Masalah topikal dalam pengobatan kolesistitis nonkalkulasi kronis

Kolesistitis kronis adalah penyakit radang kandung empedu, dikombinasikan dengan gangguan fungsional dan perubahan sifat fisikokimia empedu..

Kolesistitis kronis adalah penyakit radang kandung empedu, dikombinasikan dengan gangguan fungsional (diskinesia kandung empedu dan alat sfingter saluran empedu) dan perubahan sifat fisikokimia empedu (discholy).

Menurut berbagai penulis, pasien dengan kolesistitis kronis mencapai 17-19%, di negara industri - hingga 20%.

Klasifikasi

Menurut ICD-10, ada:

Klinik

Klinik didominasi oleh rasa sakit, yang terjadi di hipokondrium kanan, lebih jarang di wilayah epigastrium. Rasa sakit menjalar ke tulang belikat kanan, tulang selangka, sendi bahu, memiliki karakter yang sakit, berlangsung berjam-jam, berhari-hari, kadang-kadang berminggu-minggu. Seringkali dengan latar belakang ini, nyeri kram akut terjadi karena eksaserbasi peradangan di kantong empedu. Terjadinya rasa sakit dan intensifikasi lebih sering dikaitkan dengan pelanggaran diet, stres fisik, pendinginan, dan infeksi berulang. Eksaserbasi serangan nyeri biasanya disertai dengan demam, mual, muntah, sendawa, diare atau diare dan konstipasi, kembung, perasaan pahit di mulut..

Muntah adalah gejala opsional kolesistitis tanpa batu kronis dan, bersama dengan gangguan pencernaan lainnya (mual, bersendawa dengan kepahitan atau rasa pahit yang terus-menerus di mulut), dapat dikaitkan tidak hanya dengan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga dengan patologi yang bersamaan - gastritis, pankreatitis, periduodenitis, hepatitis. Seringkali dalam muntah, campuran empedu terdeteksi, sementara mereka berubah menjadi hijau atau kuning-hijau.

Ada kelesuan, lekas marah, gangguan tidur. Ikterus sklera dan kulit transien dapat diamati karena kesulitan dalam pengeluaran empedu karena akumulasi lendir, epitel atau parasit (khususnya, lamblia) dalam saluran empedu yang umum.

Dengan palpasi abdomen pada pasien dengan kolesistitis kronis, gejala-gejala berikut ditentukan.

Gejala Kera - di area proyeksi kandung empedu, terletak di persimpangan tepi luar otot rektus abdominis kanan dengan tepi tulang rusuk palsu, rasa sakit muncul selama palpasi dalam selama inspirasi.

Gejala Grekov - Ortner - Rashba - rasa sakit ketika menyerang dengan tulang rusuk sikat di sepanjang lengkungan kosta kanan.

Gejala Murphy adalah penyisipan tangan yang hati-hati dan lembut ke dalam area kantong empedu, dan dengan napas dalam, tangan yang teraba menyebabkan rasa sakit yang tajam..

Gejala Mussi - nyeri ketika menekan saraf frenikus di antara kaki otot sternokleidomastoid di sebelah kanan.

Studi biokimia instrumental dan klinis

Pada kolesistitis kronis pada fase akut, LED meningkat, jumlah leukosit meningkat dengan pergeseran formula ke kiri, eosinofilia.

Untuk metode penelitian radiologis termasuk kolegrafi, yang dilakukan setelah pemberian media kontras oral atau intravena. Gambar menunjukkan gejala kerusakan kandung empedu: perpanjangan, tortuosity, pengisian tidak merata (fragmentasi) dari saluran kistik, kelebihannya.

Dalam beberapa tahun terakhir, mereka mulai menggunakan teknik yang komprehensif, yang, selain kolegrafi, termasuk kolesistokolangiografi, ultrasonografi dan pemindaian radionuklida, computed tomography, laparoscopy. Dalam beberapa kasus, menurut indikasi khusus, kolesistografi laparoskopi dilakukan. Penggunaan metode ini memungkinkan Anda untuk melihat berbagai bagian kantong empedu, perhatikan tingkat pengisian, adanya adhesi dan adhesi, deformasi, keadaan dinding.

Metode non-invasif untuk mempelajari saluran empedu termasuk USG (USG).

Ultrasound tidak memiliki kontraindikasi dan dapat digunakan dalam kasus-kasus di mana pemeriksaan X-ray tidak dapat dilakukan: pada fase akut penyakit, dengan peningkatan sensitivitas terhadap agen kontras, kehamilan, gagal hati, obstruksi saluran empedu utama atau duktus kistik. Ultrasonografi tidak hanya dapat menentukan tidak adanya batu, tetapi juga mengevaluasi kontraktilitas dan kondisi dinding kandung empedu (penebalan, sklerosis).

Pengobatan

Mode

Pada periode eksaserbasi parah pasien perlu dirawat di rumah sakit. Dengan nyeri hebat, terutama yang pertama atau rumit oleh ikterus obstruktif, ancaman kolesistitis destruktif pada pasien harus dirujuk ke departemen bedah. Dengan penyakit ringan, pengobatan dilakukan secara rawat jalan..

Selama periode eksaserbasi, pasien dianjurkan istirahat di tempat tidur selama 7-10 hari. Keadaan kenyamanan psiko-emosional sangat penting, terutama dengan diskinesia bilier hipertonik. Dengan dyskinesia hipokinetik, istirahat di tempat tidur tidak dianjurkan.

Nutrisi

Pada fase eksaserbasi, dalam 1-2 hari pertama, minum cairan hangat diresepkan (teh manis lemah, jus buah dan beri diencerkan dengan air, kaldu rosehip, air mineral tanpa gas) dalam porsi kecil hingga 6 gelas sehari, beberapa cracker. Ketika kondisi membaik, makanan tumbuk diresepkan dalam jumlah terbatas: sup lendir (gandum, beras, semolina), sereal (semolina, gandum, beras), jeli, jeli, mousse. Berikutnya termasuk keju cottage rendah lemak, ikan rebus rendah lemak, daging tumbuk, kerupuk putih. Makanan diambil 5-6 kali sehari..

Banyak ahli merekomendasikan 1-2 hari puasa dalam periode eksaserbasi kolesistitis kronis. Contohnya:

Setelah menghentikan eksaserbasi, diet No. 5 diresepkan, mengandung protein dalam jumlah normal (90-100 g); lemak (80-100 g), sekitar 50% lemak adalah minyak nabati; karbohidrat (400 g), nilai energi 2500–2900 kkal.

Nutrisi fraksional (dalam porsi kecil) dan sering (5-6 kali sehari), yang berkontribusi terhadap aliran empedu yang lebih baik.

Pada kolesistitis kronis, lemak dan minyak nabati bermanfaat. Mereka kaya akan asam lemak tak jenuh ganda, fosfolipid, vitamin E. Asam lemak tak jenuh ganda (PUFAs) (arachidonic, linoleic) adalah bagian dari membran sel, berkontribusi terhadap normalisasi metabolisme kolesterol, terlibat dalam sintesis prostaglandin, yang mengencerkan empedu, meningkatkan kontraktilitas kandung empedu. Lemak nabati sangat penting untuk stagnasi empedu.

Properti antilithogenik dari makanan yang kaya serat tanaman (apel, wortel, semangka, melon, tomat) telah ditetapkan. Dianjurkan untuk menambahkan bekatul gandum ke makanan - hingga 30 g per hari. Mereka disiram dengan air mendidih, dikukus; kemudian cairan dikeringkan, bekatul ditambahkan ke piring 1-2 sendok makan 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 4-6 minggu. Sayuran, buah-buahan, dedak berkontribusi pada perjalanan empedu, mengurangi kandungan kolesterol di dalamnya, mengurangi kemungkinan pembentukan batu.

Dengan hipertonisitas kantong empedu, diet yang kaya akan magnesium (sereal gandum dan gandum, dedak gandum, millet, roti, sayuran) diresepkan untuk mengurangi nada otot polos..

Pasien dengan kolesistitis kronis bukanlah produk yang direkomendasikan yang memiliki efek iritasi pada hati: kaldu daging, lemak hewani (kecuali mentega), kuning telur, bumbu pedas (cuka, lada, mustard, lobak), hidangan goreng dan direbus, kue. Alkohol atau bir tidak diizinkan.

Meringankan rasa sakit pada periode eksaserbasi

Untuk nyeri hebat pada hipokondrium kanan, mual dan muntah berulang, M-antikolinergik perifer diresepkan: 1 ml larutan Atropine sulfat 0,1% atau 1 ml larutan 0,2% dari Platifillin s / c. Mereka memiliki efek antiemetik, mengurangi sekresi pankreas, asam dan pembentukan enzim di perut.

Setelah menghentikan rasa sakit yang hebat, obat-obatan dapat diresepkan secara oral: Metacin dengan dosis 0,004-0,006 g, Platifillin - pada 0,005 g per dosis. Di hadapan kontraindikasi, gastrocepine M-antikolinergik selektif 50 mg 2-3 kali sehari dapat direkomendasikan.

Antispasmodik Myotropik juga digunakan untuk menghilangkan rasa sakit: 2 ml larutan 2% dari Papaverine hidroklorida, 2 ml larutan 2% dari No-shpa s / c atau minyak 2-3 kali sehari, 2 ml larutan Fenikaberan v / m. Pada awal serangan kolik bilier, rasa sakit dapat dihentikan dengan mengambil 0,005 g Nitrogliserin di bawah lidah.

Untuk nyeri persisten, analgesik non-narkotika digunakan: Analgin 2 ml larutan 50% IM atau IV dalam kombinasi dengan Papaverine hidroklorida, No-spea dan Diphenhydramine; Baralgin 5 ml intramuskuler, Ketorol, Tramal, Trigan-D, Diclofenac. Untuk nyeri tanpa henti, analgesik narkotika harus digunakan: 1 ml larutan Promedol v / m 1%. Morfin tidak boleh digunakan, karena menyebabkan kejang sfingter Oddi, mencegah keluarnya empedu, dan memicu muntah. Untuk obat, Anda dapat menambahkan 2 ml larutan droperidol 0,25% dalam 200-300 ml larutan glukosa 5% intravena, blokir novocaine perirenal.

Jika pasien memiliki diskinesia hipotonik (tumpul monoton, nyeri pegal, perasaan berat di hipokondrium kanan), antikolinergik dan antispasmodik tidak diindikasikan..

Dalam kasus ini, kolekinetik dapat direkomendasikan (meningkatkan nada kantong empedu, mempromosikan pengosongan, mengurangi rasa sakit di hipokondrium kanan): minyak sayur 1 sendok makan 3 kali sehari sebelum makan, xylitol atau sorbitol 15-20 g per 1/2 cangkir hangat Air 2-3 kali sehari, 25% larutan magnesium sulfat 1 sendok makan 2-3 kali sehari sebelum makan.

Untuk tujuan yang sama, obat hormon sintetis digunakan - cholecystokinin octapeptide (intranasal pada 50-100 mcg), juga memberikan efek analgesik.

Dengan rasa sakit yang parah pada pasien dengan diskinesia hipotonik, disarankan untuk menggunakan analgesik non-narkotika, dan kemudian kolekinetik.

Metoclopramide (Cerucal) dan domperidone (Motilium), yang dapat digunakan secara oral atau IM 10 mg 2-3 kali sehari, memiliki efek pengaturan pada nada saluran empedu dan efek antiemetik.

Terapi antibakteri (ABT) selama eksaserbasi

ABT diresepkan ketika ada alasan untuk menganggap sifat bakteri dari penyakit (demam, leukositosis, dll.).

Naumnan (1967) menyebut sifat-sifat "antibiotik ideal" untuk mengobati infeksi saluran empedu dan saluran empedu:

Konsentrasi antibiotik sangat tinggi yang menembus empedu

Menurut Ya, S. Zimmerman, ampisilin dan rifampisin mencapai konsentrasi tertinggi dalam empedu. Ini adalah antibiotik spektrum luas, mereka mempengaruhi sebagian besar patogen kolesistitis.

Ampisilin - mengacu pada penisilin semisintetik, menghambat aktivitas sejumlah gram negatif (Escherichia coli, enterococci, Proteus) dan bakteri gram positif (staphylococci dan streptococci). Ini menembus dengan baik ke dalam saluran empedu, bahkan dengan kolestasis, diberikan secara oral pada 0,5 g 4 kali sehari atau IM 0,5-1,0 g setiap 6 jam.

Oxacillin adalah penisilin semisintetik yang memiliki efek bakterisidal terutama pada flora gram positif (staphylococcus, streptococcus), tetapi tidak efektif terhadap sebagian besar bakteri gram negatif. Tidak seperti penisilin, ia bekerja pada stafilokokus pembentuk penisilin. Ini terakumulasi dengan baik dalam empedu dan diberikan secara oral pada 0,5 g 4-6 kali sehari sebelum makan atau 0,5 g 4-6 kali sehari secara intramuskuler.

Oxamp (ampicillin + oxacillin) adalah obat bakterisidal spektrum luas yang menghambat aktivitas stafilokokus pembentuk penisilinase. Ini menciptakan konsentrasi tinggi dalam empedu. Ditetapkan untuk 0,5 g 4 kali sehari di dalam atau / m.

Rifampicin adalah antibiotik spektrum luas bakterisida semi-sintetis. Rifampisin tidak dihancurkan oleh penicillinase, tetapi tidak seperti ampisilin tidak menembus ke dalam saluran empedu dengan kemacetan di dalamnya. Obat ini diminum 0,15 3 kali sehari.

Erythromycin adalah antibiotik dari kelompok makrolide, aktif terhadap bakteri gram positif, lemah mempengaruhi mikroorganisme gram negatif, dan menciptakan konsentrasi tinggi dalam empedu. Ditetapkan pada 0,25 g 4 kali sehari.

Lincomycin adalah obat bakteriostatik yang memengaruhi flora gram positif, termasuk stafilokokus pembentuk penisilin, dan tidak aktif terhadap mikroorganisme gram negatif. Ini diberikan secara oral pada 0,5 g 3 kali sehari selama 1-2 jam sebelum makan atau secara intramuskuler pada 2 ml larutan 30% 2-3 kali sehari.

Obat yang menembus ke empedu dalam konsentrasi cukup tinggi

Penisilin (benzilpenisilin natrium) adalah obat bakterisidal yang aktif terhadap flora gram positif dan beberapa gram negatif, tidak mempengaruhi sebagian besar mikroorganisme gram negatif. Tidak aktif terhadap stafilokokus pembentuk penisilinase. Itu ditugaskan IM untuk 500.000-1.000.000 unit 4 kali sehari..

Fenoksimetilpenisilin - diberikan 0,25 g per oral 6 kali sehari sebelum makan.

Tetrasiklin - memiliki efek bakteriostatik pada flora gram positif dan gram negatif. Diangkat dalam 0,25 g 4 kali sehari.

Turunan semi-sintetik tetrasiklin yang sangat efektif. Metacyclin dikonsumsi dalam kapsul 0,3 g 2 kali sehari. Doksisiklin diberikan secara oral pada hari pertama 0,1 g 2 kali sehari, kemudian 0,1 g 1 kali per hari.

Antibiotik Sefalosporin

Sefalosporin dari generasi pertama digunakan - sefaloridin (Ceporin), sefalotin (Keflin), cefazolin (Kefzol); Generasi II - cephalexin (Ceporex), cefuroxime (Ketocef), cefamandol (Mandol); Generasi III - cefotaxime (Claforan), ceftriaxone (Longacef), ceftazidime (Fortum).

Obat generasi I menghambat sebagian besar stafilokokus, streptokokus, banyak jenis Escherichia coli, Proteus.

Sefalosporin generasi kedua memiliki spektrum aksi yang lebih luas pada bakteri gram negatif, menghambat resistensi E. coli terhadap obat generasi pertama, berbagai enterobacteria.

Sefalosporin generasi III memiliki spektrum aksi yang lebih luas, mereka menekan, selain bakteri yang terdaftar, salmonella, shigella.

Kefzol - disuntikkan i / m atau iv 0,5-1 g setiap 8 jam Zeporin - disuntikkan i / m 0,5-1 g setiap 8 jam Klaforan - disuntikkan i / m atau iv 2 g 2 kali sehari.

Persiapan fluoroquinolon

Mereka memiliki sifat bakterisida, obat spektrum luas yang menembus empedu dengan cukup baik. Ditugaskan untuk infeksi saluran empedu yang parah.

Abaktal (pefloxacin) - diberikan secara oral pada 0,4 g 2 kali sehari dengan makanan atau iv tetes - 5 ml (0,4 g) dalam 250 ml larutan glukosa 5%.

Tarivid (ofloxacin) - diresepkan 0,2 g 2 kali sehari.

Ciprolet (ciprofloxacin) - diresepkan 0,5 g 2 kali sehari.

Turunan nitrofuran

Mikroorganisme gram positif dan gram negatif ditekan. Konsentrasi furadonin dalam empedu adalah 200 kali lebih tinggi dari kandungannya dalam serum darah; Furadonin juga menekan flora patogen di saluran pencernaan, bekerja pada giardia. Furadonin dan Furazolidone diresepkan 0,1-0,15 g 3-4 kali sehari setelah makan.

Klorofilipt

Obat ini, mengandung campuran klorofil yang ditemukan dalam daun kayu putih, menghambat mikroorganisme gram positif dan gram negatif, termasuk stafilokokus pembentuk penisilin. Ditetapkan pada 20-25 tetes larutan alkohol 1% 3 kali sehari.

Dengan eksaserbasi kolesistitis kronis, pengobatan dengan agen antibakteri dilakukan selama 7-10 hari.

Dianjurkan untuk menggabungkan agen antibakteri dengan obat koleretik yang memiliki efek bakterisidal dan antiinflamasi (Cycalone 0,1 g 3-4 kali sehari sebelum makan; Nikodin 0,5 g 3-4 kali sehari sebelum makan).

Jika parasit ditemukan dalam empedu, terapi antiparasit dilakukan. Di hadapan opisthorchiasis, fascioliasis, clonorchosis, bersama dengan erythromycin atau Furazolidone, Chloxil diresepkan (2 g dalam bentuk bubuk dalam 1/2 cangkir susu setiap 10 menit 3-5 kali selama 2 hari berturut-turut; 2 kursus diambil dengan interval 4-6 bulan ).

Jika Strongyloidosis, trichocephalosis, dan cacing tambang terdeteksi, Vermoxum dirawat - 1 tablet 2-3 kali sehari selama 3 hari, kursus kedua diresepkan setelah 2-4 minggu, Combantrine juga digunakan 0,25 g sekali sehari selama 3 hari.

Jika giardia terdeteksi dalam empedu, terapi anti-giardiasis dilakukan dengan salah satu obat berikut: Furazolidone 0,15 g 3-4 kali sehari selama 5-7 hari; Fazizhin 2 g per dosis sekali; Trichopolum (metronidazole) 0,25 g 3 kali sehari setelah makan selama 5-7 hari; Macmirror 0,4 g 2 kali sehari selama 7 hari.

Penggunaan obat koleretik

Klasifikasi obat koleretik (N.P. Skakun, A. Ya. Gubergrits, 1972):

Pengobatan kolesistitis antibiotik: jenis obat

Cholecystitis adalah patologi inflamasi yang terjadi di kantong empedu. Organ ini melakukan tugas-tugas penting dalam sistem pencernaan tubuh. Ketika kantong empedu meradang, kondisi kesehatan manusia secara umum memburuk. Untuk menghilangkan peradangan ringan, perlu untuk mengobati patologi di rumah atau mengambil antibiotik untuk kolesistitis. Namun, dengan gejala yang lebih parah, antibiotik untuk kolesistitis akan diperlukan. Terutama pada fase akut penyakit ini.

Cholecystitis juga dapat terjadi dalam bentuk kronis dengan periode relaps dan remisi. Cara mengobati patologi jenis ini - dokter yang hadir akan menceritakan hal ini pada konsultasi. Jika penyakit ini dimulai, maka intervensi bedah mungkin diperlukan. Namun, fenomena ini sangat jarang. Obat biasanya diresepkan untuk kolesistitis..

Gejala utama penyakit ini adalah rasa tidak nyaman yang dirasakan di sisi kanan. Selain itu, rasa sakitnya bisa terasa sakit, menarik, atau menjahit. Dalam beberapa situasi, ada serangan kolik menyakitkan yang intens, terutama terhadap latar belakang makan lemak, makanan yang digoreng dan minum alkohol.

Harus dipahami bahwa kolesistitis ditandai oleh perkembangan bertahap dan disertai dengan penurunan nafsu makan, dan kemudian penurunan aktivitas fisik. Pasien muncul:

  • sembelit
  • kegemukan;
  • perasaan pahit di mulut di pagi dan malam hari;
  • bersendawa pahit;
  • terkadang muntah;
  • kulit yang gatal;
  • demam eksaserbasi.

Reaksi inflamasi terlokalisasi pada membran kandung empedu dengan perkembangan lebih lanjut ke dalam organ. Setelah itu, empedu memperoleh konsistensi yang lebih tebal, membentuk batu. Semua ini berkontribusi pada penurunan kekebalan dan penurunan resistensi terhadap situasi stres..

Mekanisme pengembangan

Alasan utama untuk pengembangan patologi adalah efek dari mikroorganisme berbahaya:

  • streptokokus;
  • stafilokokus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Shigella
  • tongkat tipus;
  • berbagai jamur.

Mikroorganisme ini memasuki saluran kandung empedu dari usus. Ini adalah item terakhir dalam daftar (jamur) yang hidup dalam jumlah kecil bahkan pada orang yang sehat. Mikroflora patogen ini dapat masuk ke dalam tubuh bersama dengan aliran getah bening atau darah dari tempat peradangan, apakah itu tonsilitis, karies atau pielonefritis..

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan kolesistitis dengan obat tradisional bukanlah obat mujarab. Dalam hal ini, obat untuk kolesistitis diperlukan. Biasanya, agen antibakteri dipilih untuk tujuan ini. Namun, terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan ini dapat menghancurkan koloni mikroorganisme dalam suatu organ, bagaimanapun, rencana terapan untuk menghancurkannya tidak sepenuhnya dapat menghilangkan masalah. Untuk alasan ini, pendekatan terpadu digunakan untuk perawatan..

Pengobatan

Kelas narkoba

Terapi membutuhkan kepatuhan dengan istirahat total dengan obat-obatan berikut:

  • antibiotik;
  • analgesik;
  • antispasmodik;
  • obat koleretik;
  • enzim;
  • hepatoprotektor.

Ketika kolesistitis dalam tahap akut, yang disertai dengan pembentukan borok, pasien perlu dirawat di rumah sakit untuk mencegah pecahnya kandung kemih. Dokter melakukan operasi pengangkatan organ. Selain tindakan ini, operasi penghilangan batu secara rutin juga dapat ditentukan..

Untuk menghentikan fokus peradangan, tabung hati dapat digunakan dengan air mineral. Terapi apa pun tidak mungkin dilakukan tanpa mengikuti diet khusus. Dalam patologi akut, dokter merekomendasikan untuk tidak makan makanan apa pun selama beberapa hari. Hanya sedikit ramuan herbal dan jus yang diizinkan.

Setelah ini, tabel No. 5 ditunjuk. Menu termasuk makanan kaya serat. Semua makanan harus dikukus. Penggunaan pure sayuran dan sereal sebagai makanan utama menjadi diinginkan untuk periode ini. Jika pasien tersiksa oleh bentuk kolesistitis kronis, ia harus mengatur hari-hari puasa dengan penolakan makanan wajib, tetapi dengan cairan.

Penggunaan antispasmodik

Penyakit yang disertai dengan serangan rasa sakit yang disebabkan oleh kejang pada saluran empedu membutuhkan obat khusus. Untuk memperbaiki kondisi pasien, rasa sakit dan kram harus dihentikan. Antispasmodik akan membantu dalam hal ini - obat-obatan yang mengurangi kejang dan tonus saluran empedu, meningkatkan aliran empedu, meredakan proses inflamasi.

Antispasmodik datang dalam beberapa kelompok:

  • sarana memberikan efek relaksasi dengan efek lembut pada kantong empedu dan saluran empedu;
  • obat kombinasi yang memberikan penghilang rasa sakit dan relaksasi (Spasmolgon, Trigan, Renalgan);
  • setiap perwakilan myotropik meningkatkan aliran empedu, mengurangi rasa sakit dan memiliki efek positif pada otot-otot organ (No-shpa, Drotaverin dan Nikoshpan).

Kelompok obat ini digunakan jika diagnosisnya adalah kolesistitis atau pankreatitis. Terapi kolesistitis fase akut dengan obat-obatan dengan efek antispasmodik dilakukan dengan injeksi. Jika kolesistitis kronis didiagnosis, antispasmodik diresepkan dalam tablet atau kapsul..

Antibiotik

Terlepas dari bentuk kolesistitis (akut atau kronis), kelompok obat antibakteri selalu termasuk dalam proses pengobatan. Alat-alat berikut digunakan:

Tujuan dari obat tergantung pada bentuk patologi, usia dan jenis kelamin pasien, adanya penyakit lain. Dilarang melakukan pengobatan sendiri, karena hanya dokter yang hadir yang memilih dosis yang diperlukan, dan juga menentukan dana tambahan untuk terapi kompleks..

Obat-obatan dengan aksi antibakteri memiliki berbagai tingkat efek pada kantong empedu. Dengan kekuatan penetrasi ke dalam empedu, obat-obatan dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  1. Perwakilan yang kuat adalah Ericycline, Ampioks, Erythromycin, Oleandomycin, Ampicillin, Oxacillin, Linkomycin. Mereka digunakan 4 kali sehari dalam dosis yang ditentukan dengan suntikan atau tablet. Metacycline, Benzylpenicillin, Oletetrin, Phenoxymethylpenicillin dianggap analog yang cukup kuat untuk pengobatan bentuk patologi kronis..
  2. Analog penetrasi lemah - Levomycetin, Streptomycin, Ristomycin.
  3. Jika penyakit ini disebabkan oleh infestasi parasit, pengobatan ditentukan untuk menghilangkannya. Giardiasis dihancurkan oleh Tinidazole atau Metronidazole. Selain itu, obat pertama harus diminum dalam dosis tunggal, dan yang kedua diresepkan untuk digunakan selama seminggu.

Namun, ada rejimen pengobatan yang berbeda untuk patologi ini, durasi yang berlangsung setidaknya 7 hari.

Ketika pasien tidak mentolerir antibiotik

Jika pasien memiliki intoleransi terhadap obat antibakteri, maka ia diberi resep obat sulfonamid. Obat-obatan semacam itu membantu tidak hanya dengan kolesistitis, tetapi juga dengan patologi lain dari saluran pencernaan, usus kecil dan besar. Ini termasuk:

  • Sulfapyridazine adalah obat yang menghancurkan bakteri dan meredakan respons inflamasi. Keuntungan utama dari obat ini adalah penetrasi cepat komponen-komponennya ke dalam darah, di mana mereka mencapai konsentrasi tinggi. Dalam satu jam, obat dapat menumpuk di kantong empedu dan tetap di sana untuk waktu yang lama. Efektivitas obat dapat diidentifikasi dengan mereda gejala nyeri dan mengembalikan gerakan.
  • Sulfadimethoxine adalah obat dengan efek yang sama. Tetapi obat ini memiliki kontraindikasi, yang terdiri dari pelanggaran jantung dan pembuluh darah.
  • Sulfalen adalah obat lain yang serupa. Dia jarang memiliki efek samping, tetapi ada risiko reaksi alergi.
  • Sulfadimezin adalah obat yang sangat efektif yang membantu menghentikan proses inflamasi..

Ketika seorang pasien diresepkan salah satu dari obat-obatan ini, ia direkomendasikan untuk mengkonsumsi air dalam jumlah besar yang disiapkan secara khusus untuk pemaparan tercepat terhadap komponen-komponen obat, dengan bantuan perawatan sistem pencernaan. Poin yang sangat penting adalah Anda sebaiknya tidak membeli air mineral, bahkan jika itu adalah merek yang terkenal. Perusahaan-perusahaan seringkali memproduksi soda daripada minuman obat..

Cholagogue

Obat-obatan jenis ini memiliki efek lembut pada kantong empedu, membantu meningkatkan aliran empedu untuk mencegah stagnasi. Tergantung pada efek obat pada tubuh, obat memiliki klasifikasi sebagai berikut:

  • choleretics digunakan untuk meningkatkan produksi dan pencairan empedu;
  • cholekinetics yang meningkatkan output empedu dengan merangsang saluran organ dan kandung kemih itu sendiri;
  • obat aksi gabungan yang menggabungkan fungsi kelompok di atas.

Obat antijamur

Ketika antibiotik diresepkan untuk orang dengan kekebalan berkurang atau untuk orang tua, mereka disarankan untuk menjalani terapi yang menghancurkan koloni jamur untuk pencegahan. Hal ini disebabkan oleh tindakan antibiotik, yang menghancurkan segalanya, bahkan bakteri menguntungkan, yang memicu perkembangan jamur patogen seperti ragi. Pengobatan terhadap jamur berlangsung sekitar setengah bulan.

Obat yang paling terkenal dan umum digunakan untuk menghancurkan koloni jamur adalah Nystatin. Obat seperti itu telah membuktikan dirinya dengan sempurna, karena tidak memiliki kontraindikasi khusus, dan obat tersebut dikeluarkan dari tubuh dengan sempurna.

Obat Pelengkap

Jika seorang pasien mengalami mual dan muntah selama perawatan terapi, dokter pasti akan meresepkan Motilium dan Tserukal. Dimungkinkan juga untuk menggunakan enzim untuk pengobatan patologi. Enzim memiliki efek positif pada produksi empedu, selain itu, mereka meningkatkan proses penghapusannya..

Dengan lesi parasit yang menyebabkan pengembangan kolesistitis, dokter meresepkan obat-obatan anthelmintik. Perlu dicatat bahwa pengobatan patologi tidak terbatas pada hanya mengambil obat. Pendekatan terpadu juga mencakup perawatan tambahan: diet, persiapan herbal, jenis terapi lainnya. Hanya pendekatan komprehensif yang menjamin kesembuhan total untuk holicystitis..

Pengobatan kolesistitis antibiotik

Peradangan kandung empedu, yang disebut kolesistitis, adalah patologi akut atau kronis. Penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit di hipokondrium kanan, serangan mual dan muntah, hipertermia, diare dan perubahan klinis dalam analisis. Pengobatan kolesistitis memerlukan terapi kompleks: mengonsumsi antispasmodik, obat antiinflamasi, obat untuk merangsang aliran empedu dan obat antibakteri.

Antibiotik untuk kolesistitis adalah tahap membantu pasien, yang memungkinkan untuk menghancurkan bakteri patogen dari proses patologis. Obat mana yang dianggap terbaik, serta fitur penggunaannya, dibahas dalam artikel ini..

Ketika antibiotik dibutuhkan?

Antibiotik untuk peradangan kandung empedu bukan bagian penting dari terapi. Mereka ditunjuk secara individual, dengan mempertimbangkan kondisi umum tubuh pasien, sensitivitas agen penyebab penyakit terhadap pengobatan tertentu, kecerahan gambaran klinis penyakit..

Agen infeksi memasuki sistem bilier manusia dengan darah atau getah bening. Mereka menembus kandung empedu, memulai proses reproduksi aktif di sana. Proses patologis dalam kandung kemih ada dua jenis:

Opsi pertama disertai dengan pembentukan bate. Batu yang terbentuk mampu bergerak di sepanjang saluran empedu, melukai dinding, menyebabkan perkembangan proses inflamasi. Dalam keadaan ini, perawatan antibiotik adalah tahap wajib dari terapi kompleks, karena kerusakan mekanis dalam kombinasi dengan mikroorganisme patogen dipenuhi dengan perkembangan sejumlah komplikasi berbahaya. Ini tentang pembentukan abses, bisul, sepsis, dan bahkan kematian.

Obat-obatan antibakteri sangat diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  • perubahan dalam parameter tes darah umum pasien - munculnya leukositosis, peningkatan ESR, pergeseran formula leukosit ke kiri - adalah bukti dari proses inflamasi yang jelas;
  • peningkatan signifikan dalam ukuran organ yang terkena;
  • rasa sakit yang berkepanjangan di hipokondrium di sebelah kanan;
  • hipertermia di atas 39 ° C;
  • muntah berulang dalam kombinasi dengan tanda-tanda lain dari proses inflamasi;
  • kembung parah dalam kombinasi dengan rasa sakit;
  • diare selama lebih dari 24 jam.

Fitur pengobatan antibakteri

Terapi antibiotik dimulai dengan menentukan sensitivitas patogen. Tahap ini penting, karena mikroorganisme yang sama dapat merespon dengan baik terhadap pengobatan dengan satu obat dan sama sekali tidak menanggapi obat lain. Dalam kasus pilihan kedua, meminum obat sama sekali tidak berguna, dan penyakitnya hanya akan berkembang.

Sampai hasil inokulasi bakteri diperoleh, proses inflamasi diobati dengan obat antibakteri spektrum luas, yaitu, yang efektif terhadap sebanyak mungkin varietas sel mikroba. Minum obat, diberi nuansa berikut:

  • kategori usia pasien mempengaruhi pemilihan dosis;
  • penting untuk menilai kondisi aparatus ginjal pada saat perawatan, karena bagian dari zat aktif dan metabolitnya diekskresikan dalam urin;
  • dosis dipilih yang, sekurang-kurangnya, mampu menghasilkan efek terapeutik yang diperlukan;
  • Anda harus memeriksa sensitivitas tubuh pasien terhadap zat aktif antibiotik - penting untuk memastikan bahwa tidak ada reaksi alergi;
  • untuk mengklarifikasi adanya kehamilan, laktasi dan kondisi lain yang mungkin merupakan kontraindikasi terhadap terapi.

Agen antibakteri untuk kolesistitis, terutama bila dikombinasikan dengan proses inflamasi organ di sekitarnya (misalnya, gastritis, pankreatitis), harus diambil bahkan selama kepunahan manifestasi gambaran klinis..

Obat yang paling efektif dan paling aman

Terapi kolesistitis dengan antibiotik melibatkan penggunaan obat-obatan yang termasuk dalam beberapa kelompok antibiotik. Informasi lebih lanjut tentang masing-masing kelompok.

Penisilin

Ini adalah kelompok besar obat-obatan yang dianggap paling aman bagi tubuh pasien. Efektivitasnya dalam memerangi mikroorganisme patogen dikombinasikan dengan risiko komplikasi yang rendah. Penisilin adalah obat pilihan untuk mengobati wanita selama kehamilan dan selama menyusui.

Perwakilan dari kelompok menembus dengan baik ke dalam empedu, dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh, diekskresikan oleh alat ginjal. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan injeksi dan bentuk tablet. Efektif melawan:

  • streptokokus;
  • stafilokokus;
  • enterococci;
  • leptospira;
  • pseudomonad;
  • protea;
  • treponema dan lainnya.

Penting! Perwakilan kelompok yang efektif - Amoksisilin, Amoksisar, Ampisilin, Bicilin, Oxacillin.

Sefalosporin

Antibiotik spektrum luas, yang diwakili oleh empat generasi obat. Generasi I (Cephalexin, Cefazolin) sangat efektif melawan infeksi stafilokokus, streptokokus, dan gonokokal. Generasi II (Cefuroxime) diresepkan untuk memerangi semua bakteri gram positif dan beberapa gram negatif.

Obat generasi III (Cefotaxime, Ceftriaxone) memiliki spektrum aksi yang lebih luas ketika membandingkan perwakilan kelompok dengan pendahulunya. Generasi keempat agen antibakteri aktif terhadap mikroorganisme gram positif, hingga gram negatif - kurang efektif.

Makrolida

Perwakilan kelompok yang digunakan untuk memerangi proses inflamasi kandung empedu selama eksaserbasi penyakit:

  • Klaritromisin,
  • Eritromisin,
  • Josamycin,
  • Azitromisin.

Selama masa kehamilan, Erythromycin, Josamycin dan Spiramycin dapat digunakan. Keamanan mereka terbukti secara klinis. Terhadap latar belakang laktasi, eritromisin diindikasikan. Klaritromisin tidak dianjurkan untuk bayi.

Aminoglikosida

Salah satu agen antibakteri kelas awal. Dengan kolesistitis, Gentamisin, Amikacin, Kanamycin harus dikonsumsi. Wanita hamil dan selama menyusui disarankan untuk meresepkan obat dengan sangat hati-hati. Terhadap latar belakang mengandung anak, Streptomycin, Tobramycin tidak dianjurkan. Mereka dapat mempengaruhi kondisi alat ginjal janin dan alat analisis pendengarannya..

Kemungkinan komplikasi

Minum antibiotik harus diresepkan oleh spesialis yang berkualifikasi. Ini diperlukan bukan hanya karena kemungkinan adanya kontraindikasi, tetapi juga untuk mendapatkan rekomendasi untuk pencegahan komplikasi terapi.

Reaksi yang merugikan dapat meliputi:

  • munculnya resistensi mikroorganisme patogen terhadap zat aktif obat;
  • reaksi alergi yang bersifat umum dan lokal;
  • pelanggaran keadaan mikroflora pada saluran usus (dysbiosis);
  • proses inflamasi di rongga mulut;
  • mikosis kulit dan selaput lendir;
  • pengembangan status defisiensi imun;
  • kekurangan vitamin dalam tubuh;
  • kejang pada pohon bronkial.

Mengapa kombinasi antibiotik dengan metronidazole diperlukan?

Metronidazole adalah obat yang secara efektif melawan protozoa dan sejumlah bakteri. Dia bukan perwakilan dari antibiotik, tetapi digunakan sebagai kompleks dengan mereka. Metronidazole mempengaruhi informasi genetik patogen infeksius, yang menyebabkan kematian bakteri patogen.

Dalam pengobatan kolesistitis, skema berikut sering digunakan:

  • Gentamicin + Metronidazole + Azlocillin. Pada dosis yang ditentukan, obat diminum 2-3 kali sehari. Baru-baru ini, Gentamicin lebih disukai untuk digantikan oleh aminoglikosida lain karena seringnya terjadi resistensi bakteri terhadapnya..
  • Cepepime + Metronidazole. Dalam hal ini, sefalosporin generasi IV digunakan. Keunikannya adalah bahwa cefepim diberikan sebagai suntikan, dan metronidazol dalam bentuk tablet.

Rejimen pengobatan dapat bervariasi, serta dosis obat, yang dipilih secara individual.

Bagaimana cara mengganti antibiotik?

Agen antibakteri mungkin tidak selalu cocok untuk pasien tertentu. Ada sekelompok obat-obatan yang dapat menggantikan antibiotik jika terjadi intoleransi. Ini tentang sulfonamid.

Perwakilan kelompok ditunjuk tidak hanya untuk proses infeksi kandung empedu, tetapi juga untuk patologi lain dari saluran pencernaan. Rincian lebih lanjut tentang beberapa perwakilan yang efektif.

Sulfadimezin

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, zat aktifnya disebut sulfadimidine. Kontraindikasi untuk penunjukan adalah CKD, hematopoiesis, bilirubin tinggi, pasien yang lebih muda dari 3 tahun, adanya hipersensitivitas terhadap zat aktif.

Sulfalen

Ini diambil secara lisan, disuntikkan ke otot dan vena. Kontraindikasi untuk penunjukan serupa dengan yang dijelaskan untuk obat sulfadimezin. Mungkin munculnya reaksi tubuh yang tidak diinginkan dalam bentuk manifestasi dispepsia, reaksi alergi, sakit kepala, penurunan jumlah sel darah putih dalam aliran darah.

Sulfadimethoxin

Sulfanilamide bekerja lama. Obat ini efektif dalam memerangi mikroorganisme berikut:

  • staphylococcus,
  • streptococcus,
  • E. coli,
  • klebsiella,
  • agen penyebab disentri.

Cholecystitis adalah proses yang sepenuhnya dapat dibalik. Tugas utama pasien adalah mencari bantuan spesialis yang berkualifikasi tepat waktu, dengan ketat mengikuti rekomendasi.

Bagaimana kolesistitis diobati: obat yang paling efektif

Sekitar 10-15% dari populasi dunia mengenal kolesistitis, atau radang kandung empedu (GI) secara langsung. Ketidaknyamanan dan menarik rasa sakit di hipokondrium yang tepat, kesulitan mencerna makanan dan kepahitan yang tidak menyenangkan di mulut - semua ini adalah kesempatan untuk menjalani pemeriksaan. Mengapa kolesistitis diobati: dalam ulasan dan video kami di artikel ini kami akan menganalisis cara yang paling efektif yang pasti akan membantu Anda.

Dasar-dasar Klasifikasi Penyakit

Sebelum kita membahas apa yang harus diminum dengan kolesistitis untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan dengan cepat, kita akan mencari tahu apa jenis peradangan kandung empedu yang ada. Bagaimanapun, bentuk klinis penyakit ini sangat memengaruhi pemilihan taktik pengobatan.

Cholecystitis dibagi menjadi dua kelompok besar:

  • Akut:
    1. catarrhal - dengan keterlibatan dalam proses patologis mukosa (permukaan) organ;
    2. phlegmonous - dengan peradangan purulen difus;
    3. gangren - dengan lesi nekrotik pada dinding GP.
  • kronis.

Penting! Dokter bedah terlibat dalam perawatan kolesistitis akut di rumah sakit. Sebagian besar pasien ditunjukkan operasi - kolesistektomi. Dilarang untuk mengobati peradangan phlegmonous dan terutama gangren di rumah!

Namun, sebagian besar pasien dihadapkan dengan kolesistitis kronis (XX). Jadi, apa itu kolesistitis dan mengapa itu berbahaya?

Sebagai akibat dari efek merusak pada dinding pankreas, proses inflamasi lambat berkembang. Seiring waktu, dinding-dinding organ menebal, menjadi tidak aktif, dan borok dan bekas luka muncul di selaput lendir. Ini pada gilirannya memprovokasi pelanggaran lebih lanjut dari aliran empedu dan pembentukan batu.

Catatan! Eksaserbasi praktik kedua puluh selalu terjadi setelah kesalahan dalam diet - makan makanan goreng berlemak. Juga, serangan dapat memprovokasi hipotermia, penurunan kekebalan, gemetar, aktivitas fisik yang intens.

Perawatan konservatif untuk kolesistitis kronis

Pengobatan kolesistitis kronis biasanya dilakukan dengan metode konservatif (tetapi pembedahan juga mungkin diperlukan).

Di antara tujuan utamanya:

  • penghapusan perubahan inflamasi di dinding GP;
  • pencegahan komplikasi;
  • penghapusan gejala patologi;
  • meningkatkan kualitas hidup dan rehabilitasi pasien.

Penting! Rencana perawatan disusun oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Taktik yang dipilih sebagian besar ditentukan oleh perjalanan klinis patologi (frekuensi dan tingkat keparahan eksaserbasi), ada / tidaknya batu, keadaan fungsional GP..

Terapi non-obat

Sebelum kami menganalisis obat apa yang harus diambil untuk kolesistitis, kami ingin menarik perhatian Anda pada kenyataan bahwa terapi diet tetap merupakan metode pengobatan yang penting. Semua pasien dengan XX harus mematuhi tabel perawatan No. 5 (menurut Pevzner).

Di antara prinsip-prinsipnya:

  1. Sering dan, yang penting, makanan fraksional (sekitar 5-6 kali sehari).
  2. Kompilasi dan pemeliharaan diet yang jelas.
  3. Konsumsi 2500-2900 kkal per hari.
  4. Membuat menu dengan kandungan protein, lemak, dan karbohidrat optimal.
  5. Penurunan proporsi lemak hewani dalam makanan dan peningkatan proporsi lemak nabati.
  6. Minumlah banyak air (sekitar 2 liter air murni per hari).
  7. Opsi perlakuan panas yang disukai - memasak dan mengukus.

Di antara produk yang diizinkan adalah:

  • daging tanpa lemak (unggas, kelinci, daging sapi, ikan);
  • dedak gandum;
  • sereal (terutama millet, soba);
  • produk susu;
  • sayuran dan buah-buahan.

Dari diet pasien tidak termasuk:

  • hidangan berlemak dan diasap;
  • daging dan jeroan berlemak (ginjal, otak, lidah, dll.);
  • kuning telur;
  • rempah-rempah dan bumbu;
  • kaldu kaya;
  • roti dan gula-gula;
  • gila
  • alkohol;
  • minuman berkarbonasi.

Penting! Pasien dengan XX disarankan untuk mematuhi diet terapi sepanjang hidup mereka. Ini secara signifikan akan mengurangi jumlah eksaserbasi..

Terapi obat

Obat-obatan untuk kolesistitis kandung empedu adalah elemen penting lain dari terapi. Sangat penting bahwa semua pil dan suntikan diresepkan oleh dokter yang berkualifikasi (terapis atau gastroenterologis) berdasarkan temuan pemeriksaan. Hanya seorang spesialis akan dapat menilai nuansa patologi dan karakteristik individu dari tubuh.

Jadi, apa yang harus diambil dengan kolesistitis: obat dibagi menjadi beberapa kelompok farmakologis.

Tabel: Suntikan dan tablet untuk kolesistitis kandung empedu:

KelompokMekanisme aksiPerwakilan
AntibiotikEliminasi infeksi bakteri dan peradangan lokalAzitromisin, Ampisilin, Amoksisilin, Ceftriaxone, Metronidazole
SulfonamidPenghancuran mikroorganisme patogen di usus (dengan peradangan bersamaan)Sulfadimesin, Sulfalen
AntimikotikPenghancuran jamur yang dapat berkembang biak secara intensif di saluran pencernaan sebagai respons terhadap terapi antimikrobaNystatin, Fluconazole, Furazolidone
CholagogueNormalisasi produksi dan pengeluaran empeduAllohol, Holosas, Hofitol
AntispasmodikMenghilangkan kejang otot, menghilangkan rasa sakitTanpa spa, Papaverine, Trimedat, Duspatalin
Pelindung hepatoprotektorMengembalikan fungsi hati, mempercepat regenerasi hepatositEssliver, Essential Forte, Ursosan, Carsil, Heptral

Antibiotik, sulfonamid, dan agen antijamur

Antibiotik untuk kolesistitis dan peradangan hati adalah komponen penting dari perawatan. Namun, sebelum memilih obat tertentu, penting untuk menjalani studi diagnostik terperinci, mengidentifikasi patogen peradangan dan menentukan sensitivitasnya terhadap antimikroba..

Antibiotik untuk kolesistitis harus memiliki aktivitas spesifik melawan mikroba yang berkoloni di dinding pankreas.

Paling sering, pasien diresepkan sefalosporin. Mereka secara efektif mengalahkan kolesistitis: antibiotik memiliki aktivitas tinggi dan spektrum aksi yang luas. Dengan eksaserbasi penyakit yang parah, obat-obatan dari kelompok eritromisin direkomendasikan.

Pil apa yang diminum untuk kolesistitis pada wanita hamil, pasien lanjut usia dan anak-anak? Bagi mereka, antibiotik kelompok penisilin yang efektif dan benar-benar aman akan menjadi pilihan bagus. Karena fakta bahwa mereka terakumulasi dengan baik dalam empedu, efek terapeutik terjadi cukup cepat.

Catatan! Obat untuk kolesistitis kandung empedu memiliki kontraindikasi. Ikuti anjuran dokter Anda dan baca petunjuk penggunaan dengan cermat.

Rata-rata, jalannya terapi antibiotik untuk eksaserbasi XX adalah 10-14 hari. Jika obat dipilih dengan benar, sudah pada perawatan 2-3 hari pasien merasa jauh lebih baik.

Sulfanilamid adalah pengganti antibiotik. Mereka diresepkan untuk:

  • ketidakmungkinan terapi antimikroba dengan cara "klasik";
  • komplikasi dari peradangan XX pada mukosa usus.

Antimikotik diindikasikan ketika flora jamur patogen diaktifkan di dalam tubuh. Fenomena ini sering terjadi dengan latar belakang terapi antimikroba, sehingga beberapa ahli menganggap penggunaan pencegahan (profilaksis) mereka..

Cholagogue

Cholagogue dengan kolesistitis adalah komponen penting dari perawatan.

Menurut tindakan farmakologis, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:

  • choleretics - obat yang meningkatkan produksi empedu;
  • cholekinetics - obat yang membantu menormalkan aliran empedu.

Choleretics meliputi:

  • produk berdasarkan empedu sapi - Cholenzym, Allohol;
  • sterol tumbuhan - stigma jagung, bunga immortelle, ekstrak rosehip;
  • obat sintetis - Nikodin, Osalmid, Cyclovalon.

Cholekinetics adalah obat lain yang biasa diresepkan untuk kolesistitis: stagnasi empedu saat diminum dihilangkan dengan meningkatkan nada otot-otot saluran empedu dan kantong empedu dan meningkatkan kontraksi.

Penting! Cholagogue dikontraindikasikan pada ikterus obstruktif, hepatitis akut, penyakit saluran pencernaan dekompensasi terkait. Cara mengonsumsi Allochol dengan kolesistitis, disertai dengan batu di kantong empedu, tanyakan kepada dokter Anda.

Obat antispasmodik

"Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit dengan kolesistitis?" - Mungkin salah satu pertanyaan pasien yang paling umum. Antispasmodik dapat membantu dengan ini - sekelompok obat yang menghilangkan kejang otot dan memfasilitasi aliran empedu di duodenum.

Paling sering digunakan, tetapi shpa dengan kolesistitis: cara minum obat ini.?

Rekomendasi standar adalah sebagai berikut:

  • dewasa - 1-2 tablet (40-80 mg) × 3 kali sehari;
  • remaja 12-18 tahun - 1 tablet (40 mg) × 2-4 kali sehari;
  • anak-anak 6-12 tahun - 1 tablet (40 mg) 1-2 kali sehari.

Penting! Pada serangan akut dengan nyeri hebat, disarankan untuk menggunakan antispasmodik dalam bentuk injeksi. Bagaimana cara mengambil Noshpu dalam suntikan, dokter akan memberi tahu Anda.

Pelindung hepatoprotektor

Hepatoprotektor adalah agen tambahan yang dirancang untuk mencegah kerusakan sel membran hepatosit dan merangsang regenerasi mereka..

Ada beberapa varietas obat-obatan tersebut:

  • komponen berbasis hewan;
  • berdasarkan komponen tanaman;
  • asam amino;
  • persiapan asam ursodeoksikolat;
  • fosfolipid esensial;
  • inhibitor lipid peroksidasi (lipid peroksidasi);
  • Suplemen diet.

Dana lainnya

Selain itu, agen gejala dapat diresepkan untuk pasien:

  • NSAID (Paracetamol, Ibuprofen) dengan sindrom keracunan parah;
  • obat antiemetik (Cerucal) untuk mual parah;
  • vitamin dengan melemahnya tubuh secara umum, dll..

Fisioterapi

Setelah eksaserbasi mereda, pasien diperlihatkan prosedur fisioterapi.

  • Terapi UHF;
  • cryotherapy;
  • terapi laser;
  • pijat vakum;
  • Terapi DMV;
  • pemandian karbonik dan rhodon;
  • galvanisasi dan elektroforesis antispasmodik, dll..

Catatan! Dengan kolesistitis tanpa batu dengan tanda-tanda stagnasi empedu yang jelas, akan bermanfaat untuk melakukan prosedur seperti tubage. Serangkaian prosedur medis ini digunakan untuk menyiram (membersihkan) hati.

Prognosis penyakit

Dalam kebanyakan kasus, kolesistitis kronis relatif tidak berbahaya. Penyakit ini berlangsung selama beberapa dekade, tanpa memberikan dampak signifikan pada kualitas hidup pasien (kesejahteraan hanya menderita selama eksaserbasi).

Kunjungan rutin ke dokter, diet dan langkah-langkah pencegahan akan secara signifikan memperpanjang periode remisi dan membersihkan diri dari sensasi yang tidak menyenangkan.

Pertanyaan kepada dokter

Pengobatan kolesistitis dan pankreatitis

Halo! Selama beberapa tahun, mereka menderita sakit perut, masalah pencernaan. Baru-baru ini, pemeriksaan akhirnya selesai, scan ultrasound menunjukkan tanda-tanda peradangan kronis pada kantong empedu dan pankreas. Beri tahu saya dokter mana yang harus saya kunjungi? Obat apa untuk kolesistitis dan pankreatitis yang sekarang dianggap paling efektif? terima kasih.

Selamat siang! Pastikan untuk menghubungi terapis atau ahli gastroenterologi dengan hasil pemeriksaan: obat spesifik untuk kolesistitis dan pankreatitis dapat dipilih hanya setelah pemeriksaan internal..

Secara umum, perawatan harus dilakukan sesuai dengan skema yang ditunjukkan dalam artikel kami. Selain itu, jika insufisiensi pankreas didiagnosis, preparasi enzim (Creon, Festal) akan ditentukan. Antibiotik juga digunakan sesuai indikasi: dengan pankreatitis dan kolesistitis, sering ada kebutuhan untuk aplikasi kursus mereka.

Dan jangan lupa tentang pentingnya diet: itu hingga 70-80% dari keberhasilan perawatan. sehatlah!

Indikasi untuk pengangkatan omeprazole

Saya juga mengalami luka yang tidak menyenangkan seperti kolesistitis dan pankreatitis. Saya pergi ke dokter, saya diresepkan perawatan (sekarang saya minum pil, sepertinya membantu). Satu-satunya pertanyaan adalah satu obat. Apakah Omez diresepkan untuk kolesistitis? Saya pikir itu adalah sesuatu dari perut.

Halo! Omez, atau Omeprazole, adalah obat dari kelompok farmakologis inhibitor pompa proton. Mekanisme aksinya didasarkan pada penindasan H + -K + -FTPase. Ini memiliki efek antisekresi dan antiulcer, mengurangi produksi asam klorida di perut.

Dengan XX dan pankreatitis, obat ini digunakan sebagai terapi tambahan. Ini mengurangi rasa sakit dan peradangan dan memiliki efek peradangan umum. Biasanya, Omez diresepkan dalam dosis 20 mg 1 r / d, pengobatannya sebulan.

Hal Ini Penting Untuk Mengetahui Tentang Diare

Seringkali orang tidak memperhatikan mulas, percaya bahwa itu dapat hilang dengan sendirinya. Sebenarnya, ini tidak sepenuhnya benar. Penting untuk memahami penyebab kemunculannya untuk mengambil metode pengobatan yang tepat tanpa membahayakan kesehatan Anda..

Warna tinja yang normal adalah semua warna coklat. Warna ini disebabkan oleh kehadiran stercobilin - pigmen yang terbentuk selama pemecahan sel darah merah.