Efek Samping Amoksisilin?

Obat farmakologis Amoksisilin adalah antibiotik dengan aktivitas antimikroba yang tinggi.

Efek samping dari Amoxicillin dapat terjadi sebagai respons:

  • untuk mengabaikan kontraindikasi;
  • penggunaan obat yang tidak tepat atau sebagai hasil pemberian Amoxicillin secara mandiri, tanpa resep dokter;
  • dengan terapi jangka panjang dengan amoksisilin;
  • kelebihan dosis Amoxicillin yang direkomendasikan.

Amoksisilin

Instruksi farmakologis resmi untuk pabrik mencirikan antibiotik Amoxicillin sebagai obat penicillin semi-sintetik. Amoksisilin adalah analog dari ampisilin. Ia memiliki spektrum aksi yang luas terhadap sekelompok besar bakteri patogen. Zat aktif Amoxicillin tidak bekerja pada aktivitas vital jamur dan virus.

Kontraindikasi absolut untuk amoksisilin, pasien yang menderita:

  • penyakit menular pada saluran pencernaan dengan dispepsia;
  • asma bronkial;
  • leukemia limfositik;
  • penyakit alergi;
  • penyakit virus pada saluran pernapasan bagian atas;
  • dengan reaksi individu dari tubuh terhadap persiapan penisilin.

Amoksisilin tidak boleh dikombinasikan dengan metronidazol dengan:

  • alergi terhadap turunan metronidazole;
  • penyakit pada sistem saraf;
  • gangguan fungsi hematopoietik;

Amoksisilin dan asam klavulonat tidak diresepkan bersama:

  • jika pasien memiliki penyakit kuning;
  • atau dia sebelumnya menderita hepatitis.

Efek samping

Selama langkah-langkah terapi, efek samping dari antibiotik Amoxicillin dapat terjadi.

Alergi obat dalam bentuk:

  • rinitis;
  • konjungtivitis;
  • urtikaria;
  • eritema;
  • nyeri sendi;
  • sangat jarang - menyebabkan edema Quincke atau bahkan syok anafilaksis.

Pemberian Amoksisilin jangka panjang dalam dosis terapi besar dapat menyebabkan:

  • aktivasi flora jamur;
  • Depresi
  • Pusing
  • kesadaran terganggu;
  • ataxia
  • kram.

Pada orang dengan fungsi perlindungan tubuh yang lemah, efek samping dari Amoxicillin dapat bermanifestasi sebagai superinfeksi.

Mengkonsumsi Amoxicillin dan Metronidazole secara bersamaan dapat menyebabkan:

  • mual
  • muntah
  • sakit di perut;
  • sembelit;
  • stomatitis.

Efek samping dari antibiotik Amoxicillin dalam kombinasi dengan asam klavulanat dapat memicu:

Setiap reaksi pada bagian tubuh harus ditanggapi dengan serius dan dihentikan menggunakan Amoxicillin atau berkonsultasi dengan dokter untuk mengganti obat.

Informasi untuk wanita

Perlu diingat bahwa efek samping pada wanita pada Amoxicillin dimanifestasikan sebagai berikut:

  • Obat ini sebagian menembus sawar plasenta. Tetapi ada beberapa kasus ketika wanita dalam keadaan hamil diresepkan Amoxicillin, dengan tidak adanya kontraindikasi dan, dilihat dari ulasan, obat tidak membawa komplikasi pada ibu atau janin dan efektif mengatasi penyakit;
  • Amoksisilin masuk ke dalam ASI, jadi selama laktasi lebih baik untuk sementara waktu beralih ke pemberian makanan buatan atau beralih ke obat lain;
  • Wanita perlu tahu bahwa Amoxicillin, berinteraksi dengan kontrasepsi oral, mengurangi efektivitas yang terakhir..

Informasi untuk Pria

Amoksisilin diresepkan untuk semua bentuk prostatitis bakteri. Efek perawatan datang dengan cepat. Efek samping pada pria dari Amoxicillin dapat terjadi karena alasan yang sama yang dijelaskan secara rinci di atas.

Artikel diperiksa
Anna Moschovis - dokter keluarga.

Menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Amoksisilin (Amoksisilin)

Pemilik sertifikat pendaftaran:

Bentuk dosis

reg. No: LSR-006129/08 mulai 08/01/08 - Tidak terbatas
Amoksisilin

Bentuk rilis, pengemasan dan komposisi obat Amoxicillin

Kapsul dengan tubuh putih dan topi merah, ukuran No. 0 atau No. 00; isi - bubuk granular putih atau putih dengan warna kekuningan.

1 topi.
amoksisilin (dalam bentuk trihidrat)500 mg

Eksipien: pati kentang - 96,2 mg, kalsium stearat atau magnesium stearat - 6 mg, azorubin E 122 - 0,2%, kuinolin kuning E 104 - 0,4%, titanium dioksida - 1,3333%, gelatin - hingga 100%.

8 pcs - kemasan blister (PVC / aluminium foil) (1) - bungkus kardus.
8 pcs - kemasan blister (PVC / aluminium foil) (2) - bungkus kardus.
10 buah. - kemasan blister (PVC / aluminium foil) (1) - bungkus kardus.
10 buah. - kemasan blister (PVC / aluminium foil) (2) - bungkus kardus.

efek farmakologis

Kelompok antibiotik penisilin semisintetik dengan spektrum aksi yang luas. Ini adalah analog 4-hidroksil dari ampisilin. Ini memiliki efek bakterisida. Aktif melawan bakteri gram positif aerob: Staphylococcus spp. (tidak termasuk strain penghasil penicillinase), Streptococcus spp;; bakteri gram negatif aerob: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganisme yang resisten terhadap penisilinase resisten terhadap amoksisilin.

Dalam kombinasi dengan metronidazole, aktif melawan Helicobacter pylori. Amoksisilin diyakini menghambat perkembangan resistensi Helicobacter pylori terhadap metronidazole..

Resistansi silang terjadi antara amoksisilin dan ampisilin.

Spektrum aksi antibakteri berkembang dengan penggunaan simultan amoksisilin dan beta klaktulan inhibitor beta-laktamase. Dalam kombinasi ini, aktivitas amoksisilin terhadap Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei meningkat. Namun, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, dan banyak bakteri gram negatif lainnya tetap resisten.

Farmakokinetik

Ketika dicerna, amoksisilin cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan, tidak hancur dalam lingkungan asam lambung. Cmax amoksisilin dalam plasma darah dicapai setelah 1-2 jam, dengan peningkatan dosis 2 kali lipat, konsentrasi juga meningkat 2 kali lipat. Kehadiran makanan di perut tidak mengurangi penyerapan keseluruhan. Dengan pemberian intravena, intramuskuler dan intramuskuler, konsentrasi amoksisilin yang sama dicapai dalam darah..

Pengikatan amoksisilin dengan protein plasma sekitar 20%.

Ini didistribusikan secara luas dalam jaringan dan cairan tubuh. Konsentrasi amoksisilin dalam hati yang tinggi telah dilaporkan.

T 1/2 dari plasma adalah 1-1,5 jam. Sekitar 60% dari dosis yang diambil secara oral diekskresikan tidak berubah dalam urin dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular; dengan dosis 250 mg, konsentrasi amoksisilin dalam urin lebih dari 300 μg / ml. Sejumlah amoksisilin ditentukan dalam tinja..

Pada bayi baru lahir dan orang tua, T 1/2 mungkin lebih lama.

Pada gagal ginjal, T 1/2 mungkin 7-20 jam.

Dalam jumlah kecil, amoksisilin melintasi BBB dengan radang pia mater..

Amoksisilin dihilangkan dengan hemodialisis..

Indikasi zat aktif dari obat Amoxicillin

Untuk digunakan dalam bentuk monoterapi dan dalam kombinasi dengan asam klavulanat: penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan, termasuk bronkitis, pneumonia, radang amandel, pielonefritis, uretritis, infeksi gastrointestinal, infeksi ginekologis, penyakit infeksi pada kulit dan jaringan lunak, listeriosis, leptospirosis, gonore.

Untuk digunakan dalam kombinasi dengan metronidazole: gastritis kronis pada fase akut, tukak lambung dan duodenum pada fase akut, terkait dengan Helicobacter pylori.

Buka daftar kode ICD-10
Kode ICD-10Indikasi
A27Leptospirosis
A32Listeriosis
A54Infeksi gonokokal
J03Tonsillitis akut
J15Pneumonia bakteri, tidak diklasifikasikan di tempat lain
J20Bronkitis akut
J35.0Tonsilitis kronis
J42Bronkitis kronis, tidak spesifik
K25Bisul perut
K26Ulkus duodenum
K29Gastritis dan duodenitis
L01Impetigo
L02Abses kulit, mendidih, dan bernanah
L03Dahak
L08.0Pyoderma
N10Nefritis tubulointerstitial akut (pielonefritis akut)
N11Nefritis tubulointerstitial kronis (pielonefritis kronis)
N30Sistitis
N34Uretritis dan sindrom uretra
N70Salpingitis dan ooforitis
N71Penyakit radang rahim, kecuali serviks (termasuk endometritis, miometritis, metritis, piometra, abses uterus)
N72Penyakit serviks inflamasi (termasuk servisitis, endoservicitis, exocervicitis)

Regimen dosis

Individu. Untuk pemberian oral, dosis tunggal untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun (dengan berat badan lebih dari 40 kg) adalah 250-500 mg, untuk penyakit parah - hingga 1 g. Untuk anak-anak berusia 5-10 tahun, dosis tunggal adalah 250 mg; pada usia 2 hingga 5 tahun - 125 mg. Interval antara dosis adalah 8 jam Untuk anak-anak dengan berat kurang dari 40 kg, dosis harian, tergantung pada indikasi dan situasi klinis, dapat 20-100 mg / kg dalam 2-3 dosis.

Dalam pengobatan gonore akut tanpa komplikasi - 3 g sekali (dalam kombinasi dengan probenesid). Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan CC 10-40 ml / menit, interval antara dosis harus ditingkatkan menjadi 12 jam; dengan CC kurang dari 10 ml / menit, interval antara dosis harus 24 jam.

Dengan pemberian parenteral untuk orang dewasa, IM - 1 g 2 kali / hari, IV (dengan fungsi ginjal normal) - 2-12 g / hari. Anak IM - 50 mg / kg / hari, dosis tunggal - 500 mg, frekuensi pemberian - 2 kali / hari; iv - 100-200 mg / kg / hari. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dosis dan interval antar administrasi harus disesuaikan sesuai dengan nilai-nilai QC.

Efek samping

Reaksi alergi: urtikaria, eritema, edema Quincke, rinitis, konjungtivitis; jarang - demam, nyeri sendi, eosinofilia; dalam kasus yang terisolasi - syok anafilaksis.

Efek yang terkait dengan tindakan kemoterapi: dapat terjadi superinfeksi (terutama pada pasien dengan penyakit kronis atau penurunan daya tahan tubuh).

Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi: pusing, ataksia, kebingungan, depresi, neuropati perifer, kejang.

Sebagian besar bila digunakan dalam kombinasi dengan metronidazole: mual, muntah, anoreksia, diare, sembelit, nyeri epigastrium, glositis, stomatitis; jarang - hepatitis, kolitis pseudomembran, reaksi alergi (urtikaria, angioedema), nefritis interstitial, gangguan hematopoiesis.

Sebagian besar bila digunakan dalam kombinasi dengan asam klavulanat: ikterus kolestatik, hepatitis; jarang - eritema multiforme, nekrolisis epidermal toksik, dermatitis eksfoliatif.

Kontraindikasi

Mononukleosis infeksiosa, leukemia limfositik, infeksi saluran pencernaan yang parah disertai dengan diare atau muntah, infeksi virus pernapasan, diatesis alergi, asma bronkial, demam, hipersensitif terhadap penisilin dan / atau sefalosporin.

Untuk digunakan dalam kombinasi dengan metronidazole: penyakit pada sistem saraf; hematopoiesis, leukemia limfositik, mononukleosis menular; hipersensitivitas terhadap turunan nitroimidazole.

Untuk digunakan dalam kombinasi dengan asam klavulanat: riwayat disfungsi hati dan penyakit kuning yang terkait dengan penggunaan amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat.

Kehamilan dan menyusui

Amoksisilin melintasi penghalang plasenta, diekskresikan dalam jumlah kecil dengan ASI.

Jika perlu menggunakan amoksisilin selama kehamilan, manfaat terapi yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko pada janin harus ditimbang dengan cermat..

Gunakan dengan hati-hati amoksisilin selama menyusui (menyusui).

Amoxicillin - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, harga

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Amoksisilin

Formulir Rilis

Amoksisilin tersedia dalam bentuk berikut:
1. Kapsul 250 mg (16 buah per bungkus).
2. Kapsul 500 mg (16 buah per bungkus).
3. Butiran dalam botol (untuk suspensi).

Semua bentuk amoksisilin diambil secara oral; Pengenalan antibiotik ini dalam bentuk suntikan (suntikan) tidak disediakan.

Amoksisilin - petunjuk penggunaan

Indikasi

Kontraindikasi

  • Penyakit alergi (demam, asma bronkial, alergi penisilin);
  • gagal hati;
  • Mononukleosis menular;
  • dysbiosis;
  • leukemia limfositik;
  • menyusui.

Efek samping

1. Reaksi alergi (rinitis alergi, konjungtivitis, urtikaria; dalam kasus yang jarang terjadi, manifestasi alergi yang lebih parah, hingga syok anafilaksis).
2. Efek negatif pada organ pencernaan (dysbiosis; mual, muntah, gangguan rasa; stomatitis, glositis; diare, dll.).
3. Efek pada sistem saraf (insomnia, agitasi, kecemasan, depresi, sakit kepala, pusing, kejang).

Efek samping amoksisilin, terutama reaksi dari sistem saraf, sangat jarang.

Pengobatan amoksisilin

Dosis Amoksisilin
Dosis amoksisilin untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (dengan berat badan lebih dari 40 kg) adalah 500 mg 3 kali sehari. Tetapi dalam setiap kasus, dosis ditentukan oleh dokter, dan jika perlu (dalam kasus penyakit serius) dapat ditingkatkan menjadi 750-1000 mg 3 kali sehari, dan bahkan lebih. Dosis harian maksimum yang diijinkan untuk orang dewasa adalah 6 g.

Untuk beberapa penyakit, dosis amoksisilin yang tidak standar digunakan. Misalnya, pada gonore akut, pria diresepkan sekali 3 g obat; wanita diberi dosis yang sama dua kali. Dengan demam tifoid, amoksisilin digunakan dalam dosis tinggi: 1,5-2 g 3 kali sehari. Dengan leptospirosis, dosis tinggi obat ini juga digunakan: 500-750 mg 4 kali sehari.

Setelah hilangnya tanda-tanda eksternal dari penyakit apa pun, pengobatan dengan amoksisilin bertahan selama 2-3 hari, untuk menghindari terulangnya infeksi. Kursus pengobatan rata-rata adalah dari 5 hingga 12 hari.

Instruksi penggunaan amoksisilin pada anak-anak

Suspensi amoksisilin

Indikasi

Kontraindikasi

  • Intoleransi individu terhadap obat;
  • diatesis alergi dan penyakit alergi lainnya;
  • dysbiosis usus;
  • Mononukleosis menular;
  • leukemia limfositik;
  • penyakit hati yang parah.

Dosis amoksisilin untuk anak-anak

Amoksisilin, seperti antibiotik lainnya, harus diresepkan untuk anak-anak hanya oleh dokter. Dia juga meresepkan dosis obat, tergantung pada usia dan berat anak, dan pada tingkat keparahan penyakit.

Dosis rata-rata amoksisilin untuk anak-anak adalah sebagai berikut:
1. Anak di bawah 2 tahun - 20 mg / kg berat badan / hari. Dosis ini dibagi menjadi 3 dosis.
2. Anak-anak berusia 2-5 tahun - 125 mg (yaitu suspensi 1/2 sendok) 3 kali sehari.
3. Anak-anak berusia 5-10 tahun - 250 mg (1 sendok suspensi) 3 kali sehari.

Dokter meresepkan amoksisilin yang sangat baru lahir dan bayi prematur secara individual, dalam dosis kecil, dengan interval yang diperpanjang antara dosis obat.

Amoksisilin selama kehamilan

Untuk wanita selama kehamilan, amoksisilin diresepkan hanya jika manfaat yang dimaksudkan dari obat ini untuk ibu melebihi kemungkinan melukai janin. Meskipun belum ada kasus efek negatif amoksisilin pada kehamilan dan persalinan, belum ada penelitian yang memenuhi syarat pada topik ini. Karena itu, dokter lebih memilih untuk tidak mengambil risiko.

Dan selama menyusui, amoksisilin ibu dikontraindikasikan: ia masuk ke dalam ASI dan dapat menyebabkan bayi mengalami reaksi alergi atau gangguan mikroflora usus..

Amoksisilin dengan angina

Dengan bentuk angina purulen (folikel dan lacunar), amoksisilin sering diresepkan sebagai obat yang efektif dengan sejumlah kecil efek samping. Efektivitas amoksisilin dalam angina disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini paling sering disebabkan oleh staphylococcus, mikroba yang peka terhadap efek antibiotik ini..

Meskipun dengan penyakit lain, amoksisilin diresepkan untuk pasien terlepas dari asupan makanan, dengan angina, obat ini harus diambil setelah makan untuk memperpanjang efek langsung pada amandel yang meradang..
Lebih lanjut tentang sakit tenggorokan

Amoksisilin dan alkohol

Amoksisilin + asam klavulanat (Amoxiclav)

Ada obat seperti itu di mana amoksisilin dikombinasikan dengan asam klavulanat. Obat ini disebut amoxicillin clavulanate, atau Amoxiclav, atau Augmentin. Kita ingat bahwa amoksisilin dalam tubuh manusia tidak cukup resisten karena aksi enzim penisilinase. Asam klavulanat memiliki sifat memblokir enzim ini, sehingga amoksisilin tidak rusak dan bekerja pada bakteri berbahaya lebih lama dari biasanya. Amoxiclav dianggap sebagai obat yang lebih kuat daripada amoksisilin..
Indikasi untuk penggunaan Amoxiclav:

  • Infeksi bakteri pada saluran pernapasan bagian bawah (pneumonia, bronkitis, abses paru, empiema).
  • Infeksi pada telinga, tenggorokan dan hidung (otitis media, radang amandel, radang amandel, sinusitis, sinusitis frontal).
  • Infeksi pada organ kemih dan genital (pielonefritis, pielitis, prostatitis, salpingitis, abses ovarium, endometritis, sepsis pascapartum, aborsi septik, gonore, chancre lunak, dll.).
  • Infeksi pada kulit dan jaringan lunak (abses, phlegmon, erysipelas, luka yang terinfeksi).
  • Osteomielitis.
  • Infeksi pasca operasi dan pencegahannya.

Formulir rilis Amoxiclav:
1. Tablet 375 mg dan 625 mg (kandungan amoksisilin ditunjukkan dalam mg).
2. Bubuk untuk suspensi dengan konsentrasi 156 mg / 5 ml dan 312 mg / 5 ml.
3. Bubuk inhalasi 600 mg per bungkus, dan 1,2 g per bungkus.

Dosis Amoxiclav dihitung berdasarkan amoksisilin, karena antibiotik inilah yang merupakan zat aktif dalam obat..
Lebih lanjut tentang Amoxiclav

Analog

Ulasan

Hampir semua ulasan yang tersedia di internet tentang antibiotik amoksisilin adalah positif. Pasien mencatat efek cepat dari minum obat, kemudahan penggunaan (penerimaan tidak tergantung pada waktu makan), pemulihan penuh dari penyakit yang ada pada akhir pengobatan.

Sejumlah kecil ulasan negatif di mana pasien mengeluh bahwa obat "tidak membantu" adalah karena fakta bahwa amoksisilin, meskipun merupakan antibiotik spektrum luas, tidak mahakuasa, dan tidak semua bakteri sensitif terhadap aksinya. Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan pemeriksaan pasien sebelum meresepkan antibiotik ini: mengisolasi agen penyebab penyakit dan memeriksa sensitivitasnya terhadap obat. Tetapi penelitian ini membutuhkan waktu yang cukup lama, dan biasanya dilakukan dalam kondisi stasioner. Dalam prakteknya, dokter, mencoba meringankan kondisi pasien, meresepkan perawatan tanpa pemeriksaan, sebagian secara acak, dan kadang-kadang membuat kesalahan. Pasien menganggap kurangnya efek pengobatan sebagai kekurangan obat - pendapat ini tidak benar.

Di mana membeli amoksisilin?

Amoksisilin bukan obat mahal. Harganya dalam kapsul, tergantung pada dosis, berkisar 37-99 rubel.

Harga butiran untuk persiapan suspensi amoksisilin di apotek yang berbeda berkisar 89 hingga 143 rubel.

Amoksisilin

Struktur

Komposisi satu tablet:

Zat aktif: amoksisilin trihidrat 287 mg / 574 mg dalam hal amoksisilin 250 mg / 500 mg.

Eksipien: talek - 3,7 mg / 7,0 mg, magnesium stearate - 3,7 mg / 7,0 mg, pati kentang - 75,6 mg / 112,0 mg.

Deskripsi

Tablet berwarna putih atau hampir putih, berbentuk kapsul dengan risiko.

Farmakodinamik

Amoksisilin adalah penisilin semi-sintetik dengan efek bakterisidal. Mekanisme aksi bakterisida amoksisilin dikaitkan dengan kerusakan membran sel bakteri pada tahap propagasi. Amoksisilin secara khusus menghambat enzim membran sel bakteri (peptidoglikan), mengakibatkan lisis dan kematiannya.

Aktif melawan:

Bakteri aerob gram positif

Corynebacterium spp. (kecuali Corynebacterium jeikeium)

Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae)

Staphylococcus spp. (terkecuali strain penghasil penisilinase)

Bakteri aerob gram negatif

Tidak aktif terhadap:

Bakteri aerob gram positif

Staphylococcus (strain penghasil β-laktamase)

Bakteri aerob gram negatif

Farmakokinetik

Ketersediaan hayati absolut amoksisilin tergantung dosis dan berkisar antara 75 hingga 90%. Kehadiran makanan tidak mempengaruhi penyerapan obat. Sebagai hasil pemberian amoksisilin oral dalam dosis tunggal 500 mg, konsentrasi obat dalam plasma adalah 6-11 mg / L. Setelah pemberian oral, konsentrasi plasma maksimum tercapai setelah 1-2 jam.

Antara 15% dan 25% amoksisilin berikatan dengan protein plasma. Obat cepat menembus ke dalam jaringan paru-paru, sekresi bronkial, cairan telinga tengah, empedu dan urin. Dengan tidak adanya peradangan pada meninges, amoksisilin menembus ke dalam cairan serebrospinal dalam jumlah kecil. Dengan peradangan pada meninges, konsentrasi obat dalam cairan serebrospinal dapat mencapai 20% dari konsentrasinya dalam plasma darah. Amoksisilin melintasi plasenta dan ditemukan dalam jumlah kecil dalam ASI..

Hingga 25% dari dosis yang diberikan dimetabolisme untuk membentuk asam penicilloic yang tidak aktif.

Sekitar 60-80% amoksisilin diekskresikan tidak berubah oleh ginjal dalam waktu 6-8 jam setelah minum obat. Sejumlah kecil obat diekskresikan dalam empedu. Waktu paruh adalah 1-1,5 jam. Pada pasien dengan gagal ginjal stadium akhir, waktu paruh eliminasi bervariasi dari 5 hingga 20 jam. Obat ini diekskresikan dengan hemodialisis..

Indikasi

Amoksisilin diindikasikan untuk penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh bakteri yang tidak kebal obat:

  • penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah dan organ THT (tonsilitis, otitis media akut, faringitis, bronkitis, pneumonia, abses paru);
  • penyakit menular dari sistem genitourinari (uretritis, pielonefritis, pielitis, prostatitis bakteri kronis, epididimitis; sistitis, adneksitis, aborsi septik, endometritis, dll.);
  • infeksi gastrointestinal: enteritis bakteri. Terapi kombinasi mungkin diperlukan untuk infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme anaerob;
  • penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran empedu (kolangitis, kolesistitis);
  • Pemberantasan Helicobacter pylori (dalam kombinasi dengan inhibitor pompa proton, klaritromisin atau metranidazol);
  • infeksi pada kulit dan jaringan lunak;
  • leptospirosis, listeriosis, penyakit Lyme (borreliosis);
  • endokarditis (termasuk pencegahan endokarditis selama prosedur gigi).

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas terhadap amoksisilin, penisilin, dan komponen obat lainnya;
  • riwayat segera hipersensitivitas parah terhadap riwayat (misalnya, anafilaksis) terhadap antibiotik beta-laktam lainnya seperti sefalosporin, karbapenem, monobaktam (kemungkinan reaksi silang);
  • usia anak hingga 3 tahun (untuk bentuk sediaan ini).

Dengan hati-hati

  • gangguan fungsi ginjal;
  • kecenderungan kram;
  • gangguan pencernaan yang parah, disertai dengan muntah dan diare yang konstan;
  • diatesis alergi;
  • asma;
  • demam alergi serbuk bunga;
  • infeksi virus;
  • leukemia limfoblastik akut;
  • mononucleosis menular (karena peningkatan risiko ruam seperti campak pada kulit);
  • y anak di atas 3 tahun.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa amoksisilin tidak memiliki efek embriotoksik, teratogenik, dan mutagenik pada janin. Namun, studi yang memadai dan terkontrol dengan baik tentang penggunaan amoksisilin pada wanita hamil belum dilakukan, oleh karena itu, penggunaan amoksisilin selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin..

Sejumlah kecil obat diekskresikan dalam ASI, oleh karena itu, ketika mengobati dengan amoksisilin selama menyusui, perlu untuk memecahkan masalah menghentikan menyusui, karena diare dan / atau kandidiasis dari mukosa mulut dapat berkembang, serta kepekaan terhadap antibiotik beta-laktam pada bayi yang terletak pada payudara. makanan.

Dosis dan Administrasi

Terapi infeksi:

Sebagai aturan, terapi direkomendasikan untuk dilanjutkan selama 2-3 hari setelah hilangnya gejala penyakit. Dalam kasus infeksi yang disebabkan oleh β-hemolytic streptococcus, pemberantasan patogen lengkap membutuhkan pengobatan selama setidaknya 10 hari.

Terapi parenteral diindikasikan ketika pemberian oral tidak memungkinkan dan dalam pengobatan infeksi parah.

Dosis dewasa (termasuk pasien usia lanjut):

Dosis biasa berkisar dari 750 mg hingga 3 g amoksisilin per hari dalam beberapa dosis. Dalam beberapa kasus, dianjurkan untuk membatasi dosis hingga 1500 mg per hari dalam beberapa dosis.

Terapi singkat:

Infeksi saluran kemih tanpa komplikasi: dua kali minum obat 3 g untuk setiap ekskresi dengan interval antara dosis 10-12 jam.

Dosis anak-anak (hingga 12 tahun):

Dosis harian untuk anak-anak adalah 25-50 mg / kg / hari dalam beberapa dosis (maksimum 60 mg / kg / hari), tergantung pada indikasi dan tingkat keparahan penyakit. Anak-anak dengan berat lebih dari 40 kg harus menerima dosis dewasa.

Dosis untuk gagal ginjal:

Pada pasien dengan gagal ginjal berat, dosis harus dikurangi. Dengan pembersihan ginjal kurang dari 30 ml / menit, direkomendasikan untuk meningkatkan interval antara dosis atau penurunan dosis berikutnya. Pada gagal ginjal, terapi singkat untuk Zg dikontraindikasikan.

Dewasa (termasuk pasien lansia):

Amoksisilin antibiotik. Apa yang membantu, instruksi untuk digunakan

Amoksisilin adalah antibiotik dari kelompok penisilin, yang membantu pasien pulih dari penyakit dengan berbagai infeksi bakteri. Ini adalah obat semisintetik, dalam sifat terapeutiknya, paling dekat dengan antibiotik ampisilin, tetapi dianggap lebih dapat diandalkan karena daya cerna yang lebih baik ketika mengambil tablet di dalam. Amoksisilin tidak stabil terhadap efek beta-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisme tertentu yang hidup di saluran pencernaan manusia (GIT), oleh karena itu zat aktif obat ini dikombinasikan dengan asam klavulanat, yang bertindak sebagai penghambat beta-laktamase.

Sejarah Amoksisilin

Pengembangan obat selesai pada tahun 1972 oleh kampanye farmasi Beecham, dan penerus Beecham, GlaxoSmithKline, sudah mulai menjualnya. Awalnya, obat itu disebut Amoxil, karena paten yang sesuai terdaftar dengan nama dagang terdaftar. Saat ini, karena paten telah kedaluwarsa, perusahaan farmasi lain yang menjual amoksisilin dengan nama lain telah memperoleh hak untuk memproduksi analognya..

Properti Amoksisilin

Itu termasuk golongan obat penicillin. Komposisi amoksisilin adalah senyawa organik, inti yang membentuk asam 6-aminopenicillanic, yang diperoleh dari Penicillium chrysogenum.

Keuntungan amoksisilin dibandingkan obat analog, seperti ampisilin dan benzopenilin, adalah bahwa molekul amoksisilin mengandung gugus OH hidroksil. Berkat itu, penyerapan obat yang dipercepat ke dalam darah terjadi, masing-masing, konsentrasi amoksisilin yang tinggi dicapai dalam periode waktu yang lebih singkat. Pada gilirannya, fakta ini memungkinkan resep tablet amoksisilin untuk pasien dengan infeksi virus atau bakteri akut, bukannya, misalnya, suntikan ampisilin, yang sangat memudahkan pemberian obat dan menghemat uang..

Keuntungan lain dari amoksisilin adalah tahan terhadap efek jus lambung. Properti obat ini memungkinkan kampanye farmasi untuk melepaskan bentuk obat untuk penggunaan oral..

Farmakologi

Farmakodinamik

Amoksisilin adalah obat spektrum luas, tahan asam, bakterisidal, dan antibakteri, dari kelas penisilin semisintetik.

Ini mempengaruhi sintesis peptidoglikan (zat yang terletak di dinding sel bakteri) dan mengganggu selama pertumbuhan bakteri dan pertumbuhannya, mendorong terjadinya lisis bakteri dan menghambat transpeptidase. Bertindak aktif melawan mikroorganisme berbahaya berikut:

  • stafilokokus,
  • streptokokus,
  • agen penyebab meningitis, gonore dan salmonellosis.

Virus dan bakteri yang mampu memproduksi penisilinase kebal terhadap komponen obat amoksisilin. Obat mulai melakukan pekerjaan yang bermanfaat tiga puluh menit setelah pemberian dan berlaku selama delapan jam.

Farmakokinetik

Amoksisilin diserap ke dalam darah dengan cepat, penyerapan obat mencapai 93%, sementara tidak ada efek pada penyerapan tergantung pada ada atau tidaknya makanan dalam perut ditemukan. Jus asam lambung tidak merusak komponen aktif obat. Konsentrasi maksimum dalam darah pasien setelah minum tablet terdeteksi setelah dua jam.

Obat ini didistribusikan dalam tubuh melalui organ, jaringan dan cairan, misalnya, ditemukan dalam plasma darah, urin, dahak, jaringan paru-paru, alat kelamin, jaringan adiposa, tulang, cairan serebrospinal, kandung empedu, mukosa usus dan cairan pleura.

Meningkatkan dosis obat meningkatkan konsentrasinya dalam tubuh manusia. Jika Anda mengambil 3 tablet sekaligus bukan 1, maka konsentrasinya akan meningkat 3 kali lipat. Antibiotik mengatasi penghalang darah-otak dengan susah payah.

Amoksisilin dimetabolisme, membentuk produk metabolisme tidak aktif. Tubuh melakukan eliminasi total obat dalam waktu tiga jam setelah meminumnya. Ginjal terlibat dalam ekskresi obat, memproses sekitar 2/3 komponen amoksisilin, hingga 20% dimetabolisme dan diekskresikan oleh hati. Dalam dosis kecil ditemukan dalam ASI. Jika pasien memiliki gangguan fungsi ginjal, eliminasi amoksisilin lengkap dapat memakan waktu hingga 16-17 jam, sedangkan hemodialisis mungkin diperlukan.

Bentuk pelepasan amoksisilin

Saat ini, produsen memproduksi obat dalam bentuk berikut:

  1. Tablet.
  2. Kapsul.
  3. Penangguhan.
  4. Solusi oral.
  5. Bahan kering untuk injeksi.

Instruksi amoksisilin untuk digunakan

Indikasi untuk mengambil obat

  • infeksi saluran pernapasan, seperti bronkitis atau pneumonia (radang paru-paru);
  • penyakit pada organ THT (radang amandel, otitis media, sinusitis, dan faringitis);
  • penyakit menular pada ginjal dan saluran kemih, misalnya, sistitis, endometritis, pielonefritis, pielitis;
  • penyakit pencernaan (peritonitis, kolesistitis, demam tifoid, enterokolitis);
  • penyakit infeksi pada jaringan lunak dan kulit, misalnya impetigo, dermatosis, dan erisipelas.

Kontraindikasi

Amoksisilin sangat dilarang dalam dua kasus: sensitivitas berlebihan seseorang terhadap komponen obat apa pun atau dengan mononukleosis infeksiosa.

Dengan tindakan pencegahan khusus, amoksisilin harus digunakan pada pasien yang rentan terhadap alergi. Individu yang terlalu sensitif terhadap amoksisilin harus memperhitungkan bahwa ketika menggunakan antibiotik sefalosporin bersamaan dengan antibiotik yang sedang kami pertimbangkan, reaksi alergi-silang dapat terjadi..

Sebelum memberikan resep obat ini kepada wanita hamil, harus diingat bahwa minum obat dapat membahayakan bayi. Karena itu, Anda perlu mempertimbangkan manfaat pengobatan yang diharapkan untuk ibu hamil dan kemungkinan bahaya bagi janin.

Selama perawatan, bayi baru lahir dan anak kecil tidak boleh diberi ASI, karena amoksisilin masuk ke dalamnya dan dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan pada anak, misalnya, alergi.

Amoksisilin: dosis, penggunaan, dan pengecualian untuk aturan dosis

Antibiotik diminum secara oral, dan itu tidak masalah, sebelum atau sesudah makan.

Dokter biasanya diresepkan untuk mengambil amoksisilin hingga tiga dosis per hari 0,5 gram untuk orang dewasa dan anak-anak yang beratnya lebih dari empat puluh kilogram dan lebih dari sepuluh tahun. Jika penyakitnya parah dan komplikasi mungkin terjadi, maka dosisnya dapat meningkat menjadi tujuh puluh lima per seratus atau bahkan hingga satu gram. Jika anak Anda berusia lima hingga sepuluh tahun, maka ia harus meminum maksimal dua puluh lima ratus gram obat tiga kali sehari, seorang anak berusia dua hingga lima tahun - seratus dua puluh lima ribu gram obat tiga kali sehari, dan anak di bawah dua tahun - 20 miligram per 1 kilogram berat per hari. Waktu perawatan berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit dan biasanya berlangsung dari lima hingga dua belas hari.

Saat mengobati dengan antibiotik ini, ada beberapa pengecualian terhadap aturan dosis yang perlu Anda ingat:

  1. Dalam kasus gonore akut tanpa komplikasi, pasien perlu minum tiga gram obat sekali. Wanita dianjurkan untuk mengulang dosis obat di atas setelah pemulihan untuk menghindari kekambuhan..
  2. Jika Anda menderita infeksi saluran pencernaan, hati dan saluran empedu, atau dari infeksi ginekologi akut, maka Anda harus mengonsumsi satu setengah hingga dua gram amoksisilin tiga kali sehari..
  3. Dalam pengobatan leptospirosis, orang dewasa diharuskan mengonsumsi 0,5 - 0,75 gram obat empat kali sehari selama setidaknya 6-12 hari kalender. Dosis obat untuk anak-anak harus dikurangi 2 kali.
  4. Jika Anda mengalami gangguan fungsi ginjal dan klirens kreatinin yang normal adalah dari lima belas hingga empat puluh mililiter per menit, maka menurut petunjuk, interval antara mengonsumsi dosis berikutnya harus dipertahankan setidaknya selama 12 jam. Jika, menurut analisis urin, bersihan kreatinin kurang dari sepuluh mililiter per menit, maka dosis biasa harus dikurangi 2 kali lipat. Dengan anuria, dosis maksimum amoksisilin per hari adalah dua gram.

Efek samping dari amoksisilin

Efek samping yang paling umum dari antibiotik ini adalah terjadinya berbagai reaksi alergi. Ini dapat berupa berbagai penyakit, seperti urtikaria, angioedema, edema kulit, konjungtivitis, rinitis, dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson.

Jangan berpikir bahwa amoksisilin adalah sesuatu yang sangat berbeda dari antibiotik lain dalam hal efek negatif pada sistem pencernaan. Ini menyebabkan dysbiosis, stomatitis, gangguan fungsi hati, glositis, enterokolitis pseudomembran, diare, mual dan muntah.

Studi tersebut mengungkapkan efek samping obat pada sistem saraf, yaitu:

  • insomnia,
  • kebingungan,
  • kegelisahan,
  • perangsangan,
  • pusing,
  • sakit kepala,
  • kram,
  • neuropati perifer.

Efek samping negatif lainnya:

  • takikardia,
  • kandidiasis vagina,
  • sulit bernafas,
  • batu giok yang menarik.

Overdosis amoksisilin: gejala, pengobatan

Biasanya overdosis amoksisilin tidak bermanifestasi sendiri dengan gejala lain, kecuali diare, mual, muntah, dan ketidakseimbangan keseimbangan air tubuh akibat muntah dan diare berkelanjutan..

Perawatannya adalah sebagai berikut: pasien mencuci perut, memberikan arang aktif dan obat pencahar, serta minuman berlimpah untuk mengembalikan keseimbangan air. Dalam kasus hemodialisis yang paling mengancam jiwa.

Analog amoksisilin

Tidak hanya amoksisilin yang digunakan untuk mengobati infeksi bakteri.

Analog dari obat ini, yang menggabungkan komponen obat aktif yang sama, adalah obat berikut:

  • Tysil;
  • Grunamox;
  • Flemoxin Solutab;
  • Amoxicar;
  • Danemox;
  • Bactox;
  • Hiconcil;
  • Amoksilat.

Instruksi khusus untuk pengobatan dengan amoksisilin

Penggunaan amoksisilin dan analognya tidak berguna dalam pengobatan penyakit virus pernapasan akut dan influenza.

Jika penyakit gastrointestinal pasien disertai dengan diare atau muntah, sangat disarankan untuk mengobati pasien dengan suntikan amoksisilin..

Jika sifat dari penyakit ini melibatkan perawatan yang lama, maka perlu untuk mengambil obat antijamur, misalnya, nistatin atau levorin, bersama dengan amoksisilin atau analognya..

Hal ini diperlukan untuk sangat berhati-hati dan dengan hati-hati memonitor kondisi pasien yang memiliki riwayat asma bronkial, penyakit pencernaan, demam, atau alergi diatesis..

Saat meresepkan dosis tinggi oleh dokter Anda, pastikan untuk mengambil tindakan untuk memantau fungsi hati dan ginjal.

Selama perawatan, berikan pasien minuman yang banyak dan perhatikan frekuensi buang air kecil dan jumlah urin yang dikeluarkan, karena setidaknya 2/3 amoksisilin diekskresikan dengan itu.

Jika Anda mengalami gejala seperti sakit perut, keinginan untuk buang air besar, disertai dengan rasa sakit, demam, tinja berair dengan darah, Anda harus mencurigai timbulnya kolitis pseudomembran. Segera hentikan penggunaan amoksisilin dan berkonsentrasi untuk mengobati gejalanya..

Syarat dan ketentuan penyimpanan obat

Menurut instruksi, obat harus disimpan, menghindari paparan sinar matahari, di tempat yang kering pada suhu kamar normal. Penting untuk memastikan bahwa itu tidak tersedia untuk anak-anak Anda.

Umur simpan amoksisilin adalah dua tahun. Ketika tanggal kedaluwarsa berakhir, obat harus dibuang. Amoksisilin dalam bentuk suspensi memiliki umur simpan 14 hari..

Amoksisilin

Amoksisilin: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Amoksisilin

Kode ATX: J01CA04

Zat aktif: amoksisilin (amoksisilin)

Produser: Ahli Biokimia, OJSC (Rusia), Dalhimpharm (Rusia), Organika, OJSC (Rusia), STI-MED-SORB (Rusia), Hemofarm (Serbia)

Memperbarui deskripsi dan foto: 09.16.2019

Harga di apotek: dari 34 rubel.

Amoksisilin - obat antibakteri, penisilin semisintetik.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Amoksisilin:

  • tablet: hampir putih atau putih, silinder datar, dengan garis pemisah dan talang (10 pcs. atau 20 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kardus berisi 1, 2, 5, 10, 50 atau 100 bungkus; 24 pcs. dalam stoples kaca dengan warna gelap, dalam bundel kardus 1; 20 pcs dalam kaleng atau botol polimer, dalam bundel kardus 1 kaleng atau botol);
  • kapsul: gelatin; pada dosis 250 mg - ukuran No. 2, dengan tutup hijau gelap dan tubuh putih dengan semburat kuning, dengan dosis 500 mg - ukuran No. 0, dengan topi merah dan tubuh kuning; di dalam kapsul ada bubuk granular dari kuning muda ke putih, penggumpalannya diperbolehkan (masing-masing 250 mg: 8 pcs. dalam lepuh, 2 lecet dalam kemasan karton; 10 pcs dalam kemasan blister, 1 atau 2 bungkus dalam bundel kardus ; 10 atau 20 pcs dalam kaleng, dalam bundel kardus 1 kaleng; 500 mg: 8 pcs dalam blister, dalam bundel karton 2 blister; 8 pcs dalam blister, dalam bundel kardus 1 atau 2 paket; 10 pcs dalam lepuh, dalam bundel kardus 1, 2, 50 atau 100 bungkus);
  • butiran untuk suspensi oral: bubuk granular dari putih dengan warna kuning ke putih, setelah larut dalam air - suspensi kekuningan dengan aroma buah (masing-masing 40 g dalam botol kaca gelap dengan kapasitas 100 ml, dalam bundel kardus 1 botol dalam satu set dengan sendok ukur dengan pembagian 2,5 ml dan 5 ml).

1 tablet mengandung:

  • zat aktif: amoksisilin trihidrat (dalam hal amoksisilin) ​​- 250 mg atau 500 mg;
  • komponen tambahan: pati kentang, magnesium stearate, polysorbate-80 (tween-80), talk.

1 kapsul mengandung:

  • zat aktif: amoksisilin trihidrat - 286,9 mg atau 573,9 mg, yang sesuai dengan kandungan 250 mg atau 500 mg amoksisilin;
  • komponen tambahan: mikrokristalin selulosa PH 102, magnesium stearat, titanium dioksida (E171), gelatin.

Selain itu, sebagai bagian dari kulit kapsul:

  • ukuran 2: pewarna topi - kuinolin kuning (E104), indigo carmine (E132), pewarna tubuh - kuinolin kuning (E104);
  • ukuran 0: tutup - pewarna kuning cerah matahari terbenam (E110), pewarna azorubine (E122), case-dye iron oxide yellow (E172).

Dalam 5 ml suspensi jadi (2 g butiran) mengandung:

  • zat aktif: amoksisilin trihidrat (dalam hal amoksisilin) ​​- 250 mg;
  • komponen tambahan: natrium sakarinat dihidrat, sukrosa, simetikon S184, natrium benzoat, gom guar, natrium sitrat dihidrat, rasa stroberi, rasa raspberry, rasa passionflower dapat dimakan.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Amoksisilin adalah penisilin semi-sintetik, obat tahan asam bakterisidal anti bakteri dengan spektrum aksi yang luas. Mekanisme aksi adalah karena kemampuan amoksisilin untuk menginduksi lisis bakteri, menghambat transpeptidase dan mengganggu sintesis protein referensi dari dinding sel peptidoglikan selama pembelahan dan pertumbuhan.

Mikroorganisme gram positif dan gram negatif menunjukkan sensitivitas terhadap obat.

Amoksisilin aktif pada bakteri berikut:

  • bakteri gram positif aerob: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (kecuali untuk strain yang memproduksi penicillinase), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae);
  • bakteri gram negatif aerobik: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp.,.
  • Lainnya: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikroorganisme yang memproduksi penisilinase dan beta-laktamase lainnya tidak peka terhadap obat ini, karena beta-laktamase merusak amoksisilin.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, amoksisilin cepat dan hampir sepenuhnya (93%) diserap. Penyerapan tidak dipengaruhi oleh asupan makanan simultan, obat ini tidak dimusnahkan dalam lingkungan asam lambung. Konsentrasi maksimum tercapai setelah 1-2 jam dan berjumlah 0,0015-0,003 mg / ml setelah dosis 125 mg dan 0,0035-0,005 mg / ml setelah dosis 250 mg. Efek klinis mulai berkembang dalam 1 / 4–1 / 2 jam dan berlangsung 8 jam.

Ini memiliki volume distribusi yang besar. Tingkat konsentrasi meningkat sebanding dengan dosis obat. Amoksisilin konsentrasi tinggi ditemukan dalam plasma, cairan pleura dan peritoneum, dahak, sekresi bronkial, jaringan paru-paru dan tulang, mukosa usus, urin, kelenjar prostat, organ genital perempuan, jaringan adiposa, cairan telinga tengah, dan lepuh kulit. Ini menembus jaringan janin, dengan fungsi hati normal - ke dalam kantong empedu, di mana kandungannya dapat melebihi konsentrasi plasma sebanyak 2-4 kali. Sekresi bronkus purulen terdistribusi dengan buruk. Ketika digunakan selama kehamilan, kandungan amoksisilin dalam pembuluh tali pusat dan cairan ketuban adalah 25-30% dari konsentrasi dalam plasma tubuh wanita..

Dengan ASI, sejumlah kecil diekskresikan. Penghalang darah-otak buruk diatasi, konsentrasi dalam cairan serebrospinal ketika menggunakan amoksisilin untuk pengobatan meningitis (radang meninges) tidak lebih dari 20%.

Pengikatan Protein Plasma - 17%.

Ini dimetabolisme sebagian untuk pembentukan metabolit tidak aktif..

Waktu paruh (T1/2) adalah 1–1,5 jam. 50–70% diekskresikan melalui ginjal tidak berubah. Dari jumlah tersebut, dengan filtrasi glomerulus - 20%, ekskresi tubular - 80%. 10-20% diekskresikan melalui usus.

T1/2 dalam kasus gangguan fungsi ginjal dengan bersihan kreatinin (CC) 15 ml / menit atau kurang, itu meningkat menjadi 8,5 jam.

Dengan hemodialisis, amoksisilin dihilangkan..

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuk, Amoksisilin diindikasikan untuk pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan:

  • infeksi saluran pernapasan - bronkitis akut, eksaserbasi bronkitis kronis, bronkopneumonia, pneumonia lobar;
  • infeksi organ-organ THT - sinusitis, radang amandel, faringitis, otitis media akut;
  • infeksi pada kulit dan jaringan lunak - dermatosis yang terinfeksi sekunder, erisipelas, impetigo;
  • infeksi pada sistem genitourinari - sistitis, pielonefritis, uretritis, gonore;
  • infeksi ginekologis - endometritis, servisitis;
  • infeksi usus - demam tifoid, demam paratifoid, shigellosis (disentri), salmonellosis, pengangkutan salmonella;
  • tukak lambung perut dan duodenum (sebagai bagian dari terapi kombinasi);
  • infeksi perut - enterokolitis, peritonitis, kolesistitis, kolangitis;
  • infeksi meningokokus;
  • listeriosis (bentuk akut dan laten);
  • leptospirosis;
  • borreliosis (penyakit Lyme);
  • sepsis;
  • endocarditis (pencegahan selama intervensi bedah kecil gigi dan lainnya).

Kontraindikasi

  • gagal hati;
  • asma bronkial;
  • demam alergi serbuk bunga;
  • leukemia limfositik;
  • Mononukleosis menular;
  • kolitis karena minum antibiotik (termasuk riwayat medis);
  • menyusui;
  • hipersensitivitas terhadap antibiotik beta-laktam, termasuk penisilin, sefalosporin, karbapenem;
  • intoleransi individu terhadap komponen obat.

Kontraindikasi tambahan untuk bentuk amoksisilin tertentu:

  • tablet: penyakit alergi (termasuk riwayat medis), usia hingga 10 tahun dengan berat badan kurang dari 40 kg;
  • kapsul: dermatitis atopik, riwayat penyakit saluran pencernaan, usia hingga 5 tahun;
  • butiran: sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi sukrosa (isomaltase), intoleransi fruktosa, dermatitis atopik, riwayat penyakit gastrointestinal.

Dengan hati-hati, dianjurkan agar Amoxicillin diresepkan untuk pasien dengan gagal ginjal, riwayat perdarahan, rentan terhadap pengembangan reaksi alergi (termasuk riwayat), selama kehamilan.

Selain itu, kehati-hatian harus dilakukan ketika menggunakan tablet untuk pengobatan pasien dengan riwayat penyakit gastrointestinal.

Petunjuk penggunaan Amoxicillin: metode dan dosis

Tablet

Tablet amoksisilin diminum secara oral dengan 100-200 ml air, sebelum atau sesudah makan.

Dokter menentukan dosis dan periode perawatan secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi klinis.

Untuk orang dewasa dan anak-anak dengan berat lebih dari 40 kg di atas usia 10 tahun, satu dosis Amoxicillin biasanya 500 mg..

Untuk pengobatan infeksi parah dan infeksi berulang, orang dewasa diberikan dosis harian 2250-3000 mg dibagi menjadi 3 dosis, untuk anak-anak - tidak lebih dari 60 mg per 1 kg berat badan anak per hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Dosis yang dianjurkan dari Amoxicillin:

  • gonore akut tanpa komplikasi: 3000 mg, pria meminumnya sekali, wanita disarankan untuk mengulang dosis yang ditunjukkan pada hari berikutnya;
  • penyakit menular ginekologis, infeksi akut pada saluran empedu dan saluran pencernaan (demam tifoid, demam paratifoid): 1500-2000 mg 3 kali sehari atau 1000-1500 mg 4 kali sehari;
  • bentuk meningitis parah, septikemia: dewasa - hingga 6.000 mg per hari, dibagi menjadi 3-4 dosis; anak-anak - 250-500 mg 3 kali sehari. Durasi kursus - 5-7 hari;
  • otitis media dan infeksi serupa lainnya: anak-anak - 250-500 mg 2 kali sehari;
  • leptospirosis: dewasa - 500-750 mg 4 kali sehari selama 6-12 hari;
  • listeriosis: dewasa - 500 mg 3 kali sehari. Durasi pengobatan adalah dari 6 hingga 12 hari;
  • pengangkutan salmonella: dewasa - 1500-2000 mg 3 kali sehari selama 14–28 hari;
  • profilaksis endokarditis: dewasa - 3000-4000 mg 1 jam sebelum operasi. Setelah 8–9 jam setelah operasi kecil, dosis kedua dapat diresepkan. Untuk anak-anak, dosis dikurangi 2 kali.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, dosis harian Amoksisilin tergantung pada kreatinin (CC) dan mungkin:

  • KK 15-40 ml / menit: dosis biasa, tetapi tingkatkan interval antara dosis hingga 12 jam;
  • CC kurang dari 10 ml / mnt: dosis harus dikurangi 15-50%.

Dosis harian maksimum untuk anuria adalah 2000 mg.

Kapsul

Kapsul amoksisilin diminum dengan jumlah yang cukup (100-200 ml) air, terlepas dari makanannya..

Regimen dosis diresepkan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan lokasi, tingkat keparahan infeksi dan sensitivitas patogen..

Hal ini diperlukan untuk mengamati interval waktu yang sama antara dosis dosis tunggal.

Ketika meresepkan dosis tinggi, itu diperbolehkan untuk mengambil obat 2 kali sehari dengan interval 12 jam antara dosis.

Regimen dosis standar Amoxicillin untuk dewasa: 1 pc. dengan dosis 250 mg 3 kali sehari. Pada infeksi berat, 1 pc. dengan dosis 500 mg 3 kali sehari. Durasi pengobatan diatur secara individual, bisa dari 5 hingga 12 hari.

Dosis harian maksimum adalah 6000 mg.

Regimen dosis standar Amoxicillin digunakan untuk mengobati penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, telinga, tenggorokan, hidung, sistem genitourinari (kecuali gonore), infeksi ginekologis (tanpa demam), infeksi kulit dan jaringan lunak, infeksi pada daerah perut.

Setelah normalisasi suhu tubuh dan penghancuran yang signifikan dari agen penyebab infeksi, pemberian kapsul dianjurkan untuk dilanjutkan selama 2-3 hari untuk mencegah kekambuhan.

Dosis yang dianjurkan dari Amoxicillin untuk pengobatan patologi tertentu pada orang dewasa:

  • infeksi saluran pernapasan bawah: 500 mg 3 kali sehari;
  • infeksi saluran kemih akut tanpa komplikasi: terapi dosis tinggi jangka pendek - 3000 mg 2 kali sehari dengan interval 10-12 jam;
  • gonore akut tanpa komplikasi: 3000 mg - satu kali (dalam kombinasi dengan probenesid). Wanita harus mengambil dosis yang diindikasikan lagi karena sifat lesi yang berlipat dan risiko infeksi yang masuk ke organ panggul;
  • infeksi ginekologis (rumit oleh demam), infeksi usus (kecuali untuk salmonella): 1500-2000 mg 3 kali sehari atau 1000-1500 mg 4 kali sehari;
  • pengangkutan salmonella: 1500–2000 mg 3 kali sehari selama 14–28 hari;
  • tukak lambung perut dan duodenum (sebagai bagian dari terapi kompleks): 750-1000 mg 2 kali sehari;
  • profilaksis endokarditis: sekali dengan dosis 3000 mg 1 jam sebelum operasi minor (termasuk operasi gigi) atau 4 jam sebelum operasi dengan anestesi umum. Mungkin pengangkatan kembali setelah 6 jam;
  • leptospirosis: 500-750 mg 4 kali sehari selama 6-12 hari.

Tidak ada rekomendasi khusus untuk pasien usia lanjut..

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal dengan CC lebih dari 30 ml / menit, koreksi rejimen dosis Amoxicillin tidak diperlukan.

Pada gangguan ginjal berat, dosis tunggal harus dikurangi atau interval antara dosis Amoksisilin harus ditingkatkan.

Dosis harian maksimum untuk pasien dengan CC 10-30 ml / menit adalah 1000 mg (500 mg 2 kali sehari), dengan CC kurang dari 10 ml / menit atau dengan dialisis peritoneum - 500 mg (250 mg 2 kali sehari).

Penggunaan kapsul untuk pengobatan anak di atas usia 5 tahun hanya ditampilkan jika dosis harian yang ditentukan minimal 500 mg (250 mg 2 kali sehari).

Regimen dosis standar Amoxicillin untuk anak-anak, dengan mempertimbangkan berat badan:

  • anak-anak dengan berat hingga 20 kg: berdasarkan 25 mg per 1 kg dari berat anak per hari, dengan infeksi parah - 50 mg per 1 kg berat per hari. Dosis harian dibagi menjadi 3 dosis;
  • anak-anak dengan berat 20-40 kg: 40–90 mg per 1 kg berat badan anak per hari, dosis dibagi menjadi 2-3 dosis;
  • anak-anak dengan berat lebih dari 40 kg: gunakan rejimen dosis untuk orang dewasa.

Dosis harian maksimum adalah 2000 mg.

Dosis yang dianjurkan dari Amoxicillin untuk indikasi individu pada anak-anak:

  • tonsilitis: 50 mg per 1 kg berat bayi per hari. Dosis yang dihasilkan dibagi menjadi 3 dosis;
  • otitis media berat akut atau kambuh (sebagai rejimen pengobatan alternatif): 750 mg 2 kali sehari selama 2 hari;
  • endokarditis profilaksis: sekali dengan dosis 1500 mg 1 jam sebelum intervensi tanpa anestesi umum atau 4 jam sebelum operasi dengan anestesi umum. Jika perlu, Anda dapat mengambil dosis awal lagi setelah 6 jam.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal pada anak-anak dengan CC lebih dari 30 ml / menit, koreksi rejimen dosis tidak diperlukan. Dengan CC 10-30 ml / menit, anak-anak diresepkan frekuensi mengonsumsi Amoxicillin 2 kali sehari, ini sesuai dengan 2/3 dari dosis biasa. Dengan CC kurang dari 10 ml / menit, obat ini diresepkan 1 kali per hari, yang sesuai dengan mengambil 1/3 dari dosis anak-anak yang biasa.

Dianjurkan agar Anda secara ketat mengamati interval yang sama antara dosis.

Butiran

Suspensi yang sudah selesai diambil secara oral, dicuci dengan sejumlah besar (100-200 ml) air, sebelum atau sesudah makan.

Untuk menyiapkan suspensi dalam botol, Anda harus menuangkan air ke risiko yang ditentukan, lalu kocok dengan baik. Solusi yang sudah jadi harus disimpan pada suhu 2-8 ° C di dalam kulkas selama tidak lebih dari 14 hari. Sebelum setiap dosis, kocok isi botol..

5 ml suspensi (1 sendok) mengandung 250 mg amoksisilin.

Regimen dosis standar Amoksisilin:

  • orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun dengan berat badan di atas 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 kali sehari, dengan bentuk parah penyakit menular - 15-20 ml (750-1000 mg) 3 kali sehari;
  • anak-anak 5-10 tahun: 5 ml (250 mg) suspensi 3 kali sehari;
  • anak-anak berusia 2 hingga 5 tahun: 2,5 ml (125 mg) 3 kali sehari;
  • anak-anak dari tiga bulan hingga 2 tahun: berdasarkan 20 mg per 1 kg berat badan per hari, dosis harian dibagi menjadi 3 dosis;
  • anak-anak di bawah usia tiga bulan: dosis harian maksimum adalah 30 mg per 1 kg berat badan anak, dibagi menjadi 2 dosis sekaligus. Pada bayi baru lahir (termasuk bayi prematur), dosis dikurangi dan / atau periode antara dosis meningkat.

Durasi pengobatan adalah 5-12 hari.

Dosis yang dianjurkan dari Amoxicillin untuk pengobatan patologi tertentu:

  • gonore akut tanpa komplikasi: 60 ml sekali, wanita dianjurkan untuk mengambil dosis yang ditunjukkan lagi;
  • infeksi akut pada saluran empedu dan saluran pencernaan (demam paratifoid, demam tifoid), infeksi ginekologi: dewasa - 30-40 ml 3 kali sehari atau 20-30 ml 4 kali sehari;
  • tukak lambung perut dan duodenum (sebagai bagian dari terapi kompleks): 15-20 ml 2 kali sehari;
  • leptospirosis: dewasa - 10-15 ml 4 kali sehari selama 6-12 hari;
  • pengangkutan salmonella: dewasa - 30-40 ml 3 kali sehari, durasi kursus - dari 14 hingga 28 hari;
  • profilaksis endokarditis: dewasa - sekali 60-70 ml, anak-anak - 30-35 ml suspensi 1 jam sebelum operasi kecil. Jika perlu, setelah 8-9 jam, dosis kedua dimungkinkan.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal dengan CC 15-40 ml / menit, suspensi diresepkan 2 kali sehari. Dengan CC di bawah 10 ml / menit, dosis harian harus dikurangi 15-50%. Dosis harian maksimum Amoxicillin dalam anuria adalah 40 ml suspensi.

Efek samping

  • dari sistem pencernaan: pelanggaran persepsi rasa, mual, muntah, dysbiosis, diare, stomatitis, kolitis pseudomembran, glositis, gangguan fungsi hati, peningkatan aktivitas transaminase hati moderat, ikterus kolestatik, hepatitis sitolitik akut;
  • dari sistem saraf: insomnia, agitasi, sakit kepala, kecemasan, kebingungan, pusing, ataksia, perubahan perilaku, neuropati perifer, depresi, reaksi kejang;
  • Reaksi alergi: demam, urtikaria, hiperemia kulit, rhinitis, konjungtivitis, eritema, eosinofilia, angioedema, nyeri sendi, dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, polyformal (ragam) eksudatif eritema, vaskulitis alergi, vaskulitis anafilaktik, anafilaksis, vaskulitis anafilaksis, anafilaksis, anafilaksis, vaskulitis anafilaksis, anafilaksis, vaskulitis anafilaksis, anafilaksis, vaskulitis anafilaksis, anafilaksis, vaskulitis, anafilaksis, vaskulitis anafilaksis, anafilaksis, vaskulitis, anafilaksis, vaskulitis, anafilaksis, vaskulitis, anafilaksis, vaskulitis, anafilaksis, vaskulitis, anafilaksis, vaskulitis, anafilaksis, vaskulitis, anafilaksis, anafilaksis penyakit serum;
  • parameter laboratorium: neutropenia, leukopenia, agranulositosis, anemia, purpura trombositopenik;
  • dari sistem kemih: kristalografi, nefritis interstitial;
  • lain-lain: takikardia, sesak napas, kandidiasis vagina, superinfeksi (lebih sering dalam pengobatan infeksi kronis atau pada pasien dengan penurunan resistensi tubuh).

Selain itu, adalah mungkin untuk mengembangkan efek samping berikut yang telah dilaporkan ketika mengambil bentuk Amoxicillin tertentu:

  • tablet: reaksi alergi dalam bentuk ruam kulit, gatal, nekrolisis epidermal toksik, pustulosis eksantematosa menyeluruh, kolestasis hati, eosinofilia;
  • kapsul: mulut kering, lidah berbulu hitam, kandidiasis kulit dan selaput lendir, peningkatan waktu protrombin dan waktu pembekuan darah, pewarnaan enamel gigi dengan warna kuning, coklat atau abu-abu;
  • butiran: lidah “berambut hitam”, perubahan warna email gigi, anemia hemolitik, pustulosis eksantematosa generalisata akut.

Overdosis

Gejala: mual, gangguan keseimbangan air-elektrolit terhadap muntah dan diare.

Pengobatan: lavage lambung segera, asupan obat pencahar garam, arang aktif. Tujuan perawatan ditujukan untuk menjaga keseimbangan air-elektrolit. Penggunaan hemodialisis diindikasikan..

instruksi khusus

Penunjukan Amoxicillin hanya mungkin jika tidak ada indikasi dalam sejarah rinci pasien tentang reaksi alergi terhadap antibiotik beta-laktam (termasuk penisilin, sefalosporin). Untuk tujuan profilaksis, pemberian simultan antihistamin diindikasikan..

Ketika menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen, wanita harus disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi tambahan selama pengobatan dengan amoksisilin..

Dengan terapi antikoagulan secara bersamaan, pertimbangan harus diberikan pada kemungkinan pengurangan dosisnya..

Penggunaan antibiotik tidak efektif untuk pengobatan infeksi virus pernapasan akut..

Amoksisilin tidak boleh diresepkan untuk pengobatan mononukleosis menular karena risiko mengembangkan ruam kulit eritematosa dan memperburuk gejala penyakit..

Bentuk oral amoksisilin tidak dianjurkan untuk pengobatan pasien dengan penyakit saluran pencernaan, yang disertai dengan diare atau muntah terus menerus..

Jika diare ringan terjadi saat mengambil amoksisilin, Anda dapat menggunakan agen antidiare yang mengandung kaolin atau atapulgit, menghindari minum obat yang memperlambat motilitas usus..

Dalam kasus diare parah dengan cairan, tinja berair warna kehijauan dan dengan bau menyengat, termasuk campuran darah disertai dengan demam dan sakit perut yang parah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Gejala-gejala ini dapat menunjukkan komplikasi serius dari terapi antibiotik dalam bentuk pengembangan clostridiosis pseudomembranous colitis.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang rumit

Karena risiko pusing, agitasi, dan gangguan perilaku lainnya selama perawatan, pasien disarankan untuk berhati-hati dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya, termasuk mengendarai kendaraan dan mesin..

Kehamilan dan menyusui

Selama masa kehamilan, penggunaan Amoksisilin hanya mungkin jika efek terapi yang diharapkan untuk ibu, menurut dokter, melebihi potensi ancaman pada janin..

Penggunaan obat selama menyusui merupakan kontraindikasi. Jika amoksisilin diperlukan, pemberian ASI harus dihentikan..

Gunakan di masa kecil

Penggunaan tablet Amoxicillin dikontraindikasikan untuk anak di bawah usia 10 tahun dengan berat badan kurang dari 40 kg, kapsul - untuk anak di bawah 5 tahun.

Di atas usia 5 tahun, penggunaan kapsul diindikasikan dalam kasus di mana dosis harian yang ditentukan minimal 500 mg (250 mg 2 kali sehari).

Dengan gangguan fungsi ginjal

Amoksisilin harus digunakan dengan hati-hati dalam pengobatan pasien dengan gagal ginjal..

Regimen dosis biasa untuk tablet dan butiran digunakan pada pasien dengan CC di atas 40 ml / menit, untuk kapsul dengan CC lebih dari 30 ml / menit.

Pada gangguan ginjal berat, penyesuaian dosis diperlukan. Ini diproduksi dengan mempertimbangkan CC dengan mengurangi dosis tunggal atau meningkatkan interval antara dosis Amoxicillin.

Dengan CC 15-40 ml / mnt, dosis biasa diresepkan, tetapi interval antara dosis dinaikkan menjadi 12 jam, dengan CC kurang dari 10 ml / mnt, dosis harus dikurangi 15-50%.

Dosis harian maksimum Amoxicillin dalam anuria adalah 2000 mg.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal pada anak-anak dengan CC lebih dari 30 ml / menit, koreksi rejimen dosis tidak diperlukan. Dengan CC 10-30 ml / menit, anak-anak diresepkan 2/3 dari dosis biasa, meningkatkan interval antara dosis hingga 12 jam. Pada anak-anak dengan CC kurang dari 10 ml / menit, frekuensi pemberian obat adalah 1 kali per hari, atau mereka diresepkan 1/3 dari dosis anak-anak yang biasa.

Dengan gangguan fungsi hati

Amoksisilin merupakan kontraindikasi pada gagal hati.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan amoksisilin:

  • asam askorbat: menyebabkan peningkatan derajat penyerapan obat;
  • aminoglikosida, antasida, pencahar, glukosamin: membantu memperlambat dan mengurangi penyerapan;
  • etanol: mengurangi laju penyerapan amoksisilin;
  • digoxin: meningkatkan penyerapannya;
  • probenecid, phenylbutazone, oxyphenbutazone, indometasin, asam asetilsalisilat: menyebabkan peningkatan konsentrasi amoksisilin dalam plasma darah, memperlambat eliminasi;
  • metotreksat: risiko terkena efek toksik metotreksat meningkat;
  • antikoagulan tidak langsung dan obat-obatan selama metabolisme yang membentuk asam para-aminobenzoat: dengan latar belakang penurunan sintesis vitamin K dan indeks protrombin karena penekanan mikroflora usus oleh amoksisilin, risiko terobosan pendarahan meningkat;
  • allopurinol: meningkatkan risiko mengembangkan reaksi alergi kulit;
  • kontrasepsi oral: reabsorpsi estrogen dalam usus berkurang, yang mengarah pada penurunan efektivitas kontrasepsi;
  • antibiotik bakterisida (cycloserine, vankomisin, aminoglikosida, sefalosporin, rifampisin): menyebabkan efek antibakteri sinergis;
  • obat bakteriostatik (sulfonamida, makrolida, lincosamid, kloramfenikol, tetrasiklin): berkontribusi terhadap melemahnya efek bakterisida amoksisilin;
  • metronidazole: peningkatan aktivitas antibakteri amoksisilin.

Analog

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya pada suhu hingga 25 ° C, butiran dan kapsul - lindungi dari kelembaban.

Umur simpan: tablet - 3 tahun, kapsul, butiran - 4 tahun.

Ketentuan Liburan Farmasi

Resep Tersedia.

Ulasan Amoksisilin

Ulasan tentang pasien dan dokter Amoxicillin sebagian besar positif. Mereka menunjukkan efektivitas obat dalam pengobatan banyak penyakit menular karena spektrum luas dari aktivitas antibiotik. Mereka mencatat timbulnya tindakan klinis yang cepat, toleransi yang baik, tidak adanya efek samping yang parah, harga yang dapat diterima.

Harga amoksisilin di apotek

Harga Amoxicillin untuk paket yang berisi 16 tablet dengan dosis 250 mg dapat dari 64 rubel, 20 tablet dengan dosis 250 mg - dari 30 rubel, 20 tablet dengan dosis 500 mg - dari 68 rubel, botol 100 ml dengan butiran dalam dosis 250 mg / 5 ml - dari 103 rubel, 16 kapsul dalam dosis 500 mg - dari 108 rubel.

Hal Ini Penting Untuk Mengetahui Tentang Diare

Apa yang bisa menyakitkan di sisi kiriBanyak organ sistem pencernaan terletak di sebelah kiri seseorang. Oleh karena itu, paling sering rasa sakit di sisi kiri dikaitkan dengan patologinya.

Menurut statistik, mulas pada wanita hamil terjadi pada 50% kasus. Paling sering, gejala muncul setelah minggu ke-20 dan menemani wanita sebelum melahirkan.