Bagaimana seseorang bisa terinfeksi ascariasis: rute penularan utama parasit dan metode pengobatan

Ascaridosis adalah penyakit yang disebabkan oleh cacing gelang. Ini adalah cacing gelang. Penyakit ini dianggap tersebar luas di dunia. Menurut angka resmi, penyebaran ascariasis mempengaruhi 100.000 orang setiap tahun. Biasanya, penyakit ini menjadi ciri khas negara-negara dengan iklim hangat dan kelembaban tinggi. Sumber infeksi cacing gelang - cacing gelang - di usia dewasa mencapai sekitar 25-40 cm.

Perkembangan penyakit

Infeksi terjadi selama kontak dengan orang sakit di usus cacing gelang yang sudah hidup. Satu betina cacing ini mampu bertelur 200.000 telur per hari. Selama buang air besar dari organisme yang terkena, mereka memasuki lingkungan eksternal, tempat mereka tinggal selama beberapa tahun. Ada cara yang diketahui untuk menginfeksi seseorang dengan ascariasis dari telur yang telah hidup di lingkungan luar selama lebih dari 20 tahun. Telur cacing ini sangat kebal terhadap faktor eksternal. Mereka hidup bahkan pada suhu 30 derajat.

Pada saat yang sama, mencari tahu bagaimana seseorang dapat terinfeksi dengan ascariasis, ada baiknya mempertimbangkan bahwa telur yang belum matang tidak pernah bisa menjadi sumber infeksi. Untuk infeksi, suhu dan kelembaban tertentu diperlukan. Suhu optimal untuk mencapai 24 derajat Celcius. Hanya telur yang dibuahi yang mencapai tahap akhir pematangan, berubah menjadi larva. Larva membuang lapisan pelindungnya, menjadi sumber infeksi manusia. Mencari tahu bagaimana seseorang bisa terinfeksi ascariasis, penting untuk mempertimbangkan bahwa pada suhu 38 derajat larva mati..

Mekanisme infeksi

Secara resmi, metode infeksi dengan penyakit ini disebut fecal-oral. Dengan kata lain, menjelaskan bagaimana seseorang bisa terinfeksi ascariasis, para ilmuwan menunjukkan bahwa infeksi terjadi ketika dia menelan telur. Cacing dapat masuk ke dalam tubuh melalui sayuran kotor, buah-buahan, di mana ada partikel bumi. Jadi, seringkali pasien di masa depan makan stroberi dari tempat tidur dan karenanya menjadi terinfeksi penyakit ini. Selain itu, tangan yang tidak dicuci dapat menyebabkan infeksi..

Setelah larva berada di dalam tubuh, larva menempel pada usus. Kemudian mulai bergerak melalui aliran darah. Larva bersirkulasi di seluruh organ internal orang yang sakit. Konversi ke orang dewasa terjadi dalam sekitar 70 hari. Tetapi harus dicatat bahwa siklus hidup cacing gelang sangat berbeda.

Patut dicatat bahwa larva menembus di mana-mana, hingga air liur, sinus hidung, otak, jantung, paru-paru. Migrasi ini berlanjut pada tahap pertumbuhan akhir. Menggali di berbagai organ, larva memprovokasi banyak proses, mengganggu aliran cairan tubuh. Ini menyebabkan banyak kesulitan, karena bola cacing gelang, misalnya, dapat menyebabkan sembelit, menghalangi massa tinja dan memicu penyumbatan di usus..

Penting untuk dicatat bahwa pasien mulai mengembangkan kekebalan terhadap cacing gelang. Lagi pula, jika seseorang sakit lagi dengan penyakit ini, gejalanya tidak lagi dinyatakan dengan jelas di tubuhnya. Cacing gelang hidup satu tahun, lalu mati dan keluar bersama kotorannya. Diagnosis ascariasis tepat waktu pada anak-anak dan orang dewasa sangat penting, karena cacing adalah alergen dan memicu invasi cacing. Mereka juga merobek dinding usus, kapiler.

Tentang tanda-tanda

Tanda-tanda ascariasis pada anak-anak dan orang dewasa akan tergantung pada tempat cacing berada di dalam tubuh. Juga, jumlah cacing mempengaruhi kondisi pasien. Pada tahap awal penyakit, migrasi langsung larva secara langsung mempengaruhi tubuh manusia. Pada saat yang sama, tanda-tanda ascariasis pada orang dewasa dan anak-anak pada tahap awal diekspresikan dengan lemah - mereka tidak dapat dilihat dengan mata telanjang..

Kadang-kadang penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam kelemahan umum dan rasa tidak enak. Batuk kering atau dahak juga mungkin ada. Dahak mungkin berwarna oranye, ini juga normal. Suhu tubuh hampir tidak pernah mencapai 38 derajat. Tanda utama ascariasis pada orang dewasa dan anak-anak adalah munculnya urtikaria. Ini adalah gelembung kecil dengan cairan bening di kulit..

Saat melakukan rontgen, keberadaan penyakit ini paling sering terjadi pada hari ke 5 atau ke 7. Gambar yang dihasilkan menunjukkan adanya infiltrat - segel - berbagai bentuk. Mereka tidak memiliki lokasi yang ketat, jumlahnya bervariasi. Infiltrat tunggal dan multipel dapat terjadi..

Manifestasi seperti itu sering bertahan selama dua minggu. Kadang infiltrat muncul setelah seseorang pulih sepenuhnya. Ini dianggap sebagai manifestasi dari reaksi alergi. Relaps dapat terjadi dalam beberapa bulan.

Mengetahui bagaimana seseorang bisa terinfeksi ascariasis, penting untuk mencegah perkembangan penyakit. Memang, di antara gejalanya terdaftar dan sering migrain, pusing, gangguan tidur. Seringkali mimpi buruk mulai memimpikan orang yang sakit. Seringkali sistem saraf lebih terpengaruh - kejang histeria, kejang epileptiformis dimulai. Seringkali pada penderita epilepsi, frekuensi kejang meningkat hanya karena infeksi cacing gelang. Terkadang tekanan darah turun.

Karena kenyataan bahwa seseorang kehilangan banyak darah dalam proses makan ascaris, tes menunjukkan anemia pada pasien.

Komplikasi

Salah satu konsekuensi paling umum dari penyakit ini adalah obstruksi usus. Masalahnya adalah bahwa selama perjalanan penyakit lumen usus tersumbat oleh cacing gelang. Jika stagnasi berkepanjangan, dinding usus mulai meradang. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini mengarah pada munculnya peritonitis.

Konsekuensi serius dari penyakit ini adalah penyumbatan oleh parasit pada saluran empedu. Gejalanya akan mirip dengan kolik hati yang menyertai penyakit batu empedu. Seseorang menderita rasa sakit yang tajam. Paling sering, mereka hanya dapat dihilangkan dengan penggunaan antispasmodik, kadang-kadang analgesik narkotika digunakan, karena sisa varietas obat penghilang rasa sakit tidak bekerja.

Seringkali, ketika saluran empedu terpengaruh, seseorang mulai menderita muntah. Dan dalam muntahnya, cacing gelang ditemukan.

Cara transmisi

Ketika mencari tahu bagaimana seseorang dapat terinfeksi dengan ascariasis, kita tidak boleh lupa bahwa telur cacing ini dapat mengendap di bawah kuku dan kemudian berakhir di mulut manusia. Juga menular dapat berupa barang-barang rumah tangga - makanan, tempat tidur, pakaian, dan banyak hal lainnya. Penting untuk mempertimbangkan bahwa penyebab infeksi mungkin adalah hewan peliharaan. Misalnya, parasit bisa hidup di tubuh kucing. Rumput, tanah, hewan lain adalah pembawa penyakit ini. Dan jika kucing berinteraksi dengan semua hal di atas, kemungkinan kucing menjadi pembawa penyakit meningkat.

Perawatan kucing

Metode mengobati ascariasis pada kucing sederhana - cukup memberi mereka obat yang ditujukan untuk memerangi cacing. Mengingat cacing gelang dari kucing dapat dengan mudah ditularkan ke manusia, Anda harus selalu mencuci tangan dengan seksama setelah kontak dengan hewan peliharaan.

Perawatan manusia

Dalam perjalanan terapi, Levamisole, Vermox, Combatrin dan beberapa obat lain diresepkan untuk mengeluarkan cacing gelang. Penyakit ini dirawat dengan cukup sederhana - dengan penggunaan dana ini, kemungkinan penyembuhan hingga 100%. Tetapi penting untuk mempertimbangkan bahwa kontraindikasi untuk asupan mereka adalah kehamilan. Sebelum menggunakan obat, penting untuk membiasakan diri dengan daftar kontraindikasi lengkap.

Pencegahan

Langkah-langkah utama untuk pencegahan ascariasis termasuk ketaatan terhadap kebersihan pribadi. Penting untuk mencuci tangan sebelum makan, mencuci buah dan sayuran. Biasanya di kebun tidak menggunakan tinja sebagai pupuk, justru karena ini akan meningkatkan kemungkinan orang terinfeksi cacing gelang. Kehadiran mereka di dalam tubuh terdeteksi secara sederhana - dengan menganalisis feses untuk telur cacing.

Infeksi ikan

Anda tidak boleh lupa bahwa cacing gelang bisa didapat dari ikan. Telur-telur cacing ini menembus tubuh melalui moluska kekal. Ikan hanya bertindak sebagai penghubung antara cacing, biasanya berdarah dingin tidak mengalami gejala ascariasis. Saat membeli ikan, Anda harus selalu memeriksa dokumen yang menyertai makanan - harus ada dokumen tentang kelulusan produk pemeriksaan sanitasi dan epidemiologis.

Infeksi dari ikan juga terjadi karena makan telur, ikan dengan cacing gelang dan telurnya.

Seringkali, infeksi terjadi pada saat seseorang makan ikan yang kurang matang. Pada ikan kering, sumber infeksi juga dapat ditanggung..

informasi tambahan

Jangan lupa bahwa komplikasi dengan penyakit ini terjadi secara tak terelakkan jika pasien sudah lama tidak menyembuhkan penyakitnya. Di antara komplikasinya adalah obstruksi usus, usus buntu, pankreatitis. Kadang-kadang cacing gelang di dalam seseorang tumbuh hingga ukuran maksimum - sekitar 30 sentimeter, merangkak di sepanjang organ internal, bergerak ke paru-paru, hidung. Ada kasus ketika pasien di sana menemukan mereka secara pribadi. Tidak diketahui secara pasti apakah seseorang merasakan gerakan cacing gelang di dalam dirinya..

Ada lebih dari seratus varietas cacing ini, dan masing-masing memiliki fitur karakteristiknya sendiri.

Hasil fatal

Yang paling penting untuk diingat adalah bahwa kematian akibat ascariasis adalah nyata. Ini jarang terjadi, tetapi parasit ditujukan untuk hidup dengan mengorbankan tubuh "donor". Cacing memakan organ dalam, merayap ke jantung dan paru-paru, dan ini menimbulkan bahaya besar bagi manusia. Selain itu, racun yang mereka hasilkan adalah racun bagi tubuh. Ini menyebar ke seluruh tubuh. Hanya terapi tepat waktu yang dilakukan menyelamatkan pasien dari banyak komplikasi.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa cacing untuk waktu yang lama hampir tak terlihat hidup di dalam tubuh sampai seseorang mendeteksi keberadaannya. Cacing gelang dapat meletakkan jutaan telur dalam tubuh, tetapi ini tidak akan menyebabkan gejala apa pun. Dalam analisis feseslah larva Ascaris muncul.

Jangan bingung antara manifestasi askariasis dalam diagnosis lain. Bagaimanapun, muntah dan ruam pada kulit kadang-kadang merupakan gejala penyakit yang sama sekali berbeda. Salah satu metode yang dapat diandalkan untuk mendeteksi cacing gelang adalah sinar-X. Ini menunjukkan cacing menyebar melalui organ internal. Penting untuk melakukan tes darah dan urin. Ini menentukan tingkat keracunan tubuh, dan berdasarkan ini, perawatan dipilih.

Selama bertahun-tahun berinteraksi dengan cacing, manusia menemukan banyak obat yang menghancurkan cacing gelang. Perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan. Cacing benar-benar dapat terjadi pada siapa saja, tidak ada yang aman dari penampilannya. Dan mereka yang sering berada di Afrika, sangat penting untuk memperhatikan dengan cermat semua aturan kebersihan.

Cara infeksi cacing gelang dan siklus perkembangannya

Cacing gelang manusia adalah cacing parasit yang hidup di usus kecil pada orang-orang dari segala usia. Ini adalah salah satu bentuk cacing yang paling umum di planet kita. Penyakit ini paling sering ditemukan di negara-negara dengan iklim tropis, karena paling cocok untuk parasit ini. Siklus pengembangan cacing gelang manusia adalah proses yang agak rumit, yang mencakup beberapa tahap, yang masing-masing memiliki gejala dan konsekuensi tertentu bagi tubuh. Bagaimana terinfeksi cacing gelang? Apa cara mentransfer telur cacing gelang ke manusia? Seperti apakah cacing gelang dalam diri seseorang? Ini dan banyak pertanyaan serupa lainnya mengenai parasit ini diajukan oleh orang yang peduli dengan kesehatan mereka, dan sangat penting untuk mengetahui jawaban yang benar untuk mereka..

Apa itu askariasis??

Ascaridosis adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh cacing gelang. Dalam hal ini, orang tersebut adalah sumber dan pembawa utama parasit. Larva Ascaris mengembangkan sebagian besar hidupnya di tubuh manusia, hanya menghabiskan sedikit waktu di dunia luar.

Negara-negara berkembang lebih mungkin menderita penyakit ini daripada negara-negara maju. Ini disebabkan oleh kondisi sanitasi yang berkualitas rendah, perawatan medis, akses ke air bersih dan makanan. Dalam iklim tropis, parasit lebih umum, dalam jumlah sedang ada musim yang jelas dari penyakit - kebanyakan kasus pengobatan dengan ascariasis dicatat pada musim hangat.

Penting! Lebih sering penyakit ini terjadi pada anak-anak berusia 3-7 tahun, yang umumnya dibenarkan karena tidak patuh dengan standar kebersihan umum.

Sebagian besar gejala ascariasis berhubungan langsung dengan berbagai fase migrasi parasit dalam tubuh manusia. Manifestasi ascariasis ini atau lainnya tergantung pada lokasi paparan cacing dan perkembangan penyakit. Biasanya mereka mempengaruhi saluran pencernaan, di mana orang dewasa sudah terlokalisasi, dan sistem pernapasan, di mana tahap larva parasit.

Ascaris sendiri jarang bisa disebut ancaman serius bagi kehidupan manusia. Dalam kebanyakan kasus, parasit ini hanya menyebabkan sejumlah gangguan kecil dan halus dalam fungsi tubuh, namun, pada anak-anak dan orang dewasa dengan kekebalan yang melemah, penyakit ini dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius..

Lingkaran kehidupan

Ada beberapa tahap perkembangan cacing gelang. Habitat terbaik untuk orang dewasa dari parasit ini adalah tubuh manusia. Seorang wanita dewasa mengeluarkan hingga seperempat juta telur per hari di usus, yang, ketika dikeluarkan, keluar. Siklus hidup cacing gelang dapat dibagi ke dalam tahapan berikut:

  • Penetrasi telur parasit yang dibuahi ke dunia luar. Mereka cukup stabil untuk bertahan lama. Tempat terbaik untuk menyimpannya adalah tanah - mereka bisa diletakkan di sana selama bertahun-tahun. Dengan kelembaban optimal, suhu dan keberadaan tingkat oksigen yang tepat, larva berkembang dari telur dalam beberapa minggu.
  • Bahaya khusus segera setelah pembentukan larva parasit tidak. Ini menjadi siap untuk penetrasi ke dalam tubuh manusia hanya setelah berganti kulit.
  • Begitu berada di saluran pencernaan manusia, larva pergi ke usus bagian atas. Kemudian dia akhirnya menetas dan mencapai kedewasaan. Selanjutnya, parasit dengan mudah memasuki aliran darah melalui pori-pori di dinding usus karena ukurannya yang kecil..
  • Dengan darah, larva melewati hati, kemudian vena cava inferior dan melalui atrium kanan mencapai paru-paru. Kadang-kadang bagian tertentu dari larva mengendap di organ lain..
  • Melalui kapiler paru, parasit memasuki alveoli yang membentuk jaringan paru-paru. Tempat ini memenuhi semua persyaratan untuk pengembangan larva yang optimal. Setelah sekitar satu setengah minggu, larva yang sudah cukup dewasa naik dari bronkiolus kecil di sepanjang jalur pergerakan udara ke trakea. Setelah mencapai rongga mulut, cacing gelang memasuki usus lagi.
  • Setelah berada di usus untuk kedua kalinya, larva, karena ukurannya yang sudah besar, tidak dapat menembus pori-pori ke dalam darah, tetapi mereka dapat bergerak secara aktif, yang memungkinkan mereka untuk berlama-lama di daerah ini. Setelah sekitar 3 bulan, larva berubah menjadi parasit dewasa. Jika individu dari kedua jenis kelamin hadir, mereka berkembang biak, telurnya diekskresikan dalam tinja, dan siklus hidup cacing gelang dimulai dari awal.

Jalur infeksi

Bagaimana cara menangkap cacing gelang? Salah satu cara paling umum untuk mendapatkan infeksi cacing gelang adalah kebersihan yang diabaikan - dengan tangan yang kotor dan kurang dicuci, risiko terkena cacing gelang dalam tubuh manusia meningkat. Mengingat bahwa telur parasit dapat disimpan dalam tanah untuk waktu yang lama, faktor-faktor berikut yang berkontribusi terhadap infeksi dibedakan oleh dokter:

  • Air yang tidak diolah dengan benar dari reservoir alami dan buatan;
  • Sayuran dan buah-buahan kotor;
  • Tangan kotor;
  • Bukan makanan yang diproses secara termal;
  • Kondisi tidak bersih.

Penting! Infeksi Ascaris sering diamati pada tukang kebun yang terus-menerus melakukan kontak langsung dengan tanah. Kategori warga ini harus sangat berhati-hati dalam hal kebersihan untuk menghindari infeksi..

Mengingat metode infeksi parasit ini, sangat mudah ditularkan dari orang ke orang jika langkah-langkah kebersihan standar tidak diikuti.

Apa itu cacing gelang yang berbahaya?

Ascaridosis biasanya tidak menimbulkan bahaya khusus bagi kesehatan manusia. Sejumlah besar orang hidup dengan parasit ini tanpa mengetahui keberadaan mereka. Namun terkadang ada beberapa komplikasi yang muncul dengan latar belakang penyakit ini. Menurut hasil studi statistik, cacing gelang menimbulkan bahaya terbesar bagi anak-anak, wanita hamil dan orang-orang dengan penyakit kronis - pada tubuh yang lemah, ascariasis berkembang lebih cepat dan lebih masif, yang mengarah pada kerusakan serius..

Hingga saat ini, komplikasi ascariasis yang paling umum adalah:

  • Sumbatan usus. Terjadi ketika keterikatan pada bola Ascaris dalam sistem pencernaan - penutupan mekanis dari lumen usus terbentuk. Obstruksi juga dimungkinkan jika terjadi kerusakan pada saraf dan otot dinding usus karena iritasi akibat produk limbah cacing.
  • Ikterus obstruktif. Ketika parasit bermigrasi melalui duodenum ke saluran empedu, pelanggaran terhadap aliran empedu dapat terjadi. Karena itu, tingkat bilirubin dalam darah naik seiring dengan munculnya masalah dengan penyerapan lemak, kantuk, sakit kepala..
  • Pankreatitis akut. Ini diprovokasi ketika parasit bergerak ke saluran pankreas..
  • Radang usus buntu. Hubungan antara ascarid yang memasuki apendiks dan perkembangan penyakit ini belum ditemukan, tetapi secara statistik telah terungkap bahwa apendisitis pada orang dengan ascariasis jauh lebih umum.
  • Peritonitis. Biasanya terjadi tanpa pengobatan apendisitis, ruptur dinding usus, nekrosis pankreas. Lebih sering, peritonitis adalah tahap akhir dari kebanyakan komplikasi yang berhubungan dengan rongga perut. Risiko kematian sangat tinggi..
  • Kolangitis purulen. Karena Ascaris dewasa dapat mencapai bagian atas saluran pencernaan dan berakhir di saluran empedu, penyakit kuning dalam kasus ini mungkin tidak cukup. Kerusakan mukosa kadang-kadang menyebabkan komplikasi serius seperti kolangitis purulen..
  • Abses hati. Ini juga merupakan hasil kerusakan oleh parasit dari selaput lendir dan penetrasi berbagai mikroba di sana.
  • Radang paru-paru. Kehadiran larva cacing gelang dalam sistem pernapasan dapat menyebabkan pneumonia bakteri, penyebabnya tidak selalu dapat ditemukan, karena larva berada di paru-paru hanya 7-10 hari.
  • Asfiksia. Komplikasi ascariasis yang agak jarang disebabkan oleh iritasi oleh larva mukosa dan migrasi mereka ke dalam rongga mulut.
  • Lokalisasi cacing gelang atipikal. Juga merupakan komplikasi yang jarang, yang ditandai dengan masuknya larva parasit ke organ lain. Tapi di sana, cacing gelang paling sering tidak bertahan lama, menyebabkan kerusakan minimal pada tubuh manusia.

Risiko komplikasi di atas meningkat dengan infeksi berulang dengan cacing gelang, karena mereka harus melalui seluruh pola perkembangan dalam tubuh lagi. Meningkatnya aktivitas alat gerak orang dewasa cukup sering juga menyebabkan banyak komplikasi. Ini dapat diprovokasi dengan minum obat-obatan tertentu, demam, infeksi usus yang terjadi bersamaan..

Cacing gelang. Gejala dan tanda, diagnosis, pengobatan dan pencegahan ascariasis

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Apa itu cacing gelang??

Cacing gelang adalah keluarga cacing nematoda bulat yang cukup besar yang memparalelkan usus pada manusia dan hewan. Ada beberapa genus, yang masing-masing mempengaruhi hewan tertentu. Misalnya, genus Ascaris suum menginfeksi babi. Ada juga genera cacing ini yang menginfeksi beberapa burung, anjing, dan kucing. Sebagai aturan, satu genus tidak mempengaruhi beberapa spesies hewan yang berbeda. Pada manusia, agen penyebab penyakit parasit ascariasis adalah genus Ascaris lumbricoides.

Roundworm manusia adalah parasit besar, individu dewasa yang dapat mencapai 25 cm (pada pria) atau 40 cm (pada wanita) panjangnya. Ketebalannya 3 - 5 mm, warnanya merah muda pucat. Harapan hidup cacing di usus manusia adalah sekitar 1 hingga 2 tahun. Dalam bentuk cacing gelang milik cacing gelang. Jantan di bagian ekor memiliki tikungan khas ke sisi perut. Parasit tersebut dilindungi oleh cangkang multilayer khusus - kutikula, yang melindunginya dari efek enzim dan zat beracun dalam usus..

Cacing gelang parasit di usus kecil. Mereka tidak menempel pada dindingnya, karena mereka tidak memiliki kait khusus, seperti beberapa parasit lainnya. Orang dewasa ditahan di usus karena gerakan konstan dalam arah yang berlawanan dengan pergerakan makanan. Dengan tinja, hanya individu dan telur mati yang diproduksi oleh betina yang matang secara seksual dikeluarkan. Telur dilepaskan hanya di hadapan individu dari kedua jenis kelamin di usus manusia. Jika hanya satu atau beberapa betina (atau jantan) yang tumbuh di usus akibat infeksi, maka tidak ada telur yang dilepaskan. Parasit hidup 1 - 2 tahun dan mati karena usia tua. Tetapi paling sering, dengan infeksi di usus, perwakilan dari kedua jenis kelamin tumbuh.

Cacing gelang adalah salah satu parasit paling umum di planet ini. Habitat utama mereka adalah negara-negara dengan iklim khatulistiwa, tropis, dan sedang, tetapi kasus penyakit yang terisolasi juga ditemukan di garis lintang utara. Menurut beberapa laporan, hampir 1 miliar orang terinfeksi cacing gelang setiap tahun (lebih dari 50% populasi negara tropis). Tentu saja, beberapa pasien dapat disembuhkan atau pulih secara alami. Statistik juga memperhitungkan infeksi ulang ketika seorang pasien menelan telur yang dihasilkan oleh cacing gelang di tubuhnya sendiri..

Siklus hidup Ascaris

Kehidupan Ascaris adalah siklus tertutup yang dimulai di usus manusia. Untuk parasit ini, hanya tubuh manusia yang merupakan habitat yang cocok (pada orang dewasa). Infeksi silang dengan genera Ascaris lainnya, kecuali Ascaris lumbricoides, sangat jarang. Di usus, seorang wanita dewasa mengeluarkan hingga 250 ribu telur per hari. Telur-telur ini diekskresikan dalam tinja dan masuk ke lingkungan..

Secara umum, dalam siklus hidup cacing gelang, tahapan-tahapan berikut dapat dibedakan:

  • Telur ascaris yang dibuahi memasuki lingkungan luar. Di sini mereka cukup stabil dan dapat mempertahankan potensi infeksi untuk waktu yang lama. Reservoir yang paling menguntungkan adalah tanah. Di sini mereka dapat disimpan selama bertahun-tahun (menurut beberapa sumber - hingga 7 tahun). Di tanah yang lembab dengan kandungan oksigen tinggi dan dalam kondisi suhu optimal (20 - 25 derajat), larva mulai berkembang dari telur dalam beberapa minggu..
  • Tahap kedua adalah larva. Segera setelah dewasa, larva belum menimbulkan risiko infeksi yang serius. Namun, setelah beberapa waktu, molting terjadi, dan larva menjadi siap untuk penetrasi ke dalam tubuh manusia.
  • Setelah memasuki saluran pencernaan (biasanya dengan air atau makanan yang terkontaminasi), larva mencapai usus bagian atas. Di sinilah penetasan akhir larva dewasa terjadi. Karena ukurannya yang kecil, ia dengan mudah melewati pori-pori di dinding usus dan memasuki aliran darah.
  • Menurut sistem vena portal, larva berganti-ganti antara hati, vena cava inferior, atrium kanan dan masuk ke paru-paru. Dalam kasus yang jarang terjadi, sejumlah larva tertunda di organ lain..
  • Dari kapiler paru, larva menembus alveoli yang membentuk jaringan paru-paru. Ada kondisi yang sangat menguntungkan untuk perkembangan mereka. Setelah 8 - 10 hari, larva berkembang mulai naik di sepanjang saluran udara, dari bronkiolus kecil hingga trakea. Di dalam rongga mulut, mereka ditelan untuk kedua kalinya dengan air liur dan memasuki usus..
  • Larva yang memasuki usus kedua kalinya sudah terlalu besar untuk melewati pori-pori di dinding. Pada saat yang sama, mereka memiliki aktivitas motorik yang cukup untuk tetap pada level ini. Dalam 2 hingga 3 bulan, larva tumbuh dan berubah menjadi dewasa. Di hadapan kedua jenis kelamin, pembuahan terjadi, telur dengan feses dilepaskan, dan siklus berulang lagi.

Apa itu askariasis??

Ascaridosis adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh cacing gelang. Seperti yang sudah disebutkan di atas, ini adalah salah satu dari cacing helm yang paling umum (invasi cacing) di planet ini. Ascaridosis adalah penyakit antroponik, yaitu sumber yang melepaskan parasit, dan organisme inang akhir adalah seseorang. Prevalensi tertinggi penyakit diamati di negara-negara tropis (karena iklim yang cocok). Di negara-negara dengan iklim sedang, musiman penyakit ini jelas terlihat. Antara April dan Oktober, jumlah kasus terbanyak biasanya dicatat..

Di negara-negara berkembang, kejadian ascariasis lebih tinggi daripada di negara-negara maju. Ini karena kondisi sanitasi dan epidemiologis terburuk, akses terbatas ke air bersih, makanan, dan perawatan medis yang berkualitas. Puncak usia dalam kejadian adalah 3 hingga 7 tahun. Pada usia ini, anak-anak cenderung mencuci tangan, sering makan sayuran atau buah-buahan yang tidak dicuci, dan umumnya memenuhi standar kebersihan yang lebih buruk.

Sebagian besar gejala dan manifestasi ascariasis berhubungan dengan berbagai fase migrasi parasit dalam tubuh. Tergantung pada tahap penyakit dan lokasi parasit, beberapa keluhan mulai muncul pada pasien. Dalam kebanyakan kasus, mereka berhubungan dengan saluran pencernaan (lokalisasi orang dewasa) dan sistem pernapasan (tahap larva).

Ascaris sendiri jarang menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan. Paling sering, mereka hanya menyebabkan sejumlah gangguan pada tubuh. Namun, anak-anak dan orang dewasa yang lemah dapat mengembangkan komplikasi berbahaya..

Gejala dan tanda-tanda cacing gelang

Pada orang dewasa tanpa masalah kesehatan yang menyertai, ascariasis mungkin tidak menyebabkan gejala serius untuk waktu yang lama. Banyak pasien mengasosiasikan ketidaknyamanan perut berkala, sendawa, atau diare dengan gizi buruk atau penyebab rumah tangga lainnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ascariasis tidak memiliki manifestasi khusus yang tidak khas dari penyakit lain pada saluran pencernaan (saluran pencernaan).

Secara umum, manifestasi penyakit bisa sangat beragam. Mereka sebagian besar terkait dengan stadium penyakit dan adanya masalah terkait. Selama penyakit, dua fase utama dibedakan - fase awal (migrasi) berlangsung 2 hingga 3 minggu dan fase akhir (usus) berlangsung satu tahun atau lebih. Fase pertama berhubungan dengan migrasi larva dengan aliran darah ke hati dan paru-paru. Yang kedua adalah karena aktivitas vital orang dewasa di usus.

Gejala askariasis bervariasi tergantung pada lokasi parasit, serta usia pasien. Kelompok yang paling rentan adalah anak-anak berusia 3 hingga 10 tahun. Dalam kasus mereka, gambaran klinis penyakit ini akan sedikit berbeda.

Organ apa yang memengaruhi cacing gelang?

Cacing gelang milik parasit usus, tetapi tidak seperti banyak parasit lainnya, mereka dapat mempengaruhi organ lain. Siklus kompleks pengembangan ascarids menjelaskan masuknya mereka ke sejumlah organ saluran pencernaan, serta ke dalam sistem pernapasan dan peredaran darah. Tentu saja, individu dewasa hampir selalu terlokalisasi tepat di usus kecil, karena ada yang paling mudah bagi mereka untuk makan. Organ-organ lain kadang-kadang dipengaruhi oleh larva, dan lesi ini berumur pendek dibandingkan dengan stadium penyakit usus.

Dengan invasi cacing gelang besar-besaran, larva atau orang dewasa dapat memasuki organ-organ berikut:

  • usus kecil dan besar (termasuk lampiran);
  • saluran empedu dan kantong empedu;
  • hati;
  • saluran pankreas;
  • sebuah jantung;
  • paru-paru;
  • perut dan kerongkongan (jangan berlama-lama di level ini).
Dalam kasus yang jarang terjadi, larva Ascaris ditemukan di tempat-tempat atipikal. Paling sering ini adalah rongga terbatas menyerupai abses. Di dalamnya, larva tidak berkembang dan tidak dapat mencapai pubertas, oleh karena itu, kluster semacam itu tidak berbahaya. Rongga patologis tidak bertambah besar, tetapi jarang larut dengan sendirinya.

Gejala dan tanda-tanda cacing gelang pada orang dewasa

Seperti disebutkan di atas, paling sering gejala ascariasis muncul dari saluran pencernaan dan sistem pernapasan. Dalam hal ini, kerusakan jaringan fisik dan komponen alergi terjadi. Debut penyakit tergantung pada tingkat invasi cacing gelang. Ketika terinfeksi dengan sejumlah kecil cacing, timbulnya penyakit dapat asimptomatik atau terhapus, memanifestasikan dirinya dengan gejala nonspesifik minimal - kelemahan, penurunan kinerja dan kelelahan.

Dengan infeksi sedang dan masif pada tahap awal penyakit, gejala-gejala berikut muncul:

  • Batuk kering atau basah dengan intensitas bervariasi dengan pelepasan dahak mukosa, kadang-kadang disertai bercak darah. Gejala ini disebabkan oleh kerusakan jaringan fisik selama migrasi larva Ascaris dari kapiler ke alveoli paru-paru..
  • Nyeri dada ringan kadang-kadang dikaitkan dengan migrasi larva atau penghentian sementara bagian tertentu paru-paru dari proses pernapasan..
  • Selama aktivitas fisik, dispnea dapat terjadi. Saat istirahat, itu bukan karakteristik, tetapi kemungkinan jika seseorang menderita asma bronkial atau reaksi alergi tubuh lebih jelas daripada biasanya..
  • Suhu tubuh naik lebih sering ke kondisi subfebrile (37.0 - 37.9 derajat). Terhadap latar belakangnya, kedinginan, nyeri otot, nyeri persendian, keringat berlebih, dan ketidaknyamanan perut juga bisa terjadi..
  • Dengan invasi besar-besaran, detak jantung yang cepat (takikardia) mungkin lebih dari 80 detak per menit.
  • Lonjakan tajam dalam tekanan darah mungkin terjadi (lebih sering ini adalah episode hipotensi, ketika tekanan darah lebih rendah dari 90/60 mm Hg)..
Komponen alergi yang jelas pada orang dewasa cukup langka dan dijelaskan oleh peningkatan sensitivitas tubuh individu. Terutama beragam adalah gejalanya selama molting dari larva. Di sini, penyakit ini dapat dimanifestasikan dengan gatal-gatal pada kulit, ruam, edema yang tumbuh cepat. Gejala-gejala ini disebabkan oleh sirkulasi imunoglobulin kelas IgE dalam darah. Mereka memicu rantai reaksi biokimia, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan berbagai kerusakan jaringan lokal. Dengan asupan cacing gelang yang masif, reaksi tubuh bisa signifikan. Gatal kulit yang diucapkan, ruam yang menyebar ke seluruh tubuh, seperti urtikaria, terjadi peningkatan kelenjar getah bening. Mungkin perkembangan hepatitis alergi (radang hati), alergi miokarditis (radang otot jantung). Salah satu komplikasi paling serius dari fase ini adalah syok anafilaksis, yang menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan pasien..

Pada tahap akhir penyakit, dengan perjalanan kronis, sebagian besar gejala dikaitkan dengan kehadiran parasit dewasa di usus kecil. Kemudian pasien pergi ke dokter dengan keluhan dari saluran pencernaan.

Gejala paling umum dari tahap usus ascariasis adalah:

  • mual;
  • muntah
  • nafsu makan menurun;
  • perut kembung (kembung);
  • gemuruh di usus;
  • kram atau nyeri tumpul (di perut bagian atas, dekat pusar, di hipokondrium kanan);
  • gangguan tinja (memanifestasikan dirinya lebih sering dalam bentuk diare, lebih jarang berganti-ganti dengan konstipasi);
  • dengan latar belakang gejala di atas, berat badan dapat menurun.
Dari gejala lain yang tidak terkait dengan sistem pernapasan atau pencernaan, manifestasi neurologis dapat dicatat. Sistem saraf dapat menyebabkan sakit kepala kronis, pusing, kram, kelelahan, kelelahan konstan, susah tidur atau tidur gelisah. Gejala mata juga dapat dikaitkan dengan bidang neurologi - fotofobia, anisocoria (ukuran pupil berbeda), dilatasi pupil. Semua manifestasi ini cukup langka, terutama pada orang yang lemah atau di hadapan penyakit yang menyertai..

Gejala dan tanda-tanda cacing gelang pada anak-anak

Bayi baru lahir dan anak-anak di bawah satu tahun tidak menderita ascariasis. Ini bisa dijelaskan dengan transfer antibodi spesifik ibu ke ASI. Antibodi ini mengganggu perkembangan dan reproduksi parasit di usus dan di dalam darah. Ascarids memasuki tubuh anak kecil untuk waktu yang singkat, biasanya tanpa menimbulkan gejala apa pun..

Paling sering, anak-anak berusia 3 hingga 10 tahun menderita ascariasis. Hal ini dapat dijelaskan dengan kombinasi faktor - aktivitas anak di usia ini, seringnya penggunaan makanan yang terkontaminasi telur cacing gelang. Juga pada usia ini, keterampilan kebersihan belum sepenuhnya terbentuk dan tidak ada kekebalan terhadap cacing gelang.

Masalah yang paling umum dan terlihat adalah penurunan berat badan dan keterlambatan perkembangan fisik. Anak tidak mengalami kenaikan berat badan setara dengan teman sebaya, pertumbuhannya juga melambat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa parasit mengkonsumsi dalam usus bagian penting dari zat yang masuk ke makanan. Akibatnya, ada kekurangan vitamin yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan tubuh anak. Dengan invasi besar-besaran dan sejumlah besar orang dewasa di usus, beberapa kelambatan dalam perkembangan mental tidak dikecualikan.

Perlu dicatat bahwa pada anak-anak lebih sering daripada pada orang dewasa, komplikasi bakteri terjadi pada tahap migrasi. Ini dimanifestasikan oleh pneumonia, peningkatan suhu yang lebih cepat dan lebih nyata, munculnya nanah dalam dahak.

Jika tidak, gejala cacing gelang pada anak-anak menyerupai orang dewasa. Manifestasi alergi agak lebih umum. Keluhan pertama adalah kelesuan, kelemahan, kelelahan, yang terutama terlihat pada anak-anak dari kelas sekolah dasar. Masalah yang terkait dengan feses bukanlah gejala yang diperlukan. Juga merupakan kepercayaan umum bahwa setiap serangan cacing menyebabkan gatal pada anus. Namun, dalam kasus ascariasis, gejala ini tidak ada..

Komplikasi Ascaridosis

Ascariasis itu sendiri biasanya tidak menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan atau kehidupan manusia. Banyak orang dewasa hidup dengan cacing gelang selama beberapa tahun, tidak menyadari keberadaan parasit. Namun, ada sejumlah komplikasi yang dapat terjadi dengan latar belakang penyakit ini. Menurut statistik, mereka dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan kategori populasi tertentu. Pertama-tama, kita berbicara tentang anak kecil, orang dengan penyakit kronis, wanita hamil. Dalam tubuh yang lemah, cacing gelang berkembang biak lebih mudah, oleh karena itu invasi cacing besar-besaran terjadi.

Saat ini, komplikasi ascariasis berikut paling umum:

  • Obstruksi usus Obstruksi usus adalah komplikasi paling umum dari ascariasis. Ini dapat terjadi di hampir semua bagian usus kecil. Penutupan mekanis dari lumen usus terjadi dengan bola cacing gelang ketika mereka kusut. Ada pelanggaran terhadap perjalanan makanan melalui usus, hingga perforasi dinding dan perkembangan peritonitis. Obstruksi spastik juga dimungkinkan sebagai akibat kerusakan pada regulasi neuromuskuler dinding usus. Iritasi terjadi oleh produk vital cacing. Dengan obstruksi usus, nyeri perut meningkat, tidak ada tinja, dan kembung terlihat terdeteksi. Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter, setelah beberapa hari ada tanda-tanda keracunan, muntah dengan bau tinja..
  • Ikterus obstruktif. Komplikasi ini berkembang ketika cacing gelang bermigrasi ke saluran empedu melalui duodenum. Karena parasitnya cukup besar dan salurannya sempit, ada pelanggaran aliran empedu. Lambat laun, ia mandek di kantong empedu dan hati. Tingkat pigmen bilirubin kuning (yang biasanya diekskresikan dengan empedu) meningkat dalam darah, dan menumpuk di jaringan, memberi mereka warna kuning. Secara paralel, masalah dengan penyerapan lemak, perasaan berat di hipokondrium kanan, kantuk dan sakit kepala (cukup parah dengan peningkatan yang signifikan dalam tingkat bilirubin dalam darah) dapat muncul.
  • Pankreatitis akut. Ascaris yang merambat ke saluran pankreas memprovokasi perkembangan pankreatitis akut dengan komplikasi hingga nekrosis pankreas. Biasanya, kelenjar ini mengeluarkan sejumlah enzim pencernaan ke dalam lumen duodenum. Pelanggaran alirannya dapat menyebabkan keterlambatan di dalam kelenjar, dan menelan parasit atau empedu - hingga aktivasi enzim dan kerusakan organ. Komplikasi ini ditandai dengan nyeri epigastrium parah (perut bagian atas, di tengah), muntah. Rasa sakit sering herpes zoster, memberikan kembali.
  • Radang usus buntu. Dipercayai bahwa dengan masuknya cacing gelang ke dalam apendiks cecum, apendisitis dapat terjadi. Penyakit ini mungkin memiliki penyebab lain, tetapi pada orang dengan ascariasis, secara statistik lebih umum. Komplikasi ini dapat diduga meningkatkan nyeri hebat di perut kanan bawah (fossa iliaka kanan). Muntah tunggal, demam juga mungkin terjadi. Kondisi pasien dengan cepat memburuk, dan tanpa bantuan yang memenuhi syarat ada risiko untuk hidup.
  • Peritonitis. Peritonitis disebut peradangan peritoneum karena bakteri memasuki rongga perut bebas. Peritonitis bukanlah akibat langsung dari ascariasis. Ini terjadi ketika dinding usus pecah (biasanya ketika tersumbat oleh cacing gelang), dengan tidak adanya pengobatan untuk radang usus buntu, pada nekrosis pankreas. Dengan demikian, pankreatitis adalah tahap akhir dari banyak komplikasi di rongga perut. Jika Anda mulai penyakit dan membawa ke pankreatitis, risiko kematian sangat meningkat.
  • Kolangitis purulen. Seperti disebutkan di atas, Ascaris dewasa dapat naik ke saluran pencernaan dan memasuki saluran empedu. Namun, penyakit kuning bukan satu-satunya komplikasi. Kerusakan pada selaput lendir dapat membuka gerbang untuk infeksi bakteri. Dalam kasus ini, komplikasi serius berkembang - kolangitis purulen. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan suhu yang kuat secara berkala (hingga 39 derajat), menggigil, nyeri hebat di hipokondrium kanan..
  • Abses hati. Abses hati juga merupakan akibat dari kerusakan mukosa dan konsumsi mikroba piogenik. Cacing gelang dapat memasuki hati dengan aliran darah vena melalui vena porta dan berlama-lama di sana. Orang dewasa mendekati saluran hati dan empedu.
  • Pneumonia (pneumonia). Pada tahap paru-paru, larva terletak di sistem pernapasan selama sekitar 10 hari. Kerusakan pada alveoli pernapasan dan kapiler di sekitarnya berkontribusi pada pertumbuhan bakteri. Akibatnya, pneumonia bakteri sekunder berkembang. Napas pasien bertambah cepat, batuk muncul, mengi di paru-paru, suhunya naik. Pada saat deteksi pneumonia, larva cacing gelang mungkin tidak lagi ada di paru-paru, dan dokter yang merawat tidak akan melihat hubungan antara penyakit-penyakit ini..
  • Asfiksia (obstruksi jalan napas). Selain pneumonia, asfiksia adalah komplikasi berbahaya tetapi jarang terjadi. Paling sering, itu terjadi karena iritasi selaput lendir oleh larva selama migrasi mereka ke rongga mulut. Akibatnya, refleks kejang otot polos dengan penutupan saluran pernapasan dan pernapasan dapat terjadi. Terkadang didahului oleh batuk yang panjang dan menyakitkan..
  • Lokalisasi cacing gelang atipikal. Dalam kasus yang jarang terjadi, larva parasit dengan aliran darah memasuki organ lain. Namun, di dalamnya mereka biasanya tidak menyebabkan proses inflamasi yang khas dan mati seiring waktu. Ada kasus ketika cacing gelang ditemukan di telinga tengah, sinus paranasal, di kanal nasolacrimal dan di saluran genitourinari.
Risiko komplikasi di atas meningkat dengan infeksi berulang, karena parasit kembali melalui siklus perkembangan dalam tubuh dan memasuki berbagai organ. Aktivitas motorik yang berlebihan pada orang dewasa juga sering menyebabkan komplikasi. Ini dapat dipicu oleh penggunaan obat-obatan tertentu, demam, infeksi usus bersamaan. Kebanyakan komplikasi dari ascariasis disebabkan oleh pergerakan aktif dari individu dewasa di usus..

Diagnosis cacing gelang

Metode berikut digunakan untuk mendiagnosis ascariasis pada berbagai tahap penyakit:

  • biokimia dan tes darah umum (daftar);
  • analisis untuk antibodi;
  • analisis dahak;
  • analisis tinja;
  • Analisis urin;
  • radiografi;
  • pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi);
  • antropometri.

Tes darah untuk cacing gelang

Analisis antibodi terhadap cacing gelang

Penentuan antibodi dalam darah pasien (register) adalah metode diagnostik yang paling akurat. Ini merujuk pada metode diagnostik serologis (pendaftaran) dan dapat dilakukan dengan beberapa cara. Sebagai aturan, setiap laboratorium memiliki reagen dan peralatan sendiri yang memungkinkan analisis ini..

Antibodi terhadap cacing gelang mulai terbentuk segera setelah larva memasuki tubuh. Mereka spesifik dan menunjukkan bahwa tubuh bersentuhan dengan parasit Ascaris lumbricoides. Masalahnya adalah bahwa antibodi ini tidak dapat menghancurkan parasit yang dilindungi oleh banyak membran. Terkadang mereka hanya mempersulit pengembangannya pada tahap awal.

Dalam diagnosis ascariasis, metode penelitian serologis berikut digunakan:

  • reaksi presipitasi cincin;
  • reaksi hemaglutinasi tidak langsung;
  • reaksi aglutinasi (daftar) dengan carmine;
  • percepatan sedimentasi eritrosit di hadapan antigen cacing gelang dalam sampel;
  • analisis imunofluoresensi;
  • reaksi presipitasi (daftar);
  • reaksi ikatan komplemen (sign up);
  • reaksi flokulasi bentonit.
Dalam praktiknya, metode penelitian serologis biasanya digunakan untuk mendeteksi parasit pada tahap larva. Pada tahap usus, analisis feses untuk telur cacing gelang akan lebih informatif..

Analisis dahak untuk cacing gelang

Analisis dahak (mendaftar) untuk cacing gelang hanya informatif pada tahap paru penyakit ini. Jika selama periode ini pasien mengalami batuk dengan dahak, maka diambil untuk pemeriksaan. Di bawah mikroskop dahak, parasit dalam stadium larva mudah dideteksi. Juga akan ada sejumlah besar eosinofil sebagai hasil dari reaksi sistem kekebalan tubuh..

Jika pasien tidak memisahkan dahak, lavage (pembilasan) yang diambil selama bronkoskopi dapat digunakan (mendaftar). Namun, prosedur ini agak sulit, mahal dan tidak menyenangkan bagi pasien. Ini diresepkan hanya jika tidak ada cara lain untuk membuat diagnosis, dan kondisi pasien tidak memungkinkan parasit untuk bermigrasi ke usus.

Analisis feses untuk cacing gelang

Analisis feses untuk telur cacing gelang adalah metode diagnostik rutin yang paling umum. Seperti disebutkan di atas, betina mengeluarkan telur dalam jumlah yang sangat besar. Selain itu, sel telur yang dibuahi jelas dapat dibedakan dengan analisis mikroskopis. Ia memiliki bentuk elips dengan diameter sekitar 30-60 mikron. Kulit luar telur padat, tidak rata, dan bagian dalamnya transparan. Warna telur biasanya kekuningan atau cokelat..

Dalam studi feses untuk cacing gelang, metode laboratorium berikut digunakan:

  • Fullebourne;
  • Kalantaryan;
  • Krasilnikova.
Hasil tes tinja negatif tidak menunjukkan tidak adanya parasit. Pertama, cacing gelang bisa dalam tahap larva. Isolasi telur dimulai hanya beberapa bulan setelah konsumsi pertama larva dari lingkungan. Artinya, beberapa gejala mungkin sudah ada, tetapi parasit belum mencapai pubertas. Untuk mengecualikan kesalahan seperti itu, dilakukan analisis tinja berulang-ulang. Kedua, dalam kasus infeksi yang tidak disengaja dengan sejumlah kecil parasit, kemungkinan hanya beberapa individu dari jenis kelamin yang sama akan tumbuh di usus. Jika mereka betina, maka setelah mencapai pubertas mereka akan mengeluarkan telur yang tidak dibuahi. Mereka jauh lebih kecil, memiliki bentuk dan warna yang berbeda, sehingga sangat sulit untuk mendeteksi dan mengklasifikasikan mereka selama analisis mikroskopis. Jika hanya jantan yang hidup di usus, maka tidak akan ada telur sama sekali. Pada saat yang sama, gejala-gejalanya (terutama pada anak-anak dan pasien dengan penyakit yang menyertai) bisa menjadi sangat serius..

Urinalisis untuk cacing gelang

Roentgenografi

Dalam diagnosis ascariasis, radiografi mungkin diperlukan dalam beberapa kasus. Penelitian ini dapat digunakan untuk mendeteksi perubahan karakteristik di paru-paru dan usus (pada tahap yang tepat dalam pengembangan penyakit). Karena x-ray (mendaftar) adalah metode yang sangat terjangkau dan umum, banyak dokter meresepkannya sebagai salah satu studi pertama.

Untuk ascariasis, perubahan radiograf berikut adalah karakteristik:

  • Foto rontgen dada (daftar). Pada rontgen dada, perubahan karakteristik hanya akan diamati pada tahap perkembangan paru paru, yang berlangsung sekitar 10 hari. Gejala khas adalah infiltrat migrasi (infiltrat Leffler volatil). Bayangan di paru-paru, yang dapat dikacaukan dengan neoplasma atau infiltrat pada pneumonia, biasanya menghilang tanpa jejak pada suntikan kedua. Ini karena mobilitas parasit yang tinggi. Juga, rontgen dada membantu mengidentifikasi pneumonia, yang pada individu yang lemah dapat mempersulit perjalanan penyakit.
  • Sinar-X dari rongga perut (daftar). Pada x-ray rongga perut, parasit itu sendiri tidak terlihat. Penelitian ini kadang-kadang diresepkan untuk diagnosis banding untuk menyingkirkan penyakit usus lainnya dengan gejala yang sama. Kadang-kadang penelitian ini membantu mendeteksi obstruksi usus. Maka gambar biasanya menunjukkan ekspansi patologis usus kecil, akumulasi kotoran dan udara.

Prosedur ultrasonografi

Antropometri

Antropometri terdiri dalam mengukur parameter pertumbuhan utama. Metode penelitian ini sangat penting untuk diagnosis ascariasis pada anak-anak. Seperti disebutkan di atas, penyakit ini mungkin tidak menyebabkan keluhan atau gejala untuk waktu yang lama. Namun, parasit masih memakan isi usus, mengkonsumsi sejumlah nutrisi dan vitamin. Ini tidak begitu terlihat dengan invasi moderat (hingga 20 orang dewasa di usus yang sama). Tetapi dengan invasi besar-besaran (beberapa ratus, dan dalam kasus yang jarang terjadi, lebih dari 1000 individu), ada retardasi pertumbuhan yang serius.

Metode antropometrik rutin di taman kanak-kanak meliputi pengukuran berikut:

  • tinggi;
  • bobot;
  • Lingkar kepala;
  • lingkar dada.
Dengan demikian, sangat sulit untuk mengkonfirmasi diagnosis ascariasis. Bukti yang tak terbantahkan hanyalah tes serologis positif. Perubahan pada x-ray, dalam komposisi darah dan urin dapat disebabkan oleh patologi lain, sehingga bersifat orientasional. Metode penelitian lain juga digunakan, tetapi mereka bertujuan untuk mendeteksi penyakit yang terjadi bersamaan. Misalnya, pada orang dengan ascariasis, berbagai infeksi usus (shigellosis, salmonellosis, dll) biasanya lebih parah. Untuk bantuan penuh kepada pasien, tentu saja, perlu untuk mengidentifikasi semua penyakit.

Pengobatan Ascaris

Pengobatan ascariasis sendiri paling sering tidak menimbulkan kesulitan serius, tetapi membutuhkan perhatian dari dokter yang hadir. Faktanya adalah cacing gelang, yang merupakan parasit besar, tidak dapat mengembangkan resistensi terhadap obat-obatan farmakologis, seperti bakteri. Obat antiparasit sangat efektif, dan dalam kebanyakan kasus, dosis tunggal cukup untuk menghancurkan parasit. Namun, dana ini juga sangat beracun, oleh karena itu, dosis harus dihitung dengan benar (terutama untuk anak-anak). Untuk alasan ini, beberapa obat diresepkan dalam beberapa dosis..

Pengobatan komprehensif ascariasis melibatkan bidang-bidang berikut:

  • Penghancuran parasit. Itu diwujudkan dengan bantuan obat antiparasit yang efektif. Sebagai aturan, semua cacing gelang dalam tubuh dihancurkan.
  • Pengobatan simtomatik Dalam hal ini, kita berbicara tentang koreksi gangguan tinja (konstipasi atau diare), sakit perut, batuk dengan atau tanpa dahak, dan manifestasi lain dari penyakit ini. Biasanya, semua pengobatan simtomatik dilakukan hanya setelah cacingan (penghancuran cacing gelang).
  • Pencegahan infeksi ulang. Sebagai aturan, banyak sumber potensial infeksi ulang tetap ada di sekitar pasien. Mereka harus dihilangkan dengan mengatur langkah-langkah pencegahan, yang akan dijelaskan di bawah ini..
  • Nutrisi yang cukup. Biasanya, diet khusus tidak diperlukan dalam pengobatan ascariasis. Namun, pada anak-anak yang terhambat karena ascariasis, nutrisi harus ditingkatkan.
  • Terapi Vitamin. Karena parasit menyerap banyak vitamin dari usus, cadangannya dalam tubuh bisa habis. Setelah cacingan, persiapan multivitamin diresepkan untuk mengembalikan cadangan ini.
  • Pengobatan komplikasi. Untuk beberapa komplikasi, metode perawatan tambahan diperlukan, hingga intervensi bedah (misalnya, dengan radang usus buntu atau invaginasi usus pada anak-anak).
  • Terapi pemeliharaan Jika perlu, probiotik, sediaan enzimatik dan obat-obatan lain dapat diresepkan atas kebijaksanaan dokter yang merawat..
  • Pengobatan penyakit penyerta. Ascaridosis dapat memperburuk perjalanan beberapa patologi kronis. Sebagai contoh, pada penyakit Crohn, masuknya parasit ke dalam usus sering memicu eksaserbasi. Berbagai infeksi usus juga lebih sulit..
Paling sering, pengobatan ascaris dimulai segera setelah penemuan mereka. Kadang-kadang bahkan pengobatan pencegahan ditentukan. Ini sangat umum terjadi pada fokus dengan prevalensi parasit yang tinggi (kadang-kadang, di seluruh area). Karena pemeriksaan umum dan diagnosis lengkap akan terlalu membebani secara finansial, dosis tunggal obat antiparasit diresepkan untuk semua orang.

Pengobatan ascariasis adalah wajib sebelum operasi pada usus atau paru-paru. Jika tidak, berbagai komplikasi dapat timbul selama operasi, yang akan membahayakan kehidupan pasien.

Dokter yang merawat ascariasis?

Seorang spesialis dalam diagnosis dan perawatan ascariasis adalah seorang parasitologist (daftar). Ini adalah spesialis sempit dalam penyakit parasit. Namun, dokter seperti itu tidak tersedia di semua lembaga medis. Seringkali, posisi ini dikombinasikan oleh dokter penyakit menular (mendaftar). Tugas utama mereka adalah membuat diagnosis dan meresepkan perawatan. Dalam praktiknya, dokter pertama yang dikonsultasikan dengan pasien seringkali adalah terapis (mendaftar) (dokter umum) atau dokter keluarga. Ini disebabkan oleh gejala dan manifestasi penyakit, yang tidak menunjukkan keberadaan parasit, tetapi lebih menyerupai infeksi saluran pernapasan atau usus. Spesialis dari profil lain mungkin terlibat dalam diagnosis dan pengobatan komplikasi yang kadang-kadang terjadi dengan ascariasis.

Untuk perawatan pasien dengan ascariasis, konsultasi dengan spesialis berikut mungkin diperlukan:

  • ahli imunologi (mendaftar) - dalam kasus reaksi alergi yang parah;
  • gastroenterologis (mendaftar) - dengan penyakit gastrointestinal kronis yang bersamaan;
  • ahli bedah (mendaftar) - untuk pemeriksaan dan perawatan bedah untuk beberapa komplikasi berbahaya;
  • dokter anak (mendaftar) - konsultasi dalam kasus ascariasis pada anak-anak;
  • ahli mikrobiologi - spesialis yang paling memenuhi syarat untuk tes laboratorium yang diperlukan dan konfirmasi diagnosis.

Apakah saya perlu pergi ke rumah sakit dengan cacing gelang?

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan ascariasis dilakukan di rumah. Pasien pergi ke dokter untuk pemeriksaan dan diagnosis awal. Karena perawatan lebih lanjut, pada kenyataannya, adalah dosis tunggal obat antiparasit, rawat inap tidak diperlukan. Pasien cukup mengikuti instruksi dokter di rumah. Cuti sakit mungkin dibuka untuk cacingan.

Untuk mengkonfirmasi fakta pemulihan, pasien harus kembali mengambil analisis feses dan melakukan pemeriksaan lain yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Hanya setelah reanalisis negatif maka pasien dianggap sehat.

Dengan ascariasis, mereka ditempatkan di rumah sakit hanya dalam kasus komplikasi yang mengancam kehidupan pasien. Pertama-tama, ini adalah proses inflamasi akut di rongga perut (obstruksi usus, usus buntu, pankreatitis, dll.). Penyakit-penyakit ini diprovokasi oleh parasit, tetapi pada kenyataannya mereka membuka gerbang bagi banyak infeksi yang berbeda, yang tambahannya menciptakan ancaman terhadap kehidupan. Juga direkomendasikan bahwa anak-anak dengan reaksi alergi yang parah dan pasien dengan penyakit kronis yang bersamaan (diabetes mellitus, gagal jantung atau gagal pernapasan, dll) dirawat di rumah sakit. Kondisi pasien tersebut dapat memburuk dengan tajam, sehingga mereka dirawat di rumah sakit untuk tujuan pencegahan.

Mungkinkah mati karena ascariasis?

Di negara maju, kematian akibat ascariasis adalah kejadian yang sangat jarang. Di bawah kondisi sanitasi normal dan perawatan medis yang berkualitas, invasi besar hampir tidak pernah ditemukan, yang berarti bahwa penyakitnya tidak begitu agresif. Namun, beberapa komplikasi dari ascariasis dapat menyebabkan kematian pasien. Ascaris sendiri jarang menyebabkan masalah serius, tetapi mereka dapat memicu kegagalan beberapa organ atau membuka jalan bagi mikroba. Maka akan ada risiko bagi kehidupan pasien.

Hasil yang mematikan dimungkinkan dengan pengembangan komplikasi ascariasis berikut:

  • pankreatitis akut;
  • kolangitis purulen atau kolesistitis;
  • obstruksi usus (mortalitas tidak lebih dari 3 - 5%);
  • radang paru-paru;
  • asfiksia;
  • reaksi alergi yang parah (syok anafilaksis).
Komplikasi seperti ini lebih sering terjadi pada anak-anak, karena tubuh mereka jauh lebih lemah daripada orang dewasa. Pada orang dewasa, penyebab kematiannya bisa bukan ascariasis itu sendiri, tetapi penyakit kronis yang memburuk saat parasit menyerang. Dengan demikian, cacing gelang dapat secara tidak langsung mempengaruhi komplikasi yang mematikan, tetapi mereka sendiri biasanya tidak menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan..

Obat-obatan dari cacing gelang

Perawatan obat askariasis hampir selalu dimulai dengan penunjukan obat antiparasit. Ada beberapa dari mereka, dan masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan. Sebelum meresepkan obat, dokter yang merawat sebaiknya mencari tahu stadium penyakit (kronis atau akut), serta kemungkinan lokalisasi parasit. Penting juga untuk menanyakan tentang adanya berbagai kontraindikasi, karena obat antiparasit sangat beracun..

Obat untuk pengobatan ascariasis

Ini digunakan untuk invasi besar-besaran. Untuk orang dewasa, sekali 120 - 150 mg, untuk anak-anak - 2,5 mg per 1 kg berat badan.

Tidak diresepkan untuk wanita hamil dan menyusui dan anak-anak di bawah 14 tahun.

Ini adalah obat pilihan dengan ascariasis dan trichocephalosis simultan. 100 mg diminum 2 kali sehari selama 3 hingga 4 hari..

Kontraindikasi pada ulcerative colitis, penyakit Crohn, gagal hati. Tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 2 tahun, wanita hamil dan menyusui.

50 mg / kg berat badan dua kali sehari selama seminggu. Obat ini efektif pada tahap awal penyakit..

Kontraindikasi pada anak di bawah usia 2 tahun, wanita hamil, ibu menyusui.

Untuk orang dewasa, dosis 100 mg dibagi menjadi 2 kali sehari. Butuh tiga hari. Untuk anak-anak, dosis 25 - 50 mg / hari (usia 2 hingga 10 tahun).

Hal ini diindikasikan untuk obstruksi usus atau saluran empedu yang disebabkan oleh cacing gelang. 2 hari diresepkan pada 75 mg / kg per hari. Dosis tunggal maksimum - 3,5 g.

Pemberian chlorpromazine secara bersamaan dilarang..

10 mg / kg sekali sehari setelah makan.

Ini dapat digunakan selama kehamilan di bawah pengawasan ketat dokter. Dilarang untuk gagal ginjal dan anak-anak di bawah usia enam bulan.


Pemberian sendiri dana di atas bisa berbahaya karena tingginya toksisitas obat. Untuk memilih dosis individu dan cara teraman, diperlukan pemeriksaan lengkap pasien. Juga, obat-obatan ini memiliki berbagai efek samping, yang biasanya bersifat jangka pendek, tetapi sangat nyata bagi pasien. Penggunaan dana yang tidak tepat ini sering kali memperburuk kondisi pasien.

Perlu dicatat bahwa penggunaan obat oral yang paling umum dari cacing gelang. Tetapi dalam kasus infestasi parasit masif (misalnya, dengan obstruksi usus dengan bola askaris), piperazine sitrat diberikan melalui tabung nasogastrik (tabung yang melewati hidung ke perut). Ini memungkinkan Anda memintas reaksi obat dengan air liur dan lebih akurat menghitung dosisnya.

Pencahar, bertentangan dengan kepercayaan populer, biasanya tidak berpengaruh. Selain itu, mereka dikontraindikasikan dalam kasus sembelit dengan latar belakang ascariasis. Faktanya adalah bahwa feses mungkin tidak ada karena penyumbatan usus. Stimulasi otot-otot usus adalah pecah berbahaya dan perkembangan peritonitis. Juga, obat pencahar tidak diresepkan dengan peningkatan suhu. Paling sering, obat ini diresepkan hanya setelah beberapa jam atau hari (tergantung pada obat antiparasit yang dipilih), ketika cacing gelang itu sendiri sudah mati atau lumpuh, dan perlu untuk menghapusnya dari tubuh.

Secara umum, obat dipilih dengan cermat oleh dokter yang hadir. Biasanya tidak terlalu panjang dan memberatkan. Terkadang Anda mungkin memerlukan terapi antibiotik. Biasanya diresepkan jika dokter mencurigai adanya komplikasi bakteri..

Pengobatan obat tradisional cacing gelang

Karena parasit usus pada umumnya merupakan masalah yang sangat umum, obat tradisional telah mengumpulkan pengalaman luas dalam menangani mereka. Sebagian besar produk didasarkan pada efek pembersihan tanaman obat tertentu. Dalam kasus ascariasis, efektivitasnya biasanya sangat relatif. Faktanya adalah bahwa hampir semua obat yang diminum secara oral atau, lebih jarang, di enema, memiliki beberapa aktivitas hanya terhadap orang dewasa di usus. Sejumlah kecil zat aktif diserap ke dalam darah, oleh karena itu parasit dalam tahap larva (di paru-paru dan organ lainnya) bertahan hidup dan mengakhiri siklus perkembangan di usus. Obat-obatan farmakologis dalam dosis terapeutik memengaruhi semua parasit di dalam tubuh, meskipun penyerapannya dalam usus juga relatif rendah..

Untuk memerangi cacing gelang, Anda dapat menggunakan obat tradisional berikut:

  • Kaldu delima. Kulit delima kering dituangkan dengan air mendidih (beberapa lembar per gelas air) dan dinginkan. Infus yang dihasilkan diminum dalam 3 dosis terbagi sepanjang hari. Prosedur ini diulangi 3-4 kali dengan istirahat 1 hingga 2 hari.
  • Bawang infus. Dua bawang cincang dituangkan dengan vodka (300 - 400 ml) dan bersikeras dalam wadah tertutup rapat selama 8 - 10 hari. Setelah ini, infus disaring dan diminum 1-2 sendok makan 2 kali sehari sebelum makan selama seminggu.
  • Infus bawang putih dan lobak. Lobak parut dan bawang putih dicampur dalam proporsi yang sama. Untuk 100 g campuran, diperlukan 1 liter vodka. Botol disumbat dan ditempatkan di tempat gelap selama 5 - 7 hari. Selama waktu ini, itu dikocok setiap hari untuk mencampur isinya. Minum infus 1 sendok makan tiga kali sehari setengah jam sebelum makan.
  • Biji labu. Biji labu mentah dikupas dan dimakan dengan perut kosong, 1-2 sendok teh dua kali sehari. Alat ini memiliki kontraindikasi, dan sebelum menggunakannya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
  • Infus kayu aps. Untuk 1 sendok teh daun wormwood, 2 gelas air mendidih dibutuhkan. Infus didinginkan, disaring dan diminum dalam 2 sendok makan dua kali sehari sebelum makan.
Dalam kebanyakan kasus, obat tradisional bergantung pada penggunaan bawang, bawang putih atau rempah pahit dalam kombinasi dengan basis alkohol. Dipercayai bahwa campuran tersebut melumpuhkan cacing, dan mereka keluar secara alami selama buang air besar. Namun, efek serupa dari resep-resep ini belum terbukti secara ilmiah. Tetapi untuk pasien dengan gastritis kronis, pankreatitis, radang usus besar atau penyakit lain pada saluran pencernaan (saluran pencernaan), dana ini dikontraindikasikan, karena akan menyebabkan eksaserbasi.

Juga, melawan cacing gelang, pengenalan infus atau decoctions dalam bentuk enema tidak akan efektif. Metode serupa dirancang untuk parasit lain yang hidup di usus besar. Mikroflora usus kecil, tempat cacing gelang hidup, hanya dapat dipengaruhi oleh obat oral (melalui mulut).

Pencegahan Ascaridosis

Pencegahan ascariasis mengambil tempat yang sangat penting dalam pengobatan penyakit ini. Faktanya adalah bahwa pasien yang menerima perawatan yang diperlukan menghilangkan parasit di tubuhnya. Namun, telur mereka bisa tetap berada di lingkungannya. Karena itu, kemungkinan invasi berulang parasit tinggi. Langkah-langkah pencegahan ditujukan khusus untuk memutus lingkaran setan ini. Ketaatan mereka mencegah masuknya telur dan larva ke dalam tubuh. Dengan tidak adanya langkah-langkah pencegahan dalam populasi secara keseluruhan, bahkan pengobatan terbaik dan paling efektif tidak akan mengurangi kejadian tersebut.

Pencegahan ascaridosis meliputi kegiatan berikut:

  • Deteksi dini pasien. Pasien dengan dugaan ascariasis harus diuji untuk mencari telur, darah untuk mendeteksi antibodi, atau tes lain yang ditentukan dalam keadaan ini. Pasien diberi resep perawatan yang sesuai dan aturan kebersihan dijelaskan. Beberapa ahli meresepkan pemeriksaan wajib tahunan seluruh populasi jika lebih dari 10% populasi diduga terinfeksi di negara ini. Jika lebih dari 40% terinfeksi, maka pengobatan profilaksis total direkomendasikan (vermox, decaris, atau obat lain).
  • Mencuci tangan sebelum makan. Paling sering, parasit memasuki tubuh dengan tangan kotor. Ini terutama berlaku bagi pekerja pertanian, yang sering memiliki kontak langsung dengan tanah. Harus diingat bahwa bumilah yang merupakan penghubung penting untuk pengembangan awal larva dalam telur.
  • Produk cuci. Sangat penting untuk membilas sayuran mentah, buah-buahan, telur, dan produk lain yang mungkin telah bersentuhan dengan tanah yang terkontaminasi, tetapi tidak menjalani perlakuan panas sebelum digunakan. Produk yang mengalami pemanasan di atas 50 derajat selama proses memasak (setidaknya selama beberapa menit) tidak menimbulkan risiko infeksi.
  • Pendidikan kesehatan. Layanan sanitasi dan epidemiologis harus memberi kuliah dan memberikan pengarahan kepada populasi yang paling berisiko. Ini adalah pemulung, pekerja di pertanian, konstruksi (di pedesaan), perusahaan katering, serta taman kanak-kanak. Yang terakhir ini sangat penting, karena itu adalah pendidik dan orang tua yang harus menanamkan kebiasaan kebersihan pada anak-anak. Ini akan melindungi mereka, termasuk dari infeksi dengan ascariasis..
  • Perlindungan sanitasi tanah. Area ini mencakup daftar langkah-langkah yang luas untuk melindungi tanah dari kontaminasi tinja. Ini termasuk, misalnya, penyemenan toilet yang tidak terhubung ke jaringan saluran pembuangan (yang sering ditemukan di daerah pedesaan dan di negara-negara berkembang), analisis tanah sebelum konstruksi, analisis sebelum mengeluarkan otorisasi sanitasi. Langkah-langkah ini sangat penting dalam pembangunan taman kanak-kanak dan organisasi lahan pertanian. Juga, tugas-tugas perlindungan sanitasi tanah mencakup pengembangan tagihan yang relevan.
  • Memeriksa jaringan air limbah dan pasokan air. Kerusakan atau kehancuran dari pipa limbah usia tua menyebabkan kontaminasi langsung tanah dengan kotoran. Kerusakan pada pipa air menyebabkan masuknya tanah (mungkin mengandung telur cacing gelang) ke dalam air minum.
  • Berjuang melawan serangga. Yang paling penting adalah perang melawan kecoak dan lalat di fasilitas katering. Serangga ini sering bersentuhan dengan tanah dan tinja yang terkontaminasi, menjadi pembawa parasit secara mekanis..
Dengan demikian, pencegahan ascariasis memerlukan partisipasi aktif tidak hanya dokter penyakit menular, tetapi juga dokter sanitasi, ahli epidemiologi, dan perwakilan dari pemerintah daerah. Pasien memikul tanggung jawab terbesar, karena justru pengabaiannya terhadap standar kebersihan yang akhirnya mengarah pada infeksi.

Cara terinfeksi cacing gelang?

Seperti disebutkan di atas, dari sudut pandang epidemiologi, sumber parasit selalu orang yang tinggal dalam usus individu dari kedua jenis kelamin. Isolasi telur terjadi dengan feses, yang dalam hal ini adalah yang paling berbahaya bagi orang lain. Dengan mereka, telur cacing gelang bisa masuk ke tanah atau air, dan jika kebersihan tidak diikuti, mereka mendapatkan makanan. Dengan demikian, apa yang disebut rute infeksi tinja-oral direalisasikan..

Telur Ascaris biasanya memasuki tubuh manusia secara langsung sebagai berikut:

  • sayuran yang tidak dicuci dengan baik - sayuran akar dan sebagian besar sayuran lainnya bersentuhan langsung dengan tanah, yang mungkin mengandung telur parasit;
  • buah atau buah dipetik dari tanah;
  • dengan air mentah dari sumur;
  • dengan air dari keran (jika ada kerusakan pada pipa air dan telur sampai di sana dari tanah), jika tidak direbus;
  • dengan tangan kotor.
Infeksi ulang yang paling umum pada pasien dengan telur dari tubuhnya sendiri. Anak-anak yang tidak mengikuti aturan kebersihan pribadi pertama-tama kotor tangan mereka, dan dari sana telur jatuh pada mainan, makanan. Penelanan parasit terjadi dan siklus berulang.

Secara teoritis, parasit berada dalam aliran darah untuk beberapa waktu dalam tahap larva. Tetapi infeksi melalui darah tidak mungkin, karena mereka hanya bermigrasi melalui area kecil dari sistem peredaran darah - dari usus melalui hati ke paru-paru. Parasit tidak memasuki lingkaran besar sirkulasi darah. Setelah fase paru, larva naik ke rongga mulut. Tetapi infeksi dengan air liur (misalnya, selama ciuman), dengan batuk atau bersin, juga tidak mungkin. Migrasi dari sistem pernapasan ke saluran pencernaan terjadi pada malam hari, dan larva hanya naik ke tingkat faring.

Hal Ini Penting Untuk Mengetahui Tentang Diare

Makan adalah proses di mana setiap orang meninggalkan semua urusan dan kekhawatirannya beberapa kali sehari, karena nutrisi memasok tubuhnya dengan energi, kekuatan dan semua zat yang diperlukan untuk fungsi normal.

Infeksi usus akut (ACI) adalah kelompok besar penyakit menular manusia dengan mekanisme infeksi enterik yang disebabkan oleh bakteri patogen dan oportunistik, virus atau protozoa