No. 457-A Menabur pada kelompok usus patogen (Salmonella, Shigella, Escherichia patogen) dan sensitivitas terhadap antibiotik

Penentuan etiologi disentri dan pilihan terapi antibiotik rasional.

Pengobatan rasional disentri didasarkan pada identifikasi patogennya - bakteri dari genus Shigella.

Shigella (atas nama ilmuwan Jepang K. Shigi) bacilli non-spora non-spora bergerak negatif 23 mikron, lebar 0,6 mikron. Dengan jenis pertukaran, aerob dan anaerob fakultatif.Mereka mengeluarkan racun yang merusak epitel usus, meningkatkan sekresi cairan dan garam ke dalam lumen usus. Shigella dengan cepat mengubah sensitivitasnya terhadap berbagai obat antibakteri.

Infeksi terjadi melalui rute fecal-oral. Untuk timbulnya penyakit, infeksi dengan kurang dari 100 sel mikroba Shigella sudah cukup. Masa inkubasi dari satu hingga 7 hari (rata-rata 2 hingga 3 hari), tetapi dapat dikurangi menjadi 12 atau bahkan 2 jam.
Penyakit ini mulai akut. Keracunan umum terjadi, suhu tubuh naik, nyeri perut kram (tenesmus) muncul, mengintensifkan sebelum buang air besar.
Dalam beberapa tahun terakhir, ada peningkatan tajam dalam jumlah pasien dengan disentri parah dan bentuk kronisnya. Diagnosis disentri kronis ditegakkan jika penyakit ini berlangsung lebih dari 3 bulan.

Konfirmasi disentri laboratorium dilakukan dengan metode bakteriologis dan serologis. Metode bakteriologis (pembibitan shigella dari tinja) dengan studi 3 kali lipat memberikan konfirmasi diagnosis pada sebagian besar pasien. Ini memberikan diagnosis banding dengan penyakit diare akut lainnya - salmonellosis, escherichiosis, yersiniosis usus, kolera, amoebiasis.

Patogen: shigella, salmonella, enteropathogenic Escherichia coli.

Kami menarik perhatian pada kebutuhan untuk membeli tabung reaksi steril dengan media nutrisi untuk mengambil biomaterial dengan jaminan. Pengembalian agunan dilakukan pada saat pengiriman analisis dan tergantung pada ketersediaan cek untuk setoran.

  • Pedoman umum untuk mempersiapkan penelitian dapat ditemukan di sini >>.
  • Lihat aturan untuk mempersiapkan studi ini di sini >>.
  • Penyakit pada saluran pencernaan disertai dengan diare (tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi disentri dan salmonellosis pada anak-anak dan orang dewasa, Escherichiosis pada anak-anak).
  • Pemeriksaan pencegahan orang sebelum dirawat di rumah sakit.
  • Uretritis, sistitis, vulvovaginitis, servisitis.

Ada atau tidak adanya bakteri patogen usus wajib yang diindikasikan. Setelah menerima pertumbuhan mereka, sensitivitas terhadap antibiotik ditentukan. Jika dalam analisis flora usus patogen kondisional ditaburkan dalam jumlah besar (misalnya, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, dll.), Maka informasi diberikan dalam komentar. Kepekaan terhadap antibiotik dalam hal ini tidak ditentukan.

Interpretasi hasil: normal, hasilnya negatif.

Kurangnya pertumbuhan dalam kultur dapat secara tidak langsung mengindikasikan adanya infeksi usus yang disebabkan oleh mikroba patogen (terutama dengan latar belakang pengobatan yang dimulai). Pada periode akut penyakit, komposisi spesies mikroflora usus terganggu tajam, dan perwakilan normal digantikan oleh yang patogen. Dengan titer yang rendah, mungkin tidak ada pertumbuhan flora apa pun. Dalam hal ini, pemeriksaan ulang dianjurkan..

Studi mikrobiologis tinja

Tanaman di flora

Menabur feses pada flora oportunistik dengan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik650
Menabur feses pada flora patogenik (dis. Dan kelompok tifoid-paratifoid) dengan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik650

Dysbiosis usus

Disbiosis usus dengan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik dan bakteriofag1.450
Dysbiosis usus dengan penentuan aktivitas antagonis probiotik1.450
Dysbiosis usus dengan penentuan aktivitas antagonis probiotik dan penentuan sensitivitas terhadap bakteriofag2 100
Dysbiosis usus dengan penentuan aktivitas antagonis probiotik dan penentuan sensitivitas terhadap bakteriofag dan antibiotik2 900

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Menabur di Staphylococcus aureus (S. aureus) secara kuantitatif440
Menabur Staphylococcus aureus (S. aureus) dengan penentuan sensitivitas antibiotik, secara kuantitatif720
Menyemai Staphylococcus aureus (S. aureus) dengan uji kerentanan antibiotik (secara kualitatif)630

Situs ini hanya untuk tujuan informasi dan bukan merupakan penawaran publik, sebagaimana ditentukan oleh ketentuan Pasal 437 KUHPerdata Federasi Rusia.

Untuk informasi tentang biaya layanan, silakan hubungi administrator.

Seri lisensi H 0007472 No. LO-66-01-006067 tanggal 26 Juli 2019, diterbitkan oleh Kementerian Kesehatan Daerah Sverdlovsk

  • Tentang pusat medis
  • Badan hukum
  • Berita dan promosi
  • Kepada pasien
  • Spesialis kami
  • Artikel dan catatan

Invitro Laboratorium Independen / INVITRO, Jaringan laboratorium - tinjauan

Dekat dengan rumah, nyaman dan cepat! Lebih dari selusin diuji!

Sayangnya, saya tidak dapat membanggakan kesehatan yang prima, dan karenanya sering harus mengikuti tes. Laboratorium terdekat dengan rumah saya adalah laboratorium Invitro (stasiun metro VDNH, jalan raya Yaroslavl). Itu di departemen lain, semuanya sama di sana.

Administrator sangat sopan, di kantor sendiri bersih.

Saat ini saya memiliki 16 studi yang diselesaikan.

Mereka dapat dibagi menjadi beberapa kategori:

1) Menabur mikroflora pada organ genital, menabur tinja untuk dysbiosis, menabur dari tenggorokan dan hidung.

Tanaman selalu datang dengan kualitas tinggi, rata-rata hingga 5 hari. Perlu dicatat bahwa jika mikroorganisme patogen kondisional yang terdeteksi terdeteksi dalam konsentrasi kecil dan dapat diterima, mereka tidak diperiksa kepekaannya terhadap antibiotik. Jika mikroorganisme adalah patogen absolut, sensitivitas antibiotik akan diperlukan.

2) Tes urin umum.

Sistem genitourinari adalah titik lemah saya, jadi saya sering lulus tes urin. Analisis umum diambil dari wadah steril dari apotek. Juga, toples dapat diambil di kantor. Tetapi untuk kultur urin, wadah khusus harus diambil! Saya memeriksa ulang hasilnya beberapa kali, semuanya bertepatan, jadi saya pasti mempercayai analisis ini.

Biasanya, jika Anda menyerah sebelum jam 13, pada malam hari analisisnya sudah siap. Dan tidak seperti di klinik biasa Anda menunggu seminggu.

3) Mengingat dysbiosis, saya pernah menyerahkan coprogram, semuanya juga dilakukan tepat waktu. Ahli gastroenterologi tidak memaksanya untuk mengambil kembali, yang berarti bahwa laboratorium dapat dipercaya dalam analisis tersebut.

Secara umum, laboratorium yang sangat baik, ada sistem diskon atau bonus yang kemudian dapat Anda bayar untuk tes. Harga cukup mahal, tetapi jika dibandingkan dengan laboratorium lain, perbedaannya biasanya sekitar 100-300 rubel.

Saya biasanya mengunjungi Invitro dengan analisis-analisis yang tidak dapat dipindahkan untuk waktu yang lama, sejak 12 menit dari rumah - dan biomaterial telah diambil. Untuk analisis lain, saya biasanya menggunakan layanan laboratorium lain.

Inokulasi pada kelompok usus patogen dan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik (Kultur Tinja, Salmonella sp., Shigella sp. Identifikasi dan Kerentanan Bakteri)

Penentuan etiologi infeksi usus akut (penyakit infeksi usus akut) dan pilihan terapi antibiotik rasional.

Pengobatan rasional disentri didasarkan pada identifikasi patogennya - bakteri dari genus Shigella.

Shigella (dinamai sesuai nama ilmuwan Jepang K. Shigi) bacilli non-spora non-spora bergerak negatif 23 mikron, lebar 0,6 mikron. Dengan jenis pertukaran, aerob dan anaerob fakultatif.Mereka mengeluarkan racun yang merusak epitel usus, meningkatkan sekresi cairan dan garam ke dalam lumen usus. Shigella dengan cepat mengubah sensitivitasnya terhadap berbagai obat antibakteri.

Infeksi terjadi melalui rute fecal-oral. Untuk timbulnya penyakit, infeksi dengan kurang dari 100 sel mikroba Shigella sudah cukup. Masa inkubasi dari satu hingga 7 hari (rata-rata 2 hingga 3 hari), tetapi dapat dikurangi menjadi 12 atau bahkan 2 jam.
Penyakit ini mulai akut. Keracunan umum terjadi, suhu tubuh naik, nyeri perut kram (tenesmus) muncul, mengintensifkan sebelum buang air besar.
Dalam beberapa tahun terakhir, ada peningkatan tajam dalam jumlah pasien dengan disentri parah dan bentuk kronisnya. Diagnosis disentri kronis ditegakkan jika penyakit ini berlangsung lebih dari 3 bulan.

Konfirmasi disentri laboratorium dilakukan dengan metode bakteriologis dan serologis. Metode bakteriologis (pembibitan shigella dari tinja) dengan studi 3 kali lipat memberikan konfirmasi diagnosis pada sebagian besar pasien. Ini memberikan diagnosis banding dengan penyakit diare akut lainnya - salmonellosis, escherichiosis, yersiniosis usus, kolera, amoebiasis.

Salmonella (dinamai setelah peneliti Amerika D. Salmon) adalah agen penyebab enterokolitis atau infeksi toksik bawaan makanan, serta infeksi tipus umum. Batang gram negatif kecil, dapat bergerak karena flagela. Berdasarkan jenis metabolisme - anaerob fakultatif. Faktor patogenisitas - endotoksin termostabil, enterotoksin termolabil, mikrokapsul, protein dari membran luar dinding sel (berkontribusi terhadap adhesi pada enterosit dari usus kecil). Salmonellosis - infeksi zoonosis dan antroponik, dapat menjadi penyebab infeksi nosokomial. Salmonella dapat berkembang biak pada 4-6 derajat. C dan disimpan dalam waktu lama dalam makanan beku. Demam tifoid dan salmonellosis lainnya adalah infeksi dengan mekanisme penularan fekal-oral, jalur penularan utamanya adalah melalui makanan, terutama melalui produk hewani. Penyakit ini muncul dalam bentuk gastroenteritis, gastroenterocolitis, gastritis (tanpa diare), bentuk seperti tipus dan bentuk septik. Setelah penyakit, dalam 20% kasus ada kereta bakteri, yang dapat berlanjut seumur hidup. Diagnosis laboratorium salmonellosis didasarkan pada isolasi patogen selama penaburan berbagai jenis biomaterial dari pasien (feses, muntah, empedu, darah dengan bentuk septik) selama pemeriksaan mikrobiologis.

Patogen: shigella, salmonella.

Kami menarik perhatian pada kebutuhan untuk membeli tabung reaksi steril dengan media nutrisi untuk mengambil biomaterial dengan jaminan. Pengembalian agunan dilakukan pada saat pengiriman analisis dan tergantung pada ketersediaan cek untuk setoran.

Menabur kotoran di mikroflora di Yekaterinburg

Menabur kotoran di mikroflora

Secara umum kotoran dalam mikroflora

Patogen oportunistik, flora oportunistik, organisme oportunistik

Informasi Studi

Studi mikrobiologis, yang memungkinkan untuk mengkarakterisasi flora usus patogen kondisional secara kualitatif dan kuantitatif.

Flora patogen bersyarat - ini adalah mikroorganisme yang ada pada manusia dalam jumlah sedang.
Namun, dalam kondisi tertentu, jumlah mereka meningkat dan melebihi norma yang diperbolehkan, yang mengarah ke penyakit yang sesuai.
Perwakilan paling umum dari flora usus patogen bersyarat meliputi:

  • Staphylococcus aureus (S. aureus)
  • Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia)
  • enterobacter (Enterobacter)
  • citrobacter (Citrobacter)
  • acinetobacter (Acinetobacter)
  • Proteus (Proteus)
  • clostridia (Clostridia)
  • serration (Serratia)
  • pseudomonas (Pseudomonas)
  • jamur mirip ragi (Candida, dll.) dan patogen lainnya.

Mikroorganisme ini dapat menyebabkan kerusakan infeksi pada saluran pencernaan dengan perkembangan gastroenteritis, enteritis dan enterocolitis.

Indikasi untuk tujuan penelitian

Untuk menetapkan agen penyebab infeksi usus.
Untuk diagnosis banding (bersama dengan penelitian lain) penyakit yang terjadi dengan gejala yang sama (diare, penyakit radang usus, kanker kolorektal, penyakit yang disertai dengan malabsorpsi).
Untuk mengevaluasi efektivitas terapi antibiotik yang sedang berlangsung.

Persiapan belajar

Studi ini direkomendasikan untuk dilakukan sebelum mengambil antibiotik dan obat kemoterapi antibakteri lainnya..
Kecualikan penggunaan obat pencahar, pemberian supositoria rektal, minyak, membatasi asupan obat yang mempengaruhi motilitas usus dan pewarnaan feses dalam waktu 72 jam sebelum pengumpulan feses. Kotoran dikumpulkan secara alami.
Tinja harus diperoleh tanpa enema dan pencahar.
Biomaterial dikumpulkan dengan gerakan usus sendiri,
Biomaterial dikumpulkan dari permukaan yang bersih dan tidak menyerap (kantong bersih, kain minyak).
Penggunaan kapal atau pot diperbolehkan. Wadah dicuci dengan sabun, dibilas berkali-kali dengan air, dan kemudian dituangkan dengan air mendidih dan dingin.
Dikirim ke laboratorium dalam wadah khusus dalam waktu 3 jam setelah pengumpulan.
1-2 sendok teh cukup untuk penelitian.

Menabur kotoran pada flora usus patogen in vitro

Aturan untuk mengumpulkan biomaterial untuk analisis

Hasil studi tinja pada flora secara langsung tergantung pada kepatuhan dengan aturan persiapan untuk analisis. Keandalan hasil akan maksimal jika:

  1. Menolak minum obat apa pun setidaknya tiga hari sebelum pengumpulan biomaterial.
  2. Dari saat penolakan untuk mengambil antibiotik hingga waktu pengumpulan tinja, setidaknya dua belas jam telah berlalu untuk analisis.
  3. Jangan kumpulkan tinja setelah enema atau setelah minum pencahar.
  4. Saat buang air besar, pastikan air seni tidak masuk ke dalam tinja..
  5. Ambil bahan uji dengan sendok bersih dan tempatkan dalam wadah yang bersih dan kering.
  6. Kumpulkan tinja segera sebelum dikirim ke laboratorium. Interval antara waktu pengumpulan dan pengiriman mungkin tidak melebihi tiga jam.

Segera menghubungi spesialis dan melakukan tes laboratorium pada tahap awal penyakit ini akan memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, menentukan diagnosis yang benar dan meresepkan terapi yang tepat.

Penelitian tambahan

Jika menabur flora patogen negatif, studi feses pada UPF diperlukan jika ada keluhan:

  • kursi tidak stabil,
  • perut kembung,
  • ketidaknyamanan di perut,
  • rasa sakit,
  • reaksi alergi terhadap makanan tertentu.

Analisis juga dilakukan ketika ada gejala infeksi usus atau pengobatan dilakukan dengan menggunakan obat hormonal dan anti-inflamasi. Penelitian ini juga membutuhkan bayi baru lahir yang berisiko dan anak-anak sering menderita infeksi pernapasan akut.

Nama UPF (flora patogen bersyarat) mencakup bakteri yang ada di saluran pencernaan dan memiliki efek positif pada aktivitas vital seluruh tubuh manusia sampai kondisi tercipta yang berkontribusi pada peningkatan patologis dalam jumlah mikroorganisme. Patogen kondisional disebut enterobacteria, staphylococci, beberapa jenis E. coli. Jumlah UPF yang lebih kecil ditentukan dalam kotoran anak. Pada orang tua, indikator kuantitatif meningkat secara signifikan.

Koloni bakteri Staphillococcus dalam kondisi normal tidak berbahaya bagi manusia

Jika norma tidak terlampaui, mikroorganisme patogen kondisional melakukan sejumlah fungsi penting bagi tubuh. Jadi, enterococcus, yang memasuki tubuh anak dengan ASI, membantu mengurangi jumlah bakteri patogen kondisional dalam mikrobiota. Selain itu, enterococcus dalam mikroflora usus adalah:

  • sintesis vitamin;
  • penyerapan normal gula;
  • pemecahan dan pemrosesan karbohidrat;
  • memperkuat imunitas.

Penyakit jangka panjang, intervensi bedah, penggunaan obat antibakteri dari waktu ke waktu, peningkatan indikator kuantitatif yang melebihi ambang batas yang diizinkan (untuk enterococcus, ini adalah 100 juta dalam 1 gram kotoran yang diteliti di UPF) adalah kondisi yang kondusif untuk transformasi mikroorganisme bermanfaat menjadi patogen.

Diagnosis yang tepat waktu, dengan adanya gejala yang khas, membantu mencegah komplikasi. Berkat menabur flora usus patogen dan patogen kondisional, dokter mendapat kesempatan untuk secara akurat mengidentifikasi pelanggaran dalam mikrobiota, mengidentifikasi patogen dan memilih obat yang tepat untuk terapi.

Obyek penelitian

Untuk orang yang sehat, kolonisasi usus dengan jamur seperti ragi, bifidobacteria, bakterioid, E. coli, cocci, lactobacilli adalah norma. Bersama-sama mereka membentuk mikroflora unik yang berkontribusi pada:

  • memperkuat dinding usus besar;
  • melindungi usus besar dari efek berbahaya;
  • dekomposisi serat dari makanan;
  • sintesis zat aktif secara biologis;
  • produksi zat yang memastikan fungsi normal sistem kekebalan tubuh.

Pilihan isi usus besar yang diperlukan untuk disemai pada flora usus patogen memiliki alasan yang bagus. Usus kecil dan besar dibagi menjadi beberapa subdivisi dengan mikroflora khas. Komposisi mikrobiota usus kecil mengoreksi empedu dan jus lambung. Asam empedu dan lambung, serta enzim, memungkinkan hanya sejumlah kecil mikroorganisme yang ada di usus kecil. Di usus besar, gambar yang sangat berbeda diamati, yang memungkinkan untuk menentukan mikrobiota sebagai:

  • aerob dan anaerob (membutuhkan dan tidak membutuhkan udara);
  • berspesialisasi dalam jenis zat tertentu yang dapat dibelah (misalnya, preolitik bertanggung jawab atas konversi protein);
  • berguna, patogen kondisional dan patogen.

Komposisi normal mikrobiota menyiratkan kedekatan setiap seratus sel bifidobacteria dengan satu sel lactobacillus, selusin sel Escherichia coli, satu sel dari mikroorganisme lain (misalnya, enterococcus). Tingkat aktivitas masing-masing spesies tergantung pada keadaan organisme.

Norma hanya merupakan perkiraan dan dapat bervariasi berdasarkan usia dan gaya hidup.

Penyimpangan dari penyebab norma:

  • reaksi alergi;
  • infeksi pernapasan akut;
  • penyakit onkologis dan infeksi;
  • usia;
  • kondisi kerja;
  • fitur nutrisi.

Parasit. Pencegahan, pembebasan

Menyerahkan tangki menabur kepada anak-anak diperlukan untuk mengidentifikasi patogen dan mengevaluasi efektivitas pengobatan. Untuk penelitian, berbagai bahan biologis digunakan: darah, urin, feses, nasofaring, dan lain-lain. Bahan yang diambil dengan cara tertentu ditempatkan pada media nutrisi. Ini mengarah pada penggandaan patogen dan memungkinkan Anda untuk menentukan jenis dan jenisnya. Selain itu, analisis semacam itu memungkinkan untuk menilai sensitivitas mikroba terhadap antibiotik dan meresepkan pengobatan yang diperlukan. Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, perlu melewati tangki penabur sebelum memulai terapi antibiotik.

Bakposev dapat diresepkan oleh ahli gastroenterologi atau spesialis lainnya. Paling sering, darah, urin, feses, apusan dari hidung, tenggorokan menjadi sasaran pemeriksaan bakteriologis.

Indikasi untuk diagnosis pada anak-anak adalah:

Dianjurkan untuk mendonorkan darah pada suhu tubuh maksimum. Dalam hal ini, jumlah mikroba sangat besar dan hasilnya akan dapat diandalkan. Pagar dilakukan sebelum dimulainya perawatan atau 10-14 setelah selesai untuk menetapkan efektivitas terapi.

Tes urin bakteriologis untuk sterilitas diresepkan untuk penyakit yang diduga dari ginjal, uretra, kandung kemih, serta untuk mengidentifikasi infeksi tertentu. Untuk penelitian, disarankan untuk memberikan dosis urin pagi hari. Pada bayi - apa pun yang dapat dikumpulkan.

Tangki penaburan kotoran harus dilewati jika Anda mencurigai adanya infeksi usus (salmonellosis, disentri, dll.). Analisis ini mengungkapkan bentuk patologi akut dan kronis dan tahap pengangkutan. Berdasarkan itu, program terapi disusun, hasilnya dipantau.

Pada penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas (misalnya, tonsilitis, batuk rejan, demam berdarah) diindikasikan inokulasi dari hidung atau tenggorokan. Pemeriksaan ini juga dilakukan sebelum anak memasuki TK atau sekolah. Lebih baik melakukan prosedur di pagi hari, sebelum menyikat gigi, dengan perut kosong.

"Generasi sehat" menawarkan untuk memberi anak-anak tangki penaburan. Kami melakukan semua jenis analisis dalam waktu singkat. Berdasarkan data diagnostik yang andal, dokter yang hadir akan dapat meresepkan terapi yang sesuai.

Dysbiosis usus adalah salah satu diagnosis paling umum yang dibuat ketika tinja berubah pada bayi. Beberapa ahli percaya bahwa ini adalah akar dari semua gangguan pencernaan. Dysbacteriosis adalah perubahan komposisi mikroflora usus alami, suatu kondisi di mana proses pencernaan di usus terganggu. Dalam artikel tersebut, kami akan memberi tahu Anda kapan dan bagaimana mengambil analisis untuk dysbiosis pada bayi, aturan pengumpulan apa yang ada dan apa yang ditunjukkan oleh analisis tersebut.

Yang tinggal di usus?

Saluran pencernaan praktis tidak aktif sementara janin hidup di dalam rahim. Semua zat yang diperlukan datang melalui tali pusat. Pada bayi baru lahir, ususnya masih steril. Dengan seteguk air susu ibu yang pertama, usus-usus berhenti tidak berpenghuni, dan pengenalan makanan dan campuran pelengkap, bulan demi bulan, melengkapi variasi bakteri dengan spesies baru. Seorang anak mengambil hampir semua yang dia lihat di mulutnya - ini adalah bagaimana dia belajar dunia ini. Pada usia satu tahun, mikroflora usus memiliki komposisi yang hampir sama dengan mikroflora pada orang dewasa. Tetapi proses adaptasi sistem pencernaan pada anak hingga satu tahun dapat terjadi dengan cara yang berbeda.

Biasanya, lebih dari 500 spesies mikroba hidup di usus di lingkungan itu, yang mudah dibagi menjadi 3 kelompok:

  • Flora wajib atau wajib (90%), yang mencakup mikroba bermanfaat utama (bifidobacteria, lactobacilli, dan bakterioid).
  • Bakteri patogen kondisional, yang membentuk sekitar 10% dari mikroflora dan, yang tersisa dalam jumlah seperti itu, tidak membahayakan tubuh.
  • Kelompok menengah yang disebut Bakteri "acak" (clostridia, ragi, stafilokokus, dll.), Yang keberadaannya dalam tinja adalah normal, tetapi jumlahnya harus selalu rendah.

Berat total dari semua mikroorganisme yang hidup di saluran pencernaan adalah sekitar 2 kilogram. Kita dapat mengatakan bahwa mikroflora adalah organ terpisah dari tubuh manusia yang berkontribusi pada proses pencernaan, membantu tubuh menyerap nutrisi, melindunginya dari infeksi, memproduksi vitamin dan enzim, dan berpartisipasi dalam metabolisme.

Dysbacteriosis - sebab atau akibat?

Diyakini bahwa dysbiosis selalu merupakan kondisi sekunder, mis. dia tidak bisa bangkit sendiri. Di sisi lain, kondisi ini dapat menyebabkan perkembangan, misalnya infeksi usus dan hipovitaminosis (penyerapan vitamin terjadi terutama di usus).

Berikut adalah beberapa faktor yang dapat menyebabkan ketidakseimbangan dalam mikroflora usus:

  • pemberian makanan buatan (pengenalan makanan pendamping lebih awal dan / atau terlalu cepat);
  • penyakit dengan perjalanan panjang, menyebabkan penurunan imunitas lokal dan umum;
  • kurangnya enzim yang diperlukan untuk pencernaan;
  • gangguan fungsi motorik usus (dengan konstipasi atau buang air besar yang tidak lengkap - proses pembusukan dimulai);
  • minum obat tertentu (antibiotik, aspirin dan obat antiinflamasi lainnya, obat pencahar).

Tubuh anak sulit untuk mentolerir tekanan apa pun, seperti perubahan iklim, kelebihan fisik atau emosional. Dan ini juga kemungkinan penyebab dysbiosis, terutama pada bayi..

Cara mengenali dysbiosis?

Ketidakseimbangan mikroflora usus tidak menyebabkan perkembangan gejala karakteristik apa pun yang dapat didiagnosis. Tetapi tes untuk dysbiosis pada anak-anak harus dilakukan jika ada kecurigaan dysbiosis - yaitu, dengan gejala-gejala berikut:

  • diare - feses yang sering dapat dicairkan, cair atau berair;
  • konstipasi (feses jarang dan keras);
  • perut kembung;
  • sakit perut;
  • kegelisahan.

Jika seorang anak memiliki satu atau lebih gejala, tes tinja harus dikumpulkan. Penting untuk diingat bahwa tidak seperti infeksi usus, dengan dysbiosis tidak ada peningkatan suhu tubuh, bayi merasa baik, menambah berat badan..

Pertanyaan yang sering diajukan harus dijawab: "Berapa banyak tinja pada bayi dapat dianggap diare?" Sering buang air besar pada bayi baru lahir adalah norma. Berapa kali Anda akan meletakkan bayi di dada, maka Anda harus mengganti popok. Diare dapat dianggap sebagai tinja yang terlalu longgar, terutama jika ada inklusi hijau di dalamnya.

Bersiap untuk meneliti dengan benar

Tiga hari sebelum Anda mengambil analisis untuk dysbiosis, Anda harus mulai mematuhi rekomendasi berikut:

  • Berhenti minum obat untuk mengecualikan efeknya pada mikroflora. Karbon aktif, Smecta, Simethicone, vitamin, probiotik, obat pencahar - semua ini dibatalkan.
  • Jangan berikan supositoria dubur, jangan gunakan enema - kami sedang menunggu gerakan usus alami.
  • Jangan memperkenalkan makanan pendamping pada bayi, dan anak-anak yang diberi makan campuran tidak boleh diberi makanan "asing".

Mengambil kotoran

Sekarang kita akan menceritakan secara terperinci tentang cara mengumpulkan feses untuk dysbiosis pada bayi. Untuk mendapatkan analisis yang andal, teknik pengambilan sampel material diikuti. Sebelumnya, wadah bersih apa pun digunakan sebagai wadah untuk pengumpulan dan penyimpanan tinja. Saat ini, apotek menjual toples steril khusus untuk analisis dengan sendok sehingga mikroba asing tidak memasuki feses. Wadah harus diisi hingga hampir setengahnya. Dianjurkan untuk mengumpulkan tinja untuk pemeriksaan bakteriologis dari tiga tempat berbeda, terutama yang mengandung lendir, nanah dan kotoran aneh lainnya. Pastikan air seni tidak masuk ke dalam wadah. Kotoran harus dikumpulkan pada pagi hari - harus segar. Simpan toples di kulkas atau biarkan semalaman. Berikan kotoran untuk dysbiosis ke laboratorium dalam waktu satu jam.

Bagaimana cara memasang jika tinja benar-benar cair dan cepat diserap ke dalam popok? Pengumpul urin akan membantu mengumpulkan tinja dari bayi dengan tinja yang encer. Ini adalah kantong plastik khusus untuk menangkap kotoran cair..

Bagaimana dan berapa banyak analisis dysbiosis fekal dilakukan? Studi ini dilakukan sebagai berikut: dokter laboratorium menaburkan kotoran pada beberapa media nutrisi. Setelah beberapa waktu, pertumbuhan mikroorganisme ditentukan pada media. Dengan seberapa cepat mereka tumbuh, dan seberapa banyak mereka telah tumbuh, kesimpulan ditarik tentang jumlah mereka. Untuk ini, algoritma perhitungan khusus digunakan. Bakseeding juga memungkinkan Anda mengetahui rasio bakteri yang berbeda.

Bagaimana memahami hasilnya?

Data analisis biasanya diperoleh dalam waktu seminggu. Penafsiran analisis untuk dysbiosis datang pada bentuk di mana norma isi mikroorganisme spesifik dalam tinja bayi dan nilai referensi ditunjukkan (mereka dapat berbeda, tergantung pada laboratorium). Jika bakteri tidak ditemukan dalam tinja, maka "absen" atau "abs" dituliskan berseberangan dengan namanya. Setiap kelompok umur ditandai oleh normanya sendiri, yang sebagian besar ditentukan oleh gizi anak..

Bifidobacteria adalah kelompok perwakilan terbesar dari mikroflora usus. Mereka adalah orang pertama yang menjajah usus pada minggu pertama kehidupan seorang anak. Fungsi utamanya adalah sintesis vitamin B dan K, membantu penyerapan kalsium dan vitamin D serta menghambat pertumbuhan flora oportunistik. Jumlah mereka pada bayi lebih besar daripada bayi yang menyusui campuran atau buatan.

Lactobacilli menempati posisi kedua di antara bakteri usus yang bermanfaat. Mereka juga menghambat pertumbuhan bakteri patogen, di samping itu, mereka mengeluarkan laktase (enzim untuk pencernaan laktosa), berkontribusi pada sintesis sel imun untuk perlindungan lokal - imunoglobulin, dan melakukan reaksi anti-alergi. Konsentrasi mereka pada bayi juga lebih tinggi, dengan diperkenalkannya makanan pendamping, dapat menurun.

Bakteroid dapat ditemukan dalam kotoran bayi berusia 7-8 bulan - mereka tidak ada di usus pada paruh pertama kehidupan. Bantuan mereka adalah mencerna protein, memfermentasi karbohidrat dan menghambat pertumbuhan bakteri berbahaya.

Escherichia coli atau Escherichia dibagi menjadi tiga jenis:

  • E. coli dengan aktivitas enzimatik normal adalah bakteri menguntungkan, karena berjuang melawan flora patogen, meningkatkan pertumbuhan lactobacilli dan bifidobacteria, memperkuat sistem kekebalan tubuh, mensintesis vitamin kelompok B dan vitamin K. Norma kandungan dalam tinja sama untuk semua kelompok umur.
  • Escherichia, di mana aktivitas enzimatik rendah. Mereka tidak membawa manfaat bagi tubuh, tidak ada salahnya juga. Namun, jika ada banyak dari mereka dalam tinja, maka ini merupakan indikator yang baik dari dysbiosis baru jadi.
  • Menghancurkan Escherichia coli. Ini adalah mikroba patogen. Di dalam tinja seharusnya tidak.

Beberapa mikroba patogen kondisional juga bermanfaat bagi tubuh, misalnya, enterococci berpartisipasi dalam metabolisme karbohidrat, merangsang kekebalan lokal, menghambat pertumbuhan jamur dan mikroba patogen lainnya. Bakteri berikut juga masuk ke dalam grup ini:

  • streptokokus;
  • stafilokokus non-hemolitik;
  • clostridia, yang dalam jumlah besar dapat menjadi penyebab diare dan tinja cair, tetapi proses infeksi hanya disebabkan oleh bakteri berbahaya lainnya dengan latar belakang berkurangnya kekebalan lokal;
  • jamur mirip genus Candida tumbuh jika jumlah bakteri "penghambat" berkurang, dan tidak dapat menyebabkan dysbiosis sendiri;
  • enterobacter, klebsiella, cytrobacter menyebabkan sembelit dan alergi dengan peningkatan jumlah mereka.

Bakteri non-fermentasi juga harus ada dalam tinja. Ketidakhadiran mereka menunjukkan pencernaan yang buruk. Dengan mikroflora usus diawetkan, tangki inokulasi feses menunjukkan nilai normal bakteri ini. Jika transkrip analisis mengungkapkan konsentrasi tinggi, maka koloni antibiotik secara bergantian terpapar dengan antibiotik yang berbeda untuk mengetahui yang mana mereka sensitif..

Bakteri patogen, patogen penyakit menular, seharusnya tidak terdeteksi dalam tinja. Ini termasuk shigella, salmonella, Escherichia coli hemolysing, emas, hemolitik dan plasma stafilokokus pembekuan plasma.

Dengan dysbacteriosis, isi lactobacilli dan bifidobacteria berkurang, dan bakteri patogen kondisional meningkat. Ini ketidakseimbangan..

Agar penguraiannya tidak menyulitkan Anda, kami akan menyajikan tabel komposisi mikroflora pada anak-anak, tergantung pada usia dan metode nutrisi.

Komposisi mikroflora usus, normanya tergantung pada usia anak dan jenis makan

Bakteroid
dikirim dalam kasus yang lebih dari 3 bulan)

Penelitian bakteriologis

Untuk mengidentifikasi "pelakunya" penyakit, yaitu, mikroorganisme yang menyebabkan patologi ini atau itu, sebuah studi yang disebut kultur bakteriologis atau, singkatnya, dapat ditentukan:.

Definisi

Kultur bakteriologis - metode untuk mempelajari bahan biologis (darah, urin, tinja, dll.) Yang diambil dari pasien dan ditempatkan pada media nutrisi buatan yang mempromosikan pertumbuhan dan reproduksi patogen..

Dalam studi ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tidak hanya fakta keberadaan patogen, tetapi juga konsentrasinya. Dengan demikian, Anda dapat menjelajahi:

  • tinja, urin, darah
  • cairan serebrospinal (cairan serebrospinal)
  • dahak
  • empedu
  • keluar dari faring, hidung, mata, saluran pernapasan, alat kelamin, luka.

Artinya, mikroorganisme dapat ditaburkan dari hampir semua bagian tubuh. Teknik-teknik seperti itu nyaman untuk menemukan dan mengidentifikasi bakteri dan jamur, jauh lebih sulit untuk mendeteksi virus dengan cara ini, yang terkait dengan kekhasan biologi virus..

Mengapa mereka diuji untuk menabur bakteri??

Tanaman bakteriologis memungkinkan tidak hanya untuk menentukan jenis mikroba yang memicu penyakit tertentu, tetapi juga untuk memilih antibiotik yang efektif (untuk menentukan sensitivitas mikroba terhadap mereka) yang akan membantu pemulihan.

Hanya pengambilan sampel bahan yang harus dilakukan sebelum terapi antibiotik dimulai. Kultur bakteriologis dapat diresepkan baik di klinik (misalnya, studi terkenal tinja untuk dysbiosis), dan di rumah sakit (misalnya, dengan infeksi usus, dan juga jika bahan biologis sulit diakses, seperti cairan serebrospinal).

Oleskan pada tangki menabur dalam ginekologi

Analisis tangki penabur (apusan pada bakteri) dalam ginekologi memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi jenis bakteri dalam bahan yang diperoleh, untuk menentukan jumlah dan sensitivitasnya terhadap obat-obatan antibakteri. Untuk tujuan ini, penaburan dapat dilakukan:

  • ureaplasma
  • mikoplasma
  • seriawan
  • gardnerella
  • gonore patogen
  • stafilokokus dan lainnya.

Sampling material, tergantung pada jenis studi, dimungkinkan dari:

  • vagina
  • saluran serviks
  • pekencingan
  • hidung
  • tenggorokan
  • kerokan dubur.

Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk melakukan studi tentang ASI dan kultur urin, serta mengambil apusan untuk Staphylococcus aureus, streptococcus dan enterococcus selama kehamilan.

Inokulasi dari rektum diambil jika diduga ada patologi infeksius anus dan usus bagian bawah. Analisis ini mengungkapkan infeksi menular seksual utama yang sampai di sana setelah seks anal.

Saat melakukan analisis, tangki penabur Medical D Center di Saratov, Engels dan wilayah selalu menentukan sensitivitas mikroba yang teridentifikasi terhadap antibiotik dalam dua cara: pada spektrum utama atau luas.

Bagaimana analisis bakteriologisnya?

Setelah bahan diambil dari pasien, ditempatkan pada media nutrisi khusus, setelah 3-10 hari, hasilnya dievaluasi. Spesialis laboratorium mikrobiologisnya dapat mengenali (mengidentifikasi) mikroba dengan menentukan:

  • secara morfologi
  • kultural
  • tanda-tanda biokimia.

Morfologi (struktur) dari "hama" dipelajari di bawah mikroskop, sifat-sifat budaya ditandai oleh kebutuhan, kondisi dan jenis pertumbuhan mikroorganisme pada media nutrisi. Karakteristik biokimia ditentukan oleh seperangkat enzim yang disintesis oleh mikroba selama hidup. Juga perhatikan pigmen, koloni pewarna mikroorganisme dan media nutrisi, misalnya, pigmen emas membentuk Staphylococcus aureus.

Analisis bakteriologis (kultur bakteri) di Saratov dan Engels dapat dilakukan di pusat D Medis. Harga menabur kembali sama sekali tidak besar dan sering terjadi bahwa spesialis dipanggil ke rumah untuk mengambil analisis ini.
Anda dapat menemukan informasi yang lebih akurat tentang waktu penerimaan dan persiapan analisis dengan menghubungi pusat informasi: 51−22−51

Pembibitan bakteriologis (tangki): bagaimana pelaksanaannya, metode, persiapan, hasil, efektivitas

Diketahui bahwa mikroorganisme, walaupun memiliki "perawakan kecil", juga memiliki "kecanduan" makanan, suhu optimal, secara umum, lingkungan yang ideal bagi mereka, di mana mereka merasa nyaman dan baik, dan karenanya mulai berkembang biak dan tumbuh secara intensif..

Penaburan bakteriologis, atau, mereka menyebutnya lebih pendek - sebuah tangki penabur, digunakan untuk memperoleh sejumlah besar mikroba dari satu spesies (kultur murni) untuk mempelajari sifat fisikokimia dan biologisnya, sehingga data tersebut kemudian dapat digunakan untuk mendiagnosis penyakit menular..

Sayangnya, bahkan uji immunosorbent enzyme-linked (ELISA) yang saat ini populer, reaksi berantai polimerase (PCR) dan metode lainnya, kelemahan utama yang merupakan hasil positif palsu atau negatif palsu, tidak selalu dapat mengidentifikasi patogen. Selain itu, mereka tidak dapat mengambil obat antibakteri dengan tindakan langsung. Tangki penabur memecahkan masalah yang serupa, yang sering tidak tergesa-gesa untuk meresepkan, merujuk pada, misalnya, urea mikoplasma yang diolah secara perlahan, dan biaya analisis sangat besar. Namun, kesehatan tidak sia-sia!

Untuk nutrisi dan pernapasan, diperlukan kondisi.

Ahli mikrobiologi sekarang tahu bahwa setiap patogen membutuhkan lingkungan "asli" sendiri, dengan mempertimbangkan pH, potensi redoks, viskositas, kelembaban dan sifat osmotiknya. Media bisa lunak dan keras, sederhana dan kompleks, fleksibel dan tidak terlalu, tetapi dalam semua kasus mereka harus menyediakan makanan, respirasi, reproduksi dan pertumbuhan sel bakteri..

contoh pertumbuhan mikroorganisme setelah penyemaian tangki dalam media nutrisi

Beberapa media (thioglycolic, Saburo) cocok untuk berbagai mikroorganisme dan disebut universal. Yang lain hanya ditujukan untuk spesies tertentu, misalnya, pneumococcus dan Staphylococcus aureus, yang memproduksi hemolisin, tumbuh pada agar darah, yang berfungsi untuk mengisolasi terutama "berubah-ubah" dan, pada saat yang sama, strain berbahaya. Jadi, ada banyak jenis media, di mana masing-masing dari mereka menumbuhkan lingkaran mikroorganisme sendiri.

Tujuan budidaya mikroorganisme dan signifikansinya untuk diagnosis

Selain air, udara, tanah, yang mengandung berbagai mikroorganisme dalam berbagai konsentrasi, termasuk yang menyebabkan penyakit (patogen), banyak cabang ilmu kedokteran tertarik pada mikroba yang hidup di kulit dan selaput lendir tubuh manusia, yang dapat diwakili oleh:

  • Penghuni permanen yang tidak membawa bahaya bagi manusia, yaitu mikroflora normal tubuh, yang tanpanya kita tidak bisa hidup. Misalnya, hilangnya bakteri yang hidup di usus dan terlibat dalam proses pencernaan menyebabkan dysbiosis, yang tidak mudah diobati. Hal yang sama terjadi dengan hilangnya mikroflora vagina. Ini segera diisi oleh mikroorganisme oportunistik, gardnerella, misalnya, yang menyebabkan vaginosis bakteri (gardnerellosis);
  • Flora patogen bersyarat, yang menyebabkan kerusakan hanya dalam jumlah besar dalam kondisi tertentu (defisiensi imun). Gardnerella di atas adalah perwakilan dari jenis mikroorganisme ini;
  • Kehadiran mikroba patogen yang tidak ada dalam tubuh yang sehat. Mereka asing bagi tubuh manusia, di mana mereka secara tidak sengaja bersentuhan dengan orang lain (sakit) dan menyebabkan perkembangan proses infeksi, kadang-kadang cukup parah atau bahkan fatal. Misalnya, pertemuan dengan agen penyebab sifilis - di mana pun ia pergi, awalnya diobati, tetapi (Allah melarang!) Ini akan melepaskan kolera, wabah, cacar, dll..

Untungnya, banyak dari mereka telah dikalahkan dan saat ini "di belakang tujuh meterai" di laboratorium khusus, tetapi umat manusia harus setiap saat siap untuk invasi musuh tak terlihat yang mampu menghancurkan seluruh bangsa. Kultur bakteriologis dalam kasus seperti itu mungkin memainkan peran utama dalam identifikasi mikroorganisme, yaitu, dalam menentukan genus, spesies, jenis, dll. (posisi toksik), yang sangat penting untuk diagnosis proses infeksi, termasuk penyakit menular seksual.

Dengan demikian, metode menabur, serta media nutrisi, berbeda, namun, mereka memiliki satu tujuan: untuk mendapatkan budaya murni tanpa kotoran dalam bentuk mikroba dari kelas lain yang hidup di mana-mana: di air, di udara, di permukaan, pada manusia dan di dalam dirinya.

Kapan tangki ditugaskan dan bagaimana memahami jawabannya?

Nama mikroorganisme dan jumlahnya

Para pasien sendiri tidak meresepkan analisis bakteriologis, ini dilakukan oleh dokter jika ia curiga bahwa masalah pasien yang menghadirkan berbagai keluhan terkait dengan penetrasi patogen patogen ke dalam tubuh atau dengan peningkatan reproduksi mikroorganisme yang terus-menerus hidup bersama manusia, tetapi menunjukkan sifat-sifat patogenik hanya dalam kondisi tertentu. Setelah menyerahkan analisis dan setelah beberapa waktu menerima jawaban di tangannya, seseorang hilang, dan kadang-kadang ia takut ketika melihat kata-kata dan tanda-tanda yang tidak jelas, oleh karena itu, untuk mencegah hal ini terjadi, saya ingin memberikan penjelasan singkat tentang masalah ini:

  1. Paragraf pertama kesimpulan, sebagai aturan, adalah nama patogen dalam bahasa Latin, misalnya, Escherichiacoli. Ini adalah Escherichia coli, penghuni alami usus dan dalam jumlah yang dapat diterima tidak membahayakan;
  2. Item selanjutnya adalah konsentrasi mikroorganisme. E.coli - pertumbuhan berlimpah (1x10 ^ 6 atau lebih) norma - kurang dari 1x10 ^ 4;
  3. Berikutnya - patogenisitas: flora patogen kondisional.

Ketika memeriksa bahan biologis untuk keberadaan mikroorganisme patogen, responsnya mungkin negatif atau positif ("tangki penabur yang buruk"), karena tubuh manusia hanyalah tempat berlindung sementara bagi mereka, dan bukan habitat alami.

Terkadang, tergantung pada bahan apa yang akan ditabur, Anda dapat melihat jumlah mikroorganisme yang diekspresikan dalam satuan pembentuk koloni per ml (satu sel hidup akan memberikan pertumbuhan seluruh koloni) - CFU / ml. Misalnya, kultur urin untuk pemeriksaan bakteriologis, dalam kondisi normal, memberikan hingga 10 3 CFU / ml dari semua sel bakteri yang terdeteksi, dalam kasus yang meragukan (ulangi analisis!) - 10 3 - 10 4 CFU / ml, dengan proses inflamasi yang berasal dari infeksi - 10 5 dan CFU lebih tinggi / ml Pada dua opsi terakhir dalam pidato sehari-hari, kadang-kadang, mereka hanya diekspresikan: "Tangki penabur yang buruk".

Bagaimana "menemukan keadilan" pada mikroorganisme patogen?

Bersamaan dengan penyemaian bahan dalam situasi seperti itu, mikroflora ditaburkan untuk sensitivitas terhadap antibiotik, yang akan memberikan jawaban yang jelas kepada dokter - obat antibakteri dan dalam dosis apa yang akan "menakuti" "penyusup". Di sini, juga memiliki dekripsi sendiri, misalnya:

  • Jenis mikroorganisme, misalnya, adalah E. coli yang sama dalam jumlah 1x10 ^ 6;
  • Nama antibiotik dengan sebutan (S) menunjukkan sensitivitas patogen terhadap obat ini;
  • Jenis antibiotik yang tidak bekerja pada mikroorganisme ditunjukkan oleh simbol (R).

Analisis bakteriologis memiliki nilai khusus dalam menentukan sensitivitas terhadap antibiotik, karena masalah utama dalam memerangi chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, dll. Adalah pemilihan pengobatan yang efektif yang tidak membahayakan tubuh dan tidak mengenai kantong pasien..

Tabel: Contoh alternatif hasil kultur tangki dengan antibiotik yang efektif

Persiapan yang tepat untuk analisis bakteriologis adalah kunci untuk hasil yang dapat diandalkan

Bahan biologis apa pun yang diambil dari seseorang (kulit, darah, sperma, selaput lendir rongga mulut, saluran pernapasan dan urogenital, saluran pencernaan, organ penglihatan, pendengaran dan penciuman, dll.) Dapat melalui analisis bakteriologis. Paling sering, penaburan tangki diresepkan oleh ginekolog dan urolog, jadi Anda harus memikirkannya sedikit..

Persiapan yang tepat untuk kultur bakteriologis akan menjadi kunci untuk hasil yang benar, karena jika tidak, analisis harus diambil lagi dan menunggu waktu yang ditentukan. Bagaimana menyumbangkan darah untuk kemandulan dari vena adalah tugas penyedia layanan kesehatan. Tidak ada yang tergantung pada pasien di sini, sebagai aturan, ia hanya memberikan tikungan siku, dan perawat mengambil tabung reaksi steril sesuai dengan semua aturan asepsis dan antiseptik..

Hal lain adalah air seni atau kapas dari saluran genital. Di sini pasien harus memberikan tahap pertama (pagar), mengamati aturan yang ditentukan. Perlu dicatat bahwa urin wanita dan pria sedikit berbeda, meskipun di dalam kandung kemih pada kedua jenis kelamin itu steril:

  • Pada wanita, ketika melewati uretra, ia dapat menangkap sejumlah kecil kokus non-patogenik, meskipun secara umum seringkali tetap steril;
  • Pada pria, semuanya agak berbeda. Bagian depan uretra dapat memasok urin yang lewat ke yang berada di sana:
    1. dipteroid;
    2. stafilokokus;
    3. beberapa bakteri gram negatif non-patogen, yang selanjutnya akan ditunjukkan oleh analisis bakteriologis.

Namun, jika mereka berada dalam konsentrasi yang dapat diterima (hingga 10 3 CFU / ml), maka tidak ada yang perlu ditakutkan, ini adalah varian dari norma.

Untuk menghindari keberadaan mikroorganisme lain dan untuk memaksimalkan kemandulan dari bahan yang diambil, toilet seksama yang seksama dilakukan sebelum analisis (pintu masuk ke vagina pada wanita ditutup dengan kapas - melindungi dari tertelan). Untuk analisis, sebagian besar urin diambil (awal buang air kecil di toilet, sekitar 10 ml bagian tengah dalam botol steril, ujung di toilet). Pasien perlu tahu: urin yang diambil untuk disemai harus diproses paling lambat dua jam setelah penyimpanan tidak lebih tinggi dari 20 ° C, jadi Anda harus mempertimbangkan waktu untuk transportasi.

Selain itu, bahan untuk tangki penabur, jika perlu, diambil dari uretra dan rektum pada pria, dari uretra, rektum, vagina, serviks dan kanal serviks - pada wanita, tetapi ini terjadi di lembaga medis di mana pasien harus datang. Mencuci, mencuci, dan penggunaan agen antiseptik dalam kasus semacam itu dilarang.

Masalah lain yang menjadi perhatian pasien

Banyak pasien tertarik pada berapa hari analisis dilakukan. Tidak mungkin menjawab pertanyaan ini dengan tegas, semuanya tergantung pada bahan apa yang sedang dipelajari dan patogen apa yang harus dicari. Kadang-kadang jawabannya siap dalam 3 hari, kadang-kadang dalam seminggu atau bahkan 10-14 hari, karena beberapa sampel memerlukan reseeding ke media lain.

Orang-orang yang pergi ke tangki tidak lulus dengan penyemaian dan pertanyaan tentang harga analisis. Perkiraan biaya di Moskow adalah sekitar 800 - 1500 rubel. Tentu saja, itu bisa lebih tinggi dan tergantung pada luasnya spektrum pencarian bakteriologis. Mungkin, analisis gratis dapat diambil selama kehamilan di klinik antenatal, atau di klinik untuk alasan medis khusus.

Untuk wanita hamil, tangki penabur adalah wajib, diberikan 2 kali (saat terdaftar dan pada 36 minggu), sementara apusan diambil tidak hanya dari saluran genital, tetapi juga dari selaput lendir hidung dan faring. Objek pencarian dalam kasus ini, selain infeksi urogenital, adalah Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), yang pada periode postpartum dapat menyebabkan banyak masalah (mastitis purulen, dll.). Selain itu, wanita hamil diharuskan menabur urin, mengikis epitel vagina dan mengolesi serviks dan saluran serviks..

Banyak wanita, sebelum pergi ke prosedur, sangat takut dengan kata-kata seram itu dan mulai berpikir: “Apakah ini perlu? Mungkin tidak pergi. " Kami segera memastikan bahwa tes benar-benar tidak menyakitkan. Apusan dari serviks dan kanal serviks diambil dengan cytobrush steril, tidak menyebabkan wanita sama sekali tidak sakit, tetapi kemudian, tangki penabur w / m dan c / c akan melindungi ibu hamil dan janin dari kemungkinan komplikasi. Objek pencarian selama kehamilan adalah patogen klamidia, urea dan mikoplasma, jamur mirip genus Candida (biasanya Candida albicans), Trichomonas dan mikroorganisme patogen dan patogen kondisional lainnya..

Video: video demonstrasi saluran serviks

Kasus khusus, terutama menarik bagi mereka yang lulus tes

Setelah berada di saluran mikroorganisme patogen, dalam waktu singkat, mereka berasimilasi dan memulai aktivitas berbahaya mereka. Sebagai contoh, selalu patogen gonococci (Neisseria), yang bertanggung jawab atas penyakit yang agak tidak menyenangkan yang disebut gonore dan terkait dengan PMS, merasa "di rumah" secara harfiah selama 3 hari. Mereka mulai berkembang biak dengan berani dan berani naik ke saluran genital, menangkap wilayah baru. Semua orang tahu bahwa gonore sekarang dirawat dengan baik dan hampir tidak ada yang takut. Tetapi pertama-tama Anda harus menemukannya. Metode utama untuk menemukan infeksi ini dianggap menabur, budidaya, identifikasi pewarnaan Gram, mikroskop.

Ditemukan dalam apusan diambil "pada flora" dari saluran genital, berpasangan berbaring "biji kopi" (diplococci), tidak menunjukkan adanya penyakit menular seksual. Mikroflora vagina seperti itu sering muncul pada wanita pascamenopause dan tidak berarti sesuatu yang buruk. Dipilih dalam kondisi yang tidak steril pada kaca slide dan diwarnai dengan biru metilen atau sesuai dengan apusan Romanovsky (sitologi) tidak dapat membedakan mikroorganisme. Dia hanya bisa berspekulasi dan mengarahkan pasien untuk penelitian tambahan (memperoleh budaya terisolasi).

Perlu dicatat bahwa jika mengikis dari saluran urogenital mukosa, diambil untuk inokulasi pada ureaplasma, bukan kejadian yang jarang terjadi, maka kultur urin itu sendiri sering dihindari oleh dokter karena lebih sulit untuk bekerja dengannya.

Kesulitan dalam diagnosis diciptakan oleh infeksi klamidia, yang membawa bahaya besar tidak hanya selama kehamilan. Selain itu, klamidia menyebabkan banyak penyakit yang menjadi ciri tidak hanya pada wanita, tetapi juga pada populasi pria, oleh karena itu, ditaburkan, dibudidayakan, dipelajari, sensitivitasnya terhadap terapi antibakteri ditentukan dan, dengan demikian, dilawan.

Selama kehamilan, kultur bakteri umumnya sulit untuk dihilangkan, karena banyak mikroorganisme, yang menutupi diri mereka dengan cytological smear, dapat dilewati. Sementara itu, efek beberapa patogen PMS pada janin berakibat fatal. Selain itu, merawat wanita hamil jauh lebih sulit, dan meresepkan antibiotik "dengan mata" sama sekali tidak dapat diterima.

Metode menabur

Untuk mengisolasi kultur patogen murni, pada tahap pertama mereka menggunakan tabur mereka pada media yang sesuai, yang dilakukan dalam kondisi khusus (steril!). Pada dasarnya, transfer material ke lingkungan dilakukan menggunakan perangkat yang digunakan pada abad ke-19 oleh Louis Pasteur:

  • Lingkaran bakteri;
  • Pipet Pasteur;
  • Tongkat kaca.

Tentu saja, banyak instrumen mengalami perubahan selama 2 abad, digantikan oleh yang plastik steril dan sekali pakai, namun, yang lama tidak tetap di masa lalu, terus melayani ilmu mikrobiologi hari ini..

Tahap pertama untuk memperoleh koloni membutuhkan kepatuhan dengan aturan tertentu:

  1. Penaburan dilakukan di atas lampu roh dalam kotak yang sebelumnya diperlakukan dengan disinfektan dan kuarsa, atau dalam kabinet laminar yang memastikan kemandulan di area kerja;
  2. Pakaian paramedis, sarung tangan dan lingkungan juga harus steril, karena sebaliknya mencegah isolasi strain yang terisolasi;
  3. Anda perlu bekerja dalam tinju dengan cepat, tetapi dengan hati-hati, Anda tidak dapat berbicara dan terganggu, sementara Anda perlu mengingat keselamatan pribadi, karena bahannya dapat menular.

Isolasi strain dan studi tentang tanaman murni

Isolasi strain tidak selalu sama, karena beberapa media biologis yang ditemukan dalam tubuh manusia memerlukan pendekatan individu, misalnya kultur darah (darah) pertama dalam media cair (rasio 1: 10) sedikit "tumbuh", karena darah (tidak dicairkan) dapat membunuh mikroorganisme, dan kemudian, setelah sehari atau lebih, transfer ke cawan Petri.

Menabur urin, lavage lambung dan bahan cair lainnya juga memiliki karakteristik sendiri, di mana untuk mendapatkan kultur yang bersih, cairan pertama-tama harus disentrifugasi (kondisinya aseptik!), Dan kemudian menabur, dan bukan cairan itu sendiri, tetapi sedimennya..

Budidaya dan budidaya koloni dilakukan pada cawan Petri atau ditempatkan pertama kali dalam media cair, dituangkan ke dalam botol steril, dan kemudian koloni terisolasi ditabur lagi, tetapi sudah pada agar-agar yang dipangkas dan bahan ditempatkan dalam termostat selama sehari. Setelah memastikan kemurnian kultur yang diperoleh, strain ditransfer ke slide kaca, dioleskan dan diwarnai menurut Gram (paling sering), Ziehl-Nielsen, dan lainnya, dan untuk diferensiasi mereka mempelajari morfologi mikroba di bawah mikroskop:

  • Ukuran dan bentuk sel bakteri;
  • Adanya kapsul, flagela, spora;
  • Sifat tinctorial (rasio mikroorganisme terhadap pewarnaan) *.

* Pembaca mungkin pernah mendengar tentang patogen seperti treponema pucat? Ini adalah agen penyebab sifilis, dan karena itu namanya (pucat) muncul karena dia tidak merasakan cat dan tetap sedikit merah muda ketika diwarnai menurut Romanovsky. Mikroorganisme yang tidak melihat pewarna anilin disebut gram-negatif, dan pengindera disebut gram-positif. Bakteri gram negatif memberikan warna merah muda atau merah ketika diwarnai sesuai dengan pewarna tambahan Gram (fuchsin, safranin).

Penaburan tank dapat disebut analisis kuno, tetapi popularitasnya tidak turun dari ini, meskipun bakteriologi modern memiliki kemampuan untuk mengisolasi tidak hanya strain, tetapi juga sel terpisah darinya, yang disebut klon. Namun, untuk mendapatkan klon, diperlukan perangkat khusus - mikromanipulator, yang tidak ada di laboratorium biasa, karena digunakan terutama untuk tujuan penelitian (penelitian genetika).

Hal Ini Penting Untuk Mengetahui Tentang Diare

Penyebab utamanyaBiasanya, tinja bayi yang sehat memiliki konsistensi lembek, warna kuning muda atau coklat. Jika buang air besar menjadi berair, ada busa, lendir, jejak darah, fragmen makanan yang tidak tercerna, bau tidak sedap yang tajam, warnanya berubah menjadi hijau atau putih, ini adalah alasan untuk mengamati kesejahteraan umum anak dan berkonsultasi dengan dokter anak.

Organ apa yang ada di sisi kiri di bawah tulang rusukNyeri pada hipokondrium kiri adalah kejadian yang cukup umum. Ketika rasa sakit terjadi di sisi kiri, Anda perlu tahu organ apa yang ada di sini untuk dapat memahami apa yang menyakitkan.