Tes darah okultisme tinja

Tes untuk darah gaib dalam tinja diresepkan untuk dugaan perdarahan gaib. Biasanya, 1 g tinja orang sehat tidak mengandung lebih dari 2 mg hemoglobin, yaitu, kurang dari 2 ml darah dilepaskan pada siang hari dengan tinja. Dengan pendarahan gastrointestinal yang signifikan, warna pergerakan usus berubah..

Dengan lokalisasi yang tinggi dari sumber perdarahan (lambung, duodenum, usus kecil) mereka menjadi gelap, berwarna terang (melena), dan darah rendah di tinja terdeteksi secara visual. Jika darah ada dalam tinja, tetapi tidak ditentukan secara visual atau selama mikroskop, itu disebut tersembunyi, dan perdarahan, masing-masing, disembunyikan. Itu dapat dideteksi dengan metode laboratorium analisis tinja untuk darah gaib:

  • sampel dengan benzidin (reaksi Gregersen) atau resin guaiac;
  • metode imunokimia kuantitatif.

Deteksi darah di tinja menunjukkan adanya pasien dengan penyakit lambung atau usus yang berlanjut dengan pelanggaran integritas selaput lendir mereka..

Penyebab perdarahan gastrointestinal

Penyakit-penyakit berikut mengarah pada pengembangan perdarahan dari organ-organ saluran pencernaan (GIT):

Pasien yang menderita penyakit ini harus diperiksa secara teratur untuk mendapatkan darah gaib di feses..

Setelah mencapai 50 tahun, disarankan agar setiap orang mengambil analisis tinja untuk darah gaib setiap tahun, dimasukkan dalam algoritme untuk diagnosis dini neoplasma ganas usus, insidensi yang meningkat secara signifikan pada usia ini. Penampilan pada orang dewasa, terutama di atas 50, dari tes positif untuk darah gaib dalam tinja adalah dasar untuk pemeriksaan mendalam lebih lanjut.

Tes benzidin

Kerusakan Benzidine (reaksi Gregersen-Adler) adalah reaksi kimia yang digunakan untuk mendeteksi kotoran darah dalam bahan biologis (urin, jus lambung, tinja). Di hadapan darah, setelah aplikasi pereaksi, warna bahan uji menjadi hijau terang atau biru.

Analisis ini memerlukan persiapan pasien, karena dimungkinkan untuk mendapatkan hasil positif palsu karena hemoglobin yang terkandung dalam makanan daging, beberapa vitamin dan zat lainnya..

Untuk mengecualikan hasil positif palsu, Anda harus mengikuti diet. 72 jam sebelum penelitian, makanan yang berasal dari hewan (ikan, unggas, daging) dan beberapa sayuran (tomat, zucchini, sayuran hijau, apel hijau, lobak, mentimun, kembang kol, brokoli) dikeluarkan dari diet.

Pada bayi, penyebab hasil positif palsu dapat berupa retakan pada puting susu ibu. Selama menyusui, retakan ini berdarah, dan anak-anak menelan darah yang dikeluarkan bersama dengan ASI.

Diet dalam persiapan untuk studi:

  • produk susu (susu panggang fermentasi, kefir, keju, keju feta, keju cottage, susu);
  • bubur (oat, beras, millet);
  • sayuran (kentang, wortel, kol putih);
  • buah-buahan;
  • teh lemah, air mineral tanpa gas;
  • permen dan kue kering.

Analisis imunokimia tinja untuk darah gaib

Metode lama untuk menentukan darah laten dalam tinja, termasuk tes benzidine, tidak hanya menanggapi hemoglobin manusia, tetapi juga terhadap hemoglobin hewan yang terkandung dalam produk daging, sehingga tidak selalu mungkin untuk secara akurat menentukan apa yang ditunjukkan hasil positif - perdarahan atau kesalahan tersembunyi Sumber Daya listrik.

Metode imunokimia tanpa kelemahan ini dan merespon secara khusus terhadap darah manusia. Ini berarti dia tidak memerlukan diet khusus dari pasien..

Aturan Pengumpulan Pemeriksaan Darah Tersembunyi

Tiga hari sebelum tes, Anda harus berhenti minum obat besi dan bismut, dan satu hari - vitamin C (asam askorbat) dan Aspirin (asam asetilsalisilat).

72 jam sebelum penelitian, perlu untuk mengecualikan manipulasi diagnostik atau terapi yang mempengaruhi organ-organ saluran pencernaan, yaitu, kolonoskopi, sigmoidoskopi, dan pemeriksaan radiopak pada saluran pencernaan tidak boleh dilakukan.

Sehari sebelum tes darah okultisme tinja, pasien tidak dianjurkan untuk menyikat giginya, karena sikat, terutama dengan bulu kaku, dapat melukai gusi, menyebabkan mereka berdarah.

Tinja untuk penelitian harus diambil hanya setelah buang air besar independen. Tidak dapat menerima obat pencahar atau enema sebelum penelitian, karena ini mendistorsi hasilnya.

Dengan lokalisasi yang tinggi dari sumber perdarahan, tinja menjadi gelap, tinggal, dan darah rendah di tinja terdeteksi secara visual.

Penting untuk mengambil tindakan agar urin atau keputihan tidak masuk ke dalam bahan, karena ini, Anda harus buang air kecil sebelum buang air besar, dan kemudian cuci dan keringkan selangkangan dengan handuk. Jangan meregang berlebihan saat buang air besar..

Segera setelah buang air besar, bahan diambil dari 3-4 bagian tinja dan ditempatkan dalam wadah sekali pakai dengan tutup dan spatula, yang diperoleh sebelumnya di laboratorium atau dibeli di apotek. 1/3 wadah sudah cukup untuk penelitian. Bahan yang dikumpulkan harus dikirim ke laboratorium sesegera mungkin..

Mengurai tes darah okultisme tinja

Biasanya, darah tidak terdeteksi dalam tinja. Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan hasil yang salah:

  • pasien tidak mematuhi diet yang ditentukan (saat menetapkan tes benzidin);
  • mengumpulkan analisis pada hari-hari menstruasi pada wanita;
  • mimisan;
  • gusi berdarah tinggi.

Pada bayi, penyebab hasil positif palsu dapat berupa retakan pada puting susu ibu. Selama menyusui, retakan ini berdarah, dan anak-anak menelan darah yang dikeluarkan bersama dengan ASI.

Metode imunokimia dapat memberikan hasil negatif palsu. Ini diamati dalam kasus-kasus ketika sel darah merah segar yang tidak berubah hadir dalam tinja, misalnya, dengan retakan yang berdarah di anus atau wasir eksternal..

Jika semua aturan untuk persiapan dan pengumpulan analisis feses untuk darah gaib diamati, dan faktor-faktor yang mempengaruhi keandalannya dikeluarkan, deteksi darah di dalamnya menunjukkan adanya penyakit lambung atau usus pasien, yang dilanjutkan dengan pelanggaran integritas membran mukosa mereka:

  • kolitis ulseratif nonspesifik;
  • Penyakit Crohn;
  • karsinoma kolorektal;
  • tukak lambung atau duodenum;
  • esofagitis erosif;
  • TBC usus;
  • endometriosis;
  • wasir.

Jika ragu tentang keandalan hasil analisis, itu diulangi..

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute dengan gelar dalam perawatan medis pada tahun 1991. Berulang kali mengikuti kursus pelatihan lanjutan.

Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi dari kompleks bersalin kota, resusitasi dari departemen hemodialisis.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Pekerjaan yang tidak disukai seseorang jauh lebih berbahaya bagi kejiwaannya daripada kurangnya pekerjaan pada umumnya.

Perut manusia melakukan pekerjaan yang baik dengan benda asing dan tanpa intervensi medis. Jus lambung diketahui dapat melarutkan koin..

Jika hati Anda berhenti bekerja, kematian akan terjadi dalam sehari.

Selama hidup, rata-rata orang menghasilkan tidak kurang dari dua kolam besar air liur.

Dalam upaya untuk mengeluarkan pasien, dokter sering bertindak terlalu jauh. Jadi, misalnya, seorang Charles Jensen tertentu pada periode 1954-1994. selamat dari 900 operasi pengangkatan neoplasma.

Dokter gigi telah muncul relatif baru-baru ini. Kembali pada abad ke-19, adalah tugas seorang penata rambut biasa untuk mencabut gigi yang sakit.

Ketika kekasih mencium, masing-masing kehilangan 6,4 kkal per menit, tetapi pada saat yang sama mereka bertukar hampir 300 jenis bakteri yang berbeda.

Dengan kunjungan rutin ke tempat penyamakan, peluang terkena kanker kulit meningkat 60%.

Darah manusia "mengalir" melalui pembuluh di bawah tekanan luar biasa dan, jika integritasnya dilanggar, dapat melesat hingga 10 meter.

Para ilmuwan dari Universitas Oxford melakukan serangkaian penelitian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahwa vegetarisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan agar ikan dan daging tidak sepenuhnya dikecualikan dari makanan mereka..

Karies adalah penyakit menular yang paling umum di dunia yang bahkan flu tidak dapat menyaingi..

Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari total berat tubuh, tetapi ia mengkonsumsi sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini membuat otak manusia sangat rentan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen..

Obat batuk "Terpincode" adalah salah satu pemimpin dalam penjualan, tidak sama sekali karena sifat obatnya.

Jutaan bakteri dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka dapat dilihat hanya pada perbesaran tinggi, tetapi jika mereka berkumpul, mereka akan cocok dalam secangkir kopi biasa.

Hati adalah organ terberat dalam tubuh kita. Berat rata-rata adalah 1,5 kg.

Kompleks SibXP adalah komposisi yang terdiri dari pasta konifer CGNC dan jus cemara sel. Teknologi pembuatan makanan lezat dan sehat ini.

Ketika Anda perlu mengambil analisis tinja untuk darah gaib: indikasi, persiapan dan jenis penelitian

Penyebab Darah di Tinja

Hasil positif dari tes untuk darah gaib dalam tinja dapat disebabkan oleh penyakit (cari tahu dari artikel ini tentang penyebab darah tinja pada anak-anak yang lebih dari setahun):

  • Kanker kolorektal;
  • pertumbuhan abnormal jaringan di atas selaput lendir usus besar;
  • borok, erosi lambung;
  • penyakit divertikular usus besar;
  • enteritis granulomatosa;
  • proses inflamasi yang merusak lapisan dalam usus;
  • wasir;
  • kolitis ulseratif nonspesifik.

Pada anak kecil, ini mungkin disebabkan oleh sensitivitas individu terhadap susu sapi. Jika bayi menyusui, maka ibu bersalah karena pendarahan menggunakan produk susu.

Indikasi untuk analisis janji temu

Studi ini adalah metode khas untuk mendeteksi tumor ganas pada usus besar dan dubur pada tahap awal perkembangan..

Dokter meresepkan pengiriman biomaterial dengan adanya gejala tertentu yang ditangani oleh pasien:

  • sakit perut, refluks asam, mual, serangan muntah (ikuti tautan ini untuk mencari tahu mengapa anak-anak menderita sakit perut di pusar);
  • keinginan palsu yang berulang secara sistematis untuk buang air besar;
  • sembelit atau diare, demam, menggigil, kurang nafsu makan, penurunan berat badan yang cepat;
  • setelah deteksi tumor di saluran pencernaan - diagnosis diperlukan untuk mengecualikan perdarahan internal;
  • cacing - sebuah studi yang dilakukan untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan cangkang bagian dalam saluran pencernaan (dari publikasi ini Anda akan belajar cara menyembuhkan anak-anak dari cacing)
  • ulkus yang ditemukan sebelumnya, penyakit Crohn, penyakit menular yang disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis.

Pengujian setiap 2 tahun ditentukan selama pemeriksaan pencegahan setelah 50 tahun untuk diagnosis kanker kolorektal yang tepat waktu. Indikasi untuk tes mengancam kesehatan. Jika dokter merekomendasikan tes feses, Anda tidak boleh lalai dalam hal ini. Proses mengambil analisis tinja untuk darah gaib benar-benar aman dan tidak menyakitkan. Harga diagnosis bervariasi dari 300 hingga 750 rubel.

Lihat di video berikutnya indikasi apa yang bisa untuk tes feses untuk darah gaib.

Jenis tes darah okultisme

Penelitian laboratorium memungkinkan Anda menemukan cairan biologis di usus. Studi ini dilakukan dengan dua cara:
1

Tes Benzidine (metode Gregersen)

Metode ini mengungkapkan keberadaan hemoglobin bahkan dalam volume kecil - yang merupakan keuntungan dan kerugian dari jenis penelitian ini. Ini digunakan untuk merekam perdarahan kolorektal..
2

Metode imunokimia

Analisis imunokimia tinja untuk darah gaib ditujukan khusus pada hemoglobin manusia, sehingga tidak perlu mematuhi diet yang mengecualikan penggunaan makanan kaya protein yang mengandung zat besi sebelum tes..

Metode ini tidak dapat mendeteksi pendarahan kolorektal di lambung, kerongkongan dan usus dua belas jari.

Jenis imunokimia lebih andal, ia akan mendeteksi 0,05 mg protein yang mengandung zat besi dalam 1 g sampel (dengan 0,2 biomaterial, tesnya positif). Pilihan jenis pengujian dibuat oleh dokter dan tergantung pada alasan mengeluarkan rujukan untuk pengujian.

Persiapan analisis

Hasil tes akan akurat jika Anda mematuhi aturan persiapan untuk pengiriman. Mereka berbeda untuk setiap metode (dalam publikasi ini Anda akan membaca bagaimana mempersiapkan tes darah untuk jumlah sel darah putih).

Persiapan untuk tes darah okultisme tinja oleh reaksi Gregersen:

  • Dalam 3 hari sebelum pengiriman biomaterial, menolak untuk makan daging, hati, dan produk lain yang mengandung zat besi (buncis, lentil, kacang mete, apel, coklat hitam, dan sebagainya).
  • Dalam 3 hari, jangan minum obat yang komponennya adalah zat besi, asam askorbat, aspirin dan obat non-hormonal yang memiliki efek antiinflamasi. Penarikan obat harus didiskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
  • Wanita dilarang mengambil tinja untuk diagnosa selama menstruasi, 3 hari sebelum dan sesudahnya.

Cara melewatkan analisis tinja untuk darah gaib, yang dilakukan dengan metode imunokimia:

  • Tidak perlu mematuhi diet khusus sebelum menganalisis tinja untuk darah gaib.
  • Dengan penggunaan obat secara teratur yang meningkatkan risiko perdarahan, penting untuk berkonsultasi dengan prosedur untuk melakukan penelitian dengan dokter.
  • Tes dilarang untuk mengambil dalam waktu 14 hari setelah melewati metode instrumental untuk mendiagnosis saluran pencernaan, yang dapat menyebabkan pelanggaran integritas anatomi mukosa (ini termasuk kolonoskopi, sigmoidoskopi dan lain-lain).

Kepatuhan terhadap aturan adalah kunci untuk mendapatkan hasil yang andal dari studi biomaterial.

Cara mengumpulkan kotoran

Pagar dibuat setelah buang air besar spontan (mengambil biomaterial setelah menggunakan enema atau pencahar tidak diperbolehkan!).

Bahan dikumpulkan dalam wadah transportasi universal. Anda dapat membeli wadah di apotek dan laboratorium.

Volume sampel yang diperlukan adalah tsp. dari 3 porsi porsi. Dilarang mengambil area dengan kotoran urin dan keluar dari alat kelamin. Bahan darah tidak diuji.

Jangan mengambil bahan dari toilet. Untuk melakukan ini, gunakan bebek atau kapal khusus. Pada bayi baru lahir, kotoran dikeluarkan dari popok dari kapas segera setelah buang air besar..

Cara lulus analisis

Setelah menerima rujukan untuk tes, pasien secara independen memutuskan ke mana harus pergi untuk pengiriman: ke lembaga medis negara atau ke laboratorium swasta.

Berapa banyak tes darah tinja yang dilakukan tergantung pada metode yang dipilih. Penelitian dengan metode imunokimia membutuhkan waktu sekitar 14 hari, dan reaksi Gregersen membutuhkan waktu 4 hari.

Ada tes untuk penelitian cepat dengan metode imunokromatografi. Untuk implementasinya, tablet dikembangkan yang merespon kotoran manusia dari sel hemoglobin..

Cara melakukan studi ekspres sendiri:

  • membeli tes ekspres untuk diagnosis di apotek;
  • buka paket;
  • mengumpulkan kotoran dengan aplikator di dalam kapal dengan reagen;
  • 2 tetes cairan ditambahkan ke tablet dengan indikator;
  • tunggu manifestasi hasilnya.

Manifestasi dari dua strip berarti bahwa diagnosis biomaterial untuk perdarahan kolorektal adalah positif, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk klarifikasi lebih lanjut tentang keadaan tersebut. Penggunaan yang benar dari tes kilat memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil dengan tingkat keandalan 99,9%.

Baca di artikel ini cara menguraikan analisis urin untuk kadar protein..

Cara menentukan keberadaan darah dalam tinja

Reaksi Gregersen dilakukan sebagai berikut: 0,025 g basa benzidin dan 0,1 g senyawa barium dengan oksigen dicampur, 5 ml asam etanoat 50% ditambahkan sebelum pengujian. Kocok pereaksi sampai larutan homogen diperoleh..

Lapisan tipis biomaterial dioleskan dengan olesan pada penutup, kemudian beberapa tetes reagen yang disiapkan ditambahkan di atas..

Warna biomaterial dalam warna biru atau hijau menunjukkan adanya cairan biologis. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika berinteraksi dengan benzidin, molekul hemoglobin dioksidasi oleh hidrogen peroksida dan berubah warna..

Analisis tinja untuk darah gaib dengan metode imunokimia didasarkan pada reaksi perekatan antibodi-antigen antara protein manusia yang mengandung zat besi dalam sampel dan antibodi anti-HbF terhadap mikrosfer lateks. Ikatan dan presipitasi dari suspensi homogen sel yang membawa antigen di bawah aksi zat khusus diukur sebagai peningkatan penyerapan pada 570 nm, yang ukurannya secara langsung tergantung pada tingkat hemoglobin dalam sampel.

Menguraikan hasil

Biasanya, dalam tubuh manusia ada ekskresi darah dengan kotoran dalam jumlah 2 mg atau kurang protein yang mengandung zat besi per 1 g bahan. Hasil positif menandakan keberadaan darah internal dalam biomaterial. Intensitas reaksi ditandai dengan tanda "+": lemah positif ("+"), positif ("++" atau "+++") dan positif tajam ("++++").

Pada orang yang sehat, hasil analisis pemecahan benzidine harus negatif

Pada orang yang sehat, hasil penelitian dengan pemecahan benzidine negatif. Indikator negatif tidak signifikan untuk diagnosis..

Positif berarti tinja mengandung cairan biologis dalam jumlah yang lebih besar dari normal.

Ini adalah tanda adanya penyakit seperti: ulkus lambung, ulkus duodenum, kolitis ulseratif, kanker lambung, tromboflebitis, varises esofagus, stomatitis, penyakit periodontal, periodontitis, perdarahan dari gusi atau nasofaring.

Jika hasilnya positif, maka perlu dilakukan pengujian ulang, karena ada kemungkinan hasil yang salah terkait dengan penyimpangan dari instruksi untuk mendapatkan biomaterial..

Norma hasil adalah analisis tinja untuk darah gaib dengan metode imunokimia: 0-50 ng / ml.

Tes positif untuk darah klenik di tinja menunjukkan perdarahan di saluran pencernaan. Menurut hasil tes, tidak mungkin untuk menilai di bagian mana dari saluran pencernaan itu terjadi dan apa alasannya. Untuk mendapatkan data tambahan, diperlukan jenis diagnostik endoskopi (sigmoscopy, colonoscopy).

Setelah menerima indikator negatif, keberadaan kanker kolorektal tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan. Hanya seorang spesialis yang harus menguraikan analisis tinja untuk darah gaib.

Penyebab hasil positif palsu dan negatif palsu

Dalam beberapa kasus, hasil tes darah fecal occult adalah positif palsu. Alasan untuk ini mungkin persiapan yang buruk untuk pengumpulan bahan. Tes positif palsu mungkin karena pendarahan dari gusi dan hidung, itulah sebabnya seseorang menelan sejumlah kecil darah.

Hasil positif palsu mungkin karena konsumsi aliran menstruasi dalam tinja, serta kepatuhan terhadap diet daging dan ikan.

Indikator negatif palsu dapat terjadi jika tidak ada hemoglobin bebas dalam tinja, dan hanya ada sel darah merah segar yang tidak rusak akibat pendarahan eksternal (misalnya, dari celah di anus).

temuan

Atas dasar apa yang ditunjukkan oleh analisis feses untuk darah gaib, tidak mungkin untuk membuat diagnosis. Hasil positif berarti bahwa penyakit ini berkembang, dan dalam kombinasi dengan tanda dan gejala yang muncul, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi diagnosis awal.

Tes darah okultisme tinja

Aturan tambahan untuk mengumpulkan feses

Hanya kepatuhan dengan aturan-aturan ini yang menjamin pasien mendapatkan hasil analisis feses yang akurat:

Biomaterial dikumpulkan di pagi hari. Pengumpulan harus dilakukan agar tinja tidak sengaja jatuh ke air. Yang terbaik adalah mengumpulkannya dalam wadah yang bersih dan kering atau tutup toilet dengan film sehingga tinja langsung di atasnya. Dilarang mengumpulkan bahan untuk dianalisis dalam 3-5 hari setelah akhir menstruasi, dengan perdarahan hemoroid. Aspirin, alkohol, dan obat antiinflamasi tertentu dapat menyebabkan iritasi parah pada usus (termasuk usus besar) dan menyebabkan perdarahan tersembunyi. Pengambilan sampel harus dilakukan dengan menggunakan kaleng dan spatula khusus, dari 3-4 titik tinja yang berbeda. Jika diagnosis membutuhkan tiga sampel tinja sekaligus, maka mereka harus dikumpulkan dari tiga buang air besar, bahkan jika pada hari yang sama. Bahan yang dikumpulkan harus dikirim ke klinik dalam waktu tiga jam ke depan. Jika perlu, berikan tiga sampel, masing-masing sampel harus disimpan dalam lemari es, dan kemudian dibawa ke laboratorium sekaligus. Setelah mengumpulkan tinja untuk darah okultisme dapat diperiksa dalam 7 hari ke depan

Penting untuk diingat tentang persyaratan lembaga medis.

Tes untuk darah gaib dalam fecal massage dianggap yang utama ketika skrining untuk kanker kolorektal karena tumor berkembang tanpa gejala yang jelas, tetapi dapat dideteksi dan diobati segera bahkan dengan perdarahan minimal dan berkala.

Paling sering, darah laten dalam tinja adalah gambaran klinis anemia (anemia mikrositik). Untuk alasan ini, di hadapan gejala anemia, seseorang harus menjalani serangkaian pemeriksaan (gastroskopi, kolonoskopi). Analisis imunokimia tinja untuk darah gaib di "Invitro" lebih mudah dan lebih cepat..

Di mana harus lulus analisis?

Analisis umum tinja ke arah dokter biasanya diambil di klinik. Penelitian juga dilakukan di banyak pusat diagnostik di mana Anda dapat membuat program ulang:

Sinevo, Hemotest, Invitro, Helix dan lainnya.

Anda dapat pergi ke laboratorium mana pun di mana coprogram dan coprologi disajikan - ini adalah studi yang sama.

Di mana untuk mengambil tes, pasien memiliki hak untuk memilih sendiri, berfokus pada biaya, periode yang dinyatakan, berapa hari mereka membuat coprogram, dan umpan balik dari klien laboratorium.

Coprogram adalah analisis komprehensif yang memungkinkan Anda menentukan kapasitas pencernaan saluran pencernaan.

Makanan bubur (chyme) melewati seluruh saluran pencernaan dan di usus besar terbentuk dalam tinja. Dalam sistem pencernaan, kerusakan dan penyerapan zat terjadi. Dengan komposisi tinja, seseorang dapat menilai gangguan pencernaan di salah satu organ. Oleh karena itu, studi coprological diresepkan untuk mendiagnosis banyak penyakit.

Setelah pemeriksaan makroskopis, kimia, mikroskopis, spesialis memberikan deskripsi komposisi tinja. Coprogram menunjukkan kelainan khas untuk penyakit tertentu.

Studi semacam itu memungkinkan Anda mengidentifikasi gangguan fungsi sekresi lambung, usus, pankreas; proses inflamasi pada saluran pencernaan, malabsorpsi, dysbiosis, kolitis berbagai etiologi.

Jenis tes darah okultisme

Tes ini memiliki beberapa varietas:

  • sampel guaiac (reaksi Weber-Van Deen);
  • uji benzidin (sebagaimana dimodifikasi oleh Gregersen);
  • uji imunokimia (imunokromatografi).

Pada catatan! Secara terpisah, analisis fluoresensi patut disebutkan. Dalam hal ini, jejak molekul hemoglobin dideteksi melalui produk peluruhannya - porfirin, yang memiliki koefisien penyerapan cahaya yang tinggi dan memperlihatkan cahaya fluoresens. Namun, di negara-negara CIS metode ini praktis tidak digunakan..

Sampel guaiac dan benzidine

Tes Guaiac - metode tertua untuk mempelajari tinja untuk darah gaib, pertama kali diterapkan pada tahun 1864 oleh Van Deen. Intinya adalah untuk menodai heme peroksidase (senyawa hemoglobin teroksidasi dengan hidrogen peroksida) dengan larutan alkohol resin guaiac berwarna biru. Peroksidase lain mengalami pewarnaan yang sama, termasuk yang dalam komposisi daging merah, beberapa buah dan sayuran, sehingga tidak mungkin untuk mendapatkan hasil yang akurat tanpa mengikuti diet ketat. Tetapi "minus" utama terletak pada sensitivitas rendah analisis guaiac: reaksi secara visual hanya terlihat dengan kehilangan darah 30 ml atau lebih. Dalam situasi ini, persentase keberhasilan deteksi kanker saluran pencernaan tidak lebih dari 15-30%.

Tes Benzidine - versi perbaikan dari analisis kimia. Prinsip operasi mirip dengan uji guaiac, tetapi pereaksi adalah larutan benzidin dalam asam asetat yang dicampur dengan hidrogen peroksida (atau modifikasi barium menurut Gregersen). Di hadapan darah, sampel berubah menjadi biru atau biru-hijau. Serupa dengan tes guaiac, benzidine memberikan pewarnaan positif pada pigmen daging dan beberapa buah dan sayuran, tetapi lebih baik dibandingkan dengan sensitivitas tinggi (1: 100.000).

Spesifisitas persiapan untuk uji guaiac dan benzidine

Non-spesifisitas reagen untuk jenis pigmen memerlukan persiapan awal yang ketat:

  1. 72 jam sebelum pengiriman biomaterial, hilangkan hemoglobin hewan (semua jenis daging dan ikan), serta makanan laut, buah / sayuran merah dan hijau, gandum, biji / kacang-kacangan, dedak dan obat-obatan yang mengandung zat besi dari menu Anda.
  2. Hindari makanan apa pun yang dapat merusak saluran pencernaan (kerupuk dan pengering, sereal yang tidak dikupas, permen karamel).
  3. Menolak obat yang meningkatkan motilitas usus dan obat antiinflamasi.
  4. Jika Anda memiliki kecenderungan untuk mengalami pendarahan gusi dalam 2-3 hari, berhentilah menggunakan sikat gigi atau ganti bulunya dengan yang lebih lembut.
  5. Sehari sebelum mengumpulkan biomaterial, berikan enema, supositoria dubur dan obat pencahar.
  6. Semua metode pemeriksaan instrumental dan perangkat keras (kolonoskopi, sigmoidoskopi, CT, X-ray) dilakukan setelah tes darah gaib atau tidak lebih dari seminggu sebelum itu..

Analisis imunokimia

Ini didasarkan pada reaksi interaksi heme manusia dengan antibodi yang sangat spesifik yang tidak membentuk senyawa dengan pigmen hewan atau tumbuhan. Analisis ini juga disebut uji imunokromatografi, karena beroperasi berdasarkan prinsip kromatografi: sampel tinja diterapkan dalam lapisan tipis pada strip uji dan terpapar antigen monoklonal dalam peralatan khusus. Jika ada darah tersembunyi dalam sampel, area kontrol strip tes akan berubah menjadi merah muda-ungu. Tes ini sangat akurat dan secara virtual menghilangkan kemungkinan kesalahan..

Pada catatan! Analisis imunokimia dapat dilakukan secara independen di rumah (di apotek mereka menjual alat diagnostik mandiri), namun, dengan pendekatan ini, keandalan analisis lebih rendah (diperlukan beberapa konfirmasi).

Persiapan untuk analisis imunokimia kurang spesifik daripada untuk tes benzidin, dan tidak memerlukan diet khusus. Semua rekomendasi lain tetap valid..

Penyebab dan efek

Unsur-unsur darah dapat diamati dalam jumlah besar atau sedang, dan dapat menonjol dalam bentuk tetes atau bentuk pembuluh darah.

Untuk mengetahui penyebab perdarahan, perlu memperhatikan tidak hanya indikator kuantitatif sekresi, tetapi juga warna mereka. Itu bisa berwarna merah terang, gelap, hampir hitam

Dan, tergantung pada warnanya, alasannya terletak pada berbagai patologi.

Munculnya darah dalam tinja dapat menyebabkan berbagai kondisi patologis

Meja. Warna darah dan penyakit terkait.

WarnaKemungkinan alasannya
Dataran merahFormasi menyakitkan di rektum, kondisi patologis usus besar.
Merah gelapPenyakit perut.
KirmiziPatologi usus, seperti UC, divertikulosis usus, infeksi.
Merah terangFormasi hemoroid.
Merah hitamLesi ulseratif dan lainnya pada saluran pencernaan, proses patologis di kerongkongan.

Ketika gejala yang mengkhawatirkan terjadi, Anda harus memperhatikan bagaimana darah terlihat

Kotoran berdarah bisa berwarna merah terang, serta merah marun

Penyakit dan kondisi patologis di mana keluarnya darah dalam tinja dapat sebagai berikut.

  1. Bisul perut.
  2. Kanker perut.
  3. Ulkus duodenum.
  4. Kanker usus;

Sindrom hemoragik dengan celah di kerongkongan.

  • Jaringan parut hati.
  • TBC usus.
  • Minum obat yang mengurangi pembekuan darah.
  • Selain kemungkinan adanya penyakit, darah dalam tinja berbahaya karena alirannya yang melimpah dapat menyebabkan anemia, yang akan memerlukan intervensi medis dan penggunaan persiapan zat besi, atau (tergantung pada tingkat penurunan hemoglobin) transfusi darah.

    Penyebab Darah di Tinja

    Darah dalam tinja "berdasarkan jenis kelamin"

    Pendarahan tinja dapat bervariasi berdasarkan jenis kelamin. Pada pria, penyebab paling umum adalah:

    • cedera pada zona rektum;
    • retak di rongga rektum;
    • sirosis hati;
    • oncopathology.

    Wasir dapat dibedakan dari retakan, biasanya karena adanya node yang kendur dari anus.

    Gejala-gejala berikut ini menyertai sirosis hati, selain pendarahan:

    • perasaan mual yang konstan;
    • kepahitan yang terasa di mulut;
    • gatal pada kulit;
    • intoleransi terhadap produk individual;
    • rosacea (pembentukan stellate dari pembuluh saphenous yang memerah) pada perut.

    Gejala sirosis hati pada pria

    Untuk wanita, semua penyebab perdarahan yang terdaftar juga mungkin terjadi, tetapi penyebab spesifik yang tidak dimiliki pria ditambahkan pada mereka:

    • tahap akhir kehamilan;
    • adanya varises di perineum;
    • endometriosis;
    • onkologi genital.

    Pendarahan tersembunyi dalam onkologi adalah salah satu penyebab paling umum dari fenomena ini. Yang paling umum adalah kanker usus, tetapi ada oncopathologies lain di seluruh saluran pencernaan. Gejala-gejalanya adalah sebagai berikut:

    • penolakan makanan, keengganan untuk itu;
    • kelelahan konstan yang parah;
    • sakit usus;
    • pucat kulit;
    • gangguan usus permanen;
    • peningkatan gas di usus;
    • perut yang berat;
    • ketidakmungkinan buang air besar sepenuhnya.

    Gas di usus

    Kadang-kadang, setelah menemukan unsur-unsur darah dalam tinja, seseorang takut tanpa alasan. Ada sejumlah faktor yang dapat memberikan warna yang mirip dengan yang diamati ketika ada darah di dalamnya yang tidak patologis. Zat dan produk berikut mewarnai:

    • bit semuanya berasal dari itu;
    • cabe merah;
    • tomat segar dan dimasak;
    • Karbon aktif;
    • persiapan besi.

    Tetapi dalam semua kasus lain, setelah menemukan unsur-unsur perdarahan, perlu membuat janji dengan dokter yang akan menulis analisis tinja untuk darah gaib..

    Tes darah okultisme tinja

    Cara lulus analisis

    Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mematuhi algoritme perubahan. Ini terdiri dari pengambilan sampel materi yang benar dan persiapan untuk analisis..

    Mempersiapkan ujian

    Sebelum mengikuti tes, perlu untuk memperingatkan pasien tentang hasil positif palsu sementara mengabaikan rekomendasi. Untuk keandalan, perlu mematuhi aturan persiapan:

    • ikuti rekomendasi diet;
    • gosok gigi dengan lembut untuk mencegah darah masuk dengan radang gusi di saluran pencernaan;
    • Jangan melakukan analisis selama menstruasi;
    • tidak termasuk obat;
    • tinja harus diperoleh hanya dengan cara alami, penggunaan alat bantu tidak dapat diterima.
    • 3 hari sebelum penelitian, makan hidangan ikan dan daging, makanan laut, produk yang mengandung zat besi (brokoli, apel, asparagus dan lain-lain);
    • seminggu sebelum penelitian, singkirkan semua obat pencahar: supositoria, enema mikro dan konvensional, obat pencahar oral;
    • 3 hari untuk berhenti minum obat yang mengandung zat besi (misalnya, persiapan vitamin), serta obat anti-inflamasi non-steroid (aspirin, ibuprofen, paracetamol).

    Persiapan wadah

    Kumpulkan bahan dalam piring steril. Ini dapat dibeli di setiap apotek. Wadah untuk mengumpulkan feses terdiri dari wadah, yang dengan erat memutar tutupnya, dan pisau untuk mengumpulkan bahan. Wadah itu steril, jadi setelah dibuka perlu segera mengambil materi dan menutupnya dengan erat.

    Lebih banyak opsi anggaran - penggunaan toples produk. Lebih disukai menggunakan gelas atau wadah plastik, yang harus direbus terlebih dahulu. Kotak logam, terutama kotak besi, tidak dapat diterima, karena hasil yang salah mungkin terjadi.

    Koleksi bahan

    1. Kapasitas dari mana tinja dikumpulkan harus bersih, tanpa kotoran tambahan dalam bentuk air, sekresi, urin. Juga, itu tidak harus dari logam. Disarankan untuk membeli pot plastik, yang harus direbus sebelum pengujian. Penarikan materi dari toilet dilarang!
    2. Dianjurkan untuk memagar kotoran pagi dari pot steril, dengan spatula bersih.
    3. Pagar dari berbagai departemen, beberapa fraksi.
    4. Sekitar 2/3 dari volume dikumpulkan dalam wadah (ini sekitar setengah sendok teh).
    5. Tutup rapat-rapat.

    Bagaimana dan berapa banyak bahan yang bisa disimpan?

    Jika suhu sekitar lebih tinggi, maka material harus dikirim ke laboratorium dalam waktu dua jam. Jika tidak, hasilnya tidak akan dapat diandalkan..

    Baca terus:

    Persiapan analisis

    Untuk lulus tes dengan benar, Anda harus mempersiapkan pengiriman dalam tiga hari. Persiapan termasuk, pertama-tama, perubahan pola makan. Diet akan memastikan hasil yang bersih, karena beberapa makanan mengandung zat besi, sementara yang lain mungkin menodai tinja, yang dapat merusak reaksi sampel. Dokter harus, bersama dengan arahan untuk analisis, memberi pasien daftar apa yang bisa Anda makan dan apa yang tidak.

    Diperlukan dalam 72 jam untuk menolak:

    • bayam, apel, buah hijau, daging, ikan, dan makanan lain yang mengandung banyak zat besi;
    • tomat, blueberry, delima, blackberry, dll. buah-buahan dengan pigmen merah;
    • hati dan jeroan lainnya;
    • lobak, lobak, mentimun, kol, kacang polong.

    Seseorang perlu menolak obat-obatan (kecuali obat-obatan yang tidak bisa dikeluarkan, tetapi ini harus disetujui oleh dokter). Tidak diinginkan pada malam analisis, Ibuprofen, Aspirin, Ascorutin, preparat besi, vitamin C (asam askorbat), obat pencahar. Seminggu sebelum prosedur, obat-obatan yang mempengaruhi warna keputihan dan motilitas usus dibatalkan.

    Anda tidak dapat melakukan sebelum pengiriman tinja:

    • Pemeriksaan rontgen
    • enema dan prosedur pembersihan lainnya.

    Jangan menyikat gigi sehari sebelumnya. Alasannya adalah bahwa microtraumas gusi dapat menyebabkan sejumlah darah masuk ke kerongkongan, yang akan mempengaruhi hasilnya..

    Cara mengambil feses

    Pasien harus secara alami, tanpa menggunakan stimulan, mengosongkan dan menempatkan tiga sampel tinja dalam wadah plastik yang tertutup rapat setelah satu kali keluar (atau menggunakan tiga wadah untuk ini). Satu sampel harus menampung 1 sdt..

    Sampel harus bersih - tidak mengandung cairan atau zat padat yang tidak ada. Karena itu, yang terbaik adalah pergi ke toilet baik di toilet, ditutupi dengan kain minyak, atau di pot malam, dicuci dengan air mendidih dan dikeringkan. Jika seorang wanita mengalami menstruasi, Anda harus menunggu sampai hari-hari kritis berakhir.

    Mengapa darah gaib muncul dalam tinja

    Sumber utama ekskresi darah dengan feses adalah kanker, berkembang di usus kecil atau besar. Pada saat yang sama, hemoglobin dan sel darah merah yang terbentuk tidak berubah menjadi merah dan tidak dapat dideteksi, bahkan setelah program ulang.

    Polip usus

    Ini karena tumor ganas pada tahap awal perkembangannya kecil. Ketika tinja bergerak di sepanjang saluran usus, formasi bisa sedikit terluka, sambil melepaskan sejumlah kecil darah, yang menembus saluran usus dan diproses oleh enzim bakteri atau pencernaan. Proses ini mengarah pada fakta bahwa darah kehilangan warna alami dan menjadi transparan. Oleh karena itu, tidak ada analisis, kecuali untuk pengujian darah yang tersembunyi di feses, dapat mendeteksinya..

    Penyakit apa lagi yang bisa ditentukan dengan menggunakan penelitian ini??

    Penyakit Crohn. Ini adalah peradangan dalam bentuk kronis, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembentukan granuloma - nodul - di berbagai bagian saluran pencernaan.

    Lesi erosif dan ulseratif di berbagai area usus, lambung.

    Polip terbentuk di epitel usus besar.

    Divertikulosis Ini adalah penyakit yang ditandai dengan munculnya divertikulum, atau tonjolan (dalam bentuk kantung) dari dinding usus besar, lebih jarang dari yang kecil.

  • Peradangan kronis yang mengarah ke proses patologis di mukosa usus.
  • TBC.
  • Gusi berdarah. Sebagai aturan, mengarah ke hasil positif palsu..
  • Celah di usus, radang wasir (wasir).
  • Helminthiasis. Infeksi dengan invasi yang melukai dinding usus.
  • Proses pengembangan wasir

    Penyebab darah gaib pada tinja pada anak di bawah 3 tahun.

      Sumber partikel darah feses yang paling umum pada bayi adalah alergi susu sapi. Darah dapat muncul di kotoran bayi jika ibunya, yang terus menyusui, makan keju, mentega, krim asam dan produk susu lainnya.

  • Disentri.
  • Adanya polip remaja di usus.
  • Pengantar sebelumnya untuk makanan bayi dari produk dewasa.
  • Mengapa Anda perlu tes darah tinja?

    Dalam kasus apa analisis ini ditugaskan? Untuk alasan apa para dokter tiba-tiba mulai mencari darah tersembunyi di tinja pasien? Ini dilakukan jika sejumlah penyakit dicurigai..

    Pengumpulan tinja untuk tes darah gaib adalah tes laboratorium umum, seperti tes darah atau urin umum. Dengan bantuannya, Anda dapat mendeteksi pendarahan internal implisit, yang ada:

    • di salah satu usus;
    • di perut;
    • di semua organ sistem pencernaan, tanpa kecuali.

    Paling sering, darah dalam tinja muncul dengan lesi serius pada lambung, usus atau usus dua belas jari, yang mengarah pada anemia dan konsekuensi berbahaya lainnya.

    Setuju, untuk "melihat" apa yang terjadi di dalam sistem pencernaan, terutama di usus yang tak berujung, yang panjangnya penuh pada orang dewasa sekitar delapan meter (lima kali tingginya), itu cukup sulit. Selain itu, struktur ususnya rumit, dan tata letaknya berliku-liku.

    Indikasi

    Dokter meresepkan tinja untuk darah gaib cukup sering. Gejala dan keluhan pasien berikut ini mungkin merupakan indikasi untuk analisis.

      Nyeri perut (terlokalisasi di perut) karena etiologi yang tidak diketahui.

    Perasaan mual yang bertahan lama tanpa didiagnosis penyakit gastrointestinal.

    Varises di kerongkongan.

  • Kanker usus atau kolorektal pada kerabat dekat pasien.
  • NAC.
  • Kerusakan pencernaan.
  • Ada beberapa kondisi di mana studi feses mengungkapkan darah tersembunyi tidak dapat dilakukan, sampai keadaan berubah:

    • dispepsia;
    • haid;
    • wasir berdarah;
    • hematuria (ketika darah terdeteksi dalam urin);
    • penyakit periodontal.

    Selain pemeriksaan tinja, tes darah leukosit, biokimia, tes urin umum, tes ginjal dan penanda tumor juga diresepkan..

    Standar tes darah

    Cara meningkatkan efektivitas penelitian

    Efektivitas penelitian tergantung pada seberapa hati-hati pasien dipersiapkan untuk tes. Implementasi yang cermat dari semua persyaratan untuk pasien adalah kunci untuk akurasi hasil.

    Persiapan umum untuk pengiriman tinja untuk darah gaib dilakukan sebagai berikut.

    Awal persiapan - 7 hari sebelum analisis. Sejak saat itu, semua obat yang memiliki kemampuan untuk menodai tinja dalam warna apa pun dibatalkan. Penting juga untuk berhenti minum obat yang memengaruhi motilitas usus.

    Tiga hari sebelum pengiriman tinja, berikut ini tidak termasuk dalam menu: daging, ikan, jeroan, tomat, bit, paprika, brokoli, kacang, bayam, apel, bawang hijau. Ini untuk mencegah distorsi warna..

    Juga, selama tiga hari, penggunaan sayuran dan buah-buahan yang dapat mempengaruhi peristaltik dihentikan.

    Anda tidak dapat mengambil obat pencahar dan membersihkan usus dengan cara lain selain alami, terutama dengan enema.

    Selambat-lambatnya tiga hari sebelum analisis, studi sinar-X dilakukan, karena reagen yang dapat merusak hasil analisis dapat digunakan.

    Sebelum mengambil tinja untuk analisis pada wanita, menstruasi harus benar-benar berakhir (analisis tidak dilakukan selama perdarahan menstruasi).

    Pada malam feses, Anda tidak dapat menyikat gigi sehingga jika terjadi kerusakan tak sengaja pada gusi dengan kuas, fragmen darah tidak masuk ke feses.

    Selain itu, Anda tidak dapat melakukan hubungan seks anal untuk mencegah pembentukan kerusakan mekanis dan pecah dengan perdarahan.

    Analisis Aturan Pagar

    Saat mengumpulkan tinja untuk dianalisis, perlu diperhatikan sejumlah aturan.

    1. Jangan mencoba mengumpulkan feses dengan enema - buang air besar harus dilakukan secara alami.
    2. Kumpulkan tinja di pagi hari, setelah bangun tidur, sebaiknya sebelum sarapan.
    3. Sebelum dikumpulkan, buang air kecil dan cuci genital dan sphincter dengan seksama.

    Gunakan spatula kayu khusus dan wadah untuk analisis dengan tutup rapat untuk koleksi, dapat dibuat dari plastik atau kaca.

    Jika tidak mungkin untuk segera mengirimkan analisis, ini dilakukan dalam waktu 12 jam, tetapi wadah dengan bahan tersebut harus disimpan selama ini di dalam kulkas.

    Bagaimana mempersiapkan analisis?

    Untuk lulus analisis tinja untuk darah gaib, persiapan khusus akan diperlukan. Bergantung pada metode penelitian atau metode yang akan digunakan, pasien harus mematuhi rejimen tertentu.

    Sampel kimia dan analisis fluoresensi tidak selektif. Mereka mengungkapkan komponen tidak hanya manusia, tetapi juga hemoglobin hewan yang diperoleh dari makanan. Untuk alasan ini, sebelum analisis feses untuk darah gaib, ditunjukkan diet, yang menyiratkan penolakan lengkap terhadap daging, ikan, unggas. Jeroan pun dilarang..

    Selain itu, dalam persiapan untuk analisis feses untuk darah gaib, Anda tidak bisa makan makanan kaya zat besi:

    • kacang polong;
    • Batu delima;
    • paprika;
    • Tomat
    • bayam, peterseli;
    • apel
    • Kecambah brussel, brokoli;
    • wortel.

    Juga tidak disarankan untuk menggunakan sayuran dengan aktivitas peroksidase dan katalase tinggi - lobak, mentimun, dan kembang kol..

    Jika penelitian akan dilakukan dengan imunokromatografi, kebutuhan akan diet khusus menghilang. Antibodi monoklonal berikatan secara eksklusif dengan hemoglobin manusia dan tidak bereaksi terhadap senyawa-senyawa dengan asal yang berbeda.

    Obat-obatan dan perawatan

    Diet harus diikuti setidaknya 3 hari sebelum analisis

    Pada saat ini, penting juga untuk sepenuhnya berhenti minum obat besi, asam askorbat dan semua obat antiinflamasi non-steroid (Aspirin, Ibuprofen, dll.)

    Selama periode ini, seseorang harus menahan diri dari prosedur apa pun yang secara teoritis mampu melanggar integritas mukosa usus dan lambung. Anda tidak dapat memasukkan enema, menjalani pemeriksaan fibrogastroscopic, menjalani irrigoskopi, sigmoidoskopi, kolonoskopi. Bahkan obat pencahar pun dilarang. Berhentilah meminumnya setidaknya seminggu sebelum analisis.

    Beberapa metode diagnostik sangat sensitif dan bahkan dapat mendeteksi jumlah minimal darah dalam biomaterial. Untuk alasan ini, untuk menghindari hasil yang salah, pada malam analisis, Anda harus menahan diri dari menyikat gigi, karena pendarahan dari gusi adalah fenomena umum.

    Wanita seharusnya tidak diberi tinja untuk analisis selama menstruasi. Bahkan mimisan yang terjadi pada malam masa lalu dapat terdistorsi.

    Selain itu, saat mengumpulkan bahan, penting untuk memastikan bahwa air seni tidak masuk.

    Fitur koleksi biomaterial

    Tinja untuk analisis dikumpulkan dalam wadah khusus yang steril. Anda dapat membelinya di apotek.

    Diperlukan untuk mengumpulkan biomaterial dari berbagai bagian tinja: 2-3 fragmen.

    Setelah itu, penting untuk menempatkan wadah di lemari es dan mengirimkannya ke laboratorium dalam waktu 3 jam. Semakin sedikit waktu berlalu sejak pagar, semakin baik

    Semakin sedikit waktu berlalu sejak pagar, semakin baik.

    Jenis-jenis analisis feses darah okultisme

    Kerusakan pada saluran pencernaan dapat dilokalisasi di bagian atas dan bawah. Jika pendarahan telah terbuka di perut atau usus dua belas jari, tinja menjadi merah gelap, dan di usus besar - merah cerah.

    Tetapi tidak dengan setiap gangguan muncul kursi seperti itu. Seringkali borok kecil dan radang hanya terkadang berdarah. Ada beberapa kasus perkembangan tumor yang diketahui, satu-satunya gejala yang hanya merupakan campuran kecil hemoglobin dalam tinja..

    Pengujian laboratorium memungkinkan untuk menentukan keberadaan darah di usus. Analisis dilakukan dengan dua cara:

    1. Metode Gregersen (uji benzidin).
    2. Metode imunokimia.

    Metode Gregersen menunjukkan adanya hemoglobin, bahkan konsentrasi yang sangat rendah. Inilah kelebihan dan kekurangan analisis. Di hadapan benzodin, besi dari molekul transpor mengoksidasi di bawah pengaruh hidrogen peroksida dan berubah menjadi biru.

    Reaksinya adalah hemoglobin, baik manusia maupun asing (terkandung dalam produk daging). Oleh karena itu, untuk memperhalus hasilnya, dokter sering menggunakan metode kedua.

    Analisis imunokimia tinja lebih akurat. Ini didasarkan pada efek spesifik antigen pada karakteristik antibodi orang tertentu. Metode ini biasanya digunakan untuk penyakit menular, tetapi ini tidak mempengaruhi tujuan utama penelitian, penentuan darah dalam tinja..

    Dan jika juga memungkinkan untuk menetapkan jenis mikroorganisme patogen yang memicu peradangan usus, tindakan diagnostik bahkan dapat dianggap dipenuhi secara berlebihan. Kerugian dari analisis imunokimia adalah durasinya: hanya setelah 2 minggu, dokter membuat diagnosis.

    Cara menentukan keberadaan darah dalam tinja

    Selama penelitian, bahan kimia digunakan yang berubah warna ketika terkena sel darah merah di bawah pengaruh oksidasi. Metode Gregersen memungkinkan Anda untuk melihat sejumlah kecil hemoglobin. Benzidine berubah menjadi biru besi.

    Mengingat kecepatan pewarnaan dan intensitasnya, reaksi positif lemah (+), positif (++ atau +++) dan positif tajam (++++) terbentuk. Saat menggunakan benzidine, ada kemungkinan untuk kehilangan darah lebih dari 15 ml / hari, yang sering memberikan hasil positif palsu..

    Analisis imunokimia tinja dianggap lebih akurat. Ini menggunakan antibodi untuk hemoglobin manusia, jadi tidak perlu mengikuti diet. Tes ini sangat sensitif, akan mendeteksi 0,05 mg hemoglobin per gram tinja (pada 0,2 ml / g tinja, tes ini dianggap positif).

    Metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi pembentukan tumor di usus besar, tetapi tidak mendeteksi pendarahan dari kerongkongan atau perut. Dalam 3% kasus, tes memberikan hasil positif dengan tidak adanya neoplasma di usus besar.

    Indikasi

    Analisis coprogram dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut:

    Wasir; Celah anal; Sembelit kronis Ulkus gaster, ulkus duodenum; Pankreatitis Divertikulum usus; Penyakit Crohn; Radang usus besar; Sirosis hati; Polip usus besar; Sindrom iritasi usus; Tumor ganas; Infestasi cacing; Disentri amuba; Infeksi usus akut (kolera, salmonellosis, dll.); Anemia dan sejumlah patologi lainnya.

    Alasan coprologi adalah sakit perut, kram, kembung, mual, mulas, masalah dengan buang air besar, ekskresi darah dengan tinja dan gejala lainnya yang menunjukkan pelanggaran pada saluran pencernaan.

    Analisis umum tinja sesuai dengan coprogram ditentukan untuk kasus keracunan, infeksi, dan cacingan - hal ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengidentifikasi patogen dan membuat diagnosis, yang terutama penting dalam kasus-kasus mendesak seperti keracunan akut, kebutuhan untuk mengisolasi pasien dengan penyakit menular. Feses untuk coprogram anak-anak diberikan untuk masalah pencernaan, reaksi alergi, kecurigaan cacing, dan kolik

    Feses untuk coprogram anak-anak diberikan untuk masalah pencernaan, reaksi alergi, kecurigaan cacing, dan kolik.

    Coprogram sangat berharga dalam diagnosis patologi saluran pencernaan. Pelanggaran yang ditunjukkan oleh analisis sederhana dan tidak menyakitkan ini memerlukan pemeriksaan tambahan..

    Apa itu analisis??

    Metodologi untuk melakukan analisis fecal pada suatu coprogram menyediakan:

    Studi visual dari kotoran dengan parameter kualitatif-kuantitatif dan adanya inklusi asing. Melakukan tes kimia untuk menentukan kotoran. Pemeriksaan bahan mikroskopis.

    Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci apa yang termasuk dalam koprogram tinja:

    MakroskopikVolume tinja
    Konsistensi
    Formulir
    Warna
    Adanya lendir
    Darah
    Pengeluaran purulen
    Sisa makanan yang tidak tercerna
    Bahan kimiaReaksi Gregersen
    Reaksi bilirubin
    Keseimbangan asam-basa
    Analisis Stercobilin
    Cicipi Vishnyakova-Tribule
    MikroskopiKehadiran di tinja serat otot, jaringan ikat yang belum dicerna
    Lemak, asam lemak dan garam
    Pati
    Selulosa
    Mikroflora iodofilik
    sel darah putih
    sel darah merah
    Sel epitel
    Telur cacing
    Protozoa dan jamur
    Garam

    Dalam hal tes darah okultisme negatif

    Polip dan tumor pada tahap awal berdarah secara berkala, sehingga dapat terjadi bahwa tes pertama, bahkan jika ada lesi, adalah negatif. Oleh karena itu, untuk meningkatkan kemungkinan mendeteksi perdarahan yang ada, disarankan untuk mengulangi tes secara berkala. Frekuensi optimal, mengingat perkembangan polip yang lambat dan transformasi ganasnya, adalah setiap dua tahun menggunakan uji imunokimia dan setiap tahun dengan uji Guaiac

    PERHATIAN: dengan tes negatif, Anda masih perlu pergi ke dokter jika Anda mengalami sembelit yang persisten atau diare yang persisten, adanya tinja merah atau hitam; ketidaknyamanan di rektum setelah buang air besar; penurunan berat badan mendadak tanpa alasan, sakit perut malam hari

    Catatan:

    Tes darah gaib dilakukan hanya 3-5 hari setelah akhir menstruasi

    Dengan sembelit, tes darah tertutup kami tidak mengecualikan asupan pencahar.

    Dengan tinja merah dan hitam (perdarahan terlihat oleh mata), tidak logis untuk melakukan tes darah tersembunyi.

    Dengan tes positif untuk darah gaib, tes alternatif dapat dilakukan alih-alih kolonoskopi, tetapi kolonoskopi lebih disukai karena memungkinkan biopsi dan pengangkatan polip - polipektomi.

    Beberapa tips untuk melakukan tes darah okultisme dengan benar

    • Kotoran dikumpulkan di pagi hari
    • Kumpulkan tinja agar tidak jatuh ke air. Dianjurkan untuk mengumpulkan di kapal yang bersih dan kering, atau menutup toilet dengan film sehingga tinja ada di film. Tidak ada urin yang masuk ke feses!
    • Sampel tidak dapat dikumpulkan dalam tiga sampai lima hari setelah akhir menstruasi, dengan perdarahan hemoroid. Alkohol, aspirin, dan obat antiinflamasi lainnya dapat menyebabkan iritasi usus (termasuk usus besar) dan menyebabkan perdarahan tersembunyi. Sampel dikumpulkan menggunakan spatula khusus dalam toples, dari 3-4 titik berbeda pada permukaan tinja..
    • Dalam hal diperlukan untuk mempelajari tiga sampel tinja, maka mereka harus dikumpulkan dari tiga buang air besar, bahkan pada hari yang sama.
    • Kotoran dapat dikirim ke laboratorium dalam beberapa jam.
    • Jika perlu untuk mengumpulkan tiga sampel, maka setiap sampel yang dikumpulkan disimpan dalam lemari es dan kemudian dikirim ke laboratorium pada saat yang sama.
    • Setelah pengambilan sampel, sampel darah okultisme stabil selama maksimal 7 hari. Tetapi persyaratan laboratorium harus dipertimbangkan..

    Jadi, tes untuk darah gaib dalam tinja sangat penting dalam skrining untuk kanker kolorektal, karena tumor tidak menunjukkan gejala, tetapi dapat dideteksi dan diobati dalam waktu hanya karena perdarahan minimal bahkan periodik.,

    Pendarahan tersembunyi sering dimanifestasikan oleh gambaran klinis anemia (hipokromik, anemia mikrositik). Oleh karena itu, kehadiran gambaran klinis anemia harus dilakukan studi yang ditargetkan (gastroskopi, kolonoskopi, dll) dan tinja untuk darah gaib.

    Hal Ini Penting Untuk Mengetahui Tentang Diare

    Muntah adalah mekanisme alami untuk membersihkan tubuh dari racun. Terkadang tidak berhasil, dan Anda harus memaksakan muntah. Bilas lambung dengan cara ini adalah tindakan pertama yang harus diambil jika diduga keracunan makanan, makan berlebihan, atau penyalahgunaan alkohol..

    Artikel ahli medisNyeri dengan konstipasi terjadi karena gerakan tinja yang berat. Masalah dapat terjadi pada usia berapa pun. Bahkan bayi baru lahir tersiksa oleh gejala yang sama.