Analisis feses untuk calprotectin: apa yang ditunjukkan dan cara meminumnya?

Calprotectin adalah protein spesifik yang diproduksi oleh leukosit neutrofilik dan sel skuamosa di tempat terdapat peradangan. Ini adalah penanda penyakit radang usus dan membantu membedakan antara penyakit organik dan gangguan GI fungsional..

Apa yang ditunjukkan analisis?

Dalam jumlah besar, calprotectin diekskresikan bersama dengan feses jika terjadi kerusakan pada lapisan usus. Tingkat protein berhubungan langsung dengan jumlah leukosit neutrofilik di lumen usus besar atau usus halus. Peningkatan indikator ini diamati pada penyakit radang saluran cerna bagian bawah.

Indikasi untuk penunjukan analisis pada tingkat calprotectin tinja:

  • diagnosis komparatif antara gangguan fungsional (sindrom iritasi usus) dan perubahan organik di dinding usus;
  • diagnosis, memantau aktivitas perubahan inflamasi pada penyakit Crohn, kolitis ulserativa;
  • penilaian efektivitas pengobatan infeksi cacing, infeksi usus akut yang bersifat bakteri, jamur atau virus;
  • deteksi dini penyakit usus berbahaya pada individu dengan hereditas yang terbebani.

Peningkatan kadar protein diamati dengan patologi seperti:

Kadar calprotectin yang tinggi juga ditemukan pada 20% orang gemuk. Jumlahnya 2 kali lipat pada bayi dengan kolik, meskipun tidak ada peradangan di usus.

Cara lulus analisis?

Persiapan yang tidak tepat sebelum mengambil tes atau pelanggaran teknik pengambilan sampel dapat menyebabkan hasil negatif palsu atau positif palsu. Dokter yang mengarahkannya untuk memberi tahu cara mengumpulkan analisis dengan benar.

Mempersiapkan ujian

Untuk mempersiapkan ujian dengan benar, penting untuk memperhatikan aturan berikut:

  • 4-5 hari sebelum pengiriman feses, hentikan penggunaan NSAID, pencahar, penghambat pompa proton, suplemen makanan, yang kaya akan kalsium, seng dan magnesium;
  • Siapkan wadah untuk analisis terlebih dahulu - wadah steril khusus untuk feses (dibeli di apotek);
  • jangan melakukan enema;
  • tidak diperlukan diet khusus.

Dianjurkan bagi wanita untuk mengumpulkan bahan sebelum atau setelah menstruasi. Pagi sebelum penelitian, langkah-langkah kebersihan harus diambil..

Persiapan wadah

Di apotek Anda perlu membeli wadah steril khusus untuk feses. Selain itu, Anda harus terlebih dahulu membeli kapal atau pot medis, karena tidak mungkin mengumpulkan bahan dari toilet. Penting juga untuk memastikan bahwa tinja tidak bersentuhan dengan urin, jika tidak, bahan tersebut tidak akan cocok untuk analisis..

Koleksi bahan

Algoritme sekuensial untuk meneruskan analisis tinja ke tingkat calprotectin:

  1. Bersihkan kebersihan di pagi hari atau mandi.
  2. Siapkan wadah bersih untuk bahan.
  3. Kosongkan kandung kemih Anda sebelumnya.
  4. Setelah buang air besar, kenakan sarung tangan sekali pakai, kumpulkan tinja dari setidaknya tiga area, gunakan spatula untuk meletakkannya di wadah dan tutup dengan rapat..
  5. Kirimkan analisis ke laboratorium dalam waktu 2-3 jam.

Waktu optimal untuk mengumpulkan feses adalah pagi hari, sementara volume material tidak boleh kurang dari 10 gram. Baik tinja yang dihias dan longgar cocok untuk penelitian..

Bagaimana dan berapa banyak bahan yang bisa disimpan?

Analisis yang terkumpul direkomendasikan untuk dikirim ke laboratorium sesegera mungkin. Jika ini tidak memungkinkan, maka dapat disimpan dalam lemari es pada suhu + 2-7 ℃ selama sehari.

Penjelasan indikator

Analisis dilakukan dengan menggunakan enzim immunoassay (ELISA). Asisten laboratorium menyiapkan piring dengan sumur yang mengandung antibodi terhadap fragmen protein calprotectin manusia. Suspensi dari tinja pasien dimasukkan ke dalam sumur-sumur ini, setelah itu biomaterial diinkubasi dua kali.

Tahap penting dari penelitian ini adalah mencuci sumur dengan peroksidase. Jadi, jika calprotectin dilepaskan dengan feses, reaksi kimia akan terjadi (kompleks imun terbentuk), dan larutan akan berubah warnanya - akan berubah menjadi biru. Tingkat kuantitatif falal calprotectin ditentukan oleh intensitas warna kompleks imun dalam larutan uji..

Nilai protein referensi normal:

  1. Bayi baru lahir - anak-anak hingga satu tahun - kurang dari 500 mcg / g.
  2. Anak-anak 1-4 tahun - kurang dari 150 mcg / g.
  3. Anak di atas 5 tahun, dewasa - kurang dari 50 mcg / g.
  4. Lansia (lebih dari 65) - kurang dari 100 mcg / g.

Jika penanda dewasa berada dalam kisaran 50-120 mcg / g, diindikasikan peningkatan protein. Dalam hal ini, setelah 1,5 bulan, studi kedua ditunjuk untuk menentukan dinamika pertumbuhan indikator.

Prinsip-prinsip perawatan deteksi

Dengan konsentrasi protein yang tinggi, perlu untuk menegakkan diagnosis dan penyebab penyakit. Dalam kebanyakan kasus, metode diagnostik tambahan diperlukan: pemeriksaan bakteriologis tinja, kolonoskopi atau radiografi kontras usus.

  • Pada penyakit Crohn atau kolitis nonspesifik, sulfasalazine atau obat hormonal diresepkan, kadang-kadang NSAID digunakan untuk mengurangi aktivitas peradangan..
  • Infeksi usus akut yang bersifat bakteri diobati dengan antibiotik; dengan diare virus terbatas pada rehidrasi dan terapi simtomatik.
  • Dengan penyakit celiac, diet bebas gluten seumur hidup ditentukan.

Dalam beberapa kasus, resor untuk perawatan bedah: untuk tumor, divertikulitis, komplikasi penyakit Crohn.

Calprotectin (protein larut dalam feses)

Deskripsi Singkat

Detil Deskripsi

Sintesis calprotectin dalam tinja mencerminkan masuknya neutrofil ke dalam lumen usus. Pendarahan dari dinding usus sedikit mempengaruhi konsentrasi calprotectin dalam tinja, dan meningkatkan konsentrasinya dengan tidak lebih dari 10 μg / g.
Peningkatan konsentrasi calprotectin tinja lebih dari 120 μg / g diamati pada lebih dari 90% pasien dengan penyakit radang usus pada tahap diagnosis primer.

Identifikasi calprotectin tinja memungkinkan membedakan pasien dengan sindrom iritasi usus besar dari penyebab organik kerusakan saluran pencernaan.

Konsentrasi calprotectin tinja lebih tinggi pada bayi dan anak-anak hingga 1 tahun (melebihi 500 μg / g.), Oleh karena itu, penentuan calprotectin harus digunakan dengan hati-hati pada anak di bawah usia 4 tahun..

Dengan penyakit Crohn
Karena spesifisitasnya rendah, calprotectin tinja tidak dapat menggantikan metode instrumental untuk mendiagnosis penyakit Crohn. Sampai batas tertentu, studi tentang calprotectin tinja dalam kombinasi dengan respon tinja terhadap darah gaib dan keluhan spesifik memungkinkan pemilihan pasien untuk kolonoskopi..
Keuntungan dari studi calprotectin tinja pada penyakit Crohn adalah bahwa peningkatan konsentrasi dapat mencerminkan lesi segmental dari usus kecil, yang tidak tersedia untuk studi endoskopi dan histologis..
Karena konsentrasi calprotectin tinja dalam tinja secara langsung berkorelasi dengan aktivitas histologis dan endoskopi penyakit, peningkatan kadar calprotectin tinja secara terus-menerus dapat mengindikasikan inefisiensi terapi, di samping itu, peningkatan kandungan calprotectin diamati secara dinamis dengan peningkatan eksaserbasi penyakit yang diamati pada penyakit..


Fakta Tentang Fecal Calprotectin:
- pada anak di bawah 1 tahun, konsentrasi calprotectin adalah> 500 mcg / g, hingga 4 tahun, konsentrasi normal adalah sekitar C selama 7 hari.


Indikasi untuk tujuan pengujian:

- diferensial diagnosis perubahan organik (inflamasi) di dinding usus dan gangguan fungsional;

- diagnosis penyakit radang usus;

- pemantauan terapi untuk kolitis ulserativa dan penyakit Crohn;

- bersama-sama dengan analisis tinja untuk pemilihan darah samar (lihat deskripsi tes) pasien untuk kolonoskopi;

- Enteropati terkait NSAID.

Nilai Referensi:

- konsentrasi normal feses calprotectin kurang dari 50 μg / g tinja;

- 50-120 mcg / g - peningkatan moderat, yang membutuhkan pengamatan dalam dinamika;

- lebih dari 120 mcg / g - penyakit radang usus.

Peningkatan konsentrasi:

- Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa;

- infeksi bakteri pada saluran pencernaan;

- divertikulum;
- penyakit onkologis;


Peningkatan konsentrasi sedang: lesi inflamasi pada mukosa saluran cerna (penyakit seliaka, gastritis autoimun, poliposis, dll.).


Konsentrasi calprotectin dalam nilai normal menghilangkan penyakit radang usus.

Calprotectin (dalam tinja)

Penerimaan biomaterial untuk penelitian ini dapat dibatalkan 2-3 hari sebelum hari libur nasional resmi, karena fitur teknologi produksi! Tentukan informasi di pusat kontak.

Zat calprotectin terbentuk dalam neutrofil - sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia. Dalam tinja meningkat dengan penyakit radang usus. Selama proses ini, sejumlah besar zat berbeda dilepaskan, tetapi calprotectin memiliki struktur yang stabil, yang memungkinkannya untuk ditentukan di laboratorium. Bahkan jika ada pendarahan di organ, hasil tes praktis tidak terdistorsi..

Sindrom iritasi usus dan penyakit organ radang memiliki gejala umum. Tes inilah yang memungkinkan Anda menilai apakah ada patologi organik di usus. Jika calprotectin tetap normal, maka proses onkologis dan penyakit radang tidak mungkin terjadi.

Anda tidak dapat menggunakan tes ini untuk mendiagnosis penyebab spesifik gejalanya. Peningkatan protein hanya menunjukkan adanya masalah organik, diagnosis lebih lanjut dilakukan dengan menggunakan teknik instrumental.

Calprotectin diberikan oleh orang-orang dengan tinja yang sering atau longgar, rasa sakit saat buang air besar, bercak darah dalam tinja. Zat ini diselidiki untuk sembelit yang berkepanjangan, penurunan berat badan yang tidak termotivasi, anemia yang tidak diketahui asalnya..

Satuan pengukuran untuk bahan adalah μg / g.

  • Hingga satu tahun - kurang dari 500.
  • Hingga 4 tahun - kurang dari 150
  • Dari usia 4 hingga 65 tahun - kurang dari 50.
  • Lebih tua dari 65 - Kurang dari 100.

Jika hasil pada orang dewasa adalah 50-200 μg / g, maka diperkirakan sebagai peningkatan moderat. Dianjurkan untuk mengulang tes setelah beberapa minggu. Ketika calprotectin melebihi 200 μg / g, peningkatan yang jelas didiagnosis, yang menunjukkan proses inflamasi aktif.

Peningkatan menunjukkan adanya penyakit Crohn atau kolitis ulserativa, penyakit infeksi usus, divertikulitis, tumor ganas pada saluran pencernaan, penyakit celiac, proses autoimun di lambung dan usus.

Hasilnya terdistorsi saat menggunakan obat-obatan non-steroid.

  • Pengecualian penyakit usus organik.
  • Penilaian aktivitas peradangan pada organ.
  • Memantau pengobatan untuk kolitis dan penyakit Crohn.
Penggunaan jangka panjang dari obat anti-inflamasi non-steroid.

Zat ini terbentuk dalam neutrofil - sel-sel sistem kekebalan tubuh. Peningkatan kadar dalam sampel tinja terjadi di hadapan sindrom iritasi usus besar atau proses inflamasi di dalamnya. Hasil penelitian laboratorium ini tidak terdistorsi bahkan jika ada perdarahan internal di dalam tubuh.

Jika dalam sampel tinja untuk calprotectin diambil dari pasien, indikator ini tidak melebihi norma, maka adanya onkologi atau proses inflamasi di usus tidak mungkin terjadi..

Indikasi untuk lulus analisis pada calprotectin

Studi ini tidak efektif untuk membuat diagnosis yang akurat, hasilnya harus dilengkapi dengan teknik instrumental. Indikasi utama untuk pengirimannya adalah:

  • rasa sakit saat buang air besar;
  • tinja terlalu longgar atau sering pada orang dewasa dan anak-anak;
  • adanya darah di tinja;
  • sembelit yang berkepanjangan;
  • anemia etiologi yang tidak bisa dipahami;
  • penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas.

Melebihi norma kandungan calprotectin tinja menunjukkan adanya kolitis ulserativa, penyakit Crohn, divertikulitis, penyakit celiac, proses autoimun, infeksi usus atau tumor..

Untuk analisis tentang calprotectin, harga di pusat kami tersedia, dan janji untuk pemeriksaan dilakukan secara online. Ingat bahwa hasil analisis kuantitatif dengan metode Sechenov mungkin tidak akurat jika Anda menggunakan obat non-steroid.

Anda dapat mengetahui biaya analisis yang sebenarnya, ke mana harus membawanya dan berapa banyak hasil akan disiapkan, dengan nomor telepon yang tercantum di situs web.

ATURAN UMUM UNTUK MEMPERSIAPKAN STUDI

3-4 hari sebelum analisis, mematuhi diet seimbang dalam kandungan protein, lemak, karbohidrat, disarankan untuk mengecualikan kacang, jamur, sosis asap dari diet. Disarankan penghapusan pencahar, persiapan bismut, zat besi, supositoria rektal berbasis lemak, enzim dan obat-obatan lain yang mempengaruhi proses pencernaan dan penyerapan. Setelah pemeriksaan rontgen lambung dan usus, analisis tinja diindikasikan tidak lebih awal dari 2 hari kemudian. Kotoran harus diperoleh tanpa enema dan pencahar. Sebelum mengambil biomaterial, perlu untuk melakukan toilet menyeluruh genitalia eksternal dan anus, mencuci mereka di bawah pancuran dengan sabun. Diijinkan untuk mengumpulkan biomaterial di malam hari, dalam hal ini, menyimpan biomaterial yang diperoleh dalam lemari es pada suhu 2-8 ° C, bukan beku.

INSTRUKSI PASIEN UNTUK SAMPLING STAF

Pasien memilih biomaterial untuk studi secara independen dari bagian tengah massa tinja dengan sendok khusus yang dipasang di tutup wadah plastik steril universal dengan sendok (SCR), dalam jumlah yang sama dengan 1 gram tinja (sekitar kacang polong). Ketika pengambilan sampel biomaterial, urine dan alat kelamin yang diekskresikan harus dihindari.

Efektivitas analisis calprotein tinja dalam diagnosis penyakit usus

Kelimpahan dan ketersediaan makanan yang mudah dicerna, gaya hidup yang menetap dan meningkatnya tekanan dunia dinamis modern mengarah pada kenyataan bahwa orang-orang tidak terlalu memperhatikan diet sehat, sehingga meningkatkan kemungkinan masalah pencernaan. Infeksi, gangguan dan proses inflamasi pada saluran pencernaan hampir merupakan penyebab paling umum setelah penyakit pernapasan, yang menurutnya orang beralih ke dokter. Analisis fecal untuk calprotectin hanyalah sebuah studi yang dapat mendeteksi peradangan di usus.

Esensi dari proses isolasi calprotectin

Calprotectin tinja adalah produk dari produksi sel-sel sistem kekebalan tubuh - sel darah putih, yaitu neutrofil, yang merupakan protein yang terkait dengan kalsium.

Dengan demikian, semakin banyak ditemukan dalam tinja, semakin banyak leukosit memasuki wilayah usus. Dan jika kandungan sel leukosit meningkat, ini menunjukkan proses inflamasi. Setiap individu neutrofil membawa sekitar 25 picogram calprotectin, dan proporsi protein ini dalam sitoplasma adalah 60% dari total komponen protein. Leukosit yang diaktifkan melepaskan calprotectin, sebagai akibatnya, pada peradangan usus, konsentrasi protein ini dalam tinja meningkat.

Kegagalan respon imun dan gangguan pada mikroflora usus memicu perkembangan berbagai proses inflamasi. Patologi Crohn dan kolitis ulserativa dianggap sebagai penyakit paling umum dari jenis ini yang berhubungan dengan kerusakan pada mukosa berbagai bagian saluran pencernaan..

Studi untuk mengidentifikasi calprotectin tinja digunakan untuk tujuan berikut:

  • pemeriksaan anak-anak dan orang dewasa yang sehat sebagai tindakan pencegahan,
  • diferensiasi peradangan dari sindrom iritasi usus, perdarahan di saluran pencernaan dan penyebab nyeri lainnya di perut,
  • untuk mendiagnosis peradangan di usus jika ada kecurigaan seperti itu pada pasien.

Pada beberapa orang, semua penyakit radang usus tidak berhubungan dengan gaya hidup, tetapi dengan kecenderungan turun-temurun. Ini penuh dengan peningkatan risiko tumor ganas, oleh karena itu, disarankan bagi orang-orang tersebut untuk secara berkala memeriksa tingkat calprotectin dalam tinja..

Saat studi dijadwalkan?

Bagaimana memahami apakah Anda perlu mengambil analisis untuk menentukan tingkat feses calprotectin? Alasan menghubungi laboratorium mungkin subjektif. Misalnya, jika Anda kewalahan oleh ketidaknyamanan di perut, atau ketika setiap makan atau buang air besar menyebabkan ketidaknyamanan. Anda dapat lulus analisis sendiri dan pergi ke terapis atau gastroenterologis dengan hasilnya. Namun, paling sering, dokter meresepkan tes protein pada tinja jika dicurigai terjadi proses inflamasi di usus. Gejala-gejala berikut dapat mengindikasikan penyakit-penyakit tersebut:

  • deteksi kejang dan gangguan fungsi motorik saluran pencernaan pada manusia,
  • patologi daerah perinatal, dinyatakan sebagai abses, fistula,
  • pendarahan usus, bercak berat ditemukan dalam tinja,
  • tinja tidak teratur, terdeteksi lendir di tinja,
  • mual, episode muntah, penurunan berat badan mendadak, terutama pada bayi,
  • sakit di pusar atau perut kanan bawah,
  • peningkatan berkeringat, demam,
  • obstruksi usus, sering sembelit, artralgia (nyeri sendi tanpa kerusakan),
  • pasien umum lemah, kelelahan tinggi.

Seorang ahli gastroenterologi dapat memesan tes tinja untuk menentukan apakah calprotectin meningkat untuk diagnosis banding untuk menyingkirkan sindrom iritasi usus dan rasa sakit di perut karena penyebab lain..

Manfaat diagnosis ini

Sebuah studi di mana reaksi positif terhadap protein dalam kotoran ditentukan adalah cara paling sederhana, paling murah dan non-invasif untuk mendeteksi peradangan di usus. Analisis feses ini berfungsi sebagai suar untuk menentukan sifat masalah kesehatan dan untuk memilih taktik untuk pemeriksaan lebih lanjut..

Namun, deteksi calprotectin dalam feses saja tidak dapat dijadikan alasan untuk meresepkan pengobatan tertentu. Hasil analisis hanya memungkinkan kita untuk mencurigai alasan kesehatan yang buruk dan gejala negatif. Jika hasil analisis menunjukkan peningkatan calprotectin dalam tinja, dokter, berdasarkan manifestasi klinis secara umum, kemungkinan akan merujuk Anda untuk pemeriksaan tambahan. Ini sering mencakup prosedur diagnostik berikut:

  • coprogram - pemeriksaan tinja secara mikroskopis,
  • Skrining ANA untuk mendeteksi antibodi terhadap antigen nuklir,
  • tes kotoran darah okultisme,
  • deteksi faktor rheumatoid,
  • tes darah klinis umum,
  • CEA - tes untuk antigen kanker embrionik,
  • ESR - tes darah untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit,
  • tes yang sangat sensitif untuk indikator kuantitatif protein C-reaktif,
  • penentuan formula sel darah putih yang terperinci,
  • kolonoskopi.

Evaluasi hasil

Ketika mengevaluasi hasil analisis, perlu tidak hanya memperhatikan protein dalam program, tetapi juga untuk mengevaluasi indikator kuantitatifnya. Penting untuk memperhatikan usia pasien. Apa Yang Dapat Ditampilkan Analisis Calprotectin?

Nilai referensi kurang dari 50 mcg / g adalah normal untuk orang dewasa, sedangkan pada bayi baru lahir atau bayi di bawah 6 bulan, bahkan nilai 500 mcg / g akan normal. Pada anak-anak hingga usia tiga tahun, kehadiran calprotectin dalam tinja diperbolehkan dalam volume hingga 214 μg / g, hingga empat tahun pada seorang anak, indikator yang sedikit lebih tinggi dari norma dewasa dimungkinkan - hingga 75 μg / g. Jumlah protein dalam nilai referensi sesuai dengan kelompok umur menunjukkan usus yang sehat.

Jika calprotectin meningkat pada orang dewasa atau anak setelah 4 tahun dan analisis menunjukkan kelebihan norma, pasien harus diperhatikan, ikuti dinamika perubahan indikator dalam analisis selanjutnya.

Jika indikator tidak melebihi nilai 120 μg / g, ini mungkin mengindikasikan beberapa lesi pada mukosa usus akibat poliposis, penyakit keturunan penyakit celiac, gastritis autoimun, defisiensi laktosa, defisiensi laktosa.

Peningkatan yang lebih signifikan dalam calprotectin tinja menunjukkan bahwa pasien mengalami peradangan parah, yang memerlukan kolonoskopi terperinci dan sejumlah pemeriksaan khusus lainnya. Penting untuk memperhatikan tidak hanya hasil analisis, tetapi juga gejala klinis yang menyertainya. Jika calprotectin sangat meningkat dalam tinja, ini dapat mengindikasikan penyakit menular yang bersifat virus atau bakteri, misalnya salmonellosis, rotovirus dan lain-lain. Penyebab tingkat protein yang tinggi dapat berupa fibrosis kistik, berbagai divertikula usus, pecah dan retak pada membran saluran pencernaan, intoleransi terhadap susu dan gluten. Alergi makanan, diare, dan disfungsi metabolisme dengan obesitas juga dapat memicu peningkatan protein feses..

Relevansi Analisis Calprotectin

Berbagai tes dapat digunakan untuk mengidentifikasi proses inflamasi usus. Tes protein calprotectin, bersama dengan studi feses lainnya, adalah alternatif yang baik untuk kolonoskopi, dalam banyak kasus menghindari invasi. Tak satu pun dari metode penelitian dapat dianggap spesifik, hasil apa pun harus dievaluasi secara komprehensif, dengan mempertimbangkan gambaran klinis dan data lain yang diperoleh selama pemeriksaan pasien..

Metode ini baik untuk memantau dan melacak efektivitas pengobatan yang ditentukan. Jika indikator tidak berkurang, maka terapi tidak efektif. Jika mereka benar-benar naik, ini menunjukkan eksaserbasi proses inflamasi. Anak-anak di bawah usia 4 tahun dirujuk untuk pemeriksaan tambahan hanya di hadapan gejala klinis lainnya, karena peningkatan calprotectin pada bayi saja tidak menunjukkan peradangan usus.

Penting untuk mengumpulkan sampel dalam wadah steril khusus dan lebih baik menyerahkannya pada paruh pertama hari itu. Persiapan untuk analisis harus mencakup penghapusan obat-obatan dan penghentian berbagai suplemen makanan dan kompleks multivitamin. Obat pencahar garam juga tidak bisa digunakan sehari sebelumnya. Pengobatan ditentukan bukan dengan berapa banyak protein dinaikkan, tetapi dengan memperhatikan gejalanya. Terapi biasanya bertujuan meminimalkan kemungkinan komplikasi dan menyembuhkan luka pada mukosa saluran cerna.

Analisis tinja untuk calprotectin - cara mempersiapkan dan aturan analisis

Ketika gejala penyakit usus muncul, ahli gastroenterologi disarankan untuk mengambil tes laboratorium. Salah satunya adalah analisis feses untuk calprotectin. Ini menunjukkan tingkat perkembangan proses inflamasi. Dokternya meresepkan jika ada bukti, setelah memberi tahu pasien bagaimana mempersiapkan penelitian, jam berapa untuk mengambilnya.

Calprotectin adalah zat protein yang mengandung molekul kalsium. Ini disekresikan oleh leukosit (neutrofil, monosit, makrofag), yang terakumulasi dalam fokus peradangan. Terkandung dalam cairan dan sekresi biologis: cairan serebrospinal, saliva, feses.

Sel-sel sistem kekebalan menghasilkan banyak protein selama peradangan, tetapi calprotectin adalah yang paling stabil. Itu tidak terurai pada suhu kamar selama 6-8 hari. Semakin banyak neutrofil dilepaskan ke lumen usus dari pembuluh, semakin banyak calprotectin yang dideteksi oleh asisten laboratorium. Ini berarti peradangan berada pada fase aktif..

Ketika menghilangkan penyakit atau penyebab lain peradangan, protein sepenuhnya dihilangkan. Oleh karena itu, analisis fecal untuk mendeteksi calprotectin fecal digunakan untuk memantau dinamika terapi.

Studi ini tidak dilakukan sebagai tindakan pencegahan untuk pemeriksaan kesehatan tahunan. Ini membutuhkan bukti. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk mengetahui di mana tes ini dilakukan, berapa biayanya, bagaimana persiapannya.

Dokter menyarankan untuk mengambil tes calprotectin pada anak usia dini. Apalagi dengan seringnya buang air besar. Studi ini akan membantu untuk membuat diagnosis yang benar dengan mengecualikan atau mengenali peradangan usus..

Untuk menentukan proses inflamasi di usus, calprotectin dipilih karena keuntungan berikut:

  • spesifisitas tinggi;
  • tidak membusuk dalam tinja selama 2-3 hari;
  • analisisnya murah untuk laboratorium, tidak memerlukan biaya tambahan untuk pengambilan sampel;
  • pasien dengan cepat menerima data.

Aturan apa yang harus diikuti ketika melewati analisis?

Untuk mengidentifikasi data penelitian yang akurat, pasien harus mematuhi aturan yang dibicarakan oleh dokter. Jika tidak, ahli gastroenterologi akan melewatkan penyakit atau membuat diagnosis yang salah..

  1. Selama 1 minggu, patuhi diet tanpa makanan berlemak, digoreng, pedas, asin. Minum norma air sehari-hari (2 liter).
  2. Selama 5 hari, hentikan penggunaan semua bahan obat, terutama yang digunakan secara rektal (supositoria). Jika kesehatan pasien memburuk ketika obat dihentikan, obat terus digunakan, setelah memperingatkan dokter yang hadir.
  3. Untuk analisis gunakan tinja. Buang air besar dilakukan dalam wadah kering, yang diberi antiseptik. Pengumpulan kotoran dari toilet dilarang.
  4. Sebagai wadah untuk mentransfer biomaterial, hanya wadah steril dari apotek yang digunakan. Penggunaan kaleng rumah, kotak korek api tidak diizinkan. Mereka mengandung sejumlah besar mikroorganisme yang akan mengubah hasil penelitian..
  5. Dilarang mengumpulkan materi saat menstruasi dan segera setelahnya. Dokter akan mengambil sisa sel darah merah untuk pendarahan usus.
  6. Hasilnya akan mengubah sampel urin. Parameter komposisi seluler feses dan urin berbeda.
  7. Kotoran dikumpulkan pada pagi hari setelah bangun tidur. Pada saat ini, konten sel dan zat berada pada tingkat maksimum. Jika buang air besar dilakukan malam sebelumnya, sampel ditempatkan di lemari es dengan tutupnya ditutup, segera dikirim setelah laboratorium dibuka.

Sampel harus dikumpulkan tidak lebih awal dari 8 jam sebelum pengiriman.

Berapa banyak biomaterial yang dibutuhkan?

Ketika proses peradangan muncul di usus manusia, sejumlah besar sel darah putih menumpuk. Jumlah calprotectin sebanding dengan mereka. Oleh karena itu, protein didistribusikan secara merata ke semua kotoran, ditentukan di daerah mana pun. Oleh karena itu, 15 g sudah cukup untuk analisis. Secara visual, jumlahnya terlihat seperti 1 sendok teh.

Analisis diserahkan di laboratorium swasta atau berlokasi di lembaga medis. Dokter memberikan arahan untuk penelitian, sambil menjelaskan apa analisis feses untuk calprotectin, aturan pengumpulannya. Menentukan jumlah feses yang tepat.

Tidak perlu memberikan semua kotoran kepada dokter. Volume harus tidak lebih dari satu kontainer yang dibeli di apotek.

Tergantung apa hasilnya

Selama analisis, hasil positif palsu atau negatif palsu dapat ditentukan. Itu terdeteksi jika pasien mengabaikan aturan untuk mengumpulkan bahan:

  • mengambil obat anti-inflamasi dari tindakan sistemik, yang tentangnya dokter tidak diperingatkan;
  • penggunaan asam asetilsalisilat dan turunannya;
  • obat yang meningkatkan motilitas usus (laksatif);
  • kurang diet;
  • pelanggaran tahap pengumpulan tinja (menggunakan wadah yang terkontaminasi untuk mengumpulkan bahan, konsumsi urin atau aliran menstruasi, penyimpanan jangka panjang tanpa menggunakan lemari es);
  • penyakit darah disertai dengan penurunan granulosit neutrofilik (imunodefisiensi).

Hasil penelitian tergantung pada pengalaman dokter laboratorium, kualitas reagen yang digunakan, umur simpannya. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, analisis dilakukan dua kali. Ini menghilangkan kesalahan dalam pengumpulan, penyimpanan, transportasi, penelitian.

Asisten laboratorium disarankan untuk mengikuti tes di pagi hari. Tidak disarankan menyimpan sampel di rumah dalam lemari es lebih dari 1 malam.

Norma Calprotectin

Setelah menerima hasil penelitian, mereka harus didekripsi. Untuk ini, data yang diperoleh dan norma dibandingkan. Pasien itu sendiri akan dapat mengetahui apakah hasilnya normal..

Hanya dokter yang akan mendekripsi data, menjelaskan bahwa ia menunjukkan analisis feses untuk calprotectin, membuat diagnosis yang benar, meresepkan perawatan. Karena setiap penyakit ditandai oleh perubahan tertentu dalam calprotectin dan parameter lainnya.

Tingkat calprotectin tergantung pada usia. Mereka disajikan dalam tabel di bawah ini..

UsiaNorm μg / g
Dari lahir hingga 1 tahunHingga 500
Dari 1 tahun hingga 3 tahunHingga 150
Dari 4 hingga 6 tahunHingga 50
6 tahun hingga usia lanjutSampai dengan 100

Hasil analisa

Jika hasil analisis berfluktuasi sebanyak 2-3 unit naik atau turun, ini tidak berarti bahwa pasien memiliki penyakit. Dokter memperhatikan perubahan tajam dalam indikator, yang diamati dalam proses inflamasi akut.

Beberapa laboratorium mengukur ng / ml. Maka angka untuk normanya akan berbeda (10 kali lebih sedikit). Untuk anak-anak yang sehat lebih dari 6 tahun dan orang dewasa, tidak melebihi 10 ng / ml.

Fluktuasi sedikit calprotectin terjadi dengan gangguan sementara:

  • radang perut;
  • gangguan usus;
  • proses infeksi (keracunan).

Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk melakukan analisis secara berkala untuk memantau kondisi tubuh, mencegah terjadinya penyakit serius. Semakin dini penyakit terdeteksi, semakin rendah risiko peradangan kronis, pasien akan pulih lebih cepat.

Penurunan tajam dalam indikator diamati dengan imunitas terganggu, ketika jumlah granulosit neutrofilik menurun tajam. Sel-sel yang tersisa mengeluarkan protein dengan nilai rendah. Dengan penyakit lain, calprotectin meningkat.

Untuk alasan apa mungkin ada penyimpangan dari norma?

Munculnya indikator selama penelitian terjadi selama reproduksi di usus patogen berikut:

  • rotavirus;
  • adenovirus;
  • Salmonella
  • E. coli.

Reproduksi mereka dan racun yang mereka keluarkan menyebabkan gangguan dalam pembentukan tinja. Bentuk diare. Dinding usus menjadi meradang, fungsinya menurun.

Penyebab lainnya adalah penyakit bawaan atau bawaan:

  • penyakit celiac (kekurangan atau kekurangan enzim yang memecah gluten);
  • cystic fibrosis (penyakit kelenjar endokrin yang mulai menghasilkan rahasia kental);
  • Penyakit Crohn (radang banyak bagian usus);
  • malformasi kongenital usus, menyebabkan divertikulitis (penonjolan dinding, menyebabkan peradangannya);
  • ulcerative colitis (munculnya peradangan karena kecenderungan genetik, yang diaktifkan oleh faktor-faktor eksternal).

Proses peradangan terjadi ketika dinding otot usus rusak. Alasannya mungkin karena konsumsi benda asing dengan tepi tajam. Terjadi pendarahan. Darah terdeteksi dalam tinja.

Rongga mulut adalah awal dari saluran pencernaan. Jika ada fokus infeksi yang konstan di dalamnya (karies, periodontitis, radang amandel), bakteri menyebar jauh ke dalam saluran pencernaan, mencapai usus. Di sana mereka berkembang biak, mengeluarkan produk limbah, menyebabkan iritasi mukosa.

Jika neoplasma jinak atau ganas terbentuk di usus, ia tumbuh seiring waktu. Pembuluh darah rusak, dinding otot usus menjadi lebih tipis. Ada peradangan pada fase akut.

Ketika gejala penyakit usus muncul, konsultasikan dengan dokter. Ahli gastroenterologi meresepkan studi, salah satunya adalah pengiriman tinja untuk calprotectin, menjelaskan apa itu.

Penyakit radang usus harus segera diobati untuk mencegah penyebaran fokus ke seluruh saluran pencernaan.

Dengan munculnya penyakit usus ganas, calprotectin adalah penanda pertama untuk deteksi.

Calprotectin normal pada orang dewasa

Calprotectin adalah protein dengan berat molekul 36,5 kDa. Terdiri dari satu rantai ringan dan dua. Ada situs pengikatan dengan seng dan kalsium, serta mangan. Sebagian besar terkandung dalam granulosit neutrofilik, pada tingkat yang lebih rendah dalam makrofag. Calprotectin juga disintesis oleh sel epitel dan selaput lendir..

Calprotectin diisolasi pada tahun 1980 dan kemudian menerima nama L-protein.

Sel-sel yang terlibat dalam peradangan dalam fokusnya berkontribusi pada sekresi calprotectin selama kematiannya. Pertama, sel epitel diaktifkan, kemudian sel darah putih bergabung.

Fakta bahwa neutrofil memainkan peran besar dalam ekskresi calprotectin tinja telah terbukti menggunakan granulosit neutrofilik berlabel indium. Akibatnya, tingkat tinggi sel berlabel dan calprotectin tinja dicatat..

Efek biologis calprotectin adalah sebagai berikut:

  • efek antijamur;
  • menghambat reproduksi mikroorganisme. Hal ini disebabkan oleh pengikatan kompetitif terhadap ion seng dan pemblokiran enzim yang bergantung pada seng yang diperlukan untuk kehidupan mikroorganisme;
  • berkontribusi terhadap kematian terprogram (apoptosis) sel tumor jinak dan ganas karena alokasi kemokin dan tumor necrosis factor (TNF).

Apa tujuan dari analisis calprotectin??

Di hadapan proses inflamasi di usus, terjadi peningkatan jumlah neutrofil, sebagai akibat dari kehancuran yang dilepaskan calprotectin. Ini memungkinkan Anda untuk menggunakannya sebagai penanda peradangan..

Calprotectin dalam tinja memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat keberadaan peradangan di usus.

Analisis tinja untuk calprotectin dilakukan untuk mendiagnosis penyakit radang usus, untuk menentukan penyebab sakit perut dan perdarahan. Indikator ini membantu untuk menyangkal sindrom iritasi usus, yang tidak ditandai oleh perkembangan radang selaput lendir.

Calprotectin memungkinkan Anda untuk mengevaluasi perjalanan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, terapi pemantauan.

Gejala apa yang dapat diresepkan untuk calprotectin??

  1. Kotoran longgar tidak teratur.
  2. Timbulnya sembelit.
  3. Penurunan berat badan, demam.
  4. Kelemahan, kelelahan.
  5. Gangguan motilitas usus.
  6. Nyeri perut (sakit perut).

  • Deteksi darah atau sekresi lendir dalam tinja.
  • Sindrom dispepsia: mual, muntah.
  • Keterlambatan perkembangan pada anak-anak.

    Manfaat menggunakan calprotectin sebagai penanda untuk penyakit radang usus adalah:

    • Ini adalah metode yang sangat sensitif dan spesifik untuk mendiagnosis penyakit Crohn, sindrom iritasi usus;
    • calprotectin stabil dalam tinja selama beberapa hari dan tidak terpapar dengan enzim proteolitik;
    • metode ini tidak invasif;
    • mudah dieksekusi.

    Di mana saya bisa mendapatkan feses untuk calprotectin??

    Calprotectin dalam tinja ditentukan dengan menggunakan alat ELISA (ELISA) yang terhubung dengan enzim, sehingga institusi medis tempat Anda akan mengikuti tes harus dilengkapi dengan peralatan modern..

    Bagaimana analisis ini dilakukan dan biayanya dapat ditemukan melalui telepon atau di situs web lembaga medis. Setelah mempelajari kisaran harga di berbagai situs yang menawarkan untuk lulus calprotectin, saya dapat meyakinkan Anda bahwa analisis ini tidak murah - biayanya sekitar 2.000 rubel atau lebih.

    Persiapan analisis

    Kesulitan dalam mempersiapkan pengiriman calprotectin tinja seharusnya tidak. Tidak ada batasan asupan makanan. Jangan gunakan obat pencahar.

    Dianjurkan untuk mengumpulkan bahan biologis untuk penelitian setelah buang air besar di pagi hari, dimasukkan ke dalam wadah steril kering yang dijual di apotek.

    Jangan buang air besar dari toilet! Penting untuk mempersiapkan sebelumnya untuk pengumpulan bahan biologis, misalnya, untuk menggunakan pot. Juga, urin seharusnya tidak sampai di sana.

    Wadah berisi tinja harus dikirim ke laboratorium dalam beberapa jam. Penyimpanan bahan biologis dalam lemari es dibiarkan semalam.

    Calprotectin tinja adalah normal

    Calprotectin ditentukan oleh uji imunosorben terkait-enzim menggunakan sumur khusus, pada dinding yang antibodi monoklonal terhadap calprotectin diserap. Kemudian, setelah serangkaian inkubasi dengan reagen yang berbeda, kesimpulan dibuat tentang konsentrasi calprotectin dalam tinja untuk mengubah warna larutan..

    Nilai referensi calprotectin pada orang dewasa dalam tinja kurang dari 50 μg / g (tabel 1). Nilai kurang dari 50 μg / g menunjukkan tidak ada peradangan pada mukosa usus. Jika pasien terus mengeluh sakit perut dan tinja yang longgar, ia kemungkinan besar menderita sindrom iritasi usus. Ini dapat diverifikasi oleh sejumlah studi tambahan..

    Tabel 1. Nilai referensi calprotectin dalam tinja, tergantung pada usia.

    Kelompok usiaNilai Referensi Calprotectin
    Hingga satu tahunKurang dari 500 mcg / g
    Hingga empat tahunKurang dari 150 mcg / g
    Lima hingga enam puluh lima tahunKurang dari 50 mcg / g
    Lebih dari enam puluh lima tahunKurang dari 100 mcg / g

    Calprotectin meningkatkan nilai referensi di atas

    Deteksi calprotectin dalam tinja lebih dari 50 μg / g menunjukkan proses inflamasi di usus etiologi infeksi. Patogen mungkin:

    • salmonella yang menyebabkan salmonellosis;
    • campylobacter yang menyebabkan campylobacteriosis (vibriosis);
    • adenovirus;
    • norovirus;
    • rotavirus.

    Penyebab peningkatan calprotectin dalam tinja juga bisa menjadi penyakit seliaka (penyakit keturunan yang ditandai dengan defisiensi enzim pemecah gluten), perdarahan dan neoplasma di usus, cystic fibrosis (kerusakan pada kelenjar endokrin, keturunan).

    Mengkonsumsi obat pencahar, kalsium, magnesium, dan seng dapat menyebabkan peningkatan calprotectin dalam tinja..

    Jika calprotectin dalam tinja terdeteksi di atas nilai referensi, dokter yang hadir meresepkan metode tambahan untuk memeriksa saluran pencernaan untuk secara akurat mendiagnosis penyebab perubahan inflamasi. Di antara mereka mungkin:

    • Reaksi Gregersen (tes darah okultisme tinja);
    • coprogram (pemeriksaan klinis umum feses);
    • cancer embryonic antigen (CEA) - penanda kanker;
    • penentuan kuantitatif protein C-reaktif (CRP) - penanda peradangan;
    • faktor rheumatoid;
    • KLA - tes darah klinis umum dengan jumlah leukosit;
    • penentuan laju endapan eritrosit;
    • Antibodi terhadap Antigen Nuklir (ANA).

    Untuk mendapatkan hasil feses yang dapat diandalkan (coprograms, tes darah gaib), perlu persiapan matang, kepatuhan terhadap diet tertentu..

    Kesimpulan

    Analisis feses untuk calprotectin adalah studi yang sangat spesifik yang, tanpa intervensi invasif, akan memungkinkan untuk menilai keberadaan proses inflamasi di dinding usus..

    Indikator ini akan membantu membedakan penyakit Crohn dan sindrom iritasi usus. Jika calprotectin terdeteksi di atas nilai referensi, dokter yang hadir akan meresepkan metode penelitian tambahan.

    Mereka akan membantu mendiagnosis dengan benar dan meresepkan terapi yang diperlukan pada waktunya..

    Kami melakukan banyak upaya agar Anda dapat membaca artikel ini, dan kami akan dengan senang hati menerima umpan balik Anda dalam bentuk penilaian. Penulis akan senang melihat Anda tertarik pada materi ini. terima kasih!

    Calprotectin dalam tinja - apa itu?

    Tanda-tanda utama penyakit didiagnosis melalui berbagai penelitian. Kemudian, sebagai suatu peraturan, penyebab penyakit juga terungkap. Jadi, tes darah, urin, dan feses dianggap sebagai tes dasar. Hasilnya sebagian besar menentukan jalannya perawatan pasien di masa depan, rejimen hari ini dan nutrisi.

    Sumber utama informasi untuk dokter adalah sel darah: sel darah merah, trombosit, sel darah putih. Berdasarkan sifat-sifatnya yang dipelajari oleh asisten laboratorium, dokter dapat membuat diagnosis awal atau akhir. Indikator data sel darah merah, trombosit, sel darah putih akan membantunya..

    Yaitu, calprotectin - protein dalam fesesnya - hanya dokter yang dapat menjawab pertanyaan ini.

    Tentang calprotectin

    Lonceng yang mengkhawatirkan bagi dokter yang berpengalaman adalah adanya protein dalam tinja. Yaitu, jika normanya secara signifikan terlampaui, misalnya, pada orang dewasa atau anak-anak. Jika analisis diajukan beberapa kali dan ketakutan dokter dikonfirmasi, ia berkewajiban untuk mendiagnosis perkembangan penyakit untuk mengecualikan kemungkinan kambuh. Sebuah protein seperti calprotectin juga ditemukan di media biologis manusia lainnya: urin, saliva, dan bahkan dalam cairan serebrospinal, bagaimanapun, studi didasarkan pada studi feses. Enzim ini tahan terhadap kerusakan dan dapat didiagnosis bahkan setelah tujuh hari. Oleh karena itu, dalam contoh ini, dalam penentuan beberapa patologi, fecal calprotectin dianggap sebagai penanda yang sangat baik..

    Jika meningkat, fakta ini akan membantu dokter untuk mengidentifikasi peradangan progresif atau baru mulai, untuk menemukan hubungan pengurangan berbagai penyakit pada saluran pencernaan dan usus besar..

    Analisis protein calprotectin juga akan menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit tumor dan berbagai kelainan lainnya, termasuk bawaan dan infeksius. Jenis protein ini adalah produk sampingan dari sel darah putih: neutrofil dan makrofag..

    Kehadirannya dalam sampel merupakan konsekuensi langsung dari dekompensasi sistem pencernaan.

    Ketika calprotectin sangat meningkat, jumlah leukosit, khususnya neutrofil di usus, meningkat tajam, karena mereka terlibat dalam perang melawan mikroorganisme patogen dan kebanyakan dari mereka kemudian mati. Dengan leveling ini, calprotectin dilepaskan.

    Dalam kasus apa mereka akan dikirim untuk diagnosa

    Tes protein berlabel dapat diresepkan oleh ahli gastroenterologi, dokter anak, dokter umum atau dokter umum. Direkomendasikan dalam kasus berikut:

    • sembelit, diare;
    • gangguan fungsi usus;
    • penurunan berat badan yang cepat;
    • peningkatan suhu tubuh, disertai rasa sakit di saluran pencernaan;
    • lendir atau darah di tinja;
    • keterlambatan perkembangan pada anak-anak;
    • mual, muntah;
    • kelemahan biasa, kelelahan;
    • penyakit pada daerah perinatal;
    • dengan hiperhidrosis.

    Calprotectin dalam tinja pada orang sehat seringkali benar-benar tidak ada, namun, nilai normal tetap diformulasikan: 0-10 mg / ml.

    Jika dokter mengirim pasien untuk mengambil tes tinja, dan keberadaan calprotectin berada dalam nilai referensi, maka tidak ada penyebaran penyakit radang usus.

    Dalam beberapa kasus, diagnosa tambahan ditentukan jika, misalnya, pasien terus mengeluh malaise di saluran pencernaan, dan analisis feses belum menunjukkan peningkatan kadar protein. Namun, dokter harus menunggu hasil penelitian utama (4-5 hari kerja).

    Metode mendiagnosis berbagai patologi dalam saluran pencernaan ini dianggap universal, karena tidak memerlukan intervensi endoskopi atau bedah, dan hasilnya, sebagai suatu peraturan, datang tanpa penundaan. Berdasarkan data yang diperoleh, seorang spesialis dapat membuat kesimpulan yang pasti, misalnya, jika calprotectin meningkat secara signifikan, maka berbagai penyakit patogen terjadi di dalam tubuh:

    • patologi radang usus;
    • penyakit saluran pencernaan;
    • kehadiran norovirus, adenovirus, rotavirus;
    • perkembangan neoplasma, divertikulum;
    • Reaksi terhadap berbagai makanan yang mengandung gluten.

    Semua kelainan ini sering dikaitkan dengan kadar calprotectin, ketika mereka dapat meningkat. Bagaimanapun, penyakit pasien dianggap sebagai alasan yang baik untuk menunjuk analisis tinja. Daftar studi mencakup berbagai jenis prosedur diagnostik. Selain fakta bahwa pasien akan diminta untuk lulus tes darah umum, ia harus menjalani penelitian khusus lainnya..

    Prosedur dan standar calprotectin

    Adalah tanggung jawab dokter untuk mengarahkan pasien untuk menjalani jenis diagnostik tambahan, di mana berbagai dinamika proses akan diselidiki:

    • ANA;
    • KIJANG;
    • CEA;
    • analisis tinja untuk darah gaib;
    • faktor rheumatoid;
    • menyusun formula leukosit;
    • Protein C-reaktif;
    • melalui coprogram.

    Semua penelitian ini diresepkan jika ahli gastroenterologi mencurigai bahwa calprotectin sangat meningkat. Dokter dapat meresepkan rujukan untuk tujuan pencegahan, dalam kasus keluhan pasien dan dugaan penyakit radang usus, gangguan pencernaan, dalam kasus perdarahan gastrointestinal dan dugaan patologi lain yang terkait dengan sistem pencernaan.

    Jika protein pasien meningkat, analisis dapat ditentukan untuk orang dewasa dan anak-anak (dari satu bulan (studi pada usia lebih dini tidak praktis)). Berikut ini adalah norma-norma dalam mcg / g untuk anak-anak dari berbagai usia:

    UsiaTingkat enzim
    Bulan hingga enam bulanHingga 538 unit.
    Enam bulan hingga tiga tahunHingga 214 unit.
    Berusia tiga hingga empat tahunHingga 75 unit.
    Dari empat tahunHingga 50 unit.

    Hingga 50 unit adalah norma untuk orang dewasa. Jika dokter mengetahui bahwa calprotectin - protein meningkat, ia berkewajiban untuk mengidentifikasi sifat penyakit dan meresepkan pengobatan yang komprehensif. Dengan perkembangan acara kesehatan seperti itu, orang tidak boleh menggunakan berbagai prosedur rumah berdasarkan obat tradisional. Penyakit pencernaan sangat kompleks dan berbahaya..

    Anda dapat menyingkirkan mereka hanya dengan bantuan obat-obatan modern. Jika seorang gastroenterologis mendiagnosis salmonellosis, Anda harus minum salah satu sorben: Enterodesum, Liferan. Juga diperlukan untuk minum obat yang meningkatkan keseimbangan air-garam di perut, ini adalah: "Regidron", "Oralit". Dari penyakit virus: Virazol, Arbidol.

    Untuk meningkatkan kekebalan: "Interferon", "Anaferon".

    Analisis tinja untuk calprotectin tinja: apa yang menunjukkan bagaimana mengambil, alasan peningkatan, norma

    Sebuah studi khusus tinja akan membantu mengidentifikasi proses inflamasi di rongga usus, serta kemungkinan masalah pencernaan. Metode diagnostik ini sangat informatif, memungkinkan Anda untuk mendeteksi penyebab penurunan berat badan yang tidak terkendali, serta gangguan pencernaan, kelemahan dan sakit perut..

    Apa arti analisis feses untuk calprotectin, bagaimana mempersiapkannya dengan benar, serta menguraikan hasil yang mungkin akan memberikan artikel kami.

    Apa itu?

    Melakukan penelitian ini memungkinkan Anda mengidentifikasi protein feses calprotectin. Ini terbentuk dalam plasma darah ketika molekul kalsium berikatan dengan protein. Dalam berbagai konsentrasi ditemukan dalam feses, urine, saliva, cairan serebrospinal dan darah.

    Kandungan calprotectin dalam tinja sangat penting dalam pengobatan.

    Latihan

    Untuk memastikan kemurnian bahan yang dikumpulkan, Anda harus menggunakan kapal medis, atau wadah steril lainnya.

    Ada aturan umum:

    • Kotoran dikumpulkan dalam wadah steril pada malam pemeriksaan.
    • Seharusnya tidak setetes urine masuk ke feses.
    • Pada wanita, pengumpulan bahan selama menstruasi diperbolehkan, tetapi perlu untuk mengecualikan masuknya darah.
    • Sekitar tiga hingga empat hari sebelum pengumpulan feses, perlu untuk mengecualikan asupan obat apa pun, termasuk suplemen makanan, yang meliputi elemen jejak (kalsium, magnesium, seng, dan lainnya).
    • Anda tidak dapat menggunakan obat pencahar, lakukan enema. Gerakan usus harus menjadi cara alami.
    • Sebelum buang air besar, perlu untuk melakukan prosedur kebersihan tanpa menggunakan deterjen.
    • Untuk analisis, cukup memberikan tinja dalam jumlah 5-10 gram (tidak lebih dari satu sendok makan).

    Di apotek, Anda dapat membeli wadah steril khusus untuk kotoran. Alternatifnya bisa berupa toples kaca yang sudah disterilkan dan tutup yang tertutup rapat.

    Tinja dikumpulkan paling baik di pagi hari dan segera dibawa ke laboratorium. Jika tidak mungkin untuk mengosongkan pagi hari, Anda dapat menyiapkan bahan sehari sebelumnya, gabus erat dan dinginkan.

    Jika tidak mungkin mengirim feses di siang hari, bahan untuk pemeriksaan tidak lagi cocok.

    Apa analisis tinja untuk calprotectin?

    Biasanya, hasil pemeriksaan siap dalam tiga hingga lima hari, tetapi semuanya tergantung pada jenis lembaga medis dan bebannya. Decoding analisis menunjukkan kandungan calprotectin dalam mikrogram per gram.

    Norma indikator ini:

    • Pada orang dewasa, nilai normal berkisar dari 0 hingga 50 mcg / g.
    • Pada anak-anak hingga satu tahun, normanya bisa hingga 500 unit.
    • Pada anak-anak dari satu hingga empat tahun, normanya adalah 150 mcg / g.
    • Pada pasien usia lanjut (lebih dari 65), peningkatan juga diamati hingga 100 mcg / g.

    Kelebihan indikator normal yang mungkin terjadi bukanlah alasan untuk panik. Yang penting adalah seberapa banyak kriteria ini telah terlampaui. Sedikit penyimpangan dapat mengindikasikan pelanggaran pencernaan laktosa, penyakit usus kecil, autoimun gastritis.

    Dalam hal ini, pemeriksaan dan pemantauan usus yang teratur dianjurkan. Jika perlu, metode instrumental untuk memeriksa organ ini juga ditentukan.

    • Penyimpangan yang kuat dari norma dapat menunjukkan patologi serius pada saluran pencernaan, serta perkembangan proses inflamasi di rongga usus..
    • Ini termasuk:
    • Kelebihan signifikan dari indikator analisis ini adalah alasan yang cukup untuk pemeriksaan tambahan.

    Pengobatan

    Taktik perawatan yang dipilih tergantung pada diagnosis akhir. Jika proses inflamasi telah terdeteksi, antibiotik atau agen antivirus digunakan..

    Untuk peradangan keseimbangan air-garam, larutan dehidrasi digunakan. Selain itu, enzim pencernaan, enterosorben, zat penguat dapat digunakan..

    Jika perlu, operasi dilakukan, pasien dirawat di rumah sakit dan kursus prosedur fisiologis ditentukan. Peran penting dalam pengobatan yang berhasil adalah diet dan meninggalkan kebiasaan buruk, stres dan aktivitas fisik..

    Biaya analisis

    Di klinik swasta, pemeriksaan tinja untuk calprotectin akan menelan biaya sekitar 1.500 rubel. Di klinik, ini dapat dilakukan secara gratis jika Anda memiliki rujukan dari dokter Anda..

    Analisis feses untuk calprotectin adalah pemeriksaan yang modern dan sangat informatif. Dengan demikian, Anda juga dapat mengetahui keberadaan proses inflamasi di usus, serta kemungkinan patologi dari sistem pencernaan.

    Jika indikator terlampaui, disarankan untuk menjalani pemeriksaan instrumental tambahan untuk diagnosis patologi yang akurat.

    Calprotectin dalam feses: Penelitian KDLmed

    Calprotectin adalah protein yang diproduksi dalam sel darah putih, konsentrasinya dalam tinja berbanding lurus dengan jumlah sel darah putih yang masuk ke usus. Penentuan Calprotectin dalam Tinja - Studi untuk Mendiagnosis Penyakit Radang Usus.

    • Sinonim Rusia
    • Calprotectin tinja, protein neutrofil, penanda peradangan usus.
    • Bahasa Indonesia Sinonim
    • Calprotectin, CALPRO, Stool Calprotectin, Calprotectin dalam kotoran manusia.
    • Metode penelitian
    • Uji imunosorben terkait-enzim (ELISA).
    • Unit
    • Ng / ml (nanogram per mililiter).
    • Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?
    • Kotoran.
    • Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?
    • Tidak diperlukan pelatihan khusus.
    1. Tinjauan Studi
    2. Dalam praktik medis, penentuan jumlah calprotectin dalam tinja pasien dalam kombinasi dengan manifestasi klinis digunakan untuk mendiagnosis penyakit radang usus..
    3. Analisis ini direkomendasikan jika ada kecurigaan penyakit radang usus (kram pasien, gangguan motilitas usus, tinja tidak teratur dengan lendir, penurunan berat badan, demam, keringat berlebih, kelemahan umum, kelelahan, arthralgia, pembuangan kotoran yang banyak, patologi perianal area (fistula, abses), konstipasi, nyeri di kuadran kanan bawah perut, di sekitar pusar, mual, muntah), jika perlu, diagnosis banding dengan sindrom iritasi usus, penyebab lain sakit perut, perdarahan gastrointestinal.
    4. Mengukur jumlah calprotectin dalam sampel tinja pasien adalah metode sederhana, non-invasif untuk mendiagnosis penyakit radang usus, memungkinkan dokter untuk membedakan kelompok penyakit ini dari sindrom iritasi usus, di mana tidak ada peradangan pada mukosa gastrointestinal.

    Calprotectin adalah protein neutrofil. Ini pada dasarnya adalah protein yang terikat dengan kalsium..

    Ini menyumbang lebih dari 60% dari jumlah total protein yang terkandung dalam sitoplasma granulosit neutrofilik (masing-masing neutrofil mengandung 25 pikogram calprotectin).

    Calprotectin dilepaskan dari leukosit teraktivasi, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi protein ini dalam tinja penyakit radang organ-organ yang bersesuaian..

    Inflammatory bowel disease (IBD) terjadi karena pelanggaran terhadap respon imun host dan mikroflora usus.

    Penyakit utama yang termasuk dalam kelompok ini adalah kolitis ulserativa dan penyakit Crohn, di mana selaput lendir bagian mana pun dari saluran pencernaan dapat terpengaruh..

    Ada kecenderungan herediter untuk terjadinya IBD, juga pasien yang menderita patologi ini lebih rentan terhadap perkembangan neoplasma ganas..

    Ada sejumlah studi untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit radang usus, tetapi tidak satu pun dari metode ini yang spesifik, dan hasilnya harus dievaluasi oleh spesialis dalam hubungannya dengan data pemeriksaan dan gambaran klinis. Utama dalam pengobatan pasien yang menderita IBD adalah terapi simtomatik bertahap yang bertujuan menyembuhkan cacat selaput lendir saluran pencernaan, mencegah komplikasi penyakit..

    Untuk apa studi ini digunakan??

    • Untuk pemeriksaan pasien dengan dugaan penyakit radang usus;
    • untuk diagnosis banding dengan sindrom iritasi usus, penyebab lain nyeri perut, perdarahan gastrointestinal;
    • untuk pemeriksaan pencegahan orang sehat.

    Saat studi dijadwalkan?

    • Jika pasien mengidentifikasi kram, gangguan motilitas usus, tinja tidak teratur dengan lendir, penurunan berat badan, demam, keringat berlebih, kelemahan umum, kelelahan, artralgia, keterlambatan perkembangan pada anak-anak, keluarnya banyak darah dengan feses, patologi daerah perianal (fistula, abses), sembelit, sakit perut (di kuadran kanan bawah perut, di sekitar pusar), mual, muntah.
    • Apa artinya hasil??
    • Nilai referensi: 0 - 10 ng / ml.
    • Jika tingkat calprotectin dalam tinja pasien berada dalam nilai referensi, maka ia tidak memiliki penyakit radang usus.

    Peningkatan moderat dalam tingkat calprotectin membutuhkan pengamatan lebih lanjut dari pasien dan studi dalam dinamika.

    Peningkatan yang kuat (dengan mempertimbangkan gambaran klinis) menunjukkan bahwa pasien menderita penyakit radang usus, oleh karena itu, pemeriksaan yang ditargetkan dan terapi khusus diperlukan..

    Ini juga dapat menjadi konsekuensi dari kondisi patologis berikut: infeksi bakteri dan virus pada saluran pencernaan (salmonellosis, campylobacteriosis, adenovirus, rotavirus, norovirus), neoplasma usus, divertikulum, fibrosis kistik, alergi terhadap susu sapi, penyakit celiac, perdarahan usus.

    Juga disarankan

    • Tes darah okultisme tinja
    • Coprogram
    • Cancer Embryonic Antigen (CEA)
    • Protein C-reaktif, secara kuantitatif (metode yang sangat sensitif)
    • Analisis darah umum
    • Formula leukosit
    • Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)
    • Faktor reumatoid
    • Skrining Antibodi terhadap Nuklear Antigen (ANA)
    1. Siapa yang menentukan penelitian ini?
    2. Ahli gastroenterologi, dokter anak, dokter umum, dokter umum.
    3. literatur
    • J. Walkowiak, S. Nousia-Arvanitakis, J. Henker, S. Stern, M. Sinaasappel, J.A. Tes fungsi pankreas Dodge Indirect pada anak-anak // J. Pediatr Gastroenterol Nutr, 40 (2) (2005), hlm. 107–114.
    • Aomatsu T, Yoden A, Matsumoto K, dkk. Calprotectin tinja adalah penanda yang berguna untuk aktivitas penyakit pada pasien anak dengan penyakit radang usus. Gali Dis Sci. 2011 Agustus; 56 (8): 2372-7.
    • Damms A, Bischoff SC. Validasi dan signifikansi klinis dari tes cepat calprotectin baru untuk diagnosis penyakit gastrointestinal. Int J Colorectal Dis. 2008 Okt; 23 (10): 985-92.
    • Jellema P, van der Windt DAWM, Schellevis FG, van der Horst HE: Ulasan sistematis: akurasi kriteria berbasis gejala untuk diagnosis sindrom iritasi usus besar di perawatan primer // Farmakologi & Terapi Terapetik 2009, 30 (7): 695-706.
    • Gisbert JP, McNicholl AG: Pertanyaan dan jawaban tentang peran calprotectin tinja sebagai penanda biologis dalam penyakit radang usus // Dig Liver Dis 2009, 41 (1): 56-66.
    • Van Rheenen PF, Van de Vijver E, Fidler V: Faecal calprotectin untuk skrining pasien dengan dugaan penyakit radang usus: diagnostik meta-analisis // BMJ 2010, 341: c3369.

    Calprotectin, tinja

    Persiapan Penelitian: Tidak diperlukan pelatihan khusus

    Materi yang diselidiki: Cal

    Calprotectin adalah protein yang ditemukan dalam granulosit neutrofilik, di mana ia membentuk sekitar 5% dari total protein dan 60% dari protein sitoplasma. Jumlah calprotectin yang jauh lebih kecil ditemukan dalam monosit dan makrofag teraktivasi..

    Secara struktural, calprotectin terdiri dari satu rantai polipeptida ringan dan dua, dan berat molekulnya mencapai 36,5 kDa. Sifat bakteriostatik dan mikostatik dari calprotrotectin yang terkandung dalam neutrofil sebanding dengan efek antibiotik. Dipercayai bahwa konsentrasi protein tinggi dalam granulosit neutrofilik diperlukan untuk melindungi tubuh..

    Calprotectin telah terdeteksi dalam berbagai cairan tubuh: saliva, serum, cairan serebrospinal, urin, dan feses. Namun, fecal calprotectin memiliki nilai diagnostik..

    Ketika proses inflamasi terjadi di usus, neutrofil dikirim ke fokus peradangan, di mana mereka mengalami degranulasi. Calprotectin dilepaskan ke dalam tinja.

    Kami menambahkan bahwa protein ini sangat stabil: dapat ditemukan tidak berubah dalam feses selama lebih dari 7 hari setelah rilis. Penentuan protein dalam tinja adalah metode yang banyak digunakan untuk diagnosis proses inflamasi usus..

    Peningkatan konsentrasi calprotectin tinja adalah akibat langsung dari degranulasi neutrofil karena kerusakan pada mukosa usus..

    Pada pasien yang menderita penyakit radang usus (IBD) - ulcerative colitis, penyakit Crohn - tingkat calprotectin dalam tinja biasanya sangat tinggi. Namun, itu berkorelasi dengan tingkat keparahan peradangan.

    Dengan menggunakan analisis fecal calprotectin, dimungkinkan untuk membedakan penyakit radang dan radang usus.

    Analisis ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat calprotectin dalam tinja. Studi ini membantu mendiagnosis dan menentukan keparahan penyakit radang usus..

    Analisis kekebalan-enzim - ELISA

    Informasi mengenai nilai referensi indikator, serta komposisi indikator yang dimasukkan dalam analisis, dapat sedikit berbeda tergantung pada laboratorium.!

    • Diagnosis dan keparahan penyakit radang usus
    • Diagnosis banding penyakit radang usus dan kondisi non-inflamasi
    • Penyakit Crohn
    • Kolitis ulserativa nonspesifik (ULC)
    • Divertikulitis
    • Penyakit onkologis usus
    • Penyakit celiac
    • Gastritis autoimun
    • Fibrosis kistik

    Fecal Calprotectin (Fecal Calprotectin) - cari tahu harga untuk analisis dan lulus di Moskow

    Metode penentuan Uji imunosorben terkait-enzim.

    Bahan uji Cal

    Akses ke rumah tersedia

    Calprotectin adalah produk granulosit neutrofilik, deteksi yang dalam tinja menunjukkan peradangan pada dinding usus. Protein jenis ini juga termasuk laktoferin, lisozim, elastase, myeloperoxidase dan calprotectin.

    Di antara mereka, laktoferin dan calprotectin adalah yang paling stabil dan perlahan-lahan terurai oleh protease mikroorganisme, yang memungkinkan untuk digunakan untuk keperluan diagnostik studi konsentrasi mereka dalam tinja. Protein-protein ini disebut sebagai biomarker “peradangan tinja”..

    Calprotectin adalah protein dengan berat molekul 36 kDa, yang mengandung ion kalsium dan seng dan memiliki efek bakteriostatik dan fungisida in vitro. Itu membuat 60% dari protein yang terkandung dalam sitoplasma neutrofil, dalam konsentrasi rendah dapat dideteksi dalam monosit dan makrofag jaringan..

    Sintesis calprotectin dalam tinja mencerminkan masuknya neutrofil ke dalam lumen usus, sebagaimana dibuktikan oleh korelasi yang tinggi dari hasil mempelajari konsentrasi calprotectin tinja dengan perkiraan ekskresi granulosit yang diberi label dengan indium-111.

    Pendarahan dari dinding usus sedikit mempengaruhi konsentrasi calprotectin dalam tinja dan meningkatkan konsentrasinya tidak lebih dari 10 μg / g. Peningkatan konsentrasi calprotectin fecal lebih dari 120 μg / g tercatat pada lebih dari 90% pasien dengan penyakit radang usus pada tahap diagnosis primer..

    Identifikasi calprotectin tinja memungkinkan untuk membedakan pasien dengan sindrom iritasi usus besar dari pasien dengan penyebab organik dari kekalahan saluran pencernaan..

    Nilai calprotectin yang meningkat tinggi diamati dengan lesi mukosa (termasuk penyakit seliaka, defisiensi laktase, gastritis autoimun), peningkatan konsentrasi yang signifikan diamati pada penyakit radang usus, infeksi bakteri pada saluran pencernaan, divertikulum dan penyakit onkologis, dan penggunaan terus menerus obat anti-inflamasi non-steroid ) Selama periode neonatal, dan juga pada anak kecil, konsentrasi calprotectin rata-rata lebih tinggi daripada orang dewasa. Karena spesifisitasnya rendah, calprotectin tinja tidak dapat menggantikan metode instrumental untuk mendiagnosis penyakit Crohn. Pemeriksaan histologis adalah "standar emas" diagnosis, kombinasi metode pencitraan endoskopi memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi lokalisasi situs dan jumlah kerusakan usus. Keuntungan mempelajari calprotectin fekal pada penyakit Crohn adalah bahwa peningkatan konsentrasi dapat mencerminkan lesi segmental usus kecil, yang tidak tersedia untuk penelitian endoskopi dan / atau histotologis. Karena konsentrasi calprotectin tinja dalam tinja secara langsung berkorelasi dengan aktivitas histologis dan endoskopi penyakit, peningkatan kadar calprotectin tinja yang terus-menerus dapat mengindikasikan inefisiensi terapi, dan peningkatan kandungan calprotectin dalam dinamika pengamatan dapat mengindikasikan eksaserbasi penyakit..

    Dalam diagnosis awal penyakit usus, studi tentang calprotectin tinja dan studi tinja untuk darah gaib (lihat tes No. 240, 2401) pada pasien dengan keluhan spesifik membantu memastikan perlunya kolonoskopi.

    Batas penentuan: 10 - 1800 mcg / g

    Persiapan untuk tinja

    Analisis umum (coprogram) | Dysbacteriosis (kelompok usus) | Protozoa dan telur cacing | Bakteriologi | Studi PCR | Menabur mikroflora dan sensitivitas terhadap antibiotik | Untuk karbohidrat | Untuk darah yang tersembunyi

    Analisis umum (coprogram)

    • 2 hari sebelum mengumpulkan biomaterial, membuang tomat, jus tomat, pasta, bit, blueberry, delima dan sayuran dan buah-buahan lainnya yang mengandung zat pewarna.
    • Selama 3 hari, menolak untuk minum antibiotik, obat pencahar, serta obat-obatan yang menyebabkan perubahan fungsi motorik usus. Jangan gunakan supositoria rektal, salep, minyak.
    • Jangan makan buah-buahan eksotis, sayuran, dan makanan yang tidak spesifik untuk diet Anda secara keseluruhan. Jangan makan berlebihan, kecualikan makanan berlemak, pedas, dan asinan.
    • Jika Anda minum obat yang mengandung zat besi dan bismut, obat itu harus dibatalkan 2 hari sebelum pengumpulan tinja.

    Setelah radiografi dengan agen kontras (barium), tinja untuk program coprogram harus dikumpulkan tidak lebih awal dari 7-10 hari setelah penelitian. Wanita tidak disarankan untuk melakukan analisis selama menstruasi..

    Prosedur pengumpulan tinja:

    Penting untuk mengumpulkan feses untuk penelitian di pagi hari, dengan perut kosong. Jika ini sulit, Anda dapat menyiapkan sampel terlebih dahulu, tetapi tidak lebih dari 8 jam sebelum diserahkan ke laboratorium. Dalam hal ini, simpan sampel di kulkas (jangan membeku!).

    • Lakukan prosedur kebersihan dan pra-buang air kecil di toilet, bilas.
    • Tempatkan kertas steril (atau lembaran setrika) atau piring plastik sekali pakai di dalam bejana atau di bagian bawah toilet dan buang air besar.
    • Kumpulkan tinja segera setelah buang air besar dari tempat yang berbeda dari satu porsi dengan sendok khusus yang dipasang di tutup wadah plastik dalam volume 1-2 g (tidak lebih dari 1/3 volume wadah). Hindari kencing dan sedikit makanan yang tidak tercerna..
    • Kirim sampel ke laboratorium pada hari pengumpulan. Sebelum sampel dikirim ke laboratorium, wadah dengan tinja harus berada di lemari es pada t 2-4 °. Penyimpanan pada 2-8 ° L diizinkan - hingga 72 jam.

    Dysbacteriosis, kelompok usus

    Untuk mendapatkan hasil yang benar, bahan untuk penelitian ini diambil sebelum dimulainya terapi antibiotik atau dalam interval antara program pengobatan, tetapi tidak lebih awal dari 2 minggu setelah selesai.

    Perhatian Jangan mengambil kotoran dari popok. Pada bayi, kumpulkan bahan dari popok steril atau slider yang disetrika sebelumnya. Dalam hal mengumpulkan kotoran cair, dapat dikumpulkan dengan meletakkan kain minyak di bawah bayi.

    Aturan pengumpulan

    • Kotoran harus dikumpulkan pada pagi hari dengan perut kosong.
    • Lakukan prosedur kebersihan dan pra-buang air kecil di toilet, bilas.
    • Tempatkan kertas steril (atau lembaran setrika) atau piring plastik sekali pakai di dalam bejana atau di bagian bawah toilet dan buang air besar.
    • Kumpulkan tinja segera setelah buang air besar dari tempat yang berbeda dari satu porsi dengan sendok khusus yang dipasang di tutup wadah plastik dalam volume 1-2 g (tidak lebih dari 1/3 volume wadah). Hindari kencing dan sedikit makanan yang tidak tercerna..
    • Kirim ke laboratorium pada hari pengumpulan..

    Penyimpanan sampel diperbolehkan tidak lebih dari 2 jam pada suhu kamar; tidak lebih dari 6 jam pada t 2-8 ° C, lebih dari 6 jam - dalam bentuk beku.

    Protozoa dan telur cacing

    Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, tiga studi feses direkomendasikan dengan interval 3-7 hari.

    Perhatian Jangan mengumpulkan tinja lebih awal dari 3 hari setelah enema, pemeriksaan rontgen lambung dan usus, kolonoskopi.

    Sehari sebelumnya, jangan minum obat pencahar dan obat-obatan yang memengaruhi motilitas usus (belladonna, pilocarpine), karbon aktif, besi, tembaga, bismut, sediaan barium sulfat, gunakan supositoria rektal berbasis lemak. Wanita tidak mengumpulkan tinja selama menstruasi.

    Aturan pengumpulan

    • Penting untuk mengumpulkan feses di pagi hari, dengan perut kosong. Jika ini sulit, Anda dapat menyiapkan sampel terlebih dahulu, tetapi tidak lebih dari 8 jam sebelum diserahkan ke laboratorium. Dalam hal ini, sampel harus disimpan di lemari es (jangan dibekukan!).
    • Lakukan prosedur kebersihan dan pra-buang air kecil di toilet, bilas.
    • Tempatkan kertas steril (atau lembaran setrika) atau piring plastik sekali pakai di dalam bejana atau di bagian bawah toilet dan buang air besar.
    • Kumpulkan tinja segera setelah buang air besar dari tempat yang berbeda dari satu porsi dengan sendok khusus yang dipasang di tutup wadah plastik dalam volume 1-2 g (tidak lebih dari 1/3 volume wadah). Hindari kencing, air, dan makanan yang tidak tercerna;
    • Kirim ke laboratorium pada hari pengumpulan..

    Bakteriologi

    Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, bahan untuk penelitian ini diambil sebelum dimulainya terapi antibiotik atau dalam interval antara program pengobatan, tetapi tidak lebih awal dari 2 minggu setelah selesai.

    • 3-4 hari sebelum penelitian, Anda harus berhenti minum obat pencahar, minyak jarak dan minyak jeli dan menghentikan pemberian supositoria dubur.

    Attention Feces yang diperoleh setelah enema, serta setelah mengambil barium (selama pemeriksaan X-ray), tidak cocok untuk penelitian.

    Aturan pengumpulan

    • Kotoran harus dikumpulkan pada pagi hari dengan perut kosong.
    • Lakukan prosedur kebersihan dan pra-buang air kecil di toilet, bilas.
    • Tempatkan kertas steril (atau lembaran setrika) atau piring plastik sekali pakai di dalam bejana atau di bagian bawah toilet dan buang air besar.
    • Kumpulkan tinja segera setelah buang air besar dari tempat yang berbeda dari satu porsi dengan sendok khusus yang dipasang di tutup wadah plastik dalam volume 1-2 g (tidak lebih dari 1/3 volume wadah). Hindari kencing dan sedikit makanan yang tidak tercerna..
    • Kirim ke laboratorium pada hari pengumpulan..

    Studi PCR

    Aturan pengumpulan

    • Kotoran harus dikumpulkan pada pagi hari dengan perut kosong.
    • Lakukan prosedur kebersihan dan pra-buang air kecil di toilet, bilas.
    • Tempatkan kertas steril (atau lembaran setrika) atau piring plastik sekali pakai di dalam bejana atau di bagian bawah toilet dan buang air besar.
    • Kumpulkan tinja segera setelah buang air besar dari tempat yang berbeda dari satu porsi dengan sendok khusus yang dipasang di tutup wadah plastik dalam volume 1-2 g (tidak lebih dari 1/3 volume wadah). Hindari kencing dan sedikit makanan yang tidak tercerna..
    • Kirim ke laboratorium pada hari pengumpulan..

    Menabur mikroflora dan sensitivitas terhadap antibiotik

    3-4 hari sebelum penelitian, perlu untuk menghentikan penggunaan obat pencahar, minyak jarak dan minyak jeli, menghentikan pemberian supositoria dubur. Kotoran yang diperoleh setelah enema, serta setelah mengambil barium (dengan pemeriksaan rontgen) tidak diterima untuk penelitian!

    Perhatian Cal dikumpulkan sebelum perawatan dengan obat-obatan antibakteri dan kemoterapi.

    Aturan pengumpulan

    • Pra buang air kecil di toilet, siram.
    • Tempatkan kertas steril (atau lembaran setrika) atau piring plastik sekali pakai di dalam bejana atau di bagian bawah toilet dan buang air besar.
    • Kumpulkan tinja segera setelah buang air besar dari tempat yang berbeda dari satu porsi dengan sendok khusus yang dipasang di tutup wadah plastik dalam volume 1-2 g (tidak lebih dari 1/3 volume wadah). Hindari kencing dan sedikit makanan yang tidak tercerna..
    • Kirim ke laboratorium pada hari pengumpulan. Jika tidak mungkin untuk mengirimkan sampel dengan cepat ke laboratorium, Anda dapat menyimpannya di lemari es tidak lebih dari 4 jam pada t 2-8 ° С.

    Untuk karbohidrat

    • Lakukan prosedur kebersihan dan pra-buang air kecil di toilet, bilas.
    • Tempatkan kertas steril (atau lembaran setrika) atau piring plastik sekali pakai di dalam bejana atau di bagian bawah toilet dan buang air besar.
    • Kumpulkan tinja segera setelah buang air besar dari tempat yang berbeda dari satu porsi dengan sendok khusus yang dipasang di tutup wadah plastik dalam volume 1-2 g (tidak lebih dari 1/3 volume wadah). Hindari kencing dan sedikit makanan yang tidak tercerna..
    • Kirim sampel ke laboratorium dalam waktu 4 jam..

    Perhatian Penyimpanan spesimen tinja selama lebih dari 4 jam, termasuk di dalam lemari es, tidak diperbolehkan.

    Untuk darah yang tersembunyi

    • Nutrisi. Dalam 3 hari sebelum mengumpulkan feses, tidak termasuk:
    • - produk yang mengandung zat besi (apel, paprika, bayam, kacang putih, bawang hijau, dll.);
    • - produk yang mengandung yodium, brom (almond, kacang tanah, kacang-kacangan, garam, krim asam, dll.);
    • - daging dan produk daging;
    • - ikan dan produk ikan;
    • - semua sayuran dan buah-buahan hijau;
    • - semua sayuran merah;
    • - soba;
    • - produk yang melukai selaput lendir mulut (karamel, kacang-kacangan, pengering, kerupuk).
    • Persiapan. Hindari minum obat, juga aspirin, indometasin, fenilbutazon, steroid pendek, reserpin besi.
    • Alkohol. Kecualikan 3 hari sebelum penelitian.

    Perhatian. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda tidak dapat mengambil tinja untuk pendarahan (wasir, sembelit, penyakit rongga mulut, menstruasi).

    Pada hari pengumpulan tinja, jangan menyikat gigi, agar tidak melukai selaput lendir rongga mulut, Anda bisa berkumur dengan larutan soda. Untuk analisis feses pada anak-anak, diperbolehkan mengambilnya dari popok, popok, dari pot.

    Prosedur pengumpulan

    • Kotoran dikumpulkan di pagi hari, dengan perut kosong, setelah buang air besar spontan.
    • Lakukan prosedur kebersihan dan pra-buang air kecil di toilet, bilas.
    • Tempatkan kertas steril (atau lembaran yang disetrika) atau piring plastik sekali pakai di dalam bejana atau di bagian bawah toilet dan buang air besar. Pengumpulan kotoran dari toilet tidak diperbolehkan!
    • Kumpulkan tinja segera setelah buang air besar dari tempat yang berbeda dari satu porsi dengan sendok khusus yang dipasang di tutup wadah plastik dalam volume 1-2 g (tidak lebih dari 1/3 volume wadah). Hindari kencing dan sedikit makanan yang tidak tercerna..
    • Kirim sampel ke laboratorium pada hari pengumpulan..
  • Hal Ini Penting Untuk Mengetahui Tentang Diare

    Peningkatan pembuluh darah wasir sangat sering diamati pada orang yang, karena aktivitas profesionalnya, dipaksa untuk banyak duduk. Aktivitas fisik yang terbatas menyebabkan proses stagnan di organ panggul, dan kemudian ke perkembangan penyakit.

    Pergerakan usus yang normal adalah indikator kesehatan. Keterlambatan buang air besar selama dua hari atau lebih disebut konstipasi atau konstipasi. Situasi stres yang sering, asupan cairan yang tidak memadai, gaya hidup yang menetap, minum obat-obatan tertentu - semua ini dan lebih banyak lagi dapat memicu perkembangan proses patologis.