Perubahan hati difus berdasarkan jenis tanda infiltrasi lemak, pengobatan, diagnosis, diet

Steatosis hati adalah kombinasi dari proses patologis yang menghasilkan infiltrasi lemak. Penyakit ini terjadi terutama pada pasien yang lebih tua dari 45 tahun, dengan kelebihan berat badan dan gangguan kronis bersamaan. Dengan tidak adanya terapi, patologi memprovokasi komplikasi yang dapat menyebabkan kematian.

Informasi Umum

Hati adalah organ vital yang melakukan berbagai fungsi. Di sel-sel kelenjar, enzim, asam, hormon diproduksi. Di dalam jaringan, racun dinetralkan dan darah dibersihkan dari racun. Zat yang diekskresikan secara langsung terlibat dalam proses metabolisme, bertanggung jawab atas pemecahan senyawa protein kompleks, pembentukan glikogen.

Organ sensitif terhadap efek buruk. Dalam pandangan ini, perubahan hati difus pada jenis infiltrasi lemak dapat disebabkan oleh banyak faktor. Pada saat yang sama, kekalahan pada awalnya tidak membuat dirinya terasa, karena tidak ada gejala yang intens.

Deskripsi penyakit

Manifestasi utama patologi adalah akumulasi inklusi lipid dalam jaringan organ. Area yang terpengaruh secara bertahap meningkat, menghasilkan gangguan fungsional kelenjar.


Bentuk yang paling umum adalah hepatosis fokal. Dengan versi kursus ini, infiltrasi terjadi di area tertentu. Jenis penyakit lain adalah steatosis hati difus, di mana inklusi lemak muncul di berbagai bagian tubuh. Karena itu, ia mengalami distrofi lebih cepat dan mengarah pada pembentukan komplikasi.

Tahap perkembangan

Infiltrasi lambat. Kecepatan perkembangan sangat tergantung pada nutrisi pasien, adanya kebiasaan buruk, patologi yang terjadi bersamaan. Berbagai obat yang dikonsumsi pasien dapat memengaruhi perkembangan hepatosis, prosedur kesehatan.

Perkembangan steatosis lemak secara bertahap:

TahapDeskripsi
saya
(dini)
Area kecil jaringan adiposa yang terletak sangat jauh dari satu sama lain dicatat. Manifestasi gejala sama sekali tidak ada. Infiltrasi bersifat reversibel.
II
(moderat)
Hal ini ditandai dengan peningkatan deposit lipid secara bertahap di jaringan. Di antara daerah yang terkena, fibrosis berkembang, yang mengarah pada pelanggaran fungsi organ. Gejala intens terjadi. Pemulihan penuh dianggap tidak mungkin.
AKU AKU AKU
(terlambat)
Ini ditandai dengan perjalanan yang berat. Volume jaringan yang terpengaruh melebihi sehat. Timbulnya perubahan difus pada hati sebagai jenis hepatosis berlemak tidak bisa disembuhkan. Komplikasi muncul. Satu-satunya pengobatan yang efektif adalah transplantasi..

Penyebab patologi

Untuk membantu pasien, perlu dicari tahu mengapa hepatosis hati yang difus terjadi. Patologi memiliki etiologi multifaktorial, dan tidak seperti kebanyakan gangguan lainnya, ini terutama bersifat alami.

Kemungkinan penyebab steatohepatosis:

  • Diabetes.
  • Penyakit endokrin disertai dengan obesitas.
  • Keracunan akut dan kronis.
  • Penyakit yang menyertai saluran pencernaan (pankreas, kandung empedu).
  • Berbagai bentuk hepatitis.

Hati bereaksi sangat negatif terhadap efek patogen. Dalam pandangan ini, hepatosis lemak difus dapat disebabkan oleh banyak faktor predisposisi, yang meliputi:

  • pankreatitis
  • kolestasis;
  • kegemukan;
  • diet ketat atau puasa berkepanjangan;
  • konsumsi alkohol;
  • pengobatan sistematis;
  • riwayat penyakit;
  • lesi parasit;
  • kecenderungan bawaan;
  • gangguan tekanan portal vena.

Gambaran klinis

Gejala infiltrasi lemak difus terjadi, sebagai aturan, pada tahap tengah. Selama periode ini, fokus lesi meningkat, menyebabkan gangguan dalam pekerjaan organ. Gejala utama steatosis meliputi:

  • kelemahan otot;
  • rasa sakit di sisi kanan;
  • penurunan imunitas;
  • sifat lekas marah;
  • nafsu makan menurun;
  • penyakit kuning;
  • ruam dan gatal;
  • mual dengan muntah bercampur empedu;
  • gangguan buang air besar;
  • pembesaran patologis hati - hepatomegali.

Gejala parah menunjukkan kerusakan pada area parenkim yang luas. Karena itu, ketika muncul, Anda perlu mencari bantuan medis sesegera mungkin.

Pemeriksaan diagnostik

Hampir mustahil untuk mendeteksi secara independen perubahan difus di hati dengan jenis hepatosis. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, beberapa prosedur diperlukan untuk memberikan hasil yang dapat diandalkan..

Tahap awal pemeriksaan adalah mengumpulkan anamnesis dan mempelajari manifestasi klinis penyakit pada pasien tertentu. Di masa depan, metode laboratorium dan instrumental ditentukan untuk menentukan fakta adanya infiltrasi, serta untuk menentukan tingkat keparahannya..

Prosedur diagnostik meliputi:

  • Tes darah (umum, biokimia).
  • Urinalisis.
  • Koagulogram.
  • Biopsi hati.
  • Pemeriksaan ultrasonografi.
  • Metode tomografi.
  • Pemindaian radionuklida.
  • Diagnosis laparoskopi.

Langkah-langkah terapi

Dipercayai bahwa pengobatan steatosis hati difus hanya efektif pada tahap awal. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa infiltrasi menyebabkan distrofi dan kematian jaringan dengan penggantian lebih lanjut. Oleh karena itu, terapi pada tahap selanjutnya diperlukan untuk menghentikan proses patologis, mencegah komplikasi dan mempertahankan fungsi organ.

Terapi konservatif

Dalam pengobatan perubahan hati difus dengan jenis steatosis, berbagai kelompok obat digunakan. Dukungan obat ditentukan oleh dokter sesuai dengan karakteristik individu pasien, kondisi umumnya. Kelompok obat-obatan berikut dapat dimasukkan dalam kursus terapi:

  • Pelindung hepatoprotektor.
  • Obat penambah metabolisme lemak.
  • Sorben.
  • Obat antiinflamasi.
  • Cholagogue.
  • Diuretik.
  • Antibiotik.

Penting untuk diketahui! Perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan, yaitu di rumah. Dalam kasus komplikasi atau kondisi yang mengancam jiwa, pasien ditempatkan di rumah sakit.

Obat alternatif

Untuk mengobati steatosis, Anda dapat menggunakan obat tradisional. Efek positif ditandai dengan prosedur pembersihan, karena mereka mempercepat penghapusan lemak berlebih dari hati. Berbagai metode digunakan, misalnya, detoksifikasi menurut sistem Sokolinsky, terapi sesuai dengan metode Serafim Chichagov. Namun, mereka memiliki kontraindikasi dan keterbatasan yang serius. Anda dapat mengambil pilihan pengobatan alternatif yang aman. Ini termasuk:

  • Biji aprikot. Nukleoli terkandung di dalam biji buah. Mereka diperkaya dengan komponen vitamin langka yang berkontribusi pada pemulihan hati. Untuk tujuan pengobatan, disarankan untuk makan 7-8 biji setiap hari sebelum sarapan. Kursus terapi - 2 bulan.
  • Bubuk milk thistle. Alat ini memiliki efek hepatoprotektif yang nyata. Penting untuk menggiling biji tanaman dengan penggiling kopi. Makanan yang dihasilkan diambil 1 sendok 3-4 kali sehari. Lama pengobatan - hingga 4 minggu.
  • Dedak. Tuangkan air mendidih ke atas produk kering dan biarkan hingga dingin sepenuhnya. Setelah itu, makan 2 sendok makan setiap hari di antara waktu makan. Untuk menghilangkan lemak tubuh, disarankan untuk melanjutkan terapi selama 2 bulan.
  • Rambut jagung. Mereka membuat ramuan yang membantu berbagai penyakit hati. Penting untuk menuangkan 2 sendok makan bahan baku dengan 1 gelas air mendidih, terus menyala selama 5 menit. Produk yang dihasilkan diminum 50 ml 4 kali sehari.

Koreksi nutrisi

Pasien yang didiagnosis steatosis harus mengikuti diet. Ini bertujuan untuk secara bertahap menghilangkan kelebihan lemak dari hati, mengurangi berat badan dan menghilangkan efek perubahan difus.

Nutrisi yang tepat melibatkan penolakan terhadap banyak makanan. Pertama-tama, kita berbicara tentang makanan berkalori tinggi yang sulit dicerna. Biasanya mengandung terlalu banyak lemak. Dari diet tidak termasuk pedas, telur, produk gula dan roti, daging asap.

Makanan harus terdiri terutama dari kursus pertama dan kedua rendah lemak, terutama sup, sereal, produk susu. Ini harus meningkatkan asupan vitamin B9, B12. Diperlukan rejimen minum lengkap. Makanan harus fraksional dan tidak membebani sistem pencernaan.

Kemungkinan komplikasi

Dalam kasus perawatan yang tidak tepat waktu atau ketidakhadirannya, steatosis menyebabkan konsekuensi negatif. Intensitas mereka tergantung pada tahap dan bentuk patologi, serta fitur-fitur lainnya.

  • Fibrosis dan sirosis hati.
  • Proses inflamasi akut (steatohepatitis).
  • Pengurangan Enzim.
  • Penyakit kuning.
  • Ensefalopati pada latar belakang kegagalan.
  • Pendarahan di dalam.
  • Asites dan peritonitis.

Pencegahan dan prognosis

Hasil dari penyakit tergantung pada banyak faktor. Pertama-tama, tahap proses patologis diperhitungkan. Tingkat awal penyakit berhasil diobati dan memungkinkan Anda untuk membalik infiltrasi. Pada tahap selanjutnya, hepatosis dapat dihentikan, namun jaringan yang terkena tidak dapat dipulihkan lagi..

Perhatian! Prognosis paling parah diamati pada ketiadaan pengobatan, ketika patologi berlanjut ke tahap lanjut dan menyebabkan gagal hati..

Setelah mempertimbangkan steatosis hati difus, perlu dibiasakan dengan aturan dasar pencegahan. Mereka mencegah perkembangan patologi dan komplikasi terkait. Kegiatan-kegiatan ini meliputi:

  • Nutrisi yang tepat (pengecualian makanan berlemak).
  • Penolakan terhadap kebiasaan buruk.
  • Obat yang rasional.
  • Profilaksis hepatoprotektif.
  • Perawatan tepat waktu dari memprovokasi patologi.
  • Kontrol berat badan.

Steatosis difus adalah penyakit kronis, manifestasi karakteristik yang berlemak hati. Jika tidak ada terapi, area parenkim yang luas akan terpengaruh, sehingga fungsi organ terganggu. Perawatan diresepkan setelah diagnosis yang komprehensif, dan termasuk minum obat, koreksi nutrisi, dan penggunaan metode yang tidak konvensional..

Perubahan hati difus berdasarkan jenis hepatosis lemak

Paparan terhadap faktor-faktor yang tidak menguntungkan sering menyebabkan perkembangan perubahan hati difus dalam bentuk hepatosis. Struktur seluler parenkim organ mengalami degenerasi, fungsi spesifiknya hilang. Insidiousness penyakit ini terletak pada fakta bahwa ia berkembang tanpa terlihat dan sering memanifestasikan dirinya pada tahap dekompensasi.

Perubahan organ difus

Dengan kerusakan hati difus, perubahan dalam sel tidak berkembang secara lokal, tetapi di semua bagiannya. Pelanggaran metabolisme lemak menyebabkan akumulasi inklusi lemak dalam hepatosit. Infiltrasi lemak dapat menyebabkan kematian struktur sel, fungsinya hilang. Perubahan yang ditandai menyebabkan degenerasi hepatosit, kematian masif mereka dapat menyebabkan gagal hati.

Perubahan difus pada parenkim hati karena hepatosis disebabkan oleh beberapa alasan:

  • sering mengonsumsi makanan berlemak (terutama lemak trans),
  • minum minuman beralkohol yang kuat secara teratur,
  • perubahan inflamasi pada pankreas (pankreatitis),
  • penyakit menular parenkim hati (hepatitis),
  • kegemukan,
  • keracunan toksisitas,
  • penggunaan obat-obatan (antibiotik, sulfonamid, hormon seks wanita, antidepresan).

Durasi paparan faktor patogen mempengaruhi derajat perkembangan hepatosis..

Apa perbedaan antara perubahan difus dari jenis penyakit lain?

Steatosis adalah degenerasi sel-sel hati, disertai dengan akumulasi lemak di dalamnya, selalu dikaitkan dengan pelanggaran diet dan tergantung pada preferensi nutrisi pasien. Penyakit ini berkembang perlahan, untuk waktu yang lama mungkin tidak ada gejala spesifik dari penyakit ini.

  • Hepatosis pigmen adalah keturunan, memanifestasikan dirinya pada anak usia dini. Kesalahan dalam diet memperburuk perjalanan penyakit. Tunduk pada rekomendasi dari dokter yang hadir, patologinya jinak.
  • Hepatosis kolestatik dikaitkan dengan pelanggaran sirkulasi empedu di saluran empedu. Biasanya, perubahan tersebut disebabkan oleh kompresi hati. Seringkali fenomena ini diamati pada tahap akhir kehamilan, jika janin besar atau seorang wanita memakai bayi kembar. Penyakit ini ditandai oleh perubahan warna kulit dan sklera secara mendadak (jaundice).

Tanda-tanda gema

Cara yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis steatohepatosis adalah USG. Tanda-tanda gema sering merupakan satu-satunya cara untuk menetapkan sifat proses degeneratif di hati. Difusi inklusi lemak dimanifestasikan dalam pemindaian ultrasound sebagai berikut:

  • hepatomegali (pembesaran hati),
  • pembulatan tepi bawah organ,
  • gema lebih lemah di tepi hati,
  • pola pembuluh darah tidak jelas,
  • echogenicity struktur lemak meningkat dibandingkan dengan jaringan sehat.

Dalam beberapa kasus, untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan tambahan pemeriksaan tomografi dan biopsi jaringan hati..

Gejala

Karena penyakit ini bersifat kronis, dan gejalanya meningkat secara bertahap, perlu untuk memperhatikan bahkan sedikit tanda-tanda kesehatan yang buruk. Itu harus mengkhawatirkan:

  • pembesaran hati (menonjol dari batas kosta) dan perubahan strukturnya selama palpasi,
  • penampilan penuh dan sakit di hipokondrium kanan,
  • kepahitan di mulut di pagi hari,
  • nafsu makan dan mual berkurang,
  • munculnya reaksi alergi yang sebelumnya tidak khas dengan ruam kulit dan gatal-gatal.

Pasien khawatir tentang kelemahan umum, kadar hemoglobin dalam darah perifer berkurang. Perubahan-perubahan ini terkait dengan gangguan metabolisme besi di hati. Indikator tes hati berubah pada tahap akhir penyakit.

Tanda-tanda perubahan distrofik tidak spesifik, mereka dapat muncul dengan perubahan patologis lainnya di hati.

Pengobatan

Langkah-langkah terapeutik ditujukan untuk memulihkan aktivitas fungsional hepatosit yang terkena, meningkatkan aliran empedu yang normal dari saluran empedu..

Diet

Penting untuk memulai perawatan dengan diet. Penting untuk sepenuhnya menghilangkan sejumlah makanan dari diet:

  • semua minuman beralkohol,
  • daging berlemak (babi, sapi) dan sosis,
  • ikan laut dan sungai yang berminyak,
  • ikan dan produk daging asap,
  • rempah dan bumbu pedas,
  • sayuran acar dengan cuka,
  • krim asam, keju cottage lemak dan susu buatan sendiri:
  • polong-polongan (kacang, kacang polong, lentil).

Pasien harus memasukkan sayuran (labu, wortel, bit), buah-buahan (blueberry, kismis, gooseberry), anggur, buah jeruk dalam makanan mereka. Produk susu harus mengandung jumlah lemak minimum, pancake keju cottage dan casserole dapat dibuat dari keju cottage.
Tidak disarankan untuk minum kopi dan minuman bersoda. Anda bisa menggantinya dengan rebusan pinggul mawar dan buah-buahan kering, teh hijau.

Obat-obatan

Untuk meningkatkan fungsi hati, hepatoprotektor ditentukan berdasarkan:

  • milk thistle (Carsil, Silibor),
  • artichoke (Hofitol),
  • essential soybean phospholipids (Essential, Essliver),
  • asam amino (Glutargin, Heptral).

Untuk mencapai efeknya, perawatan dengan obat-obatan tersebut akan memakan waktu lama (setidaknya tiga bulan).

Untuk meningkatkan aliran empedu akan membantu:

Sebagai bagian dari terapi kompleks, Anda dapat menggunakan obat tradisional dalam bentuk ramuan dan infus:

  • centaury,
  • Immortelle,
  • akar dandelion, sawi putih,
  • rambut jagung.

Prasyarat untuk perawatan yang sukses adalah penolakan total terhadap minuman beralkohol dan kepatuhan ketat terhadap diet.

Ramalan cuaca

Prognosis penyakit tergantung pada derajat kerusakan hati oleh proses distrofi. Pada tahap awal, tunduk pada kepatuhan ketat terhadap semua rekomendasi, pemulihan hati dan hilangnya gejala yang menyakitkan adalah mungkin.

Dalam kasus lanjut ketika penyakit ini didiagnosis terlambat, komplikasi hepatosis lemak difus mungkin dalam bentuk peradangan (steatohepatitis), fibrotik (sirosis), perubahan tumor (kanker hati).

Pencegahan

Tindakan pencegahan harus mencakup pengendalian berat badan. Mengikuti diet harus memastikan konsumsi karbohidrat, protein dan lemak dalam rasio yang rasional. Obesitas memicu perkembangan degenerasi lemak sel-sel hati, oleh karena itu, tindakan darurat harus diambil pada tahap pertama penyakit..

Kadar gula darah harus dipantau secara teratur agar tidak ketinggalan perkembangan diabetes tipe 2. Asupan air murni yang memadai (1,5-2 liter per hari) memastikan penghilangan racun dari tubuh dan memudahkan kerja hati.

Anda harus benar-benar meninggalkan kebiasaan minum alkohol, ini berlaku untuk minuman beralkohol kuat dan rendah.
Minumlah obat hanya sesuai anjuran dokter. Penggunaan banyak obat yang tidak tepat dapat menyebabkan perubahan fungsi hati sebagai steatohepatosis.

Kerusakan hati difus dengan jenis hepatosis sering disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap rekomendasi medis dan pelanggaran gaya hidup sehat. Penyakit ini dapat diperbaiki pada tahap awal, oleh karena itu, diagnosis tepat waktu dan perawatan tepat waktu dapat membalikkan proses patologis.

Obat-obatan perawatan hati berlemak

Kami menawarkan informasi penting pada topik: obat infiltrasi perlemakan hati. Di sini semua informasi tentang topik dikumpulkan dan sistematis, yang memungkinkan Anda untuk melihat masalah dari berbagai sudut pandang.

Infiltrasi hati berlemak apa itu cara mengobati

Hepatosis (steatosis) hati

Pembaca kami telah berhasil menggunakan Leviron Duo untuk perawatan hati. Melihat popularitas produk ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Masalah hati setiap tahun lebih sering terjadi pada banyak orang. Beberapa bahkan tidak memperhatikan dalam waktu lama bahwa mereka mengembangkan penyakit berbahaya organ ini sampai situasinya memburuk secara signifikan. Kerusakan hati dalam bentuk hepatosis semakin banyak terjadi pada banyak orang yang tidak mengerti bagaimana cara menghilangkannya, apa yang perlu dilakukan dan ke mana harus pergi.

Apa itu

Hepatosis adalah beberapa penyakit yang dikelompokkan berdasarkan sejumlah gejala yang ditimbulkannya, yang berkontribusi terhadap terjadinya perubahan degeneratif di hati akibat gangguan metabolisme pada hepatosit. Ciri khas dari proses ini adalah tidak adanya atau ekspresi peradangan yang lemah.

Menurut klasifikasi Internasional penyakit revisi kesepuluh, hepatosis termasuk dalam kelompok penyakit Hati, memiliki kode K70 dan K76.0.

Masalah perawatan yang tepat waktu dari penyakit ini adalah bahwa untuk waktu yang lama (berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun) mungkin tidak terwujud dengan cara apa pun. Seringkali, gejala muncul pada tahap selanjutnya, sehingga manifestasi dari mereka selalu perlu diperhatikan ketika menghubungi lembaga medis.

Pengobatan hepatosis menyiratkan eliminasi lengkap mereka sebagai akibat pajanan tidak terhadap penyakit itu sendiri, tetapi pada faktor yang berkontribusi terhadap perkembangannya. Tetapi dalam kasus-kasus tertentu, mungkin terjadi bahwa bentuk akut hepatosis berkembang menjadi tipe kronis. Selain itu, jika pengobatan dilakukan terlambat atau tidak penuh, ada kemungkinan sirosis hati.

Ada banyak alasan untuk terjadinya hepatosis, sehingga perlu untuk memahami mana dari mereka yang mengarah pada konsekuensi yang merugikan dan masalah serius..

1. Hepatosis kronis, pada gilirannya, memiliki beberapa penyebab perkembangan lainnya, di antaranya penting untuk menyoroti penyalahgunaan alkohol jangka panjang. Faktor-faktor berikut yang mempengaruhi penyakit ini juga dapat dibedakan:

  • kekurangan protein dan vitamin tertentu;
  • efek negatif dari racun yang berasal dari bakteri;
  • aksi karbon tetraklorida - karbon dengan empat molekul klorin;
  • keracunan organofosfor dan beberapa zat beracun lainnya dengan efek hepatogenik.

2. Penyakit yang memicu perubahan metabolisme dalam tubuh manusia, dengan cara yang sama mempengaruhi hati. Pada saat yang sama, gangguan fungsi metabolisme lipid terjadi pada organ ini. Pada gilirannya, ini mempengaruhi pembentukan lipoprotein di sel-sel jaringan kelenjar. Penyakit-penyakit berikut dapat menyebabkan masalah hati:

  • diabetes;
  • penyakit tiroid;
  • kegemukan;
  • Sindrom Cushing;
  • beri-beri dan lainnya.

3. Jika Anda minum obat tanpa memantau ketaatan kursus dan aturan, Anda dapat memiliki efek yang tidak dapat diubah pada kelenjar. Ini berlaku untuk perawatan medis seperti klorpromazin, preparat testosteron, progestogen, dll. Hal ini menyebabkan gangguan fungsi pertukaran kolesterol dan asam empedu, yang diproduksi oleh sel-sel hati. Karena itu, beberapa perubahan lain terjadi, yang terdiri dari pembentukan empedu komposisi komponen yang optimal, serta dalam pelaksanaan aliran keluarnya..

Jika penyakit berlanjut tanpa pengobatan yang tepat, faktor penting tidak hanya efek pada hepatosit hati, tetapi juga efek alergi-toksik pada seluruh tubuh manusia..

4. Kehamilan juga bisa menjadi faktor dalam perkembangan hepatosis. Seringkali ini terjadi pada awal trimester ketiga karena fakta bahwa ada perubahan dalam viskositas empedu dan nada saluran yang mengeluarkannya, dengan latar belakang perubahan keseimbangan hormon tubuh..

Jenis dan klasifikasi

Hepatosis diklasifikasikan berdasarkan beberapa faktor..

1. Jenis pertama, yang secara langsung mempengaruhi sifat perubahan dalam jaringan hati, adalah dalam bentuk zat yang membentuk neoplasma:

  • hepatosis lemak;
  • hepatosis berpigmen.

2. Lemak dibagi menjadi 2 independen dari masing-masing bentuk sebab akibat lainnya:

  • degenerasi lemak alkoholik (lebih dari 90% kasus);
  • steatohepatitis non-alkohol (hingga 10% dari kasus).

3. Selain itu, faktor-faktor yang memprovokasi penyakit menjadi karakteristik lain yang dengannya klasifikasi hepatosis dilakukan. Dokter membedakan bentuk-bentuk tersebut:

  • Primer, disebabkan oleh gangguan metabolisme endogen (diabetes, obesitas, hiperlipidemia).
  • Yang sekunder, yang disebabkan oleh asupan obat-obatan tertentu, sindrom malabsorpsi, nutrisi pireneral, puasa, penyakit Wilson-Konovalov, dll.).

4. Hepatosis hati berlemak yang paling umum, yang ditandai dengan pembentukan inklusi lemak di jaringan tubuh, karena itu ada obesitas bertahap. Endapan sel-sel lemak di hati juga menentukan beberapa bentuk morfologis penyakit, di antaranya adalah:

  • bentuk zona;
  • bentuk difus;
  • disebarluaskan secara fokus;
  • diucapkan disebarluaskan.

5. Tergantung pada faktor yang memicu penyakit, serta pada waktu perjalanannya:

Menurut klasifikasi lengkap penyakit, dokter harus meresepkan pengobatan yang tepat, dengan mempertimbangkan gejala penyakit dan lamanya perkembangan masalah hati..

Bentuk kronisnya tidak semenakutkan yang lainnya. Peluang untuk menghilangkannya terjadi dengan pendekatan yang tepat untuk menghilangkan faktor yang memicu penyakit. Jika kombinasi keadaan tidak menguntungkan, dan bentuk lemak sering berkembang menjadi sirosis, dan bentuk kolestatik - menjadi kolangitis sekunder.

Simtomatologi

Bentuk akut hepatosis menyiratkan perkembangan cepat dari gejala dan penurunan kondisi umum tubuh manusia. Proses patologis ditandai oleh kekuningan, tanda-tanda keracunan parah, serta dispepsia berat (gangguan pencernaan).

Tahap awal disertai dengan perubahan kecil di hati dalam ukurannya ke atas, setelah itu, seiring waktu, sebaliknya, menjadi kurang dari normal. Pada palpasi, kelembutannya terasa, tetapi dengan perjalanan penyakit palpasi menjadi tidak mungkin.

Tes darah laboratorium pasien juga menentukan beberapa tanda kehadiran hepatosis, di antaranya:

  • peningkatan jumlah aminotransferase;
  • kalium rendah;
  • Kelebihan laju sedimentasi eritrosit.

Pada saat yang sama, tes hati jauh dari selalu berubah, karena penyakit ini dapat berkembang dengan berbagai cara, termasuk tanpa gejala yang parah.

Hepatosis lemak kronis ditandai dengan daftar gejalanya sendiri, di antaranya para ahli mencatat hal berikut:

  • gangguan dispepsia;
  • kelelahan dan kelemahan;
  • nyeri tumpul di daerah hati;
  • pembesaran kelenjar;
  • invarian struktur permukaan organ.

Ciri khas hepatosis jenis ini dari sirosis adalah bahwa dengan sirosis, hati memiliki ujung yang bersentuhan tajam dan struktur yang cukup padat. Splenomegali (pembesaran limpa) juga bukan merupakan tanda penyakit berlemak. Terkadang tingkat kolesterol dan B-lipoprotein melebihi norma. Dalam diagnosis jenis hepatosis ini, peran penting dimainkan oleh pelaksanaan sampel tertentu - bromosulfalein dan vavaferdin. Obat-obatan ini sering diekskresikan oleh hati dengan penundaan tertentu. Poin terakhir dalam diagnosis penyakit bentuk lemak dimainkan oleh biopsi jaringan hati dan penelitiannya.

Jika hepatosis adalah kolestatik, maka faktor kunci dalam diagnosisnya adalah tingkat kolestasis. Dalam hal ini, pasien mencatat:

  • penyakit kuning
  • gatal
  • perubahan urin dalam warna gelap;
  • kotoran keringanan;
  • kenaikan suhu.

Hasil laboratorium untuk hepatosis kolestatik ditandai oleh tingginya kadar bilirubin dan kolesterol, aktivitas alkali fosfatase dan leucaminopeptidase, dan peningkatan laju endap darah eritrosit..

Hepatosis lemak akut adalah salah satu jenis penyakit yang paling kompleks, karena pasien dengan itu bahkan dapat meninggal karena koma hepar atau fenomena hemoragik sebagai gejala sekunder. Dalam beberapa kasus, ketika situasi menjadi normal sedikit, masalahnya berkembang menjadi bentuk kursus yang kronis.

Perawatan obat-obatan

Dalam pengobatan hepatosis, serta beberapa penyakit hati lainnya, obat-obatan khusus digunakan - hepatoprotektor. Seringkali, dokter lebih suka persiapan alami, di antaranya Legalon memiliki efektivitas besar. Komposisi komponennya mengandung ekstrak milk thistle dan silibunin. Kedua zat inilah yang menghasilkan efek aktif pada eliminasi masalah, memperkuat membran, menstimulasi peningkatan fungsi sel dan mencegah paparan zat beracun ke dalamnya..

Proses peradangan ketika mengambil Legalon dalam banyak kasus mereda, organ dikembalikan. Ini juga dapat digunakan sebagai obat profilaksis jika obat-obatan tertentu yang dikonsumsi secara signifikan mempengaruhi fungsi hati. Ini mencegah terjadinya fibrosis dan beberapa perubahan degeneratif..

Jika pasien menderita hepatosis akut, maka ia harus segera dibawa ke rumah sakit, di mana serangkaian tindakan untuk menghentikan perkembangan penyakit dan memulai proses pemulihan tubuh. Jika memungkinkan, acara dapat mulai dilakukan sebagai pertolongan pertama. Pasien perlu menghilangkan sindrom hemoragik, meredakannya dari keracunan, dan juga meningkatkan kadar Kalium. Efek yang parah dari penyakit diobati dengan kortikosteroid dan terapi gagal hati..

Pada hepatosis kronis, penting untuk mengikuti diet terapeutik dan tidak memaparkan tubuh Anda pada faktor yang memicu perkembangan penyakit. Terapi kortikosteroid dalam hal ini juga digunakan dalam kombinasi dengan penggunaan Vitamin B12 dan Serepir. Dalam hal ini, pasien harus diamati di rumah sakit dalam mode apotik.

Pengobatan dengan obat tradisional

Perawatan hepatosis di rumah melibatkan normalisasi proses metabolisme.

Salah satu metode yang populer adalah menggunakan madu yang diresapi labu..

  1. Untuk melakukan ini, potong bagian atas buah yang sudah matang dan angkat dagingnya.
  2. Setelah itu, diisi dengan madu dan dikukuhkan selama beberapa minggu di tempat gelap, suhu di mana seharusnya tidak melebihi 22 C.
  3. Setelah dua minggu, madu dapat dipindahkan ke wadah kaca dan dimasukkan ke dalam lemari es.
  4. Ini diambil sesuai dengan 1 sdm. sendok 3 kali sehari.

Ada juga banyak resep untuk berbagai biaya yang digunakan dalam perawatan hepatosis..

  1. Ambil daun birch dan rosehip dalam jumlah yang sama, bunga meadowsweet dan nettle sedikit lebih sedikit. Selain komponen-komponen ini, diusulkan untuk menambahkan immortelle, bunga tansy, calendula dan daun mint, stigma jagung, akar dandelion, licorice dan valerian dalam jumlah yang lebih kecil..
  2. Setiap komponen harus ditumbuk dengan hati-hati, lalu dicampur dalam satu wadah.
  3. Pada malam hari, Anda perlu memasukkan infus data yang dikukus ke dalam termos, hanya menggunakan 2 sdm. sendok makan campuran per 1,5 liter air.
  4. Selama hari berikutnya, Anda harus menggunakan seluruh jumlah cairan yang diterima.
  5. Anda dapat melanjutkan terapi ini dari satu bulan hingga enam bulan.

Nutrisi makanan untuk hepatosis harus ditujukan untuk memulihkan fungsi hati dan mengembalikan keseimbangan kolesterol dan metabolisme lemak. Seringkali, terapi obat apa pun tanpa diet yang tepat tidak memberikan hasil yang diinginkan.

  1. Pasien dilarang minum alkohol dalam jumlah berapapun..
  2. Jangan makan makanan berlemak dan digoreng.
  3. Piring harus dikukus atau direbus.
  4. Kaldu daging harus diganti dengan sup pada kaldu sayur.
  5. Daging dan ikan berlemak sebaiknya dihindari, seperti halnya bawang, bawang putih, makanan asin, asap, dan kalengan.
  6. Jumlah lemak dalam makanan, per hari, tidak boleh melebihi 70 gram.
  7. Makanan tinggi kolesterol dan purin harus dikeluarkan dari diet..
  8. Sementara karbohidrat, serat, vitamin, dan pektin direkomendasikan.
  9. Tidak ada batasan cairan kecuali minuman berkarbonasi dan asam..

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang diet dan nutrisi di video ini..

Manifestasi masalah hati harus didiagnosis dalam waktu dan terapi dilakukan yang bertujuan menghilangkan faktor pemicu. Selain itu, penting juga untuk mengambil langkah-langkah pencegahan untuk mengurangi kemungkinan munculnya penyakit kelenjar, termasuk hepatosis..

Pengobatan hepatosis hati berlemak (non-alkohol)

Perubahan patologis di hati dari awal penyakit berlemak non-alkohol (NLB) dan sampai akhir yang menyedihkan melalui tiga tahap:

  • hepatosis berlemak, atau penyakit hati berlemak;
  • steatohepatitis non-alkoholik - peradangan pada struktur hati dengan latar belakang hepatosis;
  • fibrosis dan sirosis hati.

Pendekatan sistematis sistematis untuk pengobatan belum dikembangkan dengan jelas sampai saat ini. Kesulitan khusus dalam pengobatan penyakit ini disebabkan oleh kombinasi dengan manifestasi lain dari sindrom malabsorpsi (malabsorpsi nutrisi dan vitamin dalam usus).

Pengobatan hepatosis hati berlemak paling berkembang sepenuhnya dan sangat efektif. Ini memungkinkan Anda untuk menghentikan perkembangan penyakit dan mencegah peralihannya ke tahap selanjutnya. Dalam banyak kasus, bahkan mungkin untuk sepenuhnya mengembalikan keadaan fungsional sel-sel hati, karena kemampuannya yang tinggi untuk regenerasi.

Statistik: pada orang yang kelebihan berat badan (lingkar pinggang pada pria di atas 102 cm, pada wanita di atas 88 cm), 5% mengembangkan sirosis, 30% mengembangkan steatohepatitis, dan pada 65% kasus mengembangkan hati berlemak atau hepatosis lemak.

Mengapa hepatosis berlemak terjadi?

Hati adalah organ dengan kemampuan regeneratif yang luar biasa dan cadangan internal yang sangat besar, 1/7 dari massanya cukup untuk mendukung kehidupan. Hati dapat bekerja dengan peningkatan beban untuk waktu yang lama, karena hepatosit dikembalikan, tetapi semuanya memiliki batas. Dan ketika seseorang (terutama sejak masa kanak-kanak) memuat hati dengan kelebihan lemak, karbohidrat, penambah rasa, pengawet, zat tambahan makanan, lemak nabati (kelapa, minyak kelapa) - hati tidak tahan terhadap beban racun yang sangat besar dan penyakitnya muncul.

  • Alasan utama untuk pengembangan penyakit ini pada pria (70%) adalah alkohol, hepatosis seperti itu disebut hepatosis lemak alkoholik..
  • Pada remaja, ini adalah penyalahgunaan minuman berenergi, penggunaan zat narkotika - ekstasi, kokain, opiat, dll..
  • Selain itu, surplus lemak di hati, anehnya, juga dapat terjadi pada orang kurus, dengan kekurangan dalam diet protein (vegetarian), serta pada mereka yang menyukai berbagai diet, mereka menurunkan berat badan secara dramatis (di tahanan Auschwitz dengan kulit). ya tulang ”, ada kandungan lemak internal yang tinggi di dalam tubuh).
  • Penyakit seperti diabetes mellitus, peningkatan kadar kolesterol darah (lihat norma kolesterol darah) adalah penanda adanya gangguan metabolisme lemak di hati. Selain itu, hepatitis kronis (terutama virus hepatitis C), pankreatitis kronis juga disertai dengan hepatosis berlemak.
  • Kerusakan beracun pada tubuh - keracunan apa pun, penggunaan obat-obatan tertentu, adanya zat beracun dalam air, udara, makanan, emisi industri, pestisida dalam sayuran, bahan kimia rumah tangga, terlepas dari jalur penetrasi ke dalam tubuh - memprovokasi hepatosis hati berlemak.
  • Kekurangan oksigen pada penyakit jantung, bronkus dan paru-paru menyebabkan hepatosis.

Dengan asupan berlebihan lemak dalam hati, tetesan kecil lemak mengendap di dalam selnya, jika ini jarang terjadi, maka hepatosit berhasil memprosesnya dan menghilangkan lemak, dengan asupan lipid yang sering dan intensif, mereka menumpuk, dan hepatosit tidak sesuai dengan fungsinya..

Tetesan seperti itu mulai meregangkan sel-sel hati dan kerusakan pada struktur internalnya terjadi, yang mengarah pada penundaan penghapusan toksin dan produk olahan secara tepat waktu, sementara suplai darah terganggu dan aliran oksigen ke jaringan hati berkurang..

Perkembangan kondisi ini mengarah ke tahap berikutnya - hepatitis (peradangan hati), dengan kematian hepatosit (mereka digantikan oleh jaringan ikat), gagal hati berkembang dan derajat ekstrimnya - sirosis.

Di hadapan hepatosis lemak, penyakit lain dari pencernaan, sistem kardiovaskular, gangguan metabolisme secara simultan didiagnosis: diskinesia bilier, pankreatitis kronis dan kolesistitis, diabetes mellitus, batu empedu, hipertensi, penyakit jantung koroner. Dengan tahap degenerasi lemak yang parah pada hati, pasien sulit untuk menoleransi infeksi, intervensi bedah, anestesi.

Perawatan hati berlemak

Ini didasarkan pada empat prinsip penting:

  • Eliminasi atau melemahnya pengaruh faktor-faktor negatif yang mempengaruhi hepatosit (sel hati).
  • Kepatuhan dengan diet dikombinasikan dengan aktivitas fisik.
  • Pengobatan Herbal.
  • Penggunaan obat dalam kombinasi dengan herbal.

Jangan mengobati sendiri, terutama berkenaan dengan penggunaan berbagai suplemen makanan (tidak terkontrol oleh siapa pun, tidak pseudopill yang terverifikasi), serta beberapa metode tradisional untuk “membersihkan” hati.

Nutrisi dan aktivitas fisik yang tepat

Terlepas dari tahap penyakit, diet untuk hepatosis berlemak adalah yang paling penting. Prinsip-prinsip nutrisi makanan dikembangkan berdasarkan ide-ide modern tentang penyebab, mekanisme perkembangan dan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit..

Nutrisi makanan harus mencakup kandungan protein harian hingga 100 - 120 gram, serta pembatasan penggunaan lemak hewani, yang kandungan kalori hariannya tidak boleh lebih dari 25 - 30% dari total konten kalori.

Pada akhir November 2013, jurnal resmi dari Association of Gastroenterologists (USA, University of Nottingham) menerbitkan data tentang studi dua jenis diet - kalori cukup tinggi, tidak mengarah pada peningkatan berat badan, dan kalori tinggi, yang menyebabkan berat badan pasien meningkat.

Pada saat yang sama, kedua jenis diet tersebut mengandung jumlah gula sederhana yang sama banyaknya (sebelumnya dianggap sebagai penyebab utama hepatosis). Studi telah menunjukkan bahwa diet moderat kalori tidak menyebabkan perubahan negatif, sementara dengan peningkatan berat badan, perubahan karakteristik hati degenerasi lemak (fatty hepatosis) muncul. Berdasarkan hasil penelitian ini, kesimpulan dibuat:

Sampai saat ini, diyakini bahwa karbohidrat yang mudah dicerna (glukosa, fruktosa) berkontribusi pada perkembangan hepatosis. Namun, perkembangan penyakit ini bukan karena konsumsi sejumlah besar karbohidrat, tetapi sebagai akibat dari asupan kalori yang tinggi. Dampak besar pada hepatosit (dalam hal degenerasi lemak mereka dengan perkembangan hepatosis) diberikan bukan oleh kandungan karbohidrat yang tinggi dalam makanan, tetapi oleh perubahan tajam dalam diet dengan kadar gula rendah ke diet dengan kadar tinggi dari mereka dan sebaliknya.

  • penggunaan diet indeks glikemik rendah tidak dapat dibenarkan jika tujuannya adalah untuk mengobati atau mencegah hepatosis lemak non-alkohol.
  • kelebihan karbohidrat dikontraindikasikan pada individu dengan resistensi insulin yang terungkap, yaitu mereka yang dalam tubuhnya sensitivitas reseptor seluler terhadap insulin berkurang..

Hepatosis berlemak pada tahap yang membutuhkan pengobatan dengan obat-obatan adalah penyakit yang sangat umum di Eropa Barat dan Amerika Serikat. Mengurangi asupan kalori sangat penting bagi individu dengan kelebihan berat badan atau bahkan kelebihan berat badan sedang.

Perhitungan diet kalori dan aktivitas fisik

Diet harus mencakup 6 hingga 8 kali sehari. Kalori harus dipilih secara individual. Untuk tujuan ini, adalah rasional untuk menghitungnya sesuai dengan formula dan tabel khusus yang memperhitungkan jenis kelamin, berat badan, usia dan tingkat aktivitas fisik. Contoh formula serupa diberikan untuk individu dengan berat badan normal:

(UNTUK1 x M) + K2 x 240 x CFA = diet kalori harian, di mana:

  • UNTUK1 - koefisien pertama;
  • UNTUK2 - koefisien kedua;
  • M - berat badan dalam kilogram.
  • CFA - koefisien aktivitas fisik: 1.5 - aktivitas tinggi, sesuai dengan olahraga aktif atau kerja fisik yang berat; 1.3 - aktivitas fisik sedang; 1.1 - aktivitas rendah.

Infiltrasi hati berlemak: gejala dan metode pengobatan penyakit

Infiltrasi hati berlemak - akumulasi lemak dalam sel-sel hati dalam jumlah besar. Penyakit ini terjadi pada wanita hamil, orang yang menderita ketergantungan alkohol dan patologi lainnya. Pada anak-anak, penyakit ini terjadi pada tingkat yang lebih rendah. Pengobatan dilakukan oleh ahli gastroenterologi di rumah sakit dan rawat jalan, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Obat yang diresepkan dan kepatuhan diet ketat. Prognosis penyakitnya baik..

Infiltrasi hati berlemak (steatosis, fatty hepatosis) - akumulasi lemak dalam hepatosit (sel hati) hingga 40% (dengan norma 5%).

Penyakit ini terjadi pada orang yang memiliki riwayat steatosis, diabetes dan obesitas. Steatosis berkembang karena minum obat (antibiotik atau obat kortikosteroid). Selain itu, faktor risiko untuk penampilan hati berlemak dapat dikaitkan dengan:

  • kelaparan;
  • virus hepatitis;
  • Infeksi HIV
  • pembentukan kista di ovarium;
  • penyakit metabolik;
  • kehamilan;
  • ketidakcocokan antara kandungan total kalori makanan dan protein;
  • kekurangan vitamin;
  • hipoksia (defisiensi oksigen) pada penyakit pada sistem paru dan kardiovaskular.

Steatosis akibat penyalahgunaan alkohol berlanjut tanpa gejala. Dalam beberapa kasus, keluhan malaise, kelemahan, mual dan perasaan tidak nyaman di perut diamati. Penurunan berat badan dan penyakit kuning dicatat (pada 15% pasien).

Dengan bentuk patologi non-alkohol, pasien mengeluh bengkak di seluruh tubuh. Lengan dan kaki "lunak" dan perut menjadi terlalu bulat. Pada palpasi (palpasi), perubahan organ dapat dicatat - peningkatan ukuran.

Tanda-tanda steatosis termasuk akuisisi oleh hati permukaan halus, constability padat, dan tepi bulat. Karena mual dan muntah, pasien kehilangan nafsu makan. Terjadi peningkatan suhu tubuh dan nyeri pada hipokondrium kanan.

Mekanisme untuk pengembangan patologi melewati tiga tahap:

TahapCiri
Obesitas sederhanaAkumulasi lemak pada hepatosit
Obesitas dengan nekrobiosisJumlah lemak meningkat sedemikian rupa sehingga sel pecah dan kista terbentuk.
PendahuluanDi sekitar kista, segel jaringan ikat terbentuk. Hal ini menyebabkan pelanggaran struktur hati dan perkembangan sirosis, yang terdiri dari degenerasi jaringan organ menjadi berserat.

Pada tahap akhir perkembangan penyakit, sering timbul nyeri tumpul, mual, kelemahan, dan peningkatan kelelahan. Pasien sering mengalami depresi, depresi.

Infiltrasi hati berlemak dapat disertai dengan perkembangan pankreatitis kronis. Perjalanan penyakit ini panjang, berkembang selama beberapa tahun. Periode eksaserbasi dapat digantikan oleh kondisi remisi. Kerusakan dikaitkan dengan stres mental dan fisik, alkohol atau infeksi..

Penyakit ini sering ditemukan pada wanita hamil. Ini dapat disertai dengan perkembangan gagal hati akut, yang sering menyebabkan kematian. Patologi berikut dapat dikaitkan dengan komplikasi penyakit:

  • radang paru-paru
  • tuberkulosis paru-paru;
  • sirosis hati;
  • portal hypertension (peningkatan tekanan pada vena portal).

Hepatosis berlemak: penyebab, gejala, dan pengobatan penyakit hati berlemak

Video (klik untuk memutar).

Tanpa pengobatan yang tepat dan tepat waktu, hepatosis lemak menyebabkan peradangan pada hati dan kerusakan sel-selnya, yang penuh dengan komplikasi serius.

Dalam perang melawan peradangan sel-sel hati (hepatosit), persiapan yang mengandung asam glikrrhizat (HA) dan esensial phospholipid (EF) membantu.

Agar tidak mengambil risiko perawatan, ada baiknya menggunakan obat-obatan yang telah lulus uji klinis.

"Phosphogliv" adalah obat kombinasi yang dapat membantu hati pada semua tahap lesi:

  • komposisi optimal komponen aktif;
  • efek anti-inflamasi;
  • profil keamanan yang menguntungkan;
  • toko obat bebas resep.

Rincian Produk.

Efek keamanan dan manfaat pengobatan dicapai dengan pendekatan terpadu.

Untuk menghindari biaya yang tidak perlu selama perawatan, pilih obat yang harganya tetap terjangkau..

Sebagian besar dari kita hanya memiliki gagasan umum tentang fungsi hati dan percaya bahwa peran utamanya adalah detoksifikasi, yaitu pemurnian darah. Ini tentu saja merupakan tugas yang penting, tetapi hanya satu dari banyak. Hati secara aktif terlibat dalam metabolisme dan, khususnya, dalam metabolisme lemak. Di dalam tubuh inilah mereka terpecah dengan melepaskan energi. Sayangnya, sel-sel hati tidak hanya berpartisipasi dalam metabolisme lemak, tetapi juga menumpuknya, yang mengarah pada pengembangan penyakit serius - penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD), atau hepatosis lemak.

Apa itu hepatosis berlemak??

Penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD) adalah penyakit yang memiliki banyak nama: steatosis, steatohepatitis, degenerasi hati berlemak, hati berlemak, hepatosis berlemak. Namun, esensinya tetap tidak berubah: karena akumulasi lemak dalam hepatosit (sel hati) dalam jumlah melebihi 5-10% dari berat hati, peningkatan pembentukan radikal oksigen bebas dimulai, yang dapat menyebabkan kerusakan membran sel. Akibatnya, peradangan dimulai pada organ (steatohepatitis non-alkohol) dan, akibatnya, sirosis dan kanker hati dapat berkembang..

Ada 4 derajat hepatosis lemak:

  • 0 derajat - dalam kelompok sel hati tertentu mengandung partikel kecil lemak;
  • Tingkat I - ukuran tetesan lemak dalam sel meningkat, fokus terpisah sel yang terkena terbentuk (33% dari hepatosit yang terkena dampak dalam bidang pandang);
  • Derajat II - tetesan lemak berbagai ukuran terkandung dalam 33-66% sel hati (tetesan kecil, tetesan sedang, tetesan besar obesitas intraseluler);
  • Tingkat III - lemak "meluas" di luar sel, formasi lemak ekstraseluler terbentuk - kista (obesitas besar-drop dengan lokalisasi ekstraseluler) - lebih dari 66% dari hepatosit yang terkena di bidang penglihatan.

Penyebab penyakit

Alasan pertama dan paling jelas untuk pengembangan hepatosis lemak adalah kelebihan berat badan. Jika indeks massa tubuh (indikator yang dihitung sebagai berat badan dalam kilogram dibagi dengan pertumbuhan dalam meter persegi) melebihi 30, maka kemungkinan hepatosis berlemak mencapai 40%. Faktor risiko lain termasuk:

  • diabetes mellitus tipe 2 (dari 15 hingga 60% pasien, menurut berbagai sumber, menderita hepatosis berlemak);
  • hiperlipidemia (lipid darah tinggi);
  • hiperkolesterolemia (kolesterol darah tinggi);

Gejala Hepatosis Lemak

Pada tahap awal, hepatosis lemak dapat tanpa gejala, yang menimbulkan bahaya tambahan bagi pasien: diagnosis dibuat ketika perubahan serius sudah mulai terjadi pada jaringan hati. Namun, pasien mungkin melihat gejala seperti berat, sakit atau tidak nyaman di kuadran kanan atas, di mana hati berada, perasaan pahit di mulut, perut kembung, mual, dll. Namun, manifestasi ini menyertai penyakit hati lainnya, serta saluran pencernaan.

Pada tahap terakhir, peningkatan ukuran hati dimungkinkan: dengan "jalan keluar" di luar lengkungan kosta ke jarak 5 cm. Juga, pasien mencatat tanda-tanda karakteristik gagal hati: kurang nafsu makan, apatis, kemunduran umum dalam kesejahteraan. Pembengkakan, ikterus, dan gangguan metabolisme serius dapat terjadi. Namun, biasanya pasien beralih ke ahli gastroenterologi pada tahap awal, ketika gejalanya tidak begitu jelas dan laboratorium dan studi instrumen diperlukan untuk mendiagnosis hepatosis lemak.

Diagnostik

Pasien dengan dugaan hepatosis lemak diberikan tes darah biokimia. Dengan penyakit ini dalam darah, tingkat protein spesifik yang terlibat dalam metabolisme meningkat: alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST). Kehadiran mereka dalam jumlah tertentu menunjukkan sitolisis - penghancuran sel dan peradangan. Selain itu, rasio AST ke ALT harus kurang dari satu. Juga, kadar glukosa, kolesterol, dan terutama trigliserida dalam darah dapat meningkat..

Saat ini, metode non-invasif untuk mengidentifikasi perubahan fibrotik hati, skor fibrosis NAFLD, telah mulai digunakan dalam lingkungan medis. Ini adalah tes yang, berdasarkan analisis hasil tes darah biokimia dalam mode otomatis, menentukan derajat fibrosis jaringan hati. Perhatikan bahwa teknik ini tidak memperhitungkan banyak faktor dan gejala tidak langsung, dan oleh karena itu tidak dapat diterima sebagai referensi, yang memerlukan konfirmasi dari hasil studi tambahan..

Ultrasound hati memungkinkan Anda untuk mengevaluasi peningkatan ukurannya, serta heterogenitas jaringan yang dipengaruhi oleh hepatosis lemak. Sayangnya, pada CT scan dan MRI, fokus peradangan jaringan hati tidak terlihat, oleh karena itu, jika dokter memiliki keraguan tentang diagnosis atau jika perlu untuk menentukan tingkat kerusakan hati, biopsi dilakukan. Ini adalah survei paling akurat dan informatif..

Metode non-invasif untuk mempelajari struktur hati termasuk elastografi. Teknik ini bertujuan untuk mempelajari elastisitas jaringan hati menggunakan USG dan memungkinkan kita untuk memperkirakan jumlah proliferasi jaringan ikat..

Perawatan hepatosis berlemak

Jika pasien didiagnosis dengan "hepatosis berlemak", tindakan terapeutik harus dilakukan dalam beberapa arah: terapi obat sambil merevisi gaya hidup dan nutrisi. Mari kita membahas beberapa poin secara lebih rinci..

Di bawah perubahan gaya hidup mengacu pada ulasan diet dan komposisi diet, meningkatkan tingkat aktivitas fisik. Dianjurkan untuk makan ikan rendah lemak, produk susu, kacang-kacangan, sayuran, terutama kubis. Makanan berlemak harus dibatasi. Penolakan alkohol dan analisis obat yang diambil untuk efek negatifnya pada hati diperlukan (beberapa obat ini tercantum di atas). Ingatlah bahwa patologi hati dapat disebabkan oleh pekerjaan di industri berbahaya..

Dalam literatur, berbagai resep obat tradisional sering dijelaskan atau persiapan homeopati disebutkan. Pasien diundang untuk mengambil ramuan herbal dan berry (komponennya bisa berupa pinggul mawar, abu gunung, jelatang, dan tanaman lainnya). Namun, penting untuk diingat bahwa efektivitas perawatan tersebut tidak terbukti secara klinis, dan dapat memiliki efek berbahaya pada tubuh atau tidak memberikan hasil..

Pengobatan obat hepatosis lemak terdiri dari normalisasi metabolisme, melindungi dan memulihkan sel-sel hati, menciptakan kondisi untuk mencegah pembentukan radikal bebas dan peradangan. Kami akan berbicara tentang obat-obatan spesifik untuk pengobatan NAFLD sedikit di bawah ini..

Obat untuk pengobatan dan pencegahan hepatosis hati

Untuk mengobati steatosis (hepatosis) dan steatohepatitis non-alkohol, dokter meresepkan hepatoprotektor berdasarkan asam glycyrrhizic, fosfolipid esensial, asam amino (ademethionine), asam ursodeoxycholic, antioksidan dan vitamin (kelompok B dan E), serta zat-zat yang berasal dari alam (ekstrak artichoke, raster dll.).

Perlu dicatat bahwa obat-obatan yang hanya mengandung fosfolipid esensial harus dikaitkan dengan kelompok agen profilaksis (mereka memperkuat membran sel hati, meningkatkan parameter biokimia, fungsi kelenjar, mengurangi degenerasi lemak dan nekrosis hepatosit). Asam ursodeoxycholic menghambat sintesis kolesterol di hati, memiliki efek koleretik. Vitamin dan asam amino mengurangi efek berbahaya dari radikal bebas dan mendukung fungsi biomembran sel. Persiapan berdasarkan ekstrak alami memiliki sifat choleretic, pelindung yang menormalkan fungsi protein-sintetis. Mereka juga merangsang perbaikan sel..

Dalam kelompok yang terpisah, obat yang diambil dari asam glycyrrhizic dalam kombinasi dengan fosfolipid esensial dapat dikonsumsi.

Hingga saat ini, kombinasi obat ini adalah satu-satunya di atas, (menurut Daftar Obat Vital dan Esensial untuk Penggunaan Medis disetujui oleh Pemerintah Federasi Rusia) yang termasuk dalam bagian "Persiapan untuk pengobatan penyakit hati".

Perhatikan bahwa asam glycyrrhizic dalam kombinasi dengan fosfolipid telah ada dalam Daftar selama lebih dari 5 tahun, yang sekali lagi menegaskan hasil positif yang diperoleh dalam uji klinis. Faktor lain yang mendukung komposisi obat ini adalah bahwa, menurut penelitian Synovate Comcon 3, ia menempati urutan pertama bagi para terapis untuk meresepkan obat untuk mengobati penyakit hati di kota-kota terbesar di Rusia..

Menurut uji klinis, asam glycyrrhizic memiliki efek antiinflamasi, antioksidan dan antifibrotik, yang sangat penting, berdasarkan pada karakteristik perjalanan hepatosis lemak.

Saat ini, basis data informasi medis PubMed terbesar berisi lebih dari 1.400 publikasi yang ditujukan untuk mempelajari sifat-sifat asam glycyrrhizic. Menurut uji klinis, asam glikirhizat dalam pengobatan NAFLD secara signifikan mengurangi tingkat peradangan di hati, mengurangi tingkat ALT dan AST dalam darah. Hasil serupa diperoleh dalam uji klinis untuk mempelajari efek obat ini pada kerusakan hati alkoholik. Fosfolipid yang termasuk dalam komposisi ini meningkatkan ketersediaan hayati bahan aktif utama - asam glycyrrhizic, sehingga meningkatkan efek terapeutik dari pengobatan..

Dengan demikian, kombinasi fosfolipid dan asam glikrrhizat adalah kombinasi paling efektif untuk perawatan kompleks dan pencegahan perkembangan penyakit hati..

1 Browning J, Szczepaniak L, Dobbins R, P Nuremberg, Horton J, Cohen J, dkk. Prevalensi steatosis hati pada populasi perkotaan di Amerika Serikat: dampak etnis. Hepatologi 2004; 40: 1387-95.

2 Bellentani S, Saccoccio G, Masutti F, Croce LS, Brandi G, Sasso F, dkk. Prevalensi dan faktor risiko steatosis hati di Italia utara. Ann Intern Med2000; 132: 112-7.

3 Informasi ini didasarkan pada penelitian yang dilakukan oleh Sinovate Comcon LLC dan valid pada November 2014.

Obat untuk penyakit hati berlemak

Degenerasi hati berlemak (penyakit hati berlemak non-alkohol, NAFLD) adalah salah satu masalah yang paling mendesak dari hepatologi modern. Penyakit ini, yang dihasilkan dari pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lemak, dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu, dapat berubah menjadi fibrosis atau steatohepatitis, dan kemudian menjadi sirosis hati.

Faktor risiko penyakit hati berlemak

Ada beberapa faktor yang mendukung pengembangan penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD):

  • obesitas perut;
  • penurunan berat badan mendadak (lebih dari 1,5 kg per minggu);
  • hipertrigliseridemia (lipid darah tinggi);
  • asupan obat yang lama dan tidak terkontrol (antibiotik, kortikosteroid, NSAID, antitumor, obat antiaritmia, estrogen sintetik, dll.);
  • diabetes mellitus tipe 2;
  • nutrisi parenteral;
  • reseksi usus kecil dengan aplikasi anastomosis ileocecal;
  • stres kronis;
  • kolonisasi berlebihan pada usus dengan mikroflora bakteri.

Formulir NAFLD

NAFL, yang terjadi karena akumulasi lemak trigliserida yang berlebihan dalam sel-sel hati, dibagi menjadi 2 bentuk:

  • primer - adalah konsekuensi dari gangguan metabolisme;
  • sekunder - terjadi dengan latar belakang penyakit kronis, dengan penggunaan obat hepatotoksik yang tidak terkontrol dan paparan zat beracun.

Steatosis non-alkoholik dibagi menjadi akut dan kronis tergantung pada lamanya perjalanan penyakit..

Manifestasi klinis penyakit hati berlemak

Gejala stadium awal

Tahap awal penyakit hati berlemak non-alkohol ditandai dengan perjalanan asimptomatik. Paling sering, pasien tidak memiliki keluhan, dalam beberapa kasus ada kelemahan, peningkatan kelelahan, ketidaknyamanan di hipokondrium kanan. Pemeriksaan obyektif menunjukkan hepatomegali (pembesaran hati) pada 50-75% pasien, dan pembesaran limpa pada 25%.

Gejala Penyakit Akut

Degenerasi lemak akut pada hati adalah suatu kondisi patologis yang cukup jarang dalam praktek klinis. Itu terjadi ketika keracunan dengan jamur beracun, antibiotik, fosfor dan senyawa arsenik. Juga, bentuk hati berlemak ini adalah salah satu komplikasi paling serius dari kehamilan, berkembang karena kurangnya enzim sel. Degenerasi lemak akut ditandai dengan gejala yang jelas:

  • rasa sakit di ulu hati;
  • maag;
  • mual;
  • muntah, pada kasus yang parah dengan kotoran darah;
  • kuningnya sklera, kulit dan selaput lendir;
  • kelesuan;
  • kelemahan otot;
  • kebingungan.

Dalam hal ini, hati memiliki ukuran normal atau berkurang. Kondisi serupa dapat menyebabkan perkembangan gagal hati-ginjal akut dan gangguan pembekuan darah (DIC), kadang-kadang menyebabkan kematian pasien. Dengan hasil yang lebih baik, transformasi degenerasi lemak akut pada hati menjadi bentuk kronis.

Gejala Penyakit Kronis

Perjalanan kronis penyakit hati berlemak non-alkohol ditandai dengan gejala ringan:

  • perasaan berat di hypochondrium kanan;
  • nafsu makan terganggu;
  • mual setelah makan;
  • perut kembung;
  • gangguan tinja berulang.

Tanda-tanda hati berlemak yang tidak seperti biasanya meliputi:

  • penurunan ketajaman visual;
  • kulit kusam, pucat dan kering;
  • penampilan pada tubuh spider veins;
  • gangguan asthenovegetative (kelemahan, kelelahan, sakit kepala).

Selama pemeriksaan diagnostik, sedikit rasa sakit dan peningkatan pada tepi bawah hati terdeteksi.

Kurangnya perawatan yang memadai dan tepat waktu dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius seperti fibrosis, sirosis, serangan jantung dan stroke..

Diagnosis NAFLD

Diagnosis penyakit hati berlemak non-alkohol meliputi riwayat medis, pemeriksaan fisik, pengukuran indeks massa tubuh, serta pemeriksaan laboratorium dan instrumental.

Metode diagnostik laboratorium:

  • analisis biokimia darah (penentuan tingkat bilirubin, Alt dan AcT, gamma-glutamyl transpeptidase, protrombin, metabolisme besi, alkali fosfatase dan fraksi protein, glukosa);
  • analisis untuk penanda hepatitis virus;
  • pemeriksaan genetik (untuk mengecualikan hemochromatosis, penyakit Wilson);
  • fibrotest (deteksi fibrosis hati).
  • prosedur ultrasonografi;
  • CT atau MRI (untuk menentukan derajat perlemakan hati);
  • spektroskopi resonansi magnetik proton (untuk mengukur jumlah lemak);
  • biopsi hati yang ditargetkan (dilakukan jika perlu untuk membedakan antara steatosis non-alkohol dan patologi hati lainnya, serta untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan NAFLD).

Perawatan non-obat. Pengobatan penyakit hati berlemak non-alkoholik dilakukan dengan mempertimbangkan studi laboratorium dan instrumental. Pasien dengan peningkatan berat badan atau obesitas dianjurkan untuk mengurangi berat badan. Dalam situasi ini, diet, aktivitas fisik tertutup dan terapi perilaku ditentukan. Dengan tidak adanya efek koreksi non-farmakologis, persiapan farmakologis khusus ditunjukkan, tindakan yang ditujukan untuk mengurangi berat badan. Dalam beberapa kasus, perawatan bedah dapat digunakan..

Terapi obat. Untuk meningkatkan sensitivitas insulin, sensitizer insulin dapat direkomendasikan. Pasien dengan kadar lipid dan kolesterol dalam darah yang tinggi biasanya diresepkan statin..

Hepatoprotektor digunakan sebagai obat untuk pengobatan kompleks penyakit hati berlemak yang mencegah perkembangan penyakit dan mencegah perkembangan efek samping terapi obat untuk steatosis. Dana ini, yang memiliki efek selektif pada hati, berkontribusi pada normalisasi aktivitas fungsional tubuh dan meningkatkan daya tahannya terhadap efek buruk dari faktor penyebab eksternal dan internal..

Phosphogliv * dalam pengobatan NAFLD

Phosphogliv * adalah obat hepatoprotektif modern yang dapat digunakan dalam pengobatan hati berlemak. Ini terdiri dari dua komponen aktif: fosfolipid esensial dan asam glycyrrhizic.

  • mengembalikan ultrastruktur hepatosit yang dilanggar;
  • mencegah kerusakan lebih lanjut pada struktur seluler;
  • telah diucapkan sifat anti-inflamasi, antioksidan dan antifibrotik;
  • menekan reaksi yang mengarah pada pengembangan karakteristik tekanan oksidatif degenerasi lemak;
  • mencegah produksi faktor nekrosis tumor;
  • menghambat aktivitas sel-sel stellate hati.
Video Dihapus.
Video (klik untuk memutar).

Penggunaan Phosphogliv * dalam pengobatan kompleks NAFLD mempromosikan efek antiinflamasi dan antifibrotik yang lebih jelas, dan juga memiliki efek menguntungkan pada gejala psikosomatik, secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Hal Ini Penting Untuk Mengetahui Tentang Diare

* Ulasan yang terbaik menurut dewan editorial expertology.ru. Tentang kriteria seleksi. Materi ini bersifat subyektif, bukan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan untuk pembelian.

Apa itu invasi cacing, hari ini setiap orang dewasa dan semua siswa yang lebih tua harus tahu. Gejala dan pengobatan dikembangkan dengan sempurna, dan dokter mengatasi parasit apa pun dengan cepat.