabkan perut kembung dan peningkatan jumlah massa tinja. Ini akan optimal jika Anda mulai mematuhi diet seperti itu selambat-lambatnya 3-4 hari sebelum studi yang direncanakan.

Sangat penting untuk mengamatinya bagi pasien yang menderita sembelit, karena dalam kasus mereka usus tersumbat dengan kotoran dan racun jauh lebih banyak daripada orang lain. Perlu dicatat bahwa mempersiapkan kolonoskopi usus tidak berarti kelaparan, tetapi hanya diet yang dipilih dengan cermat.

Produk yang dilarang dengan diet non-terak meliputi:

  • sayuran (segar dan kering): kol, wortel, lobak, lobak, bit, lobak, bawang, bawang putih;
  • beri dan buah-buahan (segar dan kering): apel, pir, anggur, aprikot, buah jeruk;
  • semua produk yang mengandung biji-bijian (utuh atau cincang): roti, sereal, biji poppy;
  • produk susu: krim, yogurt, es krim, puding, keju cottage;
  • saus dan bumbu panas: mustard, cuka, lobak, lada;
  • varietas daging dan ikan berlemak, dan kursus pertama tentang kaldu dari mereka;
  • daging asap, sosis, sosis, makanan kaleng, acar;
  • kacang-kacangan: kacang polong, buncis, buncis, lentil;
  • hijau: kemangi, ketumbar, bayam, selada, dill, peterseli, coklat kemerahan;
  • kacang dan produk yang mengandungnya;
  • sereal: barley mutiara, millet.

Itu diperbolehkan untuk digunakan selama diet sebelum kolonoskopi:

  • produk susu: susu skim atau kefir tidak lebih dari 2 gelas, yogurt alami tanpa aditif, keju;
  • telur, mentega (sayur dan krim);
  • margarin atau mayones (jumlah kecil);
  • hidangan pertama dan kedua dari jenis daging dan ikan non-lemak: ayam, daging sapi, daging sapi muda, bertengger, bertengger tombak, tombak;
  • kaldu sayuran dan kaldu bening;
  • teh lemah, kopi, jeli, buah rebus, mineral, dan air non-karbonasi;
  • madu, gula, sirup dalam jumlah terbatas.

Pada prinsipnya, diet itu tidak ketat, dan berpegang teguh pada itu tidak terlalu sulit, Anda hanya perlu mempertimbangkan semua persyaratan dan menyiapkan makanan yang tepat bagi diri Anda atau orang yang Anda cintai. Kemudian bagian kedua dari persiapan untuk prosedur - membersihkan usus besar akan jauh lebih mudah dan lebih baik. Agar usus dibebaskan dari kerak sebanyak mungkin selama diet, obat pencahar harus digunakan sepanjang itu, dan pasien yang meminumnya secara teratur harus meningkatkan dosis sedikit.

Enema Cleansing

Untuk membersihkan usus besar di rumah, pengobatan modern menawarkan beberapa metode, dan, selain metode enema yang biasa, yang umum dilakukan banyak orang, Anda dapat menggunakan obat yang efektif. Di sini setiap orang memilih yang paling dapat diterima untuk diri mereka sendiri.

Untuk mempersiapkan prosedur enema, Anda tidak perlu mengeluarkan uang, tetapi sebagai minus dari metode ini, pasien akan memerlukan asisten, karena cangkir Esmarch atau pemanas kombinasi, yang disebut enema karena kebiasaan, harus disimpan oleh seseorang. Untuk mempersiapkan studi secara kualitatif, Anda perlu melakukan prosedur air pada malam hari menjelang diagnosis dan pada pagi hari 3-4 jam sebelum.

Di malam hari, dua enema harus dilakukan - pukul 19.00 dan 20.00 jam (Anda dapat menggeser konduksi selama satu atau dua jam), masing-masing 1,5-2 l. Adopsi 40-60 ml minyak jarak atau 100-150 mg magnesium sulfat, yang bertindak sebagai pencahar yang kuat dan akan mempercepat proses pembersihan, akan sangat membantu untuk menyingkirkan kotoran. Optimal untuk mengambilnya pada jam 15.00-16.00.

Di pagi hari, 2 lebih banyak enema diletakkan pada 7 dan 8 jam, tetapi jika setelah itu pencucian tidak menjadi bersih, Anda harus mengulangi pembersihan sampai efluen bersih. Metode ini memiliki kontraindikasi tertentu - dengan retakan pada anus dan wasir, lebih baik menggunakan persiapan khusus untuk membersihkan. Karena itu, sebelum mempersiapkan kolonoskopi atau bahkan dengan penunjukan prosedur ini, Anda harus mencari tahu secara detail dari dokter yang hadir semua perincian bagian itu dan memberi tahu dia tentang adanya hambatan untuk pemeriksaan..

Pembersih Farmasi

Bagi mereka yang berencana untuk menghindari ketidaknyamanan terkait dengan penggunaan enema, sekarang mudah untuk mengaturnya. Apotek memiliki berbagai macam obat khusus, yang lebih mudah dan lebih efektif untuk mempersiapkan kolonoskopi usus. Prinsip tindakan mereka didasarkan pada fitur-fitur tertentu yang mencegah penyerapan cairan dari lambung dan usus. Air dengan obat dilarutkan terlebih dahulu memasuki perut, dan kemudian melewati usus, mencucinya secara menyeluruh dan cepat dari kotoran dan racun.

Fortrans

Obat Fortrans, salah satu yang paling umum, banyak digunakan untuk mencuci usus, dan ada dua skema persiapan dengan penggunaannya. 1 skema (satu tahap) - terdiri dari larangan asupan buah, berry, sayuran sehari sebelum kolonoskopi. Pada hari diagnosis, hanya teh manis dan air putih yang dapat digunakan. Obat ini diminum pada hari diagnosa, dan pemeriksaan dilakukan pada sore hari.

Jumlah zat dihitung dengan mempertimbangkan berat subjek - 1 sachet per 20-25 kg. Kemudian solusinya disiapkan - isi satu sachet diencerkan dalam satu liter air biasa. Campuran yang dihasilkan harus dikonsumsi di pagi hari dalam interval antara 5-10 jam, satu gelas setiap 15 menit. Anda dapat minum campuran itu dengan air dan jika mual terjadi, untuk menghilangkan keinginan untuk muntah, Anda harus menghisap sepotong lemon.

Keinginan untuk buang air besar mulai satu setengah jam setelah minum bagian pertama, dan berhenti setelah 2-3 jam setelah resepsi berakhir. Anda dapat memeriksa pasien 1-2 jam setelah tinja berhenti. 2 skema (dua tahap). Persiapan oleh Fortrans ini berlangsung selama 2 hari. Pada hari sebelum diagnosis, sarapan diperbolehkan hingga siang hari dengan telur, semolina, yogurt atau teh.

Setelah tengah hari, kaldu jernih, teh lemah, dan air non-karbonasi diizinkan. Pada malam diagnosis, suatu zat diambil dalam proporsi 1 sachet per 1 liter air. Solusinya disiapkan dengan mempertimbangkan berat badan subjek: hingga 50 kg - 1 sachet, 50-80 kg - 2, di atas 80 kg - 3. Minum setiap 15 menit dalam interval antara 17.00-21.00 jam. Penampilan dan terminasi keinginan untuk buang air besar terjadi, seperti dalam skema pertama.

Di pagi hari berikutnya, pada jam 7-9, 1 liter lagi diminum dengan 1 sachet dilarutkan di dalamnya. Pada akhir pengambilan seluruh campuran, buang air besar terjadi setelah 1-2 jam, dan pasien dapat diperiksa setelah 4 jam, dihitung dari bagian terakhir dari obat yang diminum. Jika prosedurnya di pagi hari, maka Anda harus menggeser resepsi malam hari pada 16-17 jam sehari.

Dufalac

Dufalac adalah pencahar yang memberikan pencucian lembut dan berkualitas tinggi sebelum kolonoskopi. Anda harus mulai membersihkan dengan Dufalac sehari sebelumnya, 2 jam setelah makan siang ringan. Botol (200 ml) dilarutkan dalam 2 liter air dan diminum dalam 2-3 jam. Pembuangan kotoran dimulai setelah 1-3 jam dan berakhir 2-3 setelah mengambil dosis akhir. Memasak dengan cara ini nyaman dan efektif..

Armada adalah obat baru, tetapi berhasil digunakan bersama dengan yang lain untuk membersihkan selama kolonoskopi. Asupan dua kali dimulai pada malam prosedur - bagian pertama (45 ml) dicampur dengan setengah gelas air dingin dan diminum setelah sarapan. Bagian kedua (45 ml) disiapkan dengan cara yang sama dan diminum sekaligus pada malam hari setelah makan malam. Jika prosedur tidak diangkat pada pagi berikutnya, maka diperbolehkan untuk minum satu porsi lagi di pagi hari setelah sarapan, tetapi tidak lebih dari pukul 8.00.

Memasak dengan Armada memerlukan beberapa rekomendasi berikut:

  • Makan malam dan sarapan saat mengambil obat harus terdiri dari satu atau dua gelas air.
  • Makan siang ringan dan terdiri dari 750 ml air atau cairan lainnya - kaldu, jus, atau teh yang lemah.
  • Setiap Armada penyajian harus dicuci dengan 1-3 gelas air (sebanyak mungkin).

Banyak ulasan prosedur mengkonfirmasi bahwa obat-obatan baru sama sekali tidak kalah dengan metode pembersihan dengan enema biasa, tetapi, sebaliknya, bahkan melampaui dalam kenyamanan dan kualitas pembersihan. Pada hari-hari pemurnian, Anda dapat mengambil semua obat yang diresepkan, kecuali karbon aktif dan obat yang mengandung zat besi.

Dengan kolonoskopi virtual, persiapannya tidak berbeda dari yang biasa - semua metode di atas sangat cocok untuknya. Jika prosedur ini perlu dilakukan dengan anestesi, penting untuk menghitung waktu sehingga setelah mengambil bagian terakhir dari larutan dan dimulainya pemeriksaan, setidaknya 6 jam berlalu, karena muntah dapat terjadi ketika menggunakan agen anestesi..

Bagaimana mempersiapkan kolonoskopi - tips yang berguna

Kolonoskopi memberikan kesempatan langka untuk proktologis memeriksa dan mengevaluasi bagian dalam usus secara visual. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus - kolonoskop. Pasien, yang pertama kali menerima rujukan untuk pemeriksaan semacam itu, sering mengalami ketakutan dan kegembiraan, dan sering menolak untuk mendiagnosis sama sekali. Untuk menghilangkan masalah yang tidak perlu, kami akan mempertimbangkan fitur-fitur dari prosedur di bawah ini, mencari tahu bagaimana mempersiapkan kolonoskopi dan berbicara tentang konsekuensinya.

Tahap awal tidak hanya mencakup produk dari manipulasi fisik tertentu, tetapi juga sikap emosional yang menguntungkan, tidak adanya rasa takut dan prasangka. Oleh karena itu, tidak akan berlebihan untuk memikirkan beberapa aspek umum dari prosedur ini..

Perangkat Diagnostik

Untuk mempelajari rongga internal usus besar, dokter telah mengembangkan alat khusus untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangannya. Kolonoskop memiliki tingkat resolusi yang cukup tinggi dan struktur yang fleksibel sepanjang 180 cm dengan kamera mini dan senter tetap di ujungnya. Kit ini mencakup perangkat untuk melakukan operasi mini.

Kolonoskop bukanlah alat satu kali, tetapi jangan khawatir.

Menarik. Pemrosesan peralatan dalam perangkat disinfektan modern menyediakan disinfeksi setiap saluran pada perangkat optik secara terpisah dan sepenuhnya menghilangkan risiko infeksi..

Indikasi untuk kolonoskopi

Prosedur endoskopik dapat berupa diagnostik dan terapeutik. Baru-baru ini, kolonoskopi semakin banyak digunakan ketika gejala-gejala berikut muncul:

  • nyeri akibat etiologi yang tidak jelas di usus;
  • pelanggaran tinja;
  • tinja diselingi dengan lendir dan darah;
  • penurunan berat badan cepat.

Kolonoskopi diperlukan untuk mengumpulkan bahan biopsi, menghilangkan polip kecil tunggal dan kewaspadaan kanker. Selain itu, disarankan untuk menjalani prosedur bagi orang yang telah melewati batas 50 tahun.

Menarik. Di AS, kolonoskopi dimasukkan dalam daftar ujian tahunan wajib untuk populasi yang lebih tua dari 45 tahun, dan di Jerman setelah 48 tahun.

Persiapan kolonoskopi usus

Agar prosedur dapat berlalu dengan cepat dan tanpa rasa sakit, perlu untuk melakukan sejumlah langkah awal. Persiapan untuk kolonoskopi, dilakukan sesuai dengan rekomendasi dokter, akan memungkinkan Anda untuk membersihkan usus dari tinja dan meningkatkan keandalan diagnosis.

Ada dua tahap utama kegiatan pendahuluan:

Metode persiapan ditentukan oleh dokter berdasarkan kondisi umum pasien dan adanya penyakit penyerta.

Tahap I - diet bebas terak

Mempersiapkan kolonoskopi melibatkan mengubah diet Anda. Transisi ke diet yang mudah dicerna adalah wajib untuk semua pasien, terlepas dari penyakit yang menyertainya, frekuensi dan konsistensi feses..

Apa yang dilarang

3-4 hari sebelum prosedur yang ditentukan, Anda harus membatasi penggunaan makanan yang menyebabkan fermentasi di usus dan pembentukan sejumlah besar tinja:

  • daging berlemak dan digoreng dan piring dari itu, sosis, lemak babi;
  • polong-polongan;
  • buah-buahan dan beri dengan biji;
  • sayuran, terutama dengan kulit (tomat, paprika), kol;
  • produk tepung dari adonan ragi atau tepung gandum;
  • buah-buahan kering, rempah-rempah, minuman beralkohol dan minuman berkarbonasi.

Sebelum kolonoskopi, Anda harus berhenti minum obat yang mengandung zat besi atau memberi tahu dokter terlebih dahulu tentang mereka.

Apa yang diizinkan

Selama diet, dianjurkan untuk makan makanan cair dan ringan. Terutama diterima:

  • produk asam laktat: kefir, yogurt, yogurt, susu panggang fermentasi, keju cottage;
  • kaldu daging tanpa lemak;
  • jus dari buah tanpa lubang dan pulp;
  • roti putih, kerupuk;
  • sereal - gandum atau beras;
  • kentang rebus;
  • dari minuman - teh, kopi, air bersih, jeli.

Kondisi utama dari diet - semua makanan harus transparan, cair dan tanpa batu atau komponen yang tidak dapat dicerna lainnya. Gula, madu, dan minyak dapat dikonsumsi dalam jumlah yang sangat kecil, dan lebih baik melakukannya tanpa mereka.

Perhatian. Makan terakhir harus dilakukan 18-20 jam sebelum kolonoskopi. Sisa waktu dianjurkan untuk menggunakan cairan dan piring transparan: minuman, kaldu, agar-agar, teh atau air..

Tahap II - pemurnian

Menjelang pemeriksaan, perlu membersihkan dubur dari tinja secara menyeluruh. Ini tidak sulit dilakukan dengan bantuan cangkir Esmarch 1,5 liter atau menggunakan persiapan khusus untuk mempersiapkan kolonoskopi, yang lebih efektif. Obat pencahar harus digunakan secara ketat sesuai dengan instruksi, tanpa mengubah dosis atau urutan pemberian.

Jika karena alasan apa pun membersihkan saluran pencernaan tidak berhasil, Anda harus meminta dokter Anda untuk menunda prosedur ke waktu lain.

Aplikasi enema

Usus tanpa residu tinja adalah prasyarat untuk diagnosis endoskopi yang berkualitas tinggi dan andal. Metode pembersihan yang paling umum hingga hari ini dianggap sebagai enema. Adalah lingkaran Esmarch yang disukai sebagian besar pasien.

Bilas usus berkualitas tinggi dilakukan dalam 2 tahap:

  • Enema pertama sebelum kolonoskopi dilakukan pada malam hari, pada malam penelitian;
  • yang kedua - di pagi hari, sebelum acara diagnostik.

Di malam hari, dianjurkan untuk melakukan 2-3 prosedur mencuci berturut-turut, sampai muncul "air bersih". Cangkir Esmarch harus diisi dengan cairan hangat agar tidak menyebabkan kejang yang menyakitkan. Dianjurkan untuk "menahan" air setidaknya selama 5-10 menit.

Tip. Jika usus tidak cukup kosong setelah enema ketiga, disarankan untuk menambah jumlah prosedur menjadi 4-5..

Di pagi hari sebelum pemeriksaan, pencucian harus diulang. Persyaratan untuk acara itu sama - untuk "air bersih". Hanya dalam kasus ekskresi tinja lengkap dari usus, persiapan untuk kolonoskopi dapat dianggap berhasil. Dengan patologi yang disertai dengan tinja yang sering dan longgar, volume enema dikontraindikasikan. Dalam hal ini, 0,5 liter air akan cukup untuk prosedur ini.

Menggunakan cangkir Esmarch memiliki kelebihan dan kekurangan, yang harus diingat. Keuntungan yang tidak terbantahkan adalah kesederhanaan dan aksesibilitas metode ini. Enema tidak membutuhkan banyak waktu dan usaha, mudah untuk melakukannya sendiri, tanpa menarik orang asing. Kerugiannya termasuk kebutuhan untuk menahan cairan di rektum selama beberapa waktu, yang tidak semua orang bisa melakukannya. Selain itu, prosedur ini memiliki kontraindikasi..

Pasien yang menderita wasir atau lesi anal dan retak harus memberi tahu dokter. Ada kemungkinan bahwa seorang spesialis akan menyarankan cara lain untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopi..

Pemurnian GI sebelum kolonoskopi dengan obat pencahar

Baru-baru ini, para spesialis semakin menggunakan metode pembersihan usus yang lebih lembut - obat-obatan khusus berdasarkan macrogol, yang harus diminum sesuai dengan skema tertentu.

Pencahar sebelum kolonoskopi akan membantu dengan cepat dan lembut mengeluarkan tinja dari rektum dan secara kualitatif mempersiapkan prosedur diagnostik. Dokter merekomendasikan beberapa obat untuk digunakan, yang masing-masing mengatasi tugas tersebut.

Fortrans

Salah satu pembersih usus berbasis macrogol paling populer. Ini bertindak dengan lembut dan cepat, meningkatkan gerak peristaltik dan mengembalikan proses evakuasi, mencegah hilangnya elektrolit.

Jadwal administrasi Fortrans tergantung pada waktu pemeriksaan diagnostik. Jika prosedur ini diresepkan di pagi hari, persiapan untuk kolonoskopi dengan pencahar dimulai sehari sebelumnya. Makan terakhir harus dilakukan paling lambat pukul 13.00–13.30. Setelah 3 jam, disarankan untuk menggunakan Fortrans bagian pertama. Anda tidak bisa makan saat ini, hanya air bersih yang diperbolehkan.

Tip. Penting untuk menyiapkan pencahar sebelum digunakan. Dianjurkan untuk minum perlahan, dalam tegukan kecil.

Desakan pertama untuk buang air besar muncul satu jam setelah penggunaan obat. Kotorannya cairan. Pembersihan usus cepat dan diakhiri dengan buang air besar dengan air bersih. Ini berarti bahwa pasien siap untuk diperiksa.

Jika kolonoskopi dijadwalkan untuk sore hari, mode persiapan untuk prosedur diagnostik berubah. Dalam hal ini, malam sebelumnya, hanya ½ dari dosis yang direncanakan harus diambil. Solusi yang tersisa disarankan untuk digunakan keesokan paginya. Dianjurkan untuk melakukan ini lebih awal, sekitar pukul 6 sore.

Terlepas dari popularitas di kalangan dokter dan pasien, alat ini memiliki sejumlah kontraindikasi:

  • kehamilan, laktasi;
  • dehidrasi tubuh;
  • Penyakit Crohn;
  • sakit perut karena etiologi yang tidak diketahui;
  • obstruksi usus.

Di masa kecil, Fortrans digunakan dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter..

Lavacol

Pembersihan usus sebelum kolonoskopi dapat dilakukan dengan Lavacol. Obat ini juga sangat populer dan sering digunakan untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopi usus besar. Ini memiliki efek pencahar cepat, mempercepat evakuasi isi dari saluran pencernaan dan secara efektif membersihkan usus.

Disarankan untuk mulai minum Lavacol 19-20 jam sebelum kolonoskopi. Oleskan pada perut kosong, encerkan isi sachet dalam segelas air. Minumlah 200 ml larutan setiap setengah jam..

Tip. Saat mengambil pencahar dan setelah itu, disarankan untuk hanya menggunakan makanan cair. Obat ini paling baik digunakan mulai jam 14.00 hingga 19.00.

Gerakan usus pertama muncul 60-90 menit setelah bagian awal Lavacol.

Jangan gunakan obat pencahar tanpa resep dokter. Obat ini memiliki kontraindikasi dan sering menyebabkan reaksi yang merugikan. Overdosis dapat memicu muntah, sakit kepala, dan kesehatan umum yang buruk..

Obat mana yang harus dipilih - Fortrans atau Lavacol

Untuk berbagai penelitian endoskopi usus besar, spesialis dengan frekuensi yang sama meresepkan kedua obat atau memberi pasien pilihan. Seringkali, setelah menerima rujukan untuk diagnosis dan penjelasan rinci tentang cara membersihkan usus sebelum kolonoskopi, pasien menghadapi dilema yang sulit - obat mana yang lebih disukai.

Kami akan melakukan analisis komparatif. Kedua obat didasarkan pada zat aktif yang sama, memiliki efek yang identik pada tubuh dan memiliki kontraindikasi yang hampir sama..

Pada saat yang sama, ada beberapa perbedaan di antara mereka:

  1. Negara penghasil. Fortrans diproduksi di Perancis, dan Lavacol - di Rusia.
  2. Biaya. Obat impor jauh lebih mahal.
  3. Rasa. Lavacol memiliki rasa yang cukup dapat diterima, mengingatkan pada larutan asam dan manis. Fortrans sangat tidak menyenangkan, bisa memancing muntah. Ini tidak mempengaruhi kualitas farmakologisnya..

Kedua obat harus dilarutkan dalam air dan diminum pada malam penelitian atau di pagi hari pada hari diagnosis (Fortrans).

Dengan demikian, tidak ada perbedaan yang signifikan antara obat yang dimaksud. Jadi apa yang lebih baik untuk kolonoskopi - Lavacol atau Fortrans? Dalam hal ini, pilihan yang menentukan harus dibuat oleh spesialis berdasarkan indikasi medis dan preferensi pasien..

Dufalac

Lain, obat yang tidak kalah efektif berdasarkan laktulosa. Peserta ujian menganggapnya lebih nyaman daripada Lavacol atau Fortrans karena rasanya yang menyenangkan dan lebih sedikit kontraindikasi. Sering diresepkan untuk bayi baru lahir, ibu hamil dan menyusui.

Persiapan untuk kolonoskopi dengan Dufalac dimulai 4 hari sebelum diagnosis - sekali sehari, 45 ml, lebih disukai pada waktu yang sama. Semua hari ini Anda harus mematuhi diet non-slag dan minum lebih banyak.

Pada malam pemeriksaan, disarankan segera setelah makan siang untuk mengencerkan 200 ml sirup sesuai dengan instruksi dan mengambil solusinya sampai akhir hari. Antara minum pencahar, Anda bisa minum teh, jus ringan atau kaldu ringan. Hasil pembersihan harus berupa air jernih..

Apa pun metode persiapan untuk diagnosis endoskopi lebih disukai - enema atau obat-obatan - perlu mengikuti semua rekomendasi dokter dengan cermat. Maka upaya dan waktu yang dihabiskan tidak akan sia-sia dan acara akan berhasil.

Perhatian. Artikel ini hanya untuk panduan dan bukan panduan untuk bertindak. Diperlukan konsultasi dokter.

Bagaimana mempersiapkan kolonoskopi

Pencegahan penyakit selalu lebih baik daripada pengobatannya. Mengidentifikasi patologi pada awal proses memberi Anda kesempatan lebih baik untuk sembuh. Melakukan kolonoskopi - tinjauan video kolon dari dalam - secara signifikan meningkatkan persentase deteksi tumor ganas pada tahap di mana semuanya dapat diperbaiki. Bagi banyak pasien di atas usia 45-50, studi ini direkomendasikan untuk dilakukan setiap tahun. Penting untuk mengetahui apa saja persiapan yang benar untuk kolonoskopi, bagaimana melakukannya dengan benar.

Mengapa Anda perlu mempersiapkan terlebih dahulu?

Setiap pemeriksaan endoskopi (secara harfiah diterjemahkan sebagai pemeriksaan internal) menyiratkan penggunaan kamera video. Secara alami, kamera harus kecil, mudah dilewatkan ke dalam rongga yang diinginkan. Selama kolonoskopi, usus besar diperiksa, kamera dengan probe dimasukkan melalui anus. Probe (tabung fleksibel) harus bebas melewati semua bagian tanpa menemui hambatan. Akses gratis hanya dimungkinkan dengan usus yang benar-benar kosong, bersih dari konten tinja. Kotoran terkecil pada selaput lendir akan menyebabkan diagnosis yang salah. Persiapan yang buruk akan memaksa dokter untuk menghentikan penelitian, mengirim pasien untuk melakukan pembersihan lagi.

Apakah mungkin untuk memasukkan enema?

Enema air yang biasa digunakan untuk beberapa waktu dan sekarang relevan sebagai metode persiapan. Namun, menggunakan metode ini, hampir tidak mungkin untuk mencapai kemurnian yang dibutuhkan. Sulit untuk "mencuci" usus besar dua meter dari dalam menggunakan air yang disuplai melalui anus. Sulit bagi air untuk mencapai bagian awal usus besar. Sepanjang jalan, isi dari usus kecil dapat turun dan menarik perhatian endoskopi pada waktu yang salah. Untuk alasan ini, pencucian dilakukan dari atas ke bawah, larutan khusus disiapkan digunakan..

Cara melakukan lavage usus

Ada dua nuansa untuk secara akurat mempersiapkan kolonoskopi..

Kedua, pada malam penelitian, mereka mulai minum larutan khusus yang menghilangkan kotoran dan lendir yang terkumpul dari usus. Solusi lewat transit, tidak melekat, tidak diserap, kotoran keluar bersama mereka.

Apa yang harus dipersiapkan sebelumnya

Segera setelah Anda mengetahui tentang kolonoskopi yang akan datang, siapkan hal-hal yang benar. Berguna:

  • air mineral non-gas, air minum kemasan biasa
  • tisu basah atau tisu toilet basah
  • krim popok bayi
  • kesepakatan dengan anggota keluarga sehingga pada sore hari sehari sebelum prosedur Anda tidak terganggu, urus pekerjaan rumah tangga, kegiatan bersama anak-anak.

Polietilen glikol adalah nama yang kompleks untuk memudahkan pembersihan.

Kata rumit berarti senyawa kimia yang sering digunakan dalam pembuatan obat-obatan. Apoteker juga menyebutnya macrogol. Polietilen glikol dapat memiliki berat molekul berbeda. Untuk pengobatan sembelit, digunakan lavage usus, makrogol dengan berat 3350 dan 4000. Ini adalah polimer yang terdiri dari sejumlah molekul berulang dari jenis yang sama. Ketika air ditambahkan, ikatan antarmolekul menariknya ke dirinya sendiri. Senyawa stabil, mengalir, seperti gel. Solusinya melewati usus, karena massa besar itu tidak diserap, mencuci isinya dengan seksama.

Obat pencahar berbasis Macrogol juga diperkaya dengan elektrolit, pada konsentrasi yang sama dengan plasma darah. Trik ini memungkinkan Anda untuk mencegah pelepasan ion natrium, kalium, klorin dari sel-sel usus, sehingga keseimbangan elektrolit tidak berubah..

Obat-obatan dijual di apotek dalam bentuk bubuk. Untuk mendapatkan jumlah larutan yang tepat Anda membutuhkan 2-4 liter air, metode pembubarannya tergantung pada jenis obatnya.

Siapkan air encer terlebih dahulu: rebus beberapa liter air ledeng dan dinginkan, atau ambil air minum dalam kemasan.

Obat mana yang harus dipilih, dokter akan memberi tahu Anda. Pertimbangkan kelebihan dan kekurangan utama.

"Moviprep" dan "Endofalk"

Obat generasi terbaru dengan makrogol 3350.

Setelah membuka paket Moviprep, kami mengeluarkan 2 sachet - sachet A dan 2 sachet - sachet B. A mengandung langsung makrogol, elektrolit, dan tambahan garam natrium sulfat pencahar. Sachet B mengandung asam askorbat - meningkatkan efek pencahar, natrium askorbat dan rasa lemon. Dua komponen terakhir secara signifikan meningkatkan rasa. Isi paket A dan B dituangkan ke dalam wadah bersih, diisi dengan sejumlah kecil air olahan, kemudian volumenya disesuaikan menjadi 1 liter. Liter ini harus diminum dalam waktu satu setengah jam menjelang malam prosedur. Setelah itu, Anda perlu minum satu liter cairan lain: kaldu, teh hijau dengan madu atau gula, air mineral tanpa gas, jus atau buah rebusan tanpa bubur.

Nasib paket A dan B lainnya tergantung pada anjuran dokter. Anda juga perlu menyiapkan satu liter solusi Moviprep lainnya juga. Diminum baik di malam hari setelah minum liter pertama, atau di pagi hari sebelum prosedur. Liter kedua juga perlu dicuci dengan satu liter cairan lain sesuai kebijaksanaan Anda. Penting: obat ini digunakan tidak kurang dari 3-4 jam sebelum kolonoskopi yang dijadwalkan..

"Endofalk" mengandung makrogol, elektrolit dan silikon dioksida, menghilangkan pembentukan gas berlebihan dan kembung. Untuk penggunaan yang lebih menyenangkan, rasa buah jeruk disertakan. Dua kantong "Endofalk" dilarutkan dalam satu liter air yang disiapkan. Dalam paket 6 kantong, total 3 liter larutan harus diperoleh. Dosis yang diperlukan diminum pada malam hari sebelum kolonoskopi dengan kecepatan satu gelas setiap 10 hingga 15 menit. Anda dapat membagikan dan minum setengah dari dosis yang ditentukan di malam hari yang tersisa di pagi hari pada hari penelitian.

Fortrans dan Lavacol

Kedua preparat mengandung makrogol 4000, elektrolit, serta garam pencahar - natrium sulfat. Fortrans juga mengandung natrium sakarin.

Lavacol diencerkan dalam proporsi berikut: 1 sachet per 200 ml air, paket berisi 15 kantong, total 3 liter larutan.

Fortrans disiapkan berdasarkan rasio 1 paket per liter air yang disiapkan sebelumnya. Dalam paket 4 tas, solusi jadi akan mendapatkan 4 liter. Satu liter Fortrans encer berlaku untuk 15 - 20 kg berat pasien.

Kedua obat juga minum baik seluruh dosis di malam hari, atau setengah di malam hari, dan sisa pagi hari pada hari kolonoskopi..

Obat mana yang lebih disukai

Studi persiapan berdasarkan macrogol menunjukkan bahwa efektivitasnya hampir sama terlepas dari berat molekul.

Jika Anda memilih yang terbaik untuk kolonoskopi: Fortrans atau Lavacol, maka Lavacol lebih murah. Membandingkan Fortrans dan Moviprep, kami mencatat bahwa Moviprep adalah urutan besarnya lebih mahal, tetapi memiliki rasa yang lebih menyenangkan dan solusi itu sendiri perlu diminum hanya 2 liter, bukan 3-4, seperti di Fortrans dan Lavacol.

Anda dapat memfasilitasi penggunaan solusi macrogol dengan pergi ke trik berikut:

  • minum larutan melalui tabung
  • pra-tahan solusi siap pakai di lemari es
  • mengunyah sepotong lemon
  • di luar negeri berlatih solusi pencampuran dengan minuman olahraga siap pakai. Kami perlu mendapatkan izin dari dokter untuk menggunakan koktail tersebut.

Persiapan kolonoskopi

Langkah-langkah persiapan kolonoskopi

Agar prosedur berhasil, Anda harus:

  • diet;
  • membersihkan lumen usus;
  • persiapan psikologis.

Diet sebelum kolonoskopi

Tujuan dari diet adalah untuk mengurangi produksi gas dan mengurangi jumlah sisa makanan yang tidak tercerna..

Dalam 48 jam

Makanan kaya serat dan kaya serat tidak termasuk.

Kategori ProdukBisaItu tidak mungkin
DagingDaging, ikan rebus, uapDaging dan ikan kaleng, produk daging setengah jadi, daging asap, daging goreng
Buah sayurKentang dikupasSayuran lain, sayuran, buah-buahan, buah-buahan kering, beri, kacang-kacangan, biji-bijian
Produk susuKeju cottage, yogurt tanpa pemanis, kefir rendah lemakSusu, produk susu fermentasi
SerealNasi putih, pasta premiumSereal gandum utuh (gandum, barley, millet, beras merah, gandum, gandum), pasta dari tepung kelas dua
Produk rotiRoti Tepung PremiumTepung gandum, gandum utuh, dengan dedak, dari tepung kelas dua
Permen-Permen, madu, gula
MinumannyaAir, teh tanpa gula, kopi, kolakSoda, kvass, jus, alkohol
Jamur-Jamur apa saja
Makanan Cepat Saji dan Makanan Ringan Industri-Semua hidangan makanan cepat saji, keripik, kerupuk, makanan ringan

Berhentilah mengambil preparat besi, bismut, karbon aktif, karena menodai kotoran hitam.

Dalam 12 jam

Penggunaan makanan apa pun dihentikan. Anda masih bisa minum air.

Dalam 1 jam

Jika dokter belum memberikan instruksi lain, Anda dapat minum cairan yang diizinkan sebelum tes. Makanan yang dimakan akan memiliki waktu untuk hanya masuk ke usus kecil dan tidak akan mempersulit pemeriksaan. Jika Anda berencana untuk membius atau menjalani anestesi, Anda sebaiknya tidak mengonsumsi makanan padat atau cair sebelum prosedur.

Colon Cleansing

Untuk pembersihan lengkap usus menggunakan obat dari kelompok pencahar osmotik. Tunduk pada aturan penerimaan, lumen usus benar-benar bebas dari kotoran..

Fortrans

Obat tersebut bekerja melalui zat makrogol 4000. Angka tersebut berarti berat molekul senyawa. Senyawa ini tidak diserap dalam saluran pencernaan dan tidak dimetabolisme. Di usus, zat mengikat dan menahan air, meningkatkan tekanan osmotik dan volume isi. Dalam hal ini, peristaltik ditingkatkan, pergerakan usus dipercepat. Selain itu, sediaan mengandung elektrolit untuk menjaga keseimbangan air-elektrolit.

Isi 1 paket larut sepenuhnya dalam 1 liter air. Seseorang dengan berat hingga 60 kg perlu mengambil 3 liter, lebih dari 60 kg - 4 liter. Solusinya diminum seluruh 18-20 jam sebelum kolonoskopi. Atau setengah dosis diminum 12 jam sebelum prosedur, babak kedua - 3-4 jam.

Lavacol

Zat aktif dari obat Lavacol, seperti Fortrans, adalah makrogol 4000. Ada juga elektrolit dalam komposisi. 1 tas dirancang untuk 200 ml air. Untuk mempersiapkan, Anda perlu minum 3 liter larutan. Seluruh dosis diminum 18-20 jam sebelum penelitian..

Endofalk

Endofalk mengandung makrogol dengan berat molekul 3350. Selain elektrolit, ia juga termasuk suplemen perasa buah. 1 paket obat diencerkan dalam 500 ml air. Dosis yang diperlukan untuk persiapan adalah 3-4 liter, tergantung pada berat badan. Ada dua pilihan untuk mengambil: seluruh volume selama 18-20 jam sebelum studi atau setengah untuk 18-20 jam, babak kedua - selama 4 jam sebelum prosedur.

Moviprep

Komposisi obat Moviprep mirip dengan komposisi obat Endofalk. Ini memiliki rasa lemon dan rasa manis. Paket berisi 2 sachet A dan 2 sachet B. Liter pertama dari larutan dibuat dengan mengencerkan 1 sachet A dan 1 sachet B dalam sejumlah kecil air, kemudian volumenya disesuaikan menjadi 1 liter dengan air murni. Demikian pula, liter kedua dibuat. Untuk mempersiapkan kolonoskopi, ambil 2 liter larutan. Liter pertama 12-14 jam sebelum prosedur, yang kedua - 8-10 jam sebelum prosedur. Skema lain dimungkinkan: liter pertama dalam 12-14 jam, yang kedua dalam 3-4 jam. Setelah setiap dosis, 500 ml atau lebih air atau cairan lain yang diizinkan diminum..

Flit Phospho-Soda

Bahan aktif Flit Phospho-Soda - natrium hidrogen fosfat dan natrium dihidrogen fosfat. Obat ini memiliki bau lemon-jahe. Fosfat menahan air, yang menyebabkan tinja dicairkan dan volumenya meningkat. Persiapan untuk kolonoskopi dengan obat ini dimulai sehari sebelum prosedur, saat ini Anda tidak dapat mengambil makanan padat. Untuk menyiapkan satu dosis, 45 ml obat (1 botol) dilarutkan dalam 120 ml air.

24 jam sebelum prosedur, alih-alih makan, minumlah 1 gelas cairan dari daftar makanan yang diizinkan untuk dipilih. Segera setelah minum 1 dosis obat dan meminumnya dengan 1 gelas air.

Selama 18 jam, alih-alih makan, minumlah 3 cangkir cairan yang dapat diterima untuk dipilih.

Selama 12 jam, alih-alih makan, minumlah 1 cangkir cairan yang dapat diterima. Segera setelah minum 1 dosis obat dan 1 gelas air murni.

Jika diinginkan, volume cairan dan air dapat ditingkatkan, tidak dapat dikurangi.

Ekspor

Komposisi obat ini termasuk laktitol. Di usus besar, laktitol dipecah menjadi senyawa organik berbobot molekul rendah. Mereka meningkatkan tekanan osmotik dalam lumen usus dan meningkatkan volume tinja. Zat aktifnya terasa manis. Untuk membuat solusi, 20 gram obat diencerkan dalam 1 liter air. Perlu untuk mengambil 3 liter: satu liter untuk 20, 17 dan 14 jam sebelum kolonoskopi.

Efek pencahar dari salah satu obat yang digunakan sangat jelas. Biasanya, buang air besar terjadi 1 jam setelah dosis awal dan 2 jam setelah akhir dosis. Di antara mereka, frekuensi tinja mencapai 15 kali. Ini harus diperhitungkan jika persiapan untuk kolonoskopi dilakukan di rumah dan Anda harus pergi ke klinik..

Enema sebelum kolonoskopi

Enema digunakan sebagai persiapan untuk prosedur jika:

  • kolonoskopi dilakukan sesuai dengan indikasi darurat;
  • pasien tidak mau minum obat;
  • seseorang memiliki kontraindikasi untuk menggunakan narkoba.

Kontraindikasi meliputi kondisi umum yang serius pada orang tersebut, obstruksi usus, mual, muntah, penyakit radang usus akut, perdarahan dari bagian saluran pencernaan, sakit perut, usia hingga 15 tahun (untuk beberapa obat - hingga 18 tahun).

Enema merupakan kontraindikasi jika terjadi perdarahan dari saluran pencernaan.

Teknik enema

Prosedur ini membutuhkan cangkir Esmarch dengan ujung dan petroleum jelly.

Hal Ini Penting Untuk Mengetahui Tentang Diare

Informasi UmumRasa sakit di pusar adalah gejala umum, dan ini menunjukkan bahwa masalah kesehatan tertentu berkembang di dalam tubuh. Kondisi ini berbeda - nyeri tajam yang tajam atau menarik sensasi yang tidak menyenangkan dapat terjadi.

Nyeri pada hypochondrium kiri adalah gejala dari sejumlah penyakit pada organ dan sistem internal. Hal ini tidak hanya disebabkan oleh lokasi sisi kiri dari banyak organ internal (jantung, limpa, paru-paru, dll), tetapi juga karena kekhasan reaksi sistem saraf, yang dapat memicu penyebaran rasa sakit ke daerah yang jauh dari organ yang terkena..