Antasida: daftar obat-obatan, prinsip kerja

Antasida adalah kelompok obat yang digunakan untuk mengobati penyakit lambung dan duodenum (duodenum). Istilah ini berasal dari kata Yunani "anti" - terhadap dan "acidus" - asam, dan efek utama dari obat ini ditujukan untuk menetralkan asam klorida (perchloric), yang merupakan bagian dari jus lambung.

Sejarah penggunaan antasida telah lebih dari seratus tahun. Untuk waktu yang lama, natrium bikarbonat, soda kue, tetap merupakan agen penetral asam yang populer, tetapi, dengan mudah diserap ke dalam darah dan memiliki efek sistemik, ia memiliki banyak efek samping. Industri farmasi modern menawarkan antasida yang secara efektif dan aman menghilangkan gejala tidak menyenangkan dari keasaman lambung yang tinggi.

Klasifikasi Antasida

Dengan mekanisme aksi dan efek terapeutik yang diberikan, semua antasida diklasifikasikan menjadi 2 kelompok besar:

  1. Suction (generasi lama):
    • natrium bikarbonat (soda kue);
    • kalsium karbonat;
    • magnesium oksida (magnesia terbakar);
    • magnesium karbonat;
    • kombinasi kalsium karbonat dan magnesium (Tams, Rennie).

Begitu masuk ke lambung, obat-obatan ini masuk ke dalam reaksi keras langsung netralisasi dengan kandungan asam lambung dan memberikan efek jangka pendek yang cepat. Dalam proses reaksi kimia, sejumlah besar karbon dioksida dilepaskan, yang menyebabkan kembung dan bersendawa. Selain itu, hampir sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik, antasida dari generasi tua menyebabkan ketidakseimbangan dalam keseimbangan asam-basa dan dapat menyebabkan edema, peningkatan tekanan darah, gagal jantung.

Saat ini, antasida yang diserap secara praktis tidak digunakan dalam praktik medis. Mereka digantikan oleh obat generasi baru dengan efek samping minimal.

  1. Tidak dapat diserap (generasi baru):
  • preparat yang dibuat dari garam aluminium dari asam fosfat - Phosphalugel, Alfogel, Gasterin;
  • produk aluminium-magnesium - Almagel, Gastracid, Maalox;
  • preparat aluminium-magnesium dengan penambahan komponen lain (anestesi, simetikon dan lain-lain) - Gaviscon, Gelusil, Simaldrat.

Mekanisme aksi

Antasid yang tidak terserap mulai bekerja 15-20 menit setelah konsumsi. Mereka memiliki efek penyangga pada asam klorida, yaitu, mereka tidak bertindak secara bersamaan, tetapi secara bertahap mengikat ion hidrogen dan menetralkan jus lambung untuk jangka waktu yang lama (rata-rata, 2,5-3 jam).

Selain itu, antasida generasi baru:

  • sebagian menetralkan efek empedu dan enzim pepsin, sehingga mengurangi efek iritasi pada selaput lendir lambung dan duodenum;
  • karena struktur yang kental menyelimuti dinding usus dan melindunginya dari kerusakan;
  • menghambat aktivitas Helicobacter - bakteri, yang merupakan penyebab utama gastritis dan tukak peptik.

Indikasi untuk digunakan

Antasid diindikasikan untuk:

  • gastritis akut dan kronis dengan keasaman normal atau tinggi untuk mengurangi efek merusak jus lambung pada mukosa lambung;
  • duodenitis akut dan kronis (radang usus awal - duodenum);
  • tukak lambung perut dan duodenum dalam fase eksaserbasi - untuk tujuan yang sama;
  • GERD (reflux esophagitis) untuk menetralisir aksi konten lambung yang agresif ketika dilemparkan ke kerongkongan;
  • gangguan pencernaan yang disebabkan oleh kesalahan dalam diet, merokok, alkohol dan obat-obatan tertentu (glukokortikosteroid, aspirin, ibuprofen, dan obat penghilang rasa sakit lainnya).

Kontraindikasi

Penggunaan antasida yang tidak terserap dilarang ketika:

  • intoleransi dan hipersensitivitas individu;
  • penyakit ginjal berat, gagal ginjal kronis;
  • Penyakit Alzheimer;

Antasida tidak digunakan untuk mengobati anak di bawah 3 tahun. Perawatan ibu hamil dimungkinkan, tetapi hanya jika manfaat yang mungkin lebih besar dari risiko efek negatif pada janin. Perawatan antasid pada wanita hamil diindikasikan hanya untuk gejala akut keasaman (mulas, asam sendawa) dan tidak boleh melebihi 3-4 hari. Saat meresepkan obat untuk kelompok menyusui, dianjurkan untuk berhenti.

Efek samping

Efek yang tidak diinginkan ketika mengambil antasid jarang terjadi, biasanya dengan penggunaan jangka panjang atau dosis yang berlebihan. Dalam banyak hal, efek samping tergantung pada reaksi individu pasien dan jenis obat.

Produk berbasis magnesium dapat menyebabkan:

  • diare;
  • palpitasi - bradikardia;
  • gagal ginjal.

Dalam kasus yang jarang terjadi, persiapan dengan aluminium menyebabkan:

  • ensefalopati - penurunan memori, kelelahan, lekas marah, perubahan karakter, dan sebagainya;
  • osteomalacia - penghancuran struktur molekul jaringan tulang.

Antasid yang mengandung kalsium memiliki efek samping berikut:

  • hiperkalsemia (peningkatan konsentrasi kalsium dalam darah);
  • peningkatan pembentukan batu di urolitiasis.

Semua kelompok antasida dapat menyebabkan distorsi rasa, mual dan muntah, nyeri di sepertiga atas perut, sembelit.

Interaksi obat

Seperti halnya obat lain, antasida saat berinteraksi dengan obat lain dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan. Karena kenyataan bahwa obat-obatan menyelimuti dinding lambung dan usus, mereka mengurangi penyerapan dan dapat menyebabkan penurunan efek terapeutik:

  • antibiotik dari kelompok tetrasiklin, fluoroquinolon;
  • inhibitor pompa proton;
  • glikosida jantung;
  • obat anti-TB;
  • penghambat beta;
  • beberapa agen antijamur.

Dokter menyarankan untuk meningkatkan interval antara mengambil antasid dan salah satu dari obat ini. Dianjurkan agar 2-3 jam.

Terlepas dari kenyataan bahwa standar modern untuk pengobatan penyakit lambung dan duodenum dengan peningkatan keasaman menyiratkan pengangkatan seluruh jajaran obat (H2 blocker reseptor histamin untuk mengurangi produksi asam klorida, antibiotik untuk menghilangkan Helicobacter dan lainnya), antasida tetap menjadi salah satu cara paling populer untuk menghilangkan mulas. Durasi minum obat ini, serta dosis yang diperlukan, harus ditentukan oleh dokter yang hadir. Kursus pengobatan rata-rata adalah 2-4 minggu.

Daftar antasida: klasifikasi, aturan administrasi, efek samping

Ketika isi lambung yang direndam dalam asam klorida dilemparkan ke kerongkongan, mulas muncul - sensasi terbakar di dada. Mulas dapat menjadi gejala berbagai penyakit pada saluran pencernaan. Untuk menghilangkannya, antasid sering diresepkan. Daftar persiapan antasida mencakup lebih dari selusin nama, perlu diketahui bagaimana mereka semua berbeda.

Deskripsi kelompok farmakologis

Pertama, Anda perlu memahami apa itu antasid..

Antasida adalah obat yang menetralkan asam klorida dari jus lambung, akibatnya, efek iritasi pada selaput lendir organ pencernaan berkurang, rasa sakit berlalu, dan penyembuhan daerah yang rusak dipercepat..

Obat-obatan ini mulai bertindak cepat, biasanya dalam 5 menit setelah minum, tetapi efeknya berumur pendek..

Penting! Antasida tidak menghilangkan penyebab mulas, mereka hanya sementara menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan. Oleh karena itu, mereka tidak boleh diambil tanpa resep dokter, karena sensasi terbakar di belakang tulang dada dapat mengindikasikan penyakit berbahaya yang, tanpa pengobatan yang memadai, akan berkembang dan dapat menyebabkan komplikasi serius..

Antasida memiliki efek sebagai berikut:

  • menetralkan kelebihan asam klorida;
  • menurunkan tekanan berlebih di perut dan duodenum;
  • menghilangkan kontraksi spastik lambung;
  • mencegah terlemparnya isi perut duodenum 12;
  • mempercepat promosi isi lambung;
  • obat-obatan modern dapat menyerap lisofosfatidilkolin dan asam empedu;
  • membungkus mukosa saluran pencernaan dan melindunginya dari faktor agresif.

Obat antasida diresepkan untuk patologi berikut:

  • GERD dan maag (sebagai bagian dari terapi kombinasi untuk menghilangkan rasa sakit dan mulas);
  • untuk pengobatan patologi yang tergantung asam pada wanita dalam posisi;
  • penyakit perut yang disebabkan oleh mengonsumsi obat-obatan non-steroid;
  • sebagai bagian dari terapi kombinasi untuk memperburuk peradangan kandung empedu, pankreas, penyakit batu empedu (mereka diresepkan untuk mengikat asam empedu berlebih) dan dengan gangguan pencernaan.

Mereka juga diresepkan untuk orang sehat yang mengalami mulas sekali, misalnya, karena gangguan diet..

Klasifikasi

Semua antasida dibagi menjadi 2 kelompok:

  • antasida yang dapat diserap;
  • obat-obatan yang tidak dapat diserap.

Bergantung pada zat aktifnya, sediaan antasid dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

  • mengandung magnesium, zat aktifnya mungkin magnesium hidroksida dan karbonat;
  • soda bikarbonat;
  • kalsium karbonat;
  • mengandung zat aktif aluminium yang mengandung aluminium hidroksida dan fosfat;
  • preparat kombinasi, yang dalam komposisinya memiliki beberapa zat aktif.

Antasid hisap

Apa itu antasida yang dapat diserap? Zat aktif dari obat-obatan tersebut berinteraksi dengan asam klorida dan setelah itu sebagian diserap dalam perut dan memasuki aliran darah umum.

Keuntungan dari obat-obatan tersebut dapat dikaitkan dengan fakta bahwa mereka dengan cepat menghilangkan keasaman, dan, akibatnya, dari mulas. Tetapi ketika mereka diambil, reaksi negatif yang merugikan diamati, di samping itu, mereka memiliki efek jangka pendek, sehingga mereka lebih jarang diresepkan daripada yang tidak dapat diserap..

Antasida yang diserap individu bereaksi dengan asam klorida, menghasilkan pelepasan karbon dioksida, yang menyebabkan lambung meregang dan asam klorida diproduksi lagi.

Penting! Antasid hisap ditandai oleh fenomena rekoil atau peningkatan asam. Itu muncul segera setelah selesainya tindakan obat-obatan ini. Antasida yang diserap termasuk baking soda, yang merupakan natrium bikarbonat. Ketika berinteraksi dengan asam klorida, karbon dioksida terbentuk, sebagai akibatnya, asam klorida mulai dilepaskan dalam jumlah besar dan mulas muncul kembali. Karena itu, soda tidak bisa sering digunakan untuk menghilangkan mulas. Selain itu, natrium diadsorpsi dalam usus, menghasilkan pembengkakan, yang tidak diinginkan untuk pasien dengan patologi jantung dan ginjal, dan wanita dalam posisi.

Obat-obatan ini termasuk obat-obatan berikut:

Ini adalah obat-obatan, zat aktif, yaitu:

  • natrium bikarbonat;
  • magnesium oksida;
  • magnesium dan kalsium karbonat.
Mekanisme kerjanya sama dengan baking soda, tetapi ketika menetralkan asam klorida, karbon dioksida tidak dilepaskan, yang secara positif mempengaruhi kesejahteraan pasien yang meminumnya. Tetapi efek terapi dari mereka berumur pendek..

Penting! Antasida dari daftar ini hanya dapat dikonsumsi sekali, karena dengan penggunaan jangka panjang, antasid dapat menjadi eksaserbasi dan perkembangan penyakit pada saluran pencernaan, seperti tukak lambung.

Antasida yang tidak terserap

Dibandingkan dengan obat yang dapat diserap, antasida yang tidak dapat diserap lebih efektif dan memiliki lebih sedikit reaksi yang tidak diinginkan.

Bergantung pada komposisi antasida yang tidak dapat diserap, 3 kelompok obat dibedakan:

zat aktif dari kelompok pertama adalah aluminium fosfat, kelompok ini termasuk, misalnya, antasida gel - Phosphalugel;

Kelompok 3 diwakili dengan cara gabungan, di mana komponen lain ditambahkan di samping garam aluminium dan magnesium, kelompok ini termasuk antasida gel dengan anestesi, preparat yang mengandung simetikon, misalnya, Almagel Neo.

Zat aktif dari dana ini praktis tidak diserap oleh mukosa lambung, kecuali sejumlah kecil aluminium, yang kemudian diekskresikan dengan urin. Jika pasien memiliki bentuk gagal ginjal yang parah, pengangkatan aluminium dari tubuh mungkin sulit dan oleh karena itu pasien tersebut diresepkan antasida tersebut dengan hati-hati..

Antasida yang tidak terserap menetralkan tidak hanya asam klorida, tetapi juga pepsin dan empedu. Setelah di dalam tubuh, mereka membungkus mukosa lambung dan dengan demikian melindunginya dari zat-zat yang mengiritasi, dan juga berkontribusi pada penyembuhan jaringan yang rusak..

Efek terapi mereka terjadi dalam 15 menit dan dapat bertahan hingga 2-4 jam.

Terhadap latar belakang asupan mereka, reaksi yang tidak diinginkan berikut dapat diamati:

  • alergi, yang dapat memanifestasikan dirinya dalam ruam pada kulit, dalam hal ini, Anda harus berhenti minum antasid dan berkonsultasi dengan dokter untuk bantuan medis;
  • dengan intoleransi individu, mual dapat terjadi, kadang-kadang muntah dapat terbuka, yang membutuhkan penggantian obat;
  • antasida yang mengandung magnesium memiliki efek pencahar dan sering dapat memicu gangguan pencernaan;
  • antasida, zat aktif, yang merupakan garam aluminium atau kalsium, dapat menyebabkan kesulitan dengan buang air besar;
  • ketika mengambil dosis besar obat, keadaan mengantuk ringan dapat muncul, terutama ada risiko mengembangkan ini pada orang yang menderita patologi ginjal.

Aturan untuk mengambil antasida

Antasida tersedia dalam bentuk gel, tablet kunyah, tablet hisap, atau suspensi. Dalam hal efektivitas, berbagai bentuk satu obat adalah sama.

Dosis dan frekuensi pemberian dipilih secara individual oleh dokter. Biasanya, antasid disarankan untuk diminum 1,5 hingga 2 jam setelah makan dan pada malam hari..

Harus diingat bahwa antasid tidak dapat dikonsumsi bersamaan dengan obat lain. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa antasida tidak akan memungkinkan mereka untuk diserap. Oleh karena itu, interval antara mengambil antasid dan obat-obatan lain harus 2 jam.

Terlepas dari kenyataan bahwa antasida diberikan tanpa resep, tidak mungkin untuk menggunakannya tanpa berkonsultasi dengan dokter, karena hanya spesialis yang dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan terapi yang memadai..

Antasida untuk anak-anak dan orang dewasa - indikasi untuk digunakan, daftar obat-obatan dengan ulasan dan harga

Mulas, nyeri dada - sensasi yang akrab bagi banyak orang secara langsung. Penyebabnya berbeda: dari malnutrisi hingga penyakit pada saluran pencernaan. Terlepas dari penyebabnya, perawatan yang efektif diperlukan untuk meringankan kondisi ini. Obat antasid - sekelompok obat yang dirancang untuk membantu dengan kondisi seperti itu.

Efek antasida

Antasida adalah obat yang dirancang untuk membantu penyakit gastrointestinal yang bergantung pada asam dengan menetralkan asam klorida dan empedu jus lambung. Nama ini dibentuk dari kata Yunani kuno "menentang" dan "asam". Keunikan penggunaan obat antasid adalah bahwa mereka tidak mengobati penyakit itu sendiri, penyebab rasa sakit, tetapi hanya mempengaruhi gejalanya. Mereka digunakan untuk:

  • mengurangi rasa sakit akibat efek iritasi asam pada selaput lendir sistem pencernaan;
  • mengurangi tekanan pada perut;
  • mencegah isi duodenum terlempar ke rongga perut.

Mengkonsumsi obat ini mempercepat pergerakan makanan melalui saluran pencernaan. Mereka menyelimuti, melindungi kerongkongan dari faktor agresif, dan menghambat aktivitas bakteri yang menyebabkan bisul dan gastritis - Helicobacter pylori. Efek antasid mulai dirasakan setelah 5-10 menit setelah pemberian, berlangsung 2-4 jam. Sebagian besar obat dalam kelompok ini dapat ditoleransi dengan baik, tidak menimbulkan efek samping..

Indikasi untuk penggunaan antasida

Disarankan bahwa antasid digunakan - baik sebagai obat yang berdiri sendiri dan dalam pengobatan yang kompleks - dengan:

  • kerusakan lambung karena mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid;
  • penyakit, radang pankreas, kandung empedu, penyakit batu empedu;
  • maag, GERD (penyakit refluks gastroesofagus);
  • penyakit yang bergantung pada asam, termasuk pada wanita hamil;
  • mulas tunggal;
  • eksaserbasi penyakit kronis (pankreatitis, kolesistitis).

Jenis-jenis Antasida

Antasida diklasifikasikan menurut beberapa kriteria:

  • Berdasarkan jenis asimilasi, obat dapat diserap dan tidak dapat diserap.
  • Komposisi - preparat antasida modern mengandung: aluminium hidroksida dan fosfat, magnesium hidroksida atau karbonat, kalsium karbonat, natrium bikarbonat. Antasid kombinasi dengan beberapa bahan aktif diproduksi..
  • Dengan kecepatan tindakan, obat pendek dan jangka panjang diisolasi. Yang pertama sering termasuk persiapan yang dapat diserap berdasarkan magnesium, kalsium. Mereka mengurangi rasa sakit untuk waktu yang singkat, sekitar 30 menit. Efek obat dengan aluminium hidroksida, magnesium trisilikat lebih lama - hingga 4 jam.
  • Menurut kemampuan menetralkannya, mereka membedakan yang efektif: dengan magnesium oksida, aluminium hidroksida, kalsium karbonat dan yang lebih lemah: magnesium trisilikat, natrium bikarbonat.

Surat pembebasan

Antasid tersedia dalam bentuk tablet hisap atau suspensi. Ada campuran siap pakai atau bubuk untuk persiapan obat, dikemas dalam kantong. Bentuk rilis secara langsung mempengaruhi kegunaan dan kemampuan menetralkan:

  • Lebih mudah untuk meminum tablet - tablet tidak perlu dicuci dengan air, Anda hanya perlu mengunyah.
  • Suspensi lebih efektif karena partikelnya lebih kecil dan area distribusi lebih besar. Struktur padat gel mereka lebih baik membungkus selaput lendir, membius dan melindungi.

Antasida yang Dapat Diserap

Kelompok obat ini (atau produk dari interaksi kimianya) diserap oleh usus dan masuk ke aliran darah. Mereka berbeda dalam tindakan cepat tapi pendek dari 30 menit hingga 2 jam. Reaksi kimia yang disebabkan oleh mereka terjadi dengan pelepasan karbon dioksida. Ini menyebabkan sendawa, perut kembung, yang setelah beberapa saat berulang kali menyebabkan mulas. Mereka ditandai dengan "sindrom rebound" - 1-2 jam setelah pemberian, produksi asam klorida meningkat, yang memperburuk penyakit.

Antasida yang dapat diserap mengandung kalsium karbonat, magnesium, natrium bikarbonat. Ini termasuk: soda kue, Rennie, Vicalin, Vicair dan lainnya. Dengan sistem ekrovaskular, mereka didistribusikan ke seluruh tubuh - ini meningkatkan risiko efek samping. Dasar: perubahan komposisi darah, gangguan pada sistem jantung, efek pada fungsi ginjal, edema, peningkatan tekanan darah, pembentukan batu ginjal. Tanda-tanda tersebut muncul lebih sering saat mengambil produk susu dengan obat-obatan. Dianjurkan untuk menggunakannya sekali saja, bukan kursus panjang.

Kontraindikasi utama untuk asupan antasida yang diserap:

  • alergi atau intoleransi individu terhadap komponen;
  • gagal ginjal berat;
  • anak-anak di bawah 12 tahun;
  • hiperkalsemia.

Salah satu obat umum jenis ini adalah Rennie. Ini adalah mint, pendingin atau tablet kunyah oranye yang menetralkan kelebihan asam klorida dan melindungi selaput lendir saluran pencernaan dan lambung. Tindakan ini terasa setelah 5 menit, karena kelarutan yang sangat baik dan konsentrasi kalsium yang tinggi:

  • Bahan aktif Renny: kalsium karbonat dan magnesium karbonat.
  • Bentuk pelepasan obat adalah tablet. Dikemas dalam 6 atau 12 potong dalam lepuh atau kemasan aluminium heat-seal. Dalam kemasan 1 hingga 8 lecet.
  • Biaya 24 tablet di kisaran 290-320 rubel.
  • Diminum dengan interval 2 jam atau lebih, dosis harian maksimum 11 tablet.

Obat yang terjangkau - tablet Vicair. Mereka diresepkan untuk meringankan gejala tukak lambung, gastritis dengan kecenderungan untuk sembelit. Dosis - 1-2 potong 3 kali sehari. Tindakan obat: antasid, astringen, pencahar, antispasmodik. Komposisi: magnesium karbonat, natrium bikarbonat, substrat bismut, akar kalamus, kulit buckthorn. Harga paket 10 tablet adalah 15-25 rubel.

Antasida yang tidak terserap

Ini adalah obat yang lebih modern dibandingkan dengan obat yang dapat diserap, dengan efek lembut. Melaksanakan efek terapeutik pada penyakit gastrointestinal, berlaku untuk penggunaan jangka panjang. Zat aktif mereka tidak diserap oleh tubuh, efek samping dicatat oleh pasien jauh lebih jarang. Komponen utama: aluminium fosfat, aluminium dan magnesium hidroksida, komposisi gabungan. Beberapa preparat mengandung komponen tambahan: simetikon, asam alginat dan garamnya. Berkat mereka, risiko efek samping berkurang.

Obat-obatan yang tidak dapat diserap menyelimuti membran mukosa, meningkatkan penyembuhan. Berlaku 15-20 menit setelah administrasi, hasilnya hingga 4 jam. Hati-hati diresepkan untuk orang dengan gagal ginjal, karena ekskresi zat aktif dalam urin. Perwakilan utama dari kelompok obat-obatan ini - Maalox, Almagel, Gaviscon, Fosfalugel, Palmagel A, Gastal, Alumag, dan lain-lain.

Kemungkinan efek samping dari penggunaan: gangguan usus, mual, muntah, kantuk, ruam kulit alergi. Pemberian yang lama dapat menyebabkan penurunan fosfor dan kalsium dalam darah, yang akan membuat tulang rapuh. Risiko batu ginjal dan fungsi normalnya meningkat. Antasid yang tidak terserap memiliki kontraindikasi yang umum. Dilarang untuk:

  • gagal ginjal;
  • Penyakit Alzheimer;
  • reaksi alergi, intoleransi individu terhadap komponen obat.

Tidak direkomendasikan, tetapi dapat digunakan di bawah pengawasan medis dengan:

  • kehamilan, laktasi;
  • gagal jantung;
  • cedera, penyakit otak;
  • lebih dari 65 tahun;
  • anak-anak di bawah 18 tahun;
  • sirosis hati;
  • gagal ginjal.

Almagel adalah agen populer dengan bahan aluminium fosfat aktif. Menghilangkan gejala duodenitis, gastritis, tukak lambung, tukak duodenum dan penyakit gastrointestinal lainnya. Membius, mengurangi mulas. Tersedia dalam bentuk tablet dan suspensi Almagel T. Obat ini tersedia dalam botol 170 ml atau sachet sekali pakai 10 ml. Biaya rantai farmasi adalah 195-300 rubel per botol. Harga kemasan Almagel T dengan 12 tablet adalah 60 rubel.

Penangguhan dibuat dalam beberapa opsi:

  • Almagel adalah komposisi gel standar dengan aluminium dan magnesium hidroksida. Kotak hijau.
  • Almagel A - gel antasida dengan anestesi (benzocaine). Kemasan kuning.
  • Almagel Neo - simetikon dalam komposisi menghilangkan pembentukan gas. Desain kotak merah.

Phosphalugel adalah obat dari kelompok antasid yang melindungi mukosa lambung, menurunkan keasaman jus lambung. Ini digunakan untuk gastritis, borok usus, refluks esofagitis, gangguan pencernaan dan keracunan makanan. Dijual di apotek tanpa resep dokter. Sebelum mengambil, isi sachet diremas dengan jari untuk mencampur. Ini digunakan dalam bentuk murni atau dicampur dengan sedikit air:

  • Komponen utama adalah aluminium fosfat, tambahan - sorbitol, agar-agar, pektin, kalsium sulfat dihidrat, air murni, rasa.
  • Bentuk rilis Phosphalugel adalah gel putih dengan struktur yang seragam. Itu dibongkar dalam kantong 16 atau 20 gram untuk satu resepsi.
  • Paket berisi 20 sachet dengan berat 20 gram atau 26 sachet dengan berat 16 gram.
  • Harganya 360-390 rubel.

Antasida untuk anak-anak

Pada anak-anak, ada penyakit yang membutuhkan penggunaan antasida. Ini adalah gastroduodenitis, erosi atau tukak pada mukosa gastrointestinal, mulas karena diet yang tidak seimbang. Jika perlu, pilih obat untuk anak kecil (hingga 10 tahun), perlu dipertimbangkan bahwa antasida yang diserap sangat dilarang. Alasannya adalah efek memantul, penetrasi ke dalam sistem peredaran darah, kemungkinan efek samping.

Anda dapat memilih obat untuk anak dari antasid yang tidak dapat diserap: ini adalah Maalox, Gaviscon, Alumag, Almagel, Fosfalugel dan lain-lain. Phosphalugel tidak mengganggu keseimbangan fosfat dan melepaskan kalsium dari tulang. Diizinkan untuk anak-anak dengan dosis dikurangi 2-4 kali (dibandingkan dengan orang dewasa). Rekomendasi yang tepat untuk obat diberikan oleh dokter. Penggunaan jangka panjang bahkan antasida resmi tidak dianjurkan untuk anak-anak: perlu untuk mengobati penyakit, dan tidak mengurangi gejala-gejalanya.

Interaksi obat

Mengambil antasida memperburuk penyerapan nutrisi dan elemen dari makanan dan obat-obatan. Karena itu, mereka harus dikonsumsi dengan interval 1-2 jam di antara mereka. Film yang menutupi mukosa gastrointestinal akan mengurangi penyerapan dan aksi:

  • preparat besi, sulfat besi;
  • fluorida;
  • fosfat;
  • fluoroquinolones;
  • benzodiazepin;
  • obat antiinflamasi nonsteroid;
  • antibiotik: tetrasiklin, metronidazole;
  • obat anti-TB;
  • Phenytoin, Digoxin, Quinidine, Warfirin.

Video

Ditemukan kesalahan dalam teks?
Pilih itu, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!

Persiapan antasid: kelompok dan aplikasi

Mulas adalah salah satu gejala umum gangguan pencernaan. Periklanan meyakinkan kita bahwa dengan meminum satu atau lebih obat antasid lain, kita akan segera menjadi sehat. Benarkah begitu? Dan "semuanya berarti sama-sama bermanfaat.

Antasida

Semua obat antasid dibagi menjadi dua kelompok: diserap dalam lambung dan tidak dapat diserap.

Antasida yang Dapat Diserap

Istilah "diserap" berarti bahwa zat aktif di dalamnya, setelah berinteraksi dengan asam klorida, sebagian diserap dalam lambung dan memasuki sirkulasi sistemik.

Daftar antasida yang diserap:

  • soda (natrium bikarbonat);
  • magnesia terbakar (magnesium oksida);
  • campuran Tams, Andrews-antacid (kalsium karbonat + magnesium karbonat);
  • rennie (kalsium karbonat + magnesium karbonat);
  • vicain dan vicair (sodium bicarbonate, bisnuth subnitrate, magnesium carbonate + komponen tanaman).

Antasida yang menyerap dengan cepat menetralkan asam hidroklorat dalam perut dan memberikan bantuan yang hampir instan, namun proses ini disertai dengan pelepasan sejumlah besar karbon dioksida. Ini meningkatkan bersendawa, perut kembung, refluks, sehingga pasien dengan penyakit refluks gastroesofageal (GERD) lebih baik tidak mengkonsumsinya..

Kelompok ini juga ditandai oleh apa yang disebut "sindrom rebound" - peningkatan sintesis asam klorida 1-2 jam setelah asupan antasida yang diserap, yang dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit yang tergantung asam pada saluran pencernaan, dan terutama tukak lambung, gastritis dengan keasaman tinggi.

Pasien dengan penyakit ginjal, gagal ginjal dan jantung juga harus menghindari asupan obat-obatan ini secara konstan, karena proporsi komponen antasid yang diserap ke dalam tubuh bisa sangat besar - hingga 20% dari jumlah yang diminum. Ini dapat menyebabkan perubahan signifikan dalam komposisi ionik darah, memicu peningkatan tekanan darah, edema, pembentukan batu ginjal, dan gangguan pada fungsi jantung. Sangat berbahaya untuk minum antasida yang diserap dengan susu - ini menyebabkan gangguan elektrolit yang serius.

Dari obat-obatan di atas, efek negatif paling khas dari natrium bikarbonat (soda).

Jadi, obat-obatan ini direkomendasikan untuk penggunaan yang jarang, satu kali, misalnya, dengan rasa tidak nyaman setelah makan berlebihan atau kesalahan dalam diet, penggunaan alkohol yang berlebihan. Juga, obat ini dapat digunakan untuk nyeri ulu hati periodik pada wanita hamil yang sehat, karena kurangnya pengetahuan tentang efek antasida yang tidak dapat diserap aluminium (almagel, fosfalugel, dll.) Pada janin (efek neurotoksik potensial), tetapi ini berlaku untuk dosis besar. Dalam kasus apa pun, selama kehamilan, pemberian obat dari kelompok ini harus disetujui oleh dokter.

Antasida yang tidak terserap

Ini adalah kelompok persiapan antasid yang lebih modern, mereka menetralkan asam klorida tanpa fenomena rebound (peningkatan sintesis selanjutnya), mengikatnya ke garam yang tidak larut, yang diekskresikan dalam tinja.
Ini termasuk:

  • topalkan;
  • phosphalugel;
  • Magalfil
  • rutosida;
  • gaviscon;
  • reltser;
  • almagel;
  • maalox;
  • gastracid dan beberapa lainnya.

Antasida dalam kelompok ini, selain asam klorida, menetralkan empedu dan beberapa pepsin. Karena strukturnya, mereka membungkus dinding perut, melindungi mereka dari efek zat-zat yang mengiritasi, meningkatkan penyembuhan selaput lendir, dan juga menghambat aktivitas bakteri Helicobacter pylori - penyebab utama tukak lambung dan gastritis.

Efek penggunaannya dimulai dalam 6-12 menit dan berlangsung hingga dua, kadang-kadang 4 jam, yang memberikan (tergantung pada rejimen asupan empat kali lipat) penurunan jangka panjang keasaman lambung. Obat-obatan ini ditoleransi dengan baik, efek samping tidak umum dengan penggunaan yang tepat, biasanya gangguan tinja (sembelit atau relaksasi), yang dikoreksi oleh perubahan komposisi antasid..

Sekali lagi, kehati-hatian diperlukan pada pasien dengan gagal ginjal kronis, untuk menghindari retensi aluminium dan gangguan metabolisme fosfor (diperlukan untuk struktur normal jaringan tulang), serta pada wanita hamil.

Jadi, jika Anda menderita tukak lambung, gastritis hyperacid, GERD dan dipaksa untuk menggunakan antasid dalam kursus untuk waktu yang lama dan teratur, maka antasid yang tidak dapat diserap adalah pilihan Anda. Obat dan dosis spesifik akan diminta oleh dokter umum atau ahli pencernaan, karena ada nuansa dengan penyakit ini, pengobatan dengan antasid tidak selalu diperlukan, dalam hal apapun, ini bukan obat utama untuk pengobatan kondisi ini..

Penggunaan antasida masih dimungkinkan dengan dispepsia non-ulkus fungsional, infeksioinfeksi makanan, serta untuk pencegahan eksaserbasi borok atau erosi saat menggunakan analgesik, agen antiinflamasi, dan hormonal..

Metode penerapan antasida

Antasida bisa dalam bentuk gel, suspensi atau tablet, yang harus dikunyah dengan hati-hati. Tidak ada perbedaan dalam efektivitas antara berbagai bentuk satu obat.

Antasid diminum 1,5-2 jam setelah makan 3 kali sehari dan keempat kali pada malam hari. Perhatikan juga bahwa antasid tidak dapat diminum dengan obat lain, Anda perlu istirahat 2 jam. Ini dijelaskan secara sederhana - antasid tidak akan memungkinkan nutrisi dan vitamin yang diserap dari makanan dan obat lain, yang dalam hal ini tidak akan memiliki efek yang diinginkan.

Antasida dalam praktik gastroenterologis

Saat ini, ada tinjauan kualitatif dari banyak ide mapan tentang penyakit yang tergantung asam, pengobatannya dan pencegahan eksaserbasi. Penulis artikel ulasan yang membahas masalah ini menyebutkan antasida secara sepintas atau tidak menyebutkannya sama sekali, dan ini bisa dimengerti. Ketika kecenderungan untuk penyembuhan ulkus peptikum secara spontan tidak diketahui, antasida dianggap sebagai agen terapi yang dapat diandalkan untuk bisul, karena pengalaman praktis telah menunjukkan bahwa mereka menghilangkan rasa sakit dan berkontribusi pada penyembuhan bisul. Dengan akumulasi pengetahuan tentang kecenderungan kuat bisul untuk penyembuhan spontan dan kemampuan obat antasid yang tidak cukup untuk mengikat asam klorida, obat-obatan ini dipindahkan ke kelas “plasebo logis”, dan pada saat yang sama disimpulkan bahwa perubahan jangka pendek pada pH di lambung yang disebabkan oleh obat antasid tidak dapat meningkatkan penyembuhan. borok dan penyembuhan yang diamati harus dikaitkan semata-mata dengan proses spontan.

Namun, studi terkontrol pertama tentang efek antasida pada penyembuhan tukak di Amerika Serikat (1977) menunjukkan bahwa tukak lambung sembuh lebih cepat dengan antasida dibandingkan dengan plasebo (misalnya, ulkus duodenum setelah perawatan 4 minggu dengan antasida). sembuh dalam 78% kasus, dibandingkan dengan plasebo - 45% penyembuhan - Peterson W. Letal, 1977; dan tukak lambung pada 89% kasus dibandingkan dengan 52% plasebo - Littman A. et al., 1977). Dengan demikian, bukti diperoleh bahwa antasid sama sekali tidak hanya "plasebo logis" - mereka adalah obat untuk pengobatan tukak lambung dengan efektivitas terbukti. Pada tahun-tahun berikutnya, data ini berulang kali direproduksi baik dalam kaitannya dengan ulkus duodenum dan lambung. Efek analgesik antasida dan kemanjuran antasida dan histamin H 2 yang hampir sama juga terbukti. Pertanyaan selanjutnya yang diputuskan para peneliti - apa yang seharusnya menjadi dosis agen antasid, jika itu mengikat semua asam klorida yang diproduksi oleh lambung, ternyata itu harus sepersepuluh dari dosis yang diperlukan untuk menetralkan semua asam klorida (mis. 90 hingga 120 mmol per hari) sehingga maag sembuh (Berndt H., 1985). Dari serangkaian karya-karya ini, menjadi jelas bahwa preparat antasida memberikan efeknya tidak hanya melalui pengikatan asam klorida (Arend R., Roesch W., 1993).

Pada tahun-tahun berikutnya, ditemukan bahwa antasida:

• menyerap asam empedu dan lisolecithin (terlibat dalam kerusakan selaput lendir lambung dan kerongkongan);

• memiliki efek perlindungan yang terkait dengan stimulasi sintesis prostaglandin (dan karena itu memiliki prioritas penggunaan dalam kasus-kasus di mana patogenesis borok atau kerusakan mukosa dikaitkan dengan melemahnya sifat pelindung mukosa);

• memiliki kemampuan untuk mengikat faktor pertumbuhan epitel dan memperbaikinya di daerah ulkus peptikum, sehingga merangsang proses reparatif-regeneratif lokal, proliferasi sel, dan angiogenesis. Hal ini memungkinkan untuk sepenuhnya mengembalikan mukosa dalam arti fungsional, yang harus mengarah pada perpanjangan masa remisi. Dengan demikian, hanya daftar efek farmakologis dari obat antasida menunjukkan spektrum yang sangat luas dari tindakan mereka, yang secara signifikan membedakan mereka di antara obat antiulcer lainnya..

Saat ini, penyakit yang bergantung pada asam tidak hanya mencakup penyakit di mana asam hidroklorik bertindak sebagai faktor penyadaran, tetapi juga penyakit di mana asam klorida mendukung jalannya (perkembangan) penyakit dan dalam pengobatan yang sekresi (atau pengikatan asam) penghambat tidak dapat dihilangkan. Semua penyakit yang tergantung asam dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

Grup I - klasik:

• tukak lambung;

• ulkus duodenum;

• penyakit refluks gastroesofagus;

• ulkus dengan hipertiroidisme.

Grup II - tidak langsung:

• pankreatitis akut (eksaserbasi kronis);

Grup III - refleks:

• gangguan usus (karena kelebihan asam klorida);

• disfungsi bilier (terbentuk ketika kandungan asam memasuki bohlam duodenum), dll..

Dalam pengobatan penyakit-penyakit ini, blokade produksi asam klorida memiliki efek besar atau nyata. Secara umum, konsep penyakit tergantung asam mulai terbentuk lebih dari 100 tahun yang lalu, dan kemudian stimulan utama dan struktur di mana sekresi lambung dilakukan ditemukan. Namun, obat pertama yang secara efektif memblokir sekresi lambung muncul sekitar 50 tahun yang lalu, dan obat yang paling efektif yang memblokir "pompa proton" hanya dalam beberapa tahun terakhir..

1. Terapi obat pemberantasan dalam kasus deteksi infeksi Helicobacter pylori (Hp).

2. Penindasan efektif produksi asam lambung oleh obat antisekresi modern. Perlu dicatat bahwa hubungan sebab akibat ulkus peptikum dan HP (lebih dari 90%) pada awalnya tampak sangat dekat.

Hasil penelitian skala besar baru-baru ini di berbagai negara di dunia telah menunjukkan bahwa bagian dari tukak lambung yang berhubungan dengan infeksi HP menyumbang 70-80% dari ulkus duodenum dan lebih dari 50-60% dari tukak lambung. Ini lagi memungkinkan kita untuk berbicara tentang sifat multifaktorial dari mekanisme patogenetik kerusakan pada saluran pencernaan, dan menganggap terapi kompleks sebagai dasar untuk perawatan cedera ini. Menurut ide-ide modern tentang patogenesis lesi ulseratif pada lambung dan duodenum, mereka adalah hasil dari ketidakseimbangan agresi dan faktor pertahanan, terlepas dari apakah ketidakseimbangan dikaitkan dengan peningkatan sekresi atau dengan penurunan resistensi mukosa. Saat ini, terbukti bahwa jaringan parut ulkus terjadi dalam semua kasus ketika dimungkinkan untuk mempertahankan pH intragastrik> 3 selama 18 jam sepanjang hari. Daftar obat yang saat ini digunakan untuk terapi ulkus peptikum dasar (mis., Menekan asam-peptik) disajikan oleh empat kelompok obat: penghambat reseptor histamin H 2, penghambat pompa proton, antikolinergik, dan obat antasid.

Namun, obat-obatan ini berbeda dalam kekuatan dan lamanya tindakan yang ditujukan untuk meningkatkan pH intragastrik, karena tingkat produksi asam pada pasien yang berbeda tidak sama, mereka memerlukan berbagai tingkat penekanan produksi asam. Ketika memilih obat untuk pengobatan lesi ulseratif, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya intensitas pembentukan asam, tetapi juga tahap ulkus.

yang pertama, berlangsung 48-72 jam, ditandai dengan terobosan "pelindung" di area terbatas selaput lendir dan pembentukan tukak lambung di sini di bawah pengaruh faktor agresif jus lambung, dengan cacat menyebar pada kedalaman dan ke samping;

Tahap kedua disebut tahap "regenerasi cepat" dan berlangsung sekitar dua minggu. Tahap ini dimulai dengan pemulihan keseimbangan antara faktor-faktor agresi dan perlindungan yang diambil oleh sistem kekebalan itu sendiri. Secara morfologis, tahap ini ditandai dengan adanya massa nekrotik yang memenuhi defek, pembuluh darah yang rusak, edema mukosa yang parah di daerah parallar dengan limfo dan kapillarostasis. Makrofag, limfosit, dan sel plasma terlibat dalam zona kerusakan. Faktor aktif biologis utama yang bertindak pada tahap ini adalah faktor pertumbuhan. Ulkus dibersihkan dari produk peluruhan, proses intensif pembentukan kolagen dan regenerasi epitel, endotelium, dan struktur seluler lainnya dimulai. Proses-proses ini membutuhkan biaya energi yang signifikan, sebagaimana dibuktikan oleh sintesis DNA intensif, yang telah direkam 12 jam setelah pembentukan tukak.

Pada tahap ketiga (regenerasi lambat atau penyembuhan lambat), yang berlangsung 3-4 minggu, aktivitas sistem kekebalan tubuh meningkat, faktor pertumbuhan, faktor enzim-hormon terus bekerja, di bawah pengaruh epitelisasi ulkus yang selesai, mikrosirkulasi direkonstruksi, diferensiasi sel dan "pematangan" fungsi dimulai. ".

Pada tahap keempat, lamanya sulit ditentukan, aktivitas fungsional selaput lendir berlanjut dan kadang-kadang berakhir. Durasi dan kegigihan remisi (jarang -, sering -, tipe aliran ulkus atau pemulihan yang berulang) tergantung pada kelengkapan proses ini. Isolasi tahap-tahap perjalanan ulkus merupakan pencapaian penting akhir-akhir ini, yang menunjukkan bahwa ulserogenesis adalah standar untuk semua ulkus, dan penyembuhan ulkus berlangsung sesuai dengan hukumnya sendiri, yang sedikit atau tidak tergantung pada patogenesis.

Jika kita berbicara tentang tempat obat antasid dalam pengobatan bisul, maka mereka dapat digunakan:

• dalam bentuk sediaan dasar dengan agresivitas yang rendah dari jus lambung;

• pada tahap kedua dan ketiga ulkus dengan intensitas parut ulkus yang tidak mencukupi (sebagai cara merangsang proses regenerasi sehubungan dengan fiksasi faktor pertumbuhan);

• pada tahap keempat ulkus untuk menyelesaikan restorasi fungsional mukosa;

• selama periode pembatalan sekresi blocker untuk mencegah fenomena "rebound".

Kelompok kedua penyakit yang disebabkan oleh sifat agresif isi lambung dan duodenum meliputi penyakit refluks gastroesofageal (GERD), esensi morfologis di antaranya adalah perubahan degeneratif pada esofagus yang terkait dengan refluks dan pemaparan yang lama dari esofagus lambung, dan dalam kasus lambung yang direseksi, dan isi duodenum..

Secara tradisional, semua antasida dibagi menjadi dapat diserap dan tidak dapat diserap. Antasida yang diserap meliputi:

• natrium bikarbonat (soda - NaHCO 3);

• magnesium oksida (magnesia terbakar);

• magnesium karbonat dasar - campuran Mg (OH) 2, 4MgCO 3, Н 2 О;

• kalsium karbonat dasar - CaCO 3;

• Campuran Bourget (Na sulfat, Na fosfat, Na bikarbonat);

• campuran Rennie (kalsium karbonat + magnesium karbonat);

• Campuran Tams (kalsium karbonat + magnesium karbonat). Mereka menetralkan asam klorida, tetapi efeknya sangat pendek - ketika diserap, mereka dapat secara signifikan mempengaruhi pertukaran elektrolit. Beberapa dari mereka memiliki fenomena "rebound", yaitu merangsang sekresi lambung, sehingga penggunaannya harus bergejala (sebelum gejala berkurang), biasanya satu, dua dosis atau periode waktu yang singkat (hari) ketika efek samping yang mungkin terjadi tidak berkembang..

Jadi, kami, bersama dengan dokter kandungan, mempelajari efektivitas campuran Rennie pada wanita hamil untuk menghentikan mulas. Obat itu cukup efektif, sedangkan metabolisme kalsiumnya sangat stabil. Antasida yang tidak terserap memiliki kapasitas buffer (netralisasi) yang lebih besar. Durasi aksi mereka mencapai 2,5-3 jam.

Mereka dibagi menjadi tiga kelompok:

1. Garam aluminium dari asam fosfat.

2. Aluminium - magnesium antasida (Almagel Neo, Almagel).

3. Preparat aluminium-magnesium dengan penambahan alginat.

Obat-obatan dari kelompok ketiga sangat aktif digunakan dalam berbagai bentuk klinis penyakit refluks gastroesofageal. Berdasarkan ide-ide modern tentang GERD, mereka dapat berhasil dan untuk waktu yang lama efektif dalam fase negatif penyakit (baik dalam versi "sesuai permintaan" dan versi permanen). Setelah ditemukannya semua efek klinis dan farmakologis dari antasid, minat terhadap obat antasid meningkat lagi. Karya muncul (O. N. Minushkin et al., 1996, 1998, 2001, 2002, 2003, 2004; A.A. Sheptulin dkk., 1996, E.S. Riss, E.E. Zvartau, 1998 ; V. T. Ivashkin et al., 2002; A.V. Okhlobystin, 2002; Yu.V. Vasiliev 2002, 2003, dll.), Di mana upaya lagi dilakukan untuk menentukan tempat persiapan antasida dalam pengobatan penyakit yang tergantung asam. Kembali pada tahun 1990, Tytgat et al., Menganalisis hasil pengobatan GERD, disarankan menggunakan antasida dalam pengobatan tingkat penyakit I-II dalam bentuk monoterapi. Tahap-tahap lain dari penyakit ini membutuhkan pendekatan yang berbeda, dan, sebagai suatu peraturan, efek yang kompleks. Ulasan (O.N. Minushkin et al., 1998) menganalisis efektivitas pengobatan 206 pasien dengan GERD dari berbagai usia dan tingkat kerusakan yang berbeda. Efektivitas monoterapi pada tahap awal penyakit, terutama pada pasien usia lanjut dan pada anak-anak, telah dikonfirmasi. Dalam situasi ini, antasid harus lebih disukai. Dalam sejumlah penelitian, kemanjuran antasid dibandingkan dengan kemanjuran histamin H 2 blocker - baik dalam menghentikan manifestasi klinis dan dalam dinamika substrat morfo-endoskopi, yang kami kaitkan dengan efek perlindungan dari aksi tersebut. Jika kita berbicara tentang tukak lambung, dalam kasus-kasus di mana penyakit ini dikaitkan dengan Helicobacter pylori, pengobatan harus dimulai dengan pemberantasan HP, dan terapi lebih lanjut harus dilanjutkan dengan penghambatan sekresi sampai boroknya luka, dan kemudian dapat dilanjutkan dengan antasida untuk mencegah sindrom rebound atau mereka dapat ditambahkan ke pengobatan jika proses jaringan parut melambat atau maag resisten terhadap pengobatan.

Jika ulkus tidak berhubungan dengan HP, maka antasid dapat digunakan sebagai monoterapi (jika mengenai ulkus duodenum kecil (hingga 8 mm), pada pasien dengan riwayat ulkus pendek) atau sebagai bagian dari terapi kombinasi, ketika diperlukan efek perlindungan. Terutama ditunjukkan adalah masuknya antasida ke dalam kompleks perawatan pada pasien dengan borok non-penyembuhan jangka panjang (menggunakan fenomena fiksasi faktor pertumbuhan).

Telah ditunjukkan bahwa antasida yang mengandung aluminium / magnesium yang tidak dapat diserap pada anak-anak adalah cara yang efektif untuk mengobati dan mencegah patologi "tergantung asam". Mereka harus dianggap sebagai sarana terapi dasar, karena mereka memiliki asam faktor penetralisir, pelindung, merangsang faktor pertumbuhan dan menyerap asam empedu. Pada saat yang sama, risiko pengembangan efek samping minimal, karena tidak ada hubungan langsung antara dosis obat (yang merupakan karakteristik dari penghambat sekresi lambung) dan efeknya. Akhirnya, berbicara tentang maag, antasida dapat dan harus digunakan sebagai agen untuk mencegah eksaserbasi. Kami melakukan pengobatan profilaksis pada 50 pasien (800mg dan 1600mg dosis Magalfil-800) selama tahun itu, sementara maag tidak kambuh pada 66% pasien. Kekambuhan pada pasien yang tidak menerima pengobatan profilaksis berkembang pada 80% kasus. Perbedaannya signifikan. Saya ingin mencatat bahwa dalam pengobatan gastritis refluks, di mana faktor utama yang merusak adalah asam empedu dan lisolecithin, antasida adalah obat pilihan dalam pengobatan dan pencegahan. Persiapan kelompok yang tersisa memiliki nilai relatif (tambahan, simptomatik). Jika kita berbicara tentang penyakit yang tergantung asam yang terjadi dengan gangguan motilitas usus (konstipasi, lega), maka antasida yang tidak terserap sangat efektif (dengan lega, antasida dengan dominasi aluminium; dengan konstipasi dengan dominasi magnesium). Dalam pengobatan pankreatitis dan NSAID-gastropati, antasida tidak begitu penting, karena dalam kasus ini blokade sekresi lambung harus maksimum sepanjang hari, yang sangat sulit untuk diberikan antasida tanpa efek samping yang serius. Baru-baru ini, persiapan antasid Almagel-Neo telah muncul di pasar domestik, yang menggabungkan aluminium dan magnesium hidroksida, disajikan dalam rasio optimal. Diketahui bahwa aluminium hidroksida menyebabkan perkembangan efek yang lambat dan dapat menyebabkan konstipasi; sebaliknya, magnesium hidroksida menyebabkan efek cepat, tetapi memiliki efek pencahar.

Pengaruh Almagel - Neo pada:

• kecepatan dan kelengkapan pereda nyeri dan gejala dispepsia lambung;

• frekuensi dan konsistensi feses, perut kembung;

• kecepatan dan lamanya tindakan dengan dosis tunggal dan pengobatan saja (waktu basa diperkirakan dengan pH-metri intragastrik);

• Efek samping yang dicatat dan toleransi terhadap obat. Almagel-Neo diresepkan sebagai monoterapi dalam dosis 2 sachet 3 kali sehari selama 3-5 hari pertama, kemudian 1 sachet 3 kali sehari 1 jam setelah makan (10-14 hari).

Efek positif diperoleh pada 100% pasien, sementara baik dan sangat baik pada 70% pasien. Keefektifan sediaan antasida menentukan tingkat perkembangan efek terapeutik dan lamanya netralisasi asam hidroklorat. Penting bahwa efek klinis dalam pengobatan Almagel - Neo dicapai dalam waktu singkat: rasa sakit dihentikan dalam 3 hari pertama, dispepsia lambung, dan perut kembung dalam 3-7 hari pertama. Almagel - Neo memberikan permulaan aksi dalam 8-12 menit, durasi efeknya adalah 3 jam. Waktu basa setelah mengambil 20 ml Almagel - Neo rata-rata 40 menit, sedangkan pH meningkat menjadi 5-7,7. Fenomena peningkatan sekunder dalam sekresi lambung tidak ada. Obat itu ditoleransi dengan baik, dosis 3 sachet per hari tidak mempengaruhi motilitas usus. Secara umum, efektivitas sediaan Almagel - Neo dievaluasi sebagai tinggi: efeknya dicapai dengan cepat, dalam 3 hari pertama, dosis yang cukup adalah 30 ml obat per hari, dan dalam kasus keasaman parah, dosis awal mungkin 60 ml. Secara umum, menarik kesimpulan tentang tempat antasida dalam pengobatan patologi gastroenterologis (penyakit yang tergantung asam), harus diakui bahwa antasida terus mempertahankan posisi mereka selama beberapa dekade, dan dengan penemuan sifat baru (efek perlindungan, efek pada faktor pertumbuhan dan penyerapan asam empedu), posisi-posisi ini dikonsolidasikan dan diperluas. Selain itu, obat ini relatif murah dan karenanya diminati oleh pasien.

1. Minushkin O.N. et al. - Maalox dalam praktek klinis. - M., 1996.
2. Minushkin O.N. dan lain-lain - Aspek modern terapi antasid - M., 1998.
3. Minushkin O.N. - Tempat obat antasid modern dalam pengobatan penyakit yang tergantung asam. - Dokter, 2001, 5-6, 8-10.
4. Minushkin O.N. Almagel - Neo dalam terapi modern penyakit yang tergantung asam. - Kongres XI "Manusia dan obat-obatan", 2004, hal.154.
5. Minushkin O.N., Elizavetina G.A. - Antasida dalam pengobatan modern penyakit-penyakit yang tergantung asam - Concilium, No. 7, 2003, 8-10.
6. Sheptulin A.A. - Prinsip modern farmakoterapi ulkus peptikum - Clin. Honey., 1996, 8, 7-8.
7. Ryss E.S., Zvartau E.E. - Farmakoterapi ulkus peptikum, M., 1998.
8. Ivashkin V.T. et al. - Tempat antasida dalam terapi modern tukak lambung - kanker payudara (Lampiran), 2002, 4 (2), 42-46.
9. Okhlobystin A.V. - Kemungkinan modern menggunakan sediaan antasid - kanker payudara (Lampiran), 4 (2), 51-54.
10. Vasiliev Yu.V. - Antasida dalam pengobatan modern penyakit pada saluran pencernaan bagian atas. - Cons.med,, (lampiran), No. 7, 2003, 3–7.

Diterbitkan dengan izin dari Rusia Medical Journal.

Hal Ini Penting Untuk Mengetahui Tentang Diare

Penyebab sakit perut di sebelah kanan pada wanitaDalam kebanyakan kasus, rasa sakit yang parah di sisi kanan perut bagian bawah secara langsung menunjukkan adanya lesi organ internal yang terletak di zona ini..

Artikel ahli medisSebelumnya, dengan diare, orang pertama mengambil beberapa tablet arang aktif, minum infus chamomile atau St.